PENGARUH PERAN KELUARGA DAN KADER LANSIA TERHADAP PEMANFAATAN PELAYANAN POSYANDU LANSIA
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BANDAR KHALIPAH KECAMATAN
PERCUT SEI TUAN
TESIS
Oleh
NURHAIDA NIM. 107032136/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
2012
PENGARUH PERAN KELUARGA DAN KADER LANSIA TERHADAP PEMANFAATAN PELAYANAN POSYANDU LANSIA
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BANDAR KHALIPAH KECAMATAN
PERCUT SEI TUAN
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan ( M.Kes ) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Prilaku Pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
NURHAIDA 107032136/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
2012
Judul Tesis : PENGARUH PERAN KELUARGA DAN KADER LANSIA TERHADAP
PEMANFAATAN PELAYANAN POSYANDU LANSIA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BANDAR KHALIPAH KECAMATAN PERCUT SEI TUAN
Nama Mahasiswa : Nurhaida Nomor Induk Mahasiswa : 107032136
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M) (Drs. Tukiman, M.K.M Ketua Anggota
)
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 7 Agustus 2012
Telah diuji
Pada tanggal : 7 Agustus 2012
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Dr. Drs. Kintoko R. Rochadi, M.K.M Anggota : 1. Drs. Tukiman, M.K.M
2. Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes 3. Dra. Syarifah, M.
PERNYATAAN
PENGARUH PERAN KELUARGA DAN KADER LANSIA TERHADAP PEMANFAATAN PELAYANAN POSYANDU LANSIA DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS BANDAR KHALIPAH KECAMATAN PERCUT SEI TUAN
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Agustus 2012
Nurhaida 107032136/ IKM
ABSTRAK
Perkembangan penduduk lanjut usia di Indonesia dari tahun ketahun, jumlahnya cenderung meningkat. Pemerintah membentuk posyandu lansia yang bertujuan untuk meningkatkan derajat kesehatan dan mutu kehidupan para lansia tersebut. Peran kader posyandu lansia dan keluarga sangat dibutuhkan agar kehidupan para lansia dapat sejahtera dan berdaya guna. Tujuan penelitian untuk mengetahui apakah ada pengaruh peran keluarga dan kader terhadap pemanfaatan posyandu lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Khalipah Kecamatan Percut Sei Tuan. Penelitian ini merupakan penelitian survey dengan pendekatan eksplanatori research yang bertujuan menjelaskan pengaruh peran keluarga dan kader terhadap pemanfaatan posyandu lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Khalipah Percut Sei Tuan tahun 2012. Populasi penelitian yaitu Lansia yang terdaftar di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Khalipah dengan sampel sebanyak 70 orang lansia yang berusia 60 tahun keatas. Pengumpulan data melalui wawancara yang berpedoman pada kuesioner penelitian.Data dianalisis dengan menggunakan uji regresi logistik.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada pengaruh peran keluarga dan peran kader terhadap pemanfaatan pelayanan posyandu lansia. Peran keluarga (Peran berdasarkan harapan maysarakat) P-Value 0.003, Peran kader (membangkitkan kemauan untuk berubah) P-Value 0.000.
Peran keluarga dan kader terhadap pemanfaatan posyandu lansia memiliki peranan yang sangat penting terhadap kesehatan lansia. Disarankan keluarga melaksanakan perannya terhadap lansia, melakukan perawatan terhadap lansia, Hendaknya kader mengajak para lansia untuk datang ke posyandu, menjelaskan kepada lansia tentang manfaat posyandu, menyarankan kepada lansia untuk menjaga kesehatannya dan mengikuti penyuluhan gizi dan PHBS pada lansia.
Kata kunci : Keluarga, Kader Lansia, Pelayanan Posyandu
ABSTRACT
The number of the old-aged in Indonesia tends to increase from year to year. The government attempts to establish posyandu for old-aged; the aim is to increase the health standard and the quality of life of the old-aged. The posyandu cadres for the old-aged and their families are needed in order that the old-aged can live prosperously and productively The aim of the research was to know whether there was the influence of the role of family and the cadres on the use of posyandu in the working area of Bandar Khalipah Puskesmas, Percut Sei Tuan Subdistrict. The research was a survey with an explanatory research approach which was aimed to explain the role of family and the cadres on the use of posyandu for the old-aged in the working area of Bandar Khalipah Puskesmas, Percut Sei Tuan Subdistrict in 2012. The population was 70 old-age people (above 60 years old) who were listed in Bandar Khalipah Puskesmas. The data were gathered by conducting interviews which was guided by questionnaires and analyzed by using logistic regression test.
