Sk Penjaga Malam

(1)

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMBAWA

BARAT

UPTD. PUSKESMAS TALIWANG

Jln. Undru no. 6 Kelurahan Kuang Kecamatan Taliwang Kode Pos.

84355

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TALIWANG NOMOR : TAHUN 2016

TENTANG

PENETAPAN STRUKTUR ORGANISASI DAN TATA KERJA UPTD PUSKESMAS TALIWANG KABUPATEN SUMBAWA BARAT

KEPALA UPTD PUSKESMAS TALIWANG

Menimbang : a. bahwa Pusat Kesehatan masyarakat yang selanjutnya disebut

Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masayarakat dan upayakesehatan perorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan pelayanan promotif, preventif untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat setinggi-tingginya diwilayah kerja Puskesmas Taliwang;

b. bahwa dalam upaya untuk mendukung terlaksananya fungsi

Puskesmas perlu disusunan Struktur Organisasi dan Tata Kerja secara hierarkis yang menggambarkan urutan tugas pokok dan fungsi masing -masing Pegawai pada UPTD Puskesmas Taliwang;

c. bahwa untuk maksud dan kepentingan sebagaimana pada huruf a dan

b diatas dipandang perlu untuk ditetapkan susunan, Struktur Organisasi Tata Kerja dengan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Taliwang;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan;

2. Undang-Undang Nomor 30 Tahun 2003 tentang Pembentukan

Kabupaten Sumbawa Barat di Provinsi Nusa tenggara Barat;

3.

Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistim Perencanaan Pembangunan Nasiopnal;

4. Undang-Undang nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian urusan

Pemerintahan antara Pemerintah Daerah Provinsi dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota;

5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

6. Permenkes Nomor 741/MENKES/PER/VII/2000 tentang Standar

Pelayanan Minimal (SPM) Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;

(2)

8.

Peraturan Daerah Kabupaten Sumbawa Barat Nomor 5 Tahun 2008 tentang Pembentukan Susunan, Tugas Pokok dan Fungsi Dinas-dinas Daerah Kabupaten Sumbawa Barat sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Peraturan Daerah Kabupaten Sumbawa Barat Nomor 13 Tahun 2010;

9.

Peraturan Bupati Sumbawa Barat Nomor 30 Tahun 2015 tentang Pedoman Pemanfaatan Dana Kapitasi dan Non Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Milik Pemerintah Daerah di Kabupaten Sumbawa Barat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TALIWANG TENTANG STRUKTUR ORGANISASI DAN TATA KERJA

PERTAMA : Struktur Organisasi dan Tata Kerja Puskesmas Taliwang secara berurutan dari jabatan paling tinggi dalam susunan struktur organisasi Puskesmas Taliwang memiliki tugas dan fungsi sesuai kedudukan dalam struktur otganisasi tersebut diatas;

KEDUA : Nama tersebut diatas sebagaimana dimaksud dalam DIKTUM PERTAMA melaksanakan Tugas dan Fungsi sebagai berikut :

Tugas Pokok

1. Membantu Kepala Puskesmas dalam penyelenggaraan upaya kesehatan Perorangan dan upaya kesehatan Masyarakat di Puskesmas Taliwang;

2. Menyusun Rencana dan Usulan Kegiatan (RUK) dan Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Tahunan, Bulanan, dan harian; 3. Menyusun Petunjuk Tekhnis Pelaksanaan kegiatan sesuai

bidang tugas dan tanggung jawab yang dibebankan;

4. Menyusun dan menetapkan Standar Operasional Prosedur (SOP) sesuai dengan kegiatan yang akan dilaksanakan dengan berpedoman pada petunjuk penyusunan SOP yang ditetapkan; 5. Merumuskan dan mengusulkan Kebijakan tekhnis dalam

peningkatan Kinerja Petugas di Puskesmas Taliwang dalam mendukung tercapainya SPM bidang yang bersangkutan

6. Melaksanakan pengkajian, analisa, perumusan ,prioritas dan pemecahan masalah sesuai Program yang menjadi tanggung jawabnya dengan berpdedoman Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang ditetapkan;

7. Melaksanakan Advokasi, dan Bina suasana dan pemberdayaan masyarakat dengan lintas program dan lintas sektor terkait; 8. Melakukan penyebarluasan informasi kesehatan sesuai dengan

(3)

masalah yang dihadapi dengan menggunakan metode dan media promosi kesehatan tersedia;

9. Melaksanakan monitoring dan Evaluasi hasil pelaksanaan Kegiatan program di tingkat wilayah kerja Puskesmas Taliwang; 10. Menyusun dan melaporkan secara berkala hasil pelaksanaan

Tugas Kepada Kepala Puskesmas dan Dinas Kesehatan Kabupaten dan lintas sektor;

Fungsi :

1. Memberikan arahan,bimbingan,fasilitasi pembinaan Individu keluarga dan masyarakat dalam rangka Pembangunan Kesehatan Masyarakat dan peningkatan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada semua Tatanan;

2. Sebagai fasilitator dalam kegiatan pemberdayaan masyarakat dan menjalin kemitraan dengan pihak-pihak lain dan stake holder terkait;

KRTIGA : Hal-hal yang belum cukup diatur dalam keputusan ini, akan diatur lebih lanjut oleh Kepala Puskesmas Taliwang;

KEEMPAT : Pembiayaan yang berkaitan dengan pelaksanaaan tugas sebagaimana dimaksud dalam DIKTUM KEDUA diatas, bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Puskesmas Taliwang;

KELIMA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila terdapat kekeliruan pada penetapan Keputusan ini.

