UPAYA PEM BI N AAN D AN PELAYAN AN KESEH ATAN USI A LAN JUT
Asfr iya t i, SKM , M Ke s
Fa k u lt a s Ke se h a t a n M a sya r a k a t Un ive r sit a s Su m a t e r a Ut a r a
UPAYA PEM BI N AAN D AN PELAYAN AN KESEH ATAN USI A LAN JUT
I . PEN D AH ULUAN
Pem binaan k esehat an k eluarga dit uj uk an k epada upay a m enum buhk an sik ap dan prilaku yang akan m enum buhkan kem am puan keluarga it u sendiri unt uk m engat asi m asalah kesehat an dengan dukungan dan bim bingan t enaga profesional, m enuj u t erw uj udnya kehidupan keluarga yang sehat . Juga kesehat an keluarga diselenggarak an unt uk m ew uj udk an k eluarga sehat k ecil, bahagia dan sej aht era.
Dalam keluarga , usia lanj ut m erupakan figur t ersendiri dalam kait annya dengan sosial budaya bangsa sedangkan dalam kehidupan Nasional, usia lanj ut m erupakan sum ber daya yang bernilai sesuai dengan penget ahuan dan pengalam an kehidupan yang dim ilikinya yang dapat dim anfaat kan unt uk m eningkat kan m ut u kehidupan m asyarakat keseluruhannya. Sebagai hasil pem bangunan t erlihat adanya peningkat an um ur harapan hidup w akt u lahir yang m em baw a dam pak peningkat an j um lah usia lanj ut dengan berbagai kebut uhan khusus dibidang kesehat an.
Dasar Hukum dan pengem bangan program Pem binaan Kesehat an Usia lanj ut yait u :
1. Undang- Undang Nom or 9 Tahun 1960 t ent ang Pokok- Pokok kesehat an.
2. Keput usan Presiden Nom or 4 Tahun 1974 t ent ang Pokok- Pokok Organisasi Depart em en kesehat an
3. Keput usan Presiden Nom or 15 Tahun 1985 t ent ang Susunan Organisasi Depart em en Kesehat an
4. Keput usan Ment eri Kesehat an Nom or 558 Tahun 1984 t ent ang St rukt ur Organisasi dan Tat a Kerj a Depart em en Kesehat en.
5. Keput usan Ment eri Kesehat an Nom or 99 a Tahun 1982 t ent ang berlakunya Sist em kesehat an Nasional dan RP3JPK
6. Keput usan Ment eri Koordinasi Kesej aht eraan Rakyat Nom or 05 Tahun 1990 t ent ang Pem bent ukan Kelom pok Kerj a T et ap Kesej aht eraan Usia Lanj ut .
7. Surat keput usan m ent eri Kesehat an Nom or 134 Tahun 1990 t ent ang Pem bent uk an Tim Kerj a Geat ric.
Dengan pem binaan Kesehat an Usia Lanj ut m aka seluruh I ndonesia dari berbagai k elom pok um ur dapat digunak an hany a sesuai perat uran perundang-undangan bahw a set iap w arga negara berhak m ew uj udk an deraj at k esehat anny a yang opt im al t erm asuk usia lanj ut . Usia lanj ut adalah sesuat u proses alam i yang t idak dapat dihindari. Um ur m anusia sebagai m ak hluk hidup t erbat as oleh suat u perat uran alam m ak sim al sek it ar 6 ( enam ) k ali m asa bay i sam pai dew asa, at au 6 x20 t ahun = 120 t ahun.
I I . UPAYA PEM BI N AAN D AN PELAYAN AN KESEH ATAN USI A LAN JUT
A. Pe n ge r t ia n - Pe n ge r t ia n
Upaya kesehat an usia lanj ut adalah upaya kesehat an paripurna dasar dan m enyeluruh dibidang kesehat an usia lanj ut yang m eliput i peningkat an kesehat an, pencegahan, pengobat an dan pem ulihan. Tem pat pelayanan kesehat an t ersebut bisa dilak sanak an di Pusk esm as- Pusk esm as at aupun Rum ah Sak it sert a Pant i- pant i dan inst it usi lainya. Tekhnologi t epat guna dalam upaya kesehat an usia lanj ut adalah t ekhnologi yang m engacu pada m asa usia lanj ut set em pat , yang didukung oleh sum ber day a y ang t ersedia di m asy arak at , t erj angk au oleh m asy arak at dit erim a oleh m asy arak at sesuai dengan azas m anfaat .