The result of the research showed that there was the influence of the role of family and the role of cadres on the use of posyandu for the old-aged. The role of family (as it was expected by the public) was P-Value of 0.003. The role of cadres (motivating the will to change) was P-Value of 0.000.
The role of family and the cadres on the use of posyandu for the old-aged has very crucial for the health of he old-aged. It is recommended that families should play their role in taking care of the old-aged and nurse them. The cadres should persuade the old-aged to visit posyandu, explain to them about the use of posyandu, and suggest that they should keep healthy and participate in counseling about nutrition and PHBS in the old-aged.
Keywords: Family, Cadres for the Old-Aged, Posyandu Service
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan ke hadirat Allah Swt atas segala karunia dan rahmatNya, sehingga penulisan tesis ini dapat diselesaikan. Tesis ini berjudul Pengaruh Peran Keluarga dan Kader Lansia terhadap Pemanfaatan Pelayanan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Khalipah Kecamatan Percut Sei Tuan. Penulisan tesis ini merupakan persyaratan akademi untuk menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat dengan Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Prilaku di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan tesis ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak baik langsung maupun tidak langsung. Dalam kesempatan ini, penulis menyampaikan rasa terima kasih yang sebesar-besarnya kepada mereka yang telah meluangkan waktu dan pikiran membantu penulis dalam penyelesaian tesis ini, semoga Allah Swt yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang memberikan karunia, rahmat dan hidayahNya.
Ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada:
1. Rektor Universitas Sumatera Utara Prof Dr. dr Syahril Pasaribu, D.T.M&H., M.Sc.(CTM)., Sp.A,(K).
2. Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Dr. Drs. Surya Utama, M.S
3. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina Sebagai Ketua Program Studi S2 Ilmi Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si
5. Ketua Komisi Pembimbing Dr. Drs. Kintoko R. Rochadi, M.K.M dan Anggota Komisi Pembimbing Drs. Tukiman, M.K.M,
6. Tim Penguji Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes. dan Dra. Syarifah, M.S.
7. Para dosen, staf dan semua pihak yang terkait di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
8. Kepala Puskesmas Bandar Khalipah, Kecamatan Percut Sei Tuan. Kabupaten Deli Serdang.
9. Kepala Puskesdes dan Pustu Wilayah Puskesmas Bandar Khalipah, Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang.
10. Para Kader Posyandu Lansia Wilayah Puskesmas Bandar Khalipah, Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang.
11. Para Bapak dan Ibu Lansia Wilayah Puskesmas Bandar Khalipah, Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang.
12. Orangtua tercinta Almarhum Sulaiman dan Ibunda Masdeni
13. Rekan-rekan mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Terima kasih yang tak terhingga kepada suami tercinta Drs. Muallim, M.Pd anak-anakku tercinta Ema Khairina Mualinda, S.IP, Nissa Khairisa Mualinda, S.Kom Muhammad Habibie Almy, Muhammad Yusuf Almy, anak menantu Khairul Fazri, M.Kes, yang telah memberikan doa, dukungan dan motivasi untuk menyelesaikan penelitian dan pendidikan S2 ini.
Penulis menyadari dengan sepenuhnya bahwa penulisan tesis ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu dengan terbuka dan senang hati penulis mengharapkan kritik dan mohon saran yang bersifat membangun dari semua pihak sebagai masukan dan perbaikan. Akhir kata penulis mohon maaf atas segala kekurangan semoga tesis ini dapat memberikan manfaat dan sumbangsih bagi kemajuan serta peningkatan dalam bidang kesehatan dan pengembangan ilmu pengetahuan.
Medan, September 2012 Penulis
Nurhaida 107032136/IKM
RIWAYAT HIDUP
Penulis dilahirkan di Medan tanggal 17 Maret 1964 dari pasangan Sulaiman dan Masdeni. Penulis anak pertama dari 6 bersaudara.