DITETAPKAN DI : TALIWANG

PADA TANGGAL : 2016 KEPALA UPTD PUSKESMAS TALIWANG

Hj. Wildatun Uyun Penata TK.I,III.d

NIP: 19671210 198903 2 014

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS NOMOR : TAHUN 2016

TENTANG : SUSUNAN STRUKTUR ORGANISASI DAN TATA KERJA DI PUSKESMAS TALIWANG

SUSUNAN STRUKTUR ORGANISASI

PUSKESMAS TALIWANG

KEPALA PUSKESMAS : Hj. Wildatun Uyun KA.SUB.BAG TATA USAHA : Amrullah. MS.I

(4)

TIM MUTU : dr. Hj. Dwidia Mertasari.,M.Ph. 1. POPKJA I : Amrullah.MS.I

2. POKJA II : drg. Ni Nyoman Wulan Sari 3. POKJA III : dr. IGB Yudhi Sastrawan PENANGGUNG JAWAB UKM : drg. Ni Nyoman Wulan Sari PENANGGUNG JAWAB UKP : dr. IGB Yudhi Sastrawan

KEPEGAWAIAN

1. Administrasi Umum/Kepeg. : Rama Fitriansyah 2. SP2TP : Surahmadin, Amd.Kep. 3. Informasi : Yudria Nirmala, Amd.Kep. 4. Perencanaan : Apiatul Guswanti, AMKL

5. BENDAHARA:

1. BENDAHARA UMUM (Gaji) : Yudria Nirmala, Amd.Kep. 2. BENDAHARA BOK : Sri Agustini

3. BENDAHARA JKN : Apiatul Guswanti, AMKL

4. PERLENGKAPAN INVENTARIS BARANG : Aan Kurniawan, Amd.Kep.

I. PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) (drg. NI NYOMAN WULANSARI)

A. ESENSIAL :

1. PROMKES : Yuharti, S.Kep.

2. SANITASI LINGKUNGAN : Ennie Hartati Huzaefah, SKM 3. GIZI : Endang Lestari, SKM

4. KIA : Eni Setiawati

5. PENGENDALIAN PENYAKIT (P2) :

1. P2 MALARIA : Rita Novita, Amd.Kep. 2. P2 DBD : Enny Noprianti, Amd.Kep.

3. P2 ISPA DIARE : Ns. Umi Hastuti Handayani, S.Kep. 4. P2 KUSTA : Sonny Setiawan, Amd.Kep.

5. P2 TB : Nur’arianti, Amd.Kep. 6. IMUNISASI : Listari, Amd.Kep.

B. PENGEMBANGAN :

1. KESEHATAN INDERA : Rohiyatul Jannah, Amd.Kep. 2. KESEHATAN JIWA : Novrelia Nitiassyari, Amd.kep. 3. KESEHATAN LANSIA : Sri Suryati, Amd.Kep.

4. PERKESMAS :

5. BATRA : Ns. Mardiana, S.Kep. 6. UKK , KESORGA : Herdianata Putra, SKM 7. UKGS : M. Ihiya Turmuzi

8. KESEHATAN HAJI : Yudria Nirmala, Amd.kep.

II. UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP) (dr. IGB. YUDHI SASTRAWAN)

A. RAWAT JALAN:

1. POLI UMUM : Rita Novita, Amd.Kep. 2. POLI LANSIA : Sri Suryati, Amd.Kep. 3. POLI MTBS : Surnaningsih, Amd.Kep. 4. POLI GIGI : M. Ihiya Turmuzi

5. ANC – KB : Sumarni, Amd.Keb. 6. IMUNISAS : Listari, Amd.Kep 7. KESEHATAN REMAJA : Irma Andani, Amd.Keb

(5)

B. PELAYANAN GAWAT DARURAT: Ns. Meiry Arianti, S.Kep. C. PELAYANAN RAWAT INAP : Ns. Meiry Arianti, S.Kep.

D. PENUNJANG MEDIS :

1. FARMASI / APOTIK : Teti Herlina, S.Si.Apt. 2. LABORATORIUM : Sri Agustini

3. REKAM MEDIK : Asmi Susiardani 4. GIZI : Endang Lestari, SKM

III. JARINGAN PUSKESMAS A. PUSTU

1. PUSTU SELOTO : Eni Suharni,Amd.Kep. 2. PUSTU KERTASARI : Andi Rannu, Amd.kep. 3. PUSTU LABUHAN LALAR : Ani Nurhayati, Amd.Kep. 4. PUSTU LALAR LIANG : Sonny Setiawan, Amd.Kep. 5. PUSTU PERJUK : Rusmawati, S.Kep.

B. POSKESDES

1. Poskesdes Menala : Emi Karmila, Amd.Keb. 2. Poskesdes Sampir : Rosmini, Amd.Keb.

3. Poskesdes Kuang : Rina Purnamasari, Amd.Keb. 4. Poskesdes Dalam : Ratih Herlina, Amd.Keb. 5. Poskesdes Bugis : Tuti Sufiati, Amd.Keb. 6. Poskesdes Arab Kenangan : Lisa Febrianti, Amd.Keb. 7. Poskesdes Telaga bertong : Ade Wulandari, Amd.Keb. 8. Poskesdes Tamekan : Suprihartiningsih, Amd.Keb. 9. Poskesdes Sermong : Desti Dwi Ariesta, Amd.Keb. 10.Poskesdes Seloto : Atia, Amd.Keb.

11. Poskesdes Kertasari : Nurlaila, Amd.Keb. 12.Poskesdes Batu Putih : Sahratinnur, Amd.Keb. 13.Poskesdes Lamunga : Lisawati, Amd.Keb.

14.Poskesdes Banjar : Een Rischa Ramdhani, Amd.Keb. 15.Poskesdes Labuhan Lalar : Reny Mulyani, Amd.Keb.

16.Poskesdes Lalar Liang : Budi Arie Cahyorini, Amd.Keb

DITETAPKAN DI : TALIWANG

PADA TANGGAL : 2016 KEPALA UPTD PUSKESMAS TALIWANG

Hj. Wildatun Uyun Penata TK.I,III.d

NIP: 19671210 198903 2 014

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMBAWA

BARAT

UPTD. PUSKESMAS TALIWANG

84355

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TALIWANG

NOMOR : TAHUN 2016

(6)

TENTANG

PETUGAS PENJAGA MALAM

KEPALA UPTD PUSKESMAS TALIWANG

Menimbang : a. bahwa untuk Menjamin Keamanan dan ketertiban segala Bentuk Fasilitas atau Aset yang ada di UPTD Puskesmas Taliwang, maka dipandang perlu untuk mengangkat Penjaga Malam;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Taliwang Kecamatan Taliwang Kabupaten Sumbawa Barat.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 30 Tahun 2003 tentang Pembentukan Kabupaten Sumbawa Barat di Provinsi Nusa Tenggara Barat (Lembaran Negara Tahun 2003, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4340);

2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437) sebagaimana telah di ubah beberapa kali terakhir dengan Undang-undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang Perubahan Kedua atas Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4844;

3. 4.

Un Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas. 5.

6.

Peraturan Daerah Kabupaten Sumbawa Barat Nomor 5 Tahun 2008 tentang Pembentukan, Susunan, Kedudukan, Tugas Pokok dan Fungsi Dinas-Dinas Daerah Kabupaten Sumbawa Barat sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Peraturan Daerah Kabupaten Sumbawa Barat Nomor 13 Tahun 2010;

Peraturan Bupati Sumbawa Barat Nomor 4 Tahun 2011 tentang Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis Dinas (UPTD) Pusat Kesehatan Masyarakat (PUSKESMAS) pada Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa Barat.

MEMUTUSKAN:

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TALIWANG TENTANG PENJAGA MALAM / KANTOR.

KESATU : Mengangkat Saudara : 1. Thoriqul Akbar 2. 2. Muhammad Yasir

(7)

Sebagai penjaga Malam di UPTD Puskesmas Taliwang;

KEDUA : Tugas Penjaga Malam sebagaimana dimaksud pada diktum KESATU adalah :

a. Menjaga kantor pada waktu malam hari mulai pukul 16.30 Wita s/d 08.00 Wita setiap hari (3 shift kerja);

b. Melakukan pengontrolan lingkungan sekitar kantor untuk memastikan kondisi keamanan kantor;

c. Menyalakan & mematikan lampu, dan dengecek kunci-kunci pintu dan pagar kantor.

d. Penjaga Malam wajib melaporkan Keadaan dan Kondisi Kantor dalam kaitannya dengan keamanan Kantor;

e. Membuat laporan tentang kejadian-kejadian penting selama masa penjagaan pada buku laporan;

f. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan baik lisan maupun tertulis.

KETIGA : Kepada penjaga Malam sebagaimana dimaksud pada diktum KESATU diberikan Honorarium sebesar Rp. 400.000 setiap bulannya selama 12 bulan Tahun Anggaran 2016;

KEEMPAT : Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya Keputusan ini dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Puskesmas Taliwang Tahun Anggaran 2016;

KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan mempunyai daya laku surut sejak tanggal 1 Januari 2016.

Ditetapkan di : Taliwang

Pada Tanggal :...,...2016 KEPALA UPTD PUSKESMAS TALIWANG

Hj. WILDATUN UYUN

NIP. 19671210 198903 2 014

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMBAWA

BARAT

UPTD. PUSKESMAS TALIWANG

84355

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TALIWANG NOMOR : TAHUN 2016

(8)

TENTANG

PETUGAS KEBERSIHAN LINGKUNGAN KANTOR PADA UPTD PUSKESMAS TALIWANG

KEPALA UPTD PUSKESMAS TALIWANG

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka menjaga kenyamanan dan kebersihan lingkungan kantor UPTD Puskesmas Taliwang di pandang perlu menetapkan Petugas kebersihan lingkungan pada UPT Puskesmas Taliwang;

2 Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437) sebagaimana telah di ubah beberapa kali terakhir dengan Undang-undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang Perubahan Kedua atas Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4844;

3 Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 4 Peraturan Pemerintah Nomor 101 tahu 2014 tentang

pengolahan limbah bahan berbahaya dan racun; 5.

6.

7.

Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas. Peraturan Daerah Kabupaten Sumbawa Barat Nomor 5 Tahun 2008 tentang Pembentukan, Susunan, Kedudukan, Tugas Pokok dan Fungsi Dinas-Dinas Daerah Kabupaten Sumbawa Barat sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Peraturan Daerah Kabupaten Sumbawa Barat Nomor 13 Tahun 2010;

MEMUTUSKAN:

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TALIWANG

TENTANG PETUGAS KEBERSIHAN LINGKUNGAN KANTOR. KESATU : Mengangkat Saudara :

1. Suprihamdhani 2. 2. Indra

Sebagai penjaga Kebersihan Lingkungan Kantor di UPTD Puskesmas Taliwang;

(9)

KEDUA : Tugas Petugas Kebersihan sebagaimana dimaksud pada diktum KESATU adalah :

a. Mengkondisikan peralatan pertamanan, menjaga kebersihan dan lingkungan kantor;

b. Menjaga kebersihan halaman beserta sarana prasarana kantor agar tercipta lingkungan yang asri dan segar;

c. Menyapu halaman, taman, jalan, dan menyiram seluruh tanaman yang ada jika diperlukan;

d. Petugas kebersihan wajib melaporkan Keadaan dan Kondisi Kantor dalam kaitannya dengan kebersihan lingkungan Kantor;

e. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan baik lisan maupun tertulis.

KETIGA : Kepada Petugas Kebersihan sebagaimana dimaksud pada diktum KESATU diberikan Honorarium sebesar Rp. 400.000 setiap bulannya selama 12 bulan Tahun Anggaran 2016;

Hj. WILDATUN UYUN

NIP. 19671210 198903 2 014

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMBAWA

BARAT

UPTD. PUSKESMAS TALIWANG

84355

TENTANG

(10)

PADA UPTD PUSKESMAS TALIWANG

Menimbang : a. bahwa dalam rangka menjaga kenyamanan pasien dan kebersihan ruangan kantor UPTD Puskesmas Taliwang di pandang perlu menetapkan petugas kebersihan (cleaning Service) pada UPT Puskesmas Taliwang;

2 Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437) sebagaimana telah di ubah beberapa kali terakhir dengan Undang-undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang Perubahan Kedua atas Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4844;

3 Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 4 Peraturan Pemerintah Nomor 101 tahu 2014 tentang

pengolahan limbah bahan berbahaya dan racun; 5.

6.

7.

Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas. Peraturan Daerah Kabupaten Sumbawa Barat Nomor 5 Tahun 2008 tentang Pembentukan, Susunan, Kedudukan, Tugas Pokok dan Fungsi Dinas-Dinas Daerah Kabupaten Sumbawa Barat sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Peraturan Daerah Kabupaten Sumbawa Barat Nomor 13 Tahun 2010;

MEMUTUSKAN:

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TALIWANG TENTANG PETUGAS CLEANING SERVICE;.

KESATU : Menetapkan Saudara :

1.Ramdhan Saleh 2.Leha Jamiatun

Sebagai Petugas cleaning Service di UPTD Puskesmas Taliwang;

KEDUA : Tugas Petugas Cleaning Service sebagaimana dimaksud pada diktum KESATU adalah :

a. Mengkondisikan ruangan perkantoran sesuai pembagian tugasnya Pagi dan sore hari (dua kali membersihkan);

(11)

b. Membuka setiap ruangan perkantoran, membersihkan dan menata mebeler yang ada dalam ruangan;

c. Menyapu, Mengepel, menyalakan lampu dan memberi pengharum ruangan;

d. Membuang sampah, membersihkan kamar toilet;

e. Petugas Cleaning Service wajib melaporkan Keadaan dan Kondisi ruangan dalam kaitannya dengan kebersihan ruangan;

f. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan baik lisan maupun tertulis.

KETIGA : Kepada Petugas Cleaning Service sebagaimana dimaksud pada diktum KESATU diberikan Honorarium sebesar Rp. 400.000 setiap bulannya selama 12 bulan Tahun Anggaran 2016;

Hj. WILDATUN UYUN

NIP. 19671210 198903 2 014

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMBAWA

BARAT

UPTD. PUSKESMAS TALIWANG

84355

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TALIWANG Nomor : TAHUN 2016

TENTANG

(12)

PADA UPT PUSKESMAS TALIWANG TAHUN 2016

Menimbang : a. bahwa untuk pelaksanaan kegiatan pelayanan maupun penyelenggaraan program perlu didukung oleh ketersediaan kendaraan yang siap pakai dan terpelihara dengan baik.

: b. bahwa dalam rangka pemeliharaan kendaraan perlu ditetapkan penanggung jawab kendaraan Puskesmas;

: c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a dan b perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Taliwang.

2. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 3. Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas.

4. Peraturan Daerah Kabupaten Sumbawa Barat Nomor 5 Tahun 2008 tentang Pembentukan, Susunan, Kedudukan, Tugas Pokok dan Fungsi Dinas-Dinas Daerah Kabupaten Sumbawa Barat sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Peraturan Daerah Kabupaten Sumbawa Barat Nomor 13 Tahun 2010;

5. Peraturan Bupati Sumbawa Barat Nomor 4 Tahun 2011 tentang Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis Dinas (UPTD) Pusat Kesehatan Masyarakat (PUSKESMAS) pada Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa Barat.

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TALIWANG TENTANG PENANGGUNGJAWAB KENDARAAN (AMBULANCE) PADA UPTD PUSKESMAS TALIWANG;

PERTAMA : Menetapkan Saudara : ENDANG WIJAYA NIP. 19600910 200604 1 009.

KEDUA : Tugas Penanggungjawab Kendaraan (Ambulance) sebagaimana dimaksud pada diktum KESATU adalah :

a. Memeriksa kelengkapan kendaraan seperti rem, accu, oli, lampu, air radiator, ban dan bahan bakar supaya dalam kondisi siap pakai

(13)

c. Memperbaiki kerusakan kecil kendaraan agar dapat berfungsi dengan baik.

d. Melakukan service dan penggantian suku cadang yang sudah rusak di bengkel.

e. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan baik lisan maupun tertulis.

KETIGA : Segala Biaya yang timbul akibat pelaksanaan keputusan ini dibebankan kepada anggaran yang sesuai;

KEEMPAT : Apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diperbaiki sebagai mana mestinya.;

: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Hj. WILDATUN UYUN

(14)

Lampiran : SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TALIWANG NOMOR :

TENTANG : URAIAN TUGAS PETUGAS KEAMANAN, KEBERSIHAN LINGKUNGAN KANTOR, DAN CLEANING SERVICE PADA UPTD PUSKESMAS TALIWANG TAHUN 2016

NO NAMA PETUGAS URAIAN TUGAS KETERANGAN 1. Penanggungjawab Rama Fitriansyah 1. Petugas Cleaning Service : 1. Ramdhan Saleh 2. Leha Jamiatun

Ruangan Perawatan & Nifas

Ruangan Tunggu Pasien/WC pegawai & Pasien.

- Untuk kebersihannya setiap pagi dan sore hari.

- Ada instrument untuk pengawasan; 2. Petugas Kebersihan : 1. Suprihamdani 2. Indera Melaksanakan kebersihan pada lingkungan Unit Rawat Jalan dan Kepegawaian.

Melaksanakan

- Untuk kebersihannya dilaksanakan setiap hari.

(15)

kebersihan pada Unit UGD, Lab, Rwt, Inap dan Kaber.

pengawasan;

3. Petugas Jaga Malam :

1. Thoriqul Akbar 2. Muhammad Yasir Melaksanakan jaga malam dengan pergantian (Ship) masing-masing 3 (tiga) malam sesuai jadwal.

- Untuk petugas jaga malam

bertanggungjawab atas aset/barang,

keamanan,

kenyamanan pasien dan petugas piket baik Bidan maupun perawat.

- Ada instrument untuk pengawasan;

Hj. WILDATUN UYUN

NIP. 19671210 198903 2 014

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMBAWA BARAT

UPTD. PUSKESMAS TALIWANG

84355

TENTANG

PENANGGUNGJAWAB KEAMANAN, KEBERSIHAN DAN CLEANING SERVICE PADA UPTD PUSKESMAS TALIWANG TAHUN 2016

Menimbang : a. bahwa dalam rangka menjaga kenyamanan, kebersihan dan keamanan lingkungan kantor UPTD Puskesmas Taliwang di pandang perlu menetapkan Penanggungjawab pada UPTD Puskesmas Taliwang;

b. bahwa untuk tertib dan kejelasan kegiatan petugas kebersihan, Keamanan dan Cleaning Service dimaksud point

(16)

a, dipandang perlu menetapkannya dalam surat keputusan Kepala UPTD Puskesmas Taliwang.

2. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

3. Peraturan Pemerintah Nomor 101 tahu 2014 tentang pengolahan limbah bahan berbahaya dan racun

4. Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas

5. Peraturan Daerah Kabupaten Sumbawa Barat Nomor 5 Tahun 2008 tentang Pembentukan, Susunan, Kedudukan, Tugas Pokok dan Fungsi Dinas-Dinas Daerah Kabupaten Sumbawa Barat sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir

dengan Peraturan Daerah Kabupaten Sumbawa Barat Nomor 13 Tahun 2010;

6. Peraturan Bupati Sumbawa Barat Nomor 4 Tahun 2011 tentang Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis Dinas (UPTD) Pusat Kesehatan Masyarakat (PUSKESMAS) pada Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa Barat.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TALIWANG TENTANG PENAGGUNGJAWAB KEAMANAN, KEBERSIHAN DAN CLEANING SERVICE PADA UPTD PUSKESMAS TALIWANG; PERTAMA : Menetapkan Saudara : RAMA FITRIANSYAH NIP.

Sebagai penanggungjawab Keamanan, Kebersihan Lingkungan kantor dan Cleaning Service pada UPTD Puskesmas Taliwang; KEDUA : Penetapan Penanggungjawab Keamanan, Kebersihan dan

Cleaning Service pada UPTD Puskesmas Taliwang sebagaimana tercantum pada lampiran Keputusan ini;

KETIGA : Segala Biaya yang timbul akibat pelaksanaan keputusan ini dibebankan kepada anggaran yang sesuai;

KEEMPAT : Apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diperbaiki sebagai mana mestinya;

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Hj. WILDATUN UYUN

(17)

Lampiran

: SK Kepala UPTD Puskesmas Taliwang No.800 / ... / PKM-Tlw / I / 2016 Tanggal 01 Januari 2016

PEMBAGIAN TUGAS PEGAWAI PUSKESMAS TALIWANG TAHUN 2016

No Unit / Kegiatan Nama Petugas

1 2 3

1. Tata Usaha

1.1. Administrasi Umum dan Kepegwaian

1. Adm. Umum 2. Kepegawaian 3. Surat-surat umum

4. Surat Kesehatan dan keterangan lainya 5. Entri data pasien

6. SP2TP 7. Perencanaan 1.2. Keuangan dan Barang

1. Gaji

Kepala Subbag. Tata Usaha Rama Fitriansyah

Yuni Herlina Hilmia, SE Lili Aprianingsih

Marwan Siska Ramdani Surahmadin, Amd.Kep, TIM Perencanaan

Yudria Nirmala, AMK Sri Agustini

Apiatul Guswanti, AMKL Aan Kurniawan, Amd.Kep.

(18)

2. BOK 3. JKN

4. Sarana Prasaran Alat (Inventaris Barang) 1.3. Kebersihan Lingkungan Gedung

dan Mobil Pusling A. Keamanan Kantor

B. Kebersihan Lingkungan Gedung C. Cleaning Service

D. Mobil Ambulan dan Keadaan Kantor

- Thoriqul Akbar - Muhammad Yasir Suprihamdani Indra - Ramdhan Saleh - Leha Jamiatun - Endang Wijaya

2. Unit Pencegahan dan Pemberantasan Peyakit

1. Imunisasi 2. ISPA 3. DIARE 4. TB Paru 5. DBD 6. Kusta 7. Surveilans 8. Promkes - Listari, Amd.Kep

- Ns Umi Hastuti H, S.Kep. - Rita Novita, Amd.Kep. - Nur’Arianti, Amd.Kep. - Eni Noprianti, Amd.Kep. - Yeni Apriani

- Julian Andi Mangkullah,AMKL - Yuharti, S.Kep.

3. Unit Peningkatan Kesehatan dan Kesga

1. KIA & KB 2. Gizi

3. Kematian Ibu dan Neonatal 4. Laporan Kegiatan Kesehatan anak 5. Laporan KRR 6. Laporan maternal 7. LB2S 8. LB3 - Sumarni, Amd.Keb. - Endang Lestari, SKM

(19)

9. Laporan Nerative KB 10. Laporan PWS KIA 11. Laporan klinik KB 12. Yan KB untuk Gakin 13. Data Peserta KB 14. Cakupan Fe

15. Laporan Vitamin A 16. Laporan MTBS

4. Unit Pemulihan Kesehatan dan rujukan

Poli Umum dan tindakan

Rujukan Rawat jalan Data Kesakitan LB4

- dr.Hj. Dwidia Mertasari.,M.Ph - dr. IGB Yudhi Sastrawan - dr. Kartika Eka Pratiwi - dr. Nila Primasari

- Surnaningsih, Amd.Kep. - Kartini, Amd.Kep. - Sri Suryati, Amd.Kep.

- Novrelia Nitiassyari, Amd.Kep. - Rita Novita, Amd.Kep.

- Umi Hastutri Handatani,NS.S.Kep

5. Unit Kesling dan PSM

1. Kesehatan Lingkungan ( Sanitasi ) 2. Peran serta masyarakat

3. Peyuluhan

4. Infeksi Air Bersih 5. Klinik sanitasi 6. Pestisida 7. Sampah 8. Surveilans

9. Jamban dan SPAL 10. TPM

11. TTU

12. Penyehatan Air

- Ennie Hartati Huzaefah, SKM

(20)

-13. Sarana Air Bersih 14. Data kegiatan Posyandu 15. SKDN

6. Unit Penunjang

1. Obat / Apotik 1. Laboratorium

2. Kesehatan Gigi dan UKS 3. loket

7. Pustu & Bidan Desa

Lampiran II : SK Kepala Puskesmas Cikidang No. 800 / 003 / PKM / I / 2013 Tanggal 01 Januari 2013

DAFTAR PEMBUAT / PENANGGUNGJAWAB LAPORAN PUSKESMAS TAHUN 2013

(21)

1 2 3 4

1 Tata Usaha

1. Rutin, setoran retribusi 2. Jamkesmas

3. Inventaris

4. Absensi Pegawai

Endah Wijaya K, AMK Ramdan Hermawan Ramdan hermawan N. Nina Najiroh, AM.Keb

Bulanan Bulanan Tahunan Bulanan

2. Pencegahan dan pemberantasan Penyakit

1. Imunisasi 2. ISPA 3. DIARE 4. TB Paru 5. DBD 6. Kusta 7. Filariasis 8. Surveilans 9. Promkes 10. W2 Edeh S ,AM.Keb,SKM Nida Lestari, AM.Keb Nida Lestari AM.Keb Windrapranto, Amd.Kep Mikael Silaen

Cahya Adi S, AMK Mikael Silaen

Dadan Sutiarsa, AMKL Windrapranto, Amd.kep Dadan Sutiarsa, AMKL

Bulanan Bulanan Bulanan Bulanan Bulanan Bulanan Bulanan Bulanan Bulanan Mingguan

3. Peningkatan kesehatan dan Kesga

1. Kematian Ibu dan Neonatal 2. Laporan Kegiatan Kesehatan

anak 3. Laporan KRR 4. Laporan maternal 5. LB2S 6. LB3 7. Laporan Nerative KB 8. Laporan PWS KIA

Hj.AI laela Hidayah Rila Hayati , S.ST

Hj. Ai Laela hidayah Hj. Ai Laela hidayah Rana Septriadi, Amd,Kep Hj. Ai Laela Hidayah Hj. Ai Laela Hidayah Triwulan Triwulan Triwulan Bulanan Bulanan Bulanan Triwulan Bulanan

(22)

9. Laporan klinik KB 10. Yan KB untuk Gakin 11. Data Peserta KB 12. Cakupan Fe 13. Laporan Vitamin A 14. Laporan MTBS Hj. Ai Laela hidayah Hj. Ai Laela hidayah Hj. Ai Laela hidayah Desi Heri Haryati, AM.Keb

Desi Heri Haryati, AM.Keb

Endah Wijaya K, AMK

Bulanan Bulanan Bulanan Bulanan Feb&Agst Bulanan

4. Pemulihan Kesehatan dan Rujukan

1. Rujukan 2. Rawat jalan 3. Data Kesakitan 4. LB4 Ramdhan H, S.Pd Ramdhan H, S.Pd Ramdhan H, S.Pd

Rana Septriadi, Amd.Kep

Bulanan Bulanan Bulanan Bulanan

5. Kesling Dan PSM

1. Infeksi Air Bersih 2. Klinik sanitasi 3. Pestisida 4. Pokmair 5. Sampah 6. Surveilans

7. Jamban dan SPAL 8. TPM

9. TTU

10. Penyehatan Air 11. PJB

12. Sarana Air Bersih 13. Data kegiatan Posyandu 14. SKDN

Dadan Sutiarsa, AMKL Dadan Sutiarsa, AMKL Dadan Sutiarsa, AMKL Dadan sutiarsa, AMKL Dadan sutiarsa, AMKL Dadan sutiarsa, AMKL Dadan sutiarsa, AMKL Dadan sutiarsa, AMKL Dadan Sutiarsa, AMKL Dadan Sutiarsa, AMKL Dadan sutiarsa, AMKL Dadan Sutiarsa, AMKL Windrapranto, Amd.kep Desi Heri Haryati, AM.Keb Triwulan Bulanan Triwulan Triwulan Triwulan Triwulan Triwulan Triwulan Triwulan Triwulan Triwulan Triwulan Bulanan Bulanan

(23)

6. Penunjang

1. Laporan Obat ( LB2) 2. Kompiulasi data Peresepan 3. Laporan Psikotropika

Ade Nopandi Idris Ade Nopandi Idris Ade nopandi Idris

Bulanan Bulanan bulanan

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GEROKGAK II NOMOR : /TU/XI/ 2009

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA PUSKESMAS GEROKGAK II TAHUN 2009

MENIMBANG : _ Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Gerokgak II secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga pemegang program sesuai dg kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang program GIZI, Usila

MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 69 tahun 1958 tentang Pembentukan Daerah-Daerah Tingkat I Bali.

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 ttg Kesehatan

 Undang-Undang nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah

 Peraturan Pemerintah no th 1996 ttg tenaga Kesehatan

MEMUTUSKAN MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari Made Dewi Adnyani Giri sebagai KOORDINATOR

PROGRAM GIZI, Usila Puskesmas Gerokgak II

KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Merencanakan kegiatan program gizi dan usila bulanan dan tahunan

(24)

dan di luar gedung (posyandu)

 Mengkoordinasikan semua kegiatan pencatatan dan pelaporan program gizi, program usila.

 Melakukan kegiatan UPGK,penimbangan, distribusi vit.A, pemantauan garam beryodium, SKPG, PSG, Pemberian PMT Usila

 Melakukan konseling gizi.

 Melakukan pelacakan, penanganan dan pemantauan gizi buruk

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI PEJARAKAN PADA TANGGAL : 2 Nopember 2009

Kepala Puskesmas Gerokgak II

Dr. Nyoman Suardyatma NIP: 19760525 200501 1 014

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GEROKGAK II NOMOR : /TU/I/ 2010

TENTANG

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai petugas Promkes, Koordinator Desa Siaga, Bali Sehat,

(25)

 Undang-Undang Kesehatan Nomor 23 Tahun 1992 ttg Kesehatan

PERTAMA : Menunjuk Saudara Ketut Ary Diana Artha,SKM sebagai PETUGAS

Promkes, Koordinator Desa Siaga, Bali Sehat, PHBS, Bendahara DPA, Puskesmas Gerokgak II

 Membuat rencana bulanan dan tahunan program penyuluhan kesehatan masyarakat, mengadakan surve untuk Bali Sehat, Mengkordinir Pelaksanaan Desa Siaga

 Mengkoordinir semua kegiatan penyuluhan kesehatan masyarakat baik di dalam gedung maupun di luar gedung

 Bertanggungjawab terhadap pelaksanaan kegiatan posyandu dan peningkatan strata posyandu di wilayah krj puskesmas

 Mengkoordinir semua kegiatan promosi kesehatan dan kegiatan

preventif care lainnya di puskesmas

 Membuat SPJ DPA sesuai dengan anggaran yang telah ditentukan oleh Dinas Kabupaten

 Mengaktifkan semua kegitan PKM di wilayah kerja puskesmas melalui kerjasama lintas program dan lintas sektor.

DITETAPKAN DI PEJARAKAN PADA TANGGAL : 12 Januari 2010

(26)

TENTANG

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai

KEPALA PUSTU PEMUTERAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari KRISTINA NATALIA, A.Md.Kep. sebagai

KEPALA PUSTU PEMUTERAN Puskesmas Gerokgak II

 Membantu Kepala Puskesmas dalam menyelenggarakan

pelayanan kesehatan promotif,preventif, kuratif di desa Pemuteran

 Membuat perencanaan kegiatan bulanan dan tahunan kesehatan untuk desa Pemuteran

 Mengkoordinir penanggulangan wabah di Desa Pemuteran

 Membuat laporan pelaksanaan kegiatan program kesehatan bulanan dan tahunan

(27)

 Mengikuti kegiatan Minilokakarya setiap bulan di puskesmas

TENTANG

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Gerokgak II secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga pemegang program sesuai dg kompetensinya.

Pemegang program Surveilans, P2 Diare, P2 Ispa, Koordinator P2M, Bendahara PAD.

MENGINGAT : _ Undang-Undang Nomor 69 tahun 1958 tentang Pembentukan Daerah-Daerah Tingkat I Bali.

(28)

PERTAMA : Menunjuk Saudara Ketut Suka sebagai Pemegang program Surveilans,

P2 Diare, P2 Ispa, Koordinator P2M, Bendahara PAD. Puskesmas

Gerokgak II

 Membantu Kepala Puskesmas dalam menyelenggarakan

pelayanan kesehatan penanggulangan penyakit yang diperkirakan berdampak mewabah.

 Membuat perencanaan kegiatan bulanan dan tahunan kesehatan untuk penanggulangan wabah dan mengadakan survai ke wilayah desa yang terkena kasus penyakit.

 Mengkoordinir penanggulangan wabah di wilayah Puskesmas

 Mengkoordinasikan hasil pendatan asli daerah dan melakukan perekapan yang nantinya disetor ke Bank dan dilaporkan tiap bulannya

 Melaporkan semua kegiatn dan pelacakan tiap bulanya .

TENTANG

(29)

Koordinator Puskling.

MENGINGAT : _ Undang-Undang Nomor 69 tahun 1958 tentang Pembentukan Daerah-Daerah Tingkat I Bali.

PERTAMA : Menunjuk Saudara I Nyoman Sirta sebagai Pemegang program

Kesorga, Pemegang P2 Kusta, Koordinator Puskling, Puskesmas

Gerokgak II

 Membantu Kepala Puskesmas dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan di desa untuk mendekatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat dan membuatkan laporan tiap bulanya

 Mengadakan pembinaan terhadap klub olahraga yang ada diwilