FAKTOR-FAKTOR YANG MENDASARI PENGAMBILAN KEPUTUSAN
DALAM PELAKSANAAN AKREDITASI RUMAH SAKIT
DI KOTA MEDAN
SEBUAH KAJIAN KUALITATIF
TESIS
Untuk memperoleh Gelar Magister Administrasi Rumah sakit (MARS)
Program Magister Administrasi Rumah sakit
Pada Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat
Program Pascasarjana UniverSitas Sumatera Utara
OLEH
ULIA
LUSANA UTARI
021013005/ARS
PROGRAM MAGISTER ADMINISTRASI RUMAH SAKIT
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2005
LEMBARANPENGESAHAN
Tesis
:
fak
t
o
r
セ
fak
t
o
YANG
MENDASARI
PENGAMBILAN KEPUTUSAN DALAM
PELAKSANAAN AKREDITASI RUMAH SAKIT
DI KOTA MEDAN SEBUAH KAJIAN KUALITATIF
Nama Mahasiswa
: LILIA LUSANA UTARI
Nomor Induk Mahasiswa
: 027013005
Program Studi
: Magister IImu Kesehatan Masyarakat
Program Magister
: Administrasi Rumah Sakit
Menyetujui :
Komisi Pembimbing,
(Drs.
Amir Svamsu Nadapdap, MAl
Anggota
r.
auzi SKM
. Anggota
inta
F.
Eyanoer, MSc, MPH,
d
イ
p
G
セセセ
Tanggal L Ius: 22 Pebruari 2005
r,
Sumono, MS
THE UNDERLYING FACTORS OF DECISION-MAKING
FOR IMPLEMENTATION OF HOSPITAL ACCREDITATION
IN MEDAN
A QUALITATIVE STUDY
ULIA LUSANA UTARI
PUBUC HEALTH SCIENCE MAGISTER STUDY PROGRAM
HOSPITAL ADMINISTRATION MAGISTER PROGRAM
ABSTRACT
Improvement of health service quality is still a focus of many people in
Indonesia. Hospital accreditation is one of methodes for evaluation quality of
hospital service. In Indonesia, the accreditation has been implemented by
government through Joint Committee on Hospital Accreditation (KARS). Until the
middle 2004, the coverage of such an accreditation program in Medan still reached
11,7%.
It
indicated that the implementation of such an accreditation was still
inadequate. In order to know the causes of the delayed accreditation growth, it is
necessary
to
know the underlying factors of decision-making related to hospital
management.
The objectives of this study is to find know several challenging and
even
supportive factors facing by the hospital management in decision-making of
accreditation. The type of the present study included qualitative one. The used data
included primary and secondary resulting from an interview, observation and
documentation processed by abstractive analysis method. The procedural approach
with
actor-basedmode/was used for data analysis.
The results of the study showed that at least 8 factors underlying the
decision making of accreditation by the hospital management; commitment,
sanction, reward, benefit, human resources, budget, mechanism and hospital
competition. There were several challenges in managing the accreditation program
in the Provincial Health Department such as working relationship between the
central and regional, the lack of legal apparatus, complaint of inadequate human
resources and financial budget. Where as the role and function of PERSI in
accreditation was still merely
to
provide the hospitals with suggestions and advices.
Based on the circumstances as mentioned obove, it is suggested that any
hospitals to improve their commitment through improvement of information access
to accreditation and make internal socialization program of the hospitals. For the
government and professional organization (PERSI), their roles are required for
implementation
and management of
the accreditation
in Medan through;
socialization, advocacy and improvement of human resources.
Key
words
:
accreditation, decision-making, the underlying factors
References
: 22 (1980-2004)
IV
FAKTOR-FAKTOR YANG MENDASARI PENGAMBILAN KEPUTUSAN
DALAM PELAKSANAAN AKREDITASI RUMAH SAKIT DI KOTA MEDAN
SEBUAH KAlIAN KUALITATIF
ULIA LUSANA UTARI
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
PROGRAM MAGI50TER ADMINISTRASI RUMAH SAKIT
INTISARI
Peningkatan mutu pelayanan kesehatan masih .nerupakan fokus perhatian
bagi banyak kalangan di Indonesia. Akreditasi rumah sakit merupakan salah satu
cara untuk mengevaluasi mutu
pelavanan
rumah sakit. Oi Indonesia akreditasi
rumah sakit dilakukan oleh pemerintah melalui KARS. Sampai dengan pertengahan
tahun
2004
cakupan program akreditasi Kota Medan baru mencapai
11,7%.
Ini
menunjukkan masih rendahnya
pelaksanaan program. Untuk menqetahui penyebab
lambannya pertumbuhan akreditasi perlu diketahui faktor-faktor yang mendasari
pengambilan keputusan manajemen rumah sakit.
TUjuan penelitian jni
adalah
untuk mengetahui berbagai faktor kendala
maupun pendukung yang dihadapi manajemen rumah
saklt
dalam pengambilan
keputusan akreditasi. Jenis penelitian ini adalah penelitian kualitatif. Data yang
digunakan yaitu data primer dan sekunder dan hasil wawancara, pengamatan dan
penelusuran dokumentasi yang diolah dengan teknik analisa abstraksi. Pendekatan
prosesual dengan
'actor-based model' digunakan untuk menganalisis data.
Hasil penelitian mengungkapkan paling sedikit
8
faktor yang mendasari
pengambilan keputusan akreditasi oleh manajemen rumah sakit, yaitu: komitmen,
sanksi,
reward, manfaat,
surnber
daya manusia, anggaran,
mekarusme
dan
persaingan rumah sakit.
Terdapat
beberapa kendala da/am pengelolaan program
akreditasi dl Olnas Kesehatan Propinsl Sumatera Utara diantaranya: tata hubungan
kerja antara pusat dan daerah, perangkat hukum yang lemah, keluhan terhadap
sumber daya manusla dan keterbatasan anggaran. Sedangkan peran dan fungsi
PERSI dalam akreditasi masih sebatas memberikan himbauan kepada rumah sakit.
Berdasarkan kondisi di atas disarankan rumah sakit perlu meningkatkan
komitmen seluruh jajarannya melalui peningkatan akses informasi akreditasi dan
membuat program sosialisasi internal rumah sakit.
Kepada pemerintah dan
orqarusasl profesi (PERSI) masih diperlukan peran dalam penyelenggaraan dan
pengelolaan akreditasi rumah sakit di Kota Medan, antara lain melalui: sosialisasi,
advokasi dan peningkatan sumber daya manusia.
Kata kunci
:
a ォ イ ・、ゥ エ 。 ウウpengambilan keputusan, faktor-fal..lor yang mendasari.
Daftar Pustaka :
22 (1980-2004)
v