Peran sert a m asy arak at dalam upay a k esehat an usia lanj ut adalah peran sert a m asyarakat baik sebagai pem beri peJayanan kesehat an m aupun penerim a pelayanan yang berkait an dengan m obilisasi sum ber daya dalam pem ecahan m asalah usia lanj ut set em pat dan dalam bent uk pelaksanan pem binaan dan pengem bangan upaya kesehat an usia lanj ut set em pat .
B. Tu j u a n D a n Sa sa r a n Pe m bin a a n :
1. Tuj uan Um um
Meningkat akan deraj at kesehat an dan m ut u kehidupan unt uk m encapai m asa t ua y ang bahagia dan berday a guna dalam k ehidupan k eluarga dan m asyak at sesuai dengan k eberadaanny a dalam st rat a k em asy arak at an.
2. Tuj uan Khusus
- Meningkat kan kesadaran pada usia lanj ut unt uk m em bina sendiri kesehat annya. - Meningkat kan kem am puan dan peran sert a m asyarakat t erm asuk keluarganya
dalam m enghayat i dan m engat asi kesehat an usia lanj ut . - Meningkat kan j enis dan j angkauan kesehat an usia lanj ut . - Meningkat kan m ut u pelayanan kesehat an usia lanj ut .
3. Sasaran pem binaan Secara Langsung
- Kelom pok usia m enj elang usia lanj ut ( 45 - 54 t ahun ) at au dalam virilit as dalam k eluarga m aupun m asy arak at luas.
- Kelom pok usia lanj ut dalam m asa prasenium ( 55 - 64 t ahun ) dalam keluarga, organisasi m asyarakat usia lanj ut dan m asyaraj at um um nya.
- Kelom pok usia lanj ut dalam m asa senescens ( > 65 t ahun ) dan usia lanj ut dengan resiko t inggi ( lebih dari 70 t ahun ) hidup sendiri, t erpencil, hidup dalam pant i, penderit a peny ak it berat , cacat dan lain- lain.
4. Sasaran Pem binaan Tidak Langsung - Keluarga dim ana usia lanj ut berada.
- Organisasi sosial yang bergerak didalam pem binaan kesehat an usia lanj ut . - Masyarakat luas.
C. Pe la y a n a n Ke se h a t a n D a n Pe n y u lu h a n Ke se h a t a n M a sy a r a k a t Usia La n j u t
Pelayanan usia lanj ut ini m eliput i kegiat an upaya- upaya ant ara lain:
- Kesehat an dan pem eliharaan k ebersihan diri sert a det ek si dini penurunan kondisi kesehat annya, t erat ur dan berkesinam bungan m em eriksakan kesehat annya ke puskesm as at au inst ansi pelayanan kesehat an lainnya.
- Lat ihan fisik yang dilakukan secara t erat ur dan disesuaikan dengan kem am puan usia lanj ut agar t et ap m erasa sehat dan segar.
- Diet seim bang at au m akanan dengan m enu yang m engandung gizi seim bang. - Pem binaan m ent al dalam m eningkat kan ket aqw aan kepada Tuhan Yang Maha
Esa
- Mem bina k et ram pilan agar dapat m engem bangk an k egem aran at au hobiny a secara t erat ur dan sesuai dengan kem am puannya.
- Meningk at k an k egiat an sosial di m asy arak at at au m engadak an k elom pok sosial.
- Hidup m enghindark an k ebiasaan y ang t idak baik sepert i m erok ok , alk hohol, kopi , kelelahan fisik dan m ent al.
- Penanggulangan m asalah kesehat annya sendiri secara benar
b. Upay a prevent if y ait u upay a pencegahan t erhadap k em ungk inan t erj adiny a penyakit m aupun kom pilikasi penyakit yang disebabkan oleh proses ket uaan. Upay a prevent if dapat berupa k egiat an :
- Pem eriksaan kesehat an secara berkala dan t erat ur unt uk m enem ukan secara dini penyakit - penyakit usia lanj ut
- Kesegaran j asm ani y ang dilak uk an secara t erat ur dan disesuaik an dengan kem am puan usia lanj ut sert a t et ap m erasa sehat dan bugar.
- Penyuluhan t ent ang penggunaan berbagai alat bant u m isalnya kacam at a, alat bant u pendengaran agar usia lanj ut t et ap dapat m em berikan k arya dan t et ap m erasa berguna
- Penyuluhan unt uk pencegahan t erhadap kem ungkinan t erj adinya kecelakaan pada usia lanj ut .
- Pem binaan m ent al dalam m eningkat kan ket aqw aan kepada Tuhan Yang Maha Esa
c. Upay a k urat if y ait u upay a pengobat an pada usia lanj ut dan dapat berupa k egiat an:
- Pelayanan kesehat an dasar
- Pelayanan kesehat an spesifikasi m elalui sist em ruj ukan
d. Upaya rehabilit at if yait u upaya m engem balikan fungsi organ yang t elah m enurun. Yang dapat berupa k egiat an :
- Mem berikan inform asi, penget ahuan dan pelayanan t ent ang penggunaan berbagai alat bant u m isalny a alat pendengaran dan lain - lain agar usia lanj ut dapat m em berikan k arya dan t et ap m erasa berguna sesuai k ebut uhan dan k em am puan. .
- Mengem balikan k epercay aan pada diri sendiri dan m em perk uat m ent al penderit a
- Pem binaan usia dan hal pem enuhan kebut uhan pribadi , akt ifit as di dalam m aupun diluar rum ah.
- Nasihat cara hidup y ang sesuai dengan peny ak it y ang diderit a. - Peraw at an fisio t erapi.
- Kelom piok usia lanj ut it u sendri
- Kelom pok keluarga yang m em iliki usia lanj ut - Kelom pok m asyarakat lingkungan usia lanj ut - Penyelenggaraan kesehat an
- Lint as sek t oral ( Pem erint ah dan sw ast a )
Sedangkan penyuluhan kesehat an m asyarakat ads usia lanj ut t erdiri dari : 1. Kom ponen Peny ebarluasan I nform asi k esehat an dengan m elak uk an k egiat an :
- Mengem bangkan, m em produksi dan m enyebarluaskan bahan- bahan penyuluhan kesehat an m asyarakat usia lanj ut .
- Meningk at k an sik ap, k em am puan dan m ot iv asi pet ugas puskesm as dan ruj uk an sert a m asy arak at di bidang k esehat an m asy arak at usia lanj ut .
- Melengkapi puskesm as den ruj ukannya dengan sarana den bahan penyuluhan. - Meningk at k an k erj asam a dengan berbagai pihak t erm asuk m edia m asa agar
pesan kesehat an m asyarakat usia lanj ut m enj adi bagian int egral.
- Meningkat kan penyuluhan kepada m asyarakat um um den kelom pok khusus sepert i daerah t erpencil, t ransm igrasi dan lain- lain.
- Melak sanak an pengk aj ian den pengem bangan sert a pelak sanaan t ek hnologi t epat guna dibidang peny ebarluasan inform asi.
- Melak sanak an evaluasi secara berkala unt uk m enguk ur dam pak sert a m eningkat kan daya guna dan hasil guna penyuluhan.
- Meny ebarluask an inform asi secara k husus dalam k eadaan darurat sepert i w abah, bencana alam , k ecelak aan.
2. Kom ponen pengem bangan pot ensi sw aday a m asyarak at di bidang k esehat an dengan k egiat an ant ara lain:
- Mengem bangk an sik ap, k em am puan dan m ot iv asi pet ugas Puskesm as dan pengurus LKMD dalam m engem bangk an pot ensi sw aday a m asyarak at di bidang kesehat an.
- Melak sanak an k em am puan dan m ot iv asi t erhadap k elom pok m asy arak at t erm asuk sw ast a y ang m elak sanak an pengem bangan pot ensi sw aday a m asyarakat dibidang kesehat an usia lanj ut secara sist em at is dan berkesinam bungan.
- Mengam bangkan, m em poroduksi dan m enyebarluaskan pedom an penyuluhan kesehat an usia lanj ut unt uk para penyelenggaraan penyuluhan, baik pem erint ah m aupun sw ast a.
3. Kom ponen Pengem bangan Penyelengaraan penyuluhan dengan kegiat an :
- Menyem purnakan kurikulum penyuluhan kesehat an usia lanj ut di sekolah-sekolah kesehat an.
- Melengkapi m asukan penyuluhan pada usia lanj ut .
- Menyusun m odul pelat ihan khusus usia lanj ut unt uk aparat diberbagai t ingkat . Adapun langkah- langkah dari penyuluhan yang perlu diperhat ikan adalah sebagai berik ut :
- Perencanaan sudah dim ulai dengan k egiat an t ersebut diat as dim ana m asalah kesehat an, m asyarakat usia lanj ut dan w ilayahnya j elas sudah diket ahui.
- Pelaksanaan penyuluhan kesehat an m asyarakat usia lanj ut harus berdaya guna sert a berhasil guna.
- Merinci t uj uan j angka pendek, j angka m enengah dan j angka panj ang yang harus j elas, realisis dan bisa diukur.
- Jangkauan penyuluhan harus dirinci, pendekat an dit et apkan dan dicapai lebih obj ekt if, rasional hasil sasarannya.
- Penyusunan pesan- pesan penyuluhan.
- Mem ilih m edia at au saluran unt uk m engem bangkan peran sert a m asyarakat dan kem am puan penyelenggaranan.
Dengan langkah- langkah rencana penyuluhan besert a sem ua sum ber daya dan t em uan yang diperoleh, dilaksanakan upaya penyuluhan dengan m enyusun, m eny epak at i dan m enj elank an suat u j adw al pelak sanaan k egiat an y ang j elas dengan m enguraikan kapan ( w akt u ) dim ana ( t em pat ) ,dan siapa ( kelom pok sasaran ) , bagaim ana ( m et ode dan m edia ) , apa ( pesan- pesan ) .
D . Pe la k sa n a a n Asu h a n Ke pe r a w a t a n D a sa r Usia La n j u t
Yang dim aksud dengan asuhan keperaw at an adalah bant uan bim bingan penyuluhan, pengaw asan at au perlindungan yang diberikan oleh seorang peraw at / bidan unt uk m em enuhi kebut uhan pasien at au kelom pok. Pada usia lanj ut dit em uk an berbagai m asalah secara indiv idu. Prinsip pem berian asuhan k eperaw at an berdasark an k ebut uhan pasien at au k elom pok.
Asuhan keperaw at an dapat diberikan di rum ah m aupun inst it usi ( pant i dan puskesm as ) dan dapat dilak uk an oleh k eluarga at au pet ugas pant i y ang t elah dilat ih.
Asuhan k eperaw at an dasar bagi k elom pok usia lanj ut dit uj uk an k epada : - Kelom pok yang m asih akt if dim ana m er eka yang keadaan fisiknya m asih m am pu
bergerak t anpa bant uan orang lain sehingga k ebut uhan sehari- hari dapat dilaksanakan sendiri. Walaupun dem ikian periu m endapat bim bingan dan pengaw asan unt uk m encegah t erj adiny a fak t or resik o t inggi agar t idak m em pecepat k et ergant ungan dengan orang lain. Adapun bim bingan dan pengaw asan berupa k ebersihan perorangan , k ebersihan lingk ungan, m ak anan dan kesegaran j asm ani.
- Kelom pok usia lanj ut pasif yang keadaan fisiknya m em erlukan banyak pert olongan orang lain. Yang harus diperhat ikan pada usia lanj ut y ang t inggal di t em pat t idur adalah k ebersihan perorangan, lingk ungan, m ak anan, m encegah decubit us.
V. PEN UTUP
Jum lah usia lanj ut yang m eningkat saat ini akan m em pengaruhi berbagai aspek kehidupan baik fisik, m ent al m aupun sosial ekonom i. Unt uk it u perlu pengk aj ian m asalah usia y ang lebih m endasar agar t ercapai t uj uan pem binaan k esehat an usia y ait u m ew uj udk an deraj at k esehat an sert a opt im al.
Dalam peningk at an peranan sert a m asyarak at dapat dilak sanan dengan bent uk penyuluhan kesehat an yang m elibat kan m asyarakat dalam perencanaan, pelaksanan dan penilaian upaya kesehat an usia lanj ut dalam rangka m encipt akan k em adirian m asy arak at .
D AFTAR PUSTAKA
Dinas Sosial Daerah I st im ew a Aceh, 1995, Pola Pe la ya n a n La n j u t Usia D im a sa
D e pa n , Banda Aceh
Dirj en Pem binaan Kesehat an Keluarga, 1992, Pe dom a n Pe m bin a a n Ke se h a t a n
Usia La n j u t Ba gi Pe t u ga s Ke se h a t a n , Depkes, Jakart a
Johana E. Praw it asari, Aspe k Sosia l Psik ologi Usia La n j u t D i I n don e sia , Bulet in Penelit ian k esehat an 21 ( 4) Hal 73 - 83
Undang- Undang RI No 23 Tahun 1992, Te n t a n g Ke se h a t a n , Pasal19 ay at 1
Zuhdi Makm un, Pe n de k a t a n Kom pr e h e n sif Te r h a da p Pe r a w a t a n Ke se h a t a n