Pendidikan formal penulis dimulai dari SD Islam Azizi Medan dan selesai tahun 1976, Pendidikan Sekolah Menengah Pertama di SMP Al – Hidayah Medan dan selesai tahun 1979, Pendidikan Sekolah Lanjutan Tingkat Atas di SLTA Negeri 10 Medan selesai tahun 1983, kemudian melanjutkan ke Perguruan Tinggi Akademi Keperawatan Darma Agung Medan selesai tahun 1986, selanjut nya melanjutkan ke Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara selesai tahun 1998.
Tahun 1999 penulis kuliah di Universitas Muslim Nusantara untuk mendapatkan program Akta IV. Pada tahun 2010 melanjutkan di Program S2 IKM dengan Minat Promosi Kesehatan Ilmu Prilaku di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
Mulai bekerja tahun 1986 menjadi perawat di Rumah Sakit Herna Medan.
Pada tahun 1992 bekerja menjadi perawat di Rumah Sakit Haji Medan sampai tahun 1998, dari tahun 1998 mengajar di Akademi Keperawatan Harapan Mama Deli Serdang sampai sekarang.
Menikah pada bulan Juni 1987 dengan Drs. Muallim, M.Pd, dikaruniai 4 orang anak putra dan putri yaitu Ema Khairina Mualinda, S.IP, Nissa Khairisa Mualinda, S.Kom, Muhammad Habibie Almy, dan Muhammad Yusuf Almy.
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ... i
ABSTRACT ... ii
KATA PENGANTAR ... iii
RIWAYAT HIDUP ... vi
DAFTAR ISI ... ... vii
DAFTAR TABEL ... ... xii
DAFTAR GAMBAR ... ... xii
DAFTAR LAMPIRAN ... ... xiii
BAB 1. PENDAHULUAN ... ... 1
1.1. Latar Belakang ... ... 1
1.2. Permasalahan ... ... 7
1.3.Tujuan Penelitian ... ... 8
1.4. Hipotesis ... ... 8
1.5. Manfaat Penelitian ... ... 8
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ... ... 9
2.1. Keluarga ... 9
2.1.1. Peran ... ... 9
2.1.2. Peran Keluarga ... ... 10
2.1.3. Peran Keluarga Lansia ... ... 10
2.1.4. Peran Keluarga Dalam Perawatan Lansia ... ... 11
2.1.5. Pedoman Pelaksanaan Pembinaan Usia Lanjut ... ... 12
2.2. Kader Posyandu ... ... 14
2.2.1. Definisi Kader Posyandu ... ... 14
2.2.2. Syarat menjadi Kader ... ... 14
2.2.3. Peran Kader Posyandu ... ... 15
2.3. Pengertian Lansia ... ... 18
2.3.1. Klasifikasi Lansia ... ... 19
2.3.2. Karakteristik Lansia ... ... 20
2.3.3. Tipe Lansia ... ... 20
2.4. Posyandu Lansia ... ... 21
2.4.1. Pengertian Posyandu Lansia ... ... 21
2.4.2. Dasar Hukum ... ... 22
2.4.3. Tujuan ... ... 23
2.4.4. Sasaran ... ... 23
2.4.5. Pelayanan Kesehatan di Posyandu Lansia ... ... 24
2.4.6. Jenis Pelayanan Kesehatan Kepada Lansia ... ... 24
2.5. Pengorganisasian ... ... 26
2.6. Indikator Keberhasilan Posyandu Usia Lanjut ... ... 26
2.7. Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan ... ... 27
2.8. Landasan Teoritis ... ... 28
2.9. Kerangka Konsep ... ... 32
BAB 3. METODOLOGI PENELITIAN ... ... 33
3.1. Jenis Penelitian ... ... 33
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ... ... 33
3.3. Populasi dan Sampel ... ... 34
3.3.1. Populasi ... ... 34
3.3.2. Sampel ... ... 34
3.4. Metode Pengumpulan Data ... ... 35
3.4.1. Uji Validitas dan Reliabilitas ... ... 36
3.5. Variabel dan Definisi Operasional ... ... 40
3.6. Metode Pengukuran ... ... 44
3.7. Metode Analisis Data ... ... 45
BAB 4. HASIL PENELITIAN ... ... 47
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... ... 47
4.2. Karakteristik Responden ... ... 48
4.3. Analisis Univariat ... ... 51
4.3.1. Peran Keluarga ... ... 51
4.3.2. Peran Kader Lansia ... ... 53
4.4. Analisis Bivariat ... ... 58
4.5. Analisis Multivariat ... ... 64
BAB 5. PEMBAHASAN ... ... 68
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... ... 76
DAFTAR PUSTAKA ... ... 78
DAFTAR TABEL
No Judul Halaman 3.1 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Soal Peran Keluarga ... 37 3.2 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Soal Peran Kader ... ... 44 3.3. Variabel, Cara, Alat, Skala dan Hasil Ukur ... ... 45 4.1 Data Geografi Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Khalipah
Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2010 ... ... 47 4.2 Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut Menurut Jenis
Kelamin Di Puskesmas Bandar Khalipah Kecamatan Percut Sei Tuan ... ... 48 4.3 Distribusi Karakteristik Responden ... ... 49 4.4 Hasil Pengamatan Peran Keluarga terhadap Pemanfaatan
Pelayanan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Khalipah Kecamatan Percut Sei Tuan ... ... 52 4.5 Hasil Pengamatan Peran Kader Lansia terhadap Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Khalipah Kecamatan Percut Sei Tuan ... ... 55 4.6 Distribusi Peran Keluarga terhadap Pemanfaatan Pelayanan
Posyandu Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Khalipah Kecamatan Percut Sei Tuan ... ... 57 4.7 Distribusi Peran Kader Lansia terhadap Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Khalipah Kecamatan Percut Sei Tuan ... ... 57 4.8 Distribusi Lansia terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia ... ... 57 4.9 Hubungan Peran Berdasarkan Harapan Masyarakat dengan
Pemanfaatan Posyandu Lansia ... ... 58
4.10 Hubungan Peran yang di Dasarkan pada Pertimbangan Pribadi dengan Manfaatan Posyandu Lansia ... ... 59 4.11 Hubungan Peran yang di Wujud Nyatakan dengan Pemanfaatan
Posyandu Lansia ... ... 59 4.12 Hubungan Peran Membangkitkan Kemauan untuk Berubah
dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia ... ... 60 4.13 Hubungan Peran Menetapkan Hubungan Pertukaran Informasi
dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia. ... ... 61 4.14 Hubungan Peran Mendiagnosa Masalah yang dihadapi dengan
Pemanfaatan Posyandu Lansia ... ... 61 4.15 Hubungan Peran Membangkitkan Klien untuk Berubah dengan
Pemanfaatan Posyandu Lansia. ... ... 62 4.16 Hubungan Peran Mewujudkan Kemauan dalam Perbuatan
dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia ... ... 63 4.17 Hubungan Peran Menjaga Kestabilan Penerimaan Inovasi
dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia ... ... 63 4.18 Hubungan Peran Mengakhiri Hubungan Ketergantungan dengan
Pemanfaatan Posyandu Lansia ... ... 64 4.19 Hasil Uji Logistik Peran Keluarga terhadap Pemanfaatan
Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Khalipah Kecamatan Percut Sei Tuan ... ... 65 4.20 Hasil Uji Logistik Peran Kader terhadap Pemanfaatan Posyandu
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Khalipah Kecamatan Percut Sei Tuan ... ... 65 4.21 Hasil Uji Logistik Peran Keluarga dan Peran Kader terhadap
Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Khalipah Kecamatan Percut Sei Tuan ... ... 66 4.22 Probabilitas Lansia untuk Memanfaatkan Pelayanan Posyandu
Lansia . ... ………. ... 66
DAFTAR GAMBAR
No Judul Halaman 2.1 Kerangka Teori Anderson ... 31 2.2 Kerangka Konsep Penelitian ... 32
DAFTAR LAMPIRAN
No Judul Halaman
1 Surat Izin Penelitian … ... 79
2 Surat jawaban izin penelitian dan Penelitian … ... 80
3 Daftar Pertanyaan/Kuesioner … ... 81
4 Jawaban Responden Terhadap Pertanyaan Peran Keluarga … ... 89
5 Jawaban Responden Terhadap Pertanyaan Peran Kader … ... 91
6 Distribusi Frekwensi Peran Keluarga dan Peran Kader … ... 93
7 Master data Bivariat … ... 108
8 Out SPSS … ... 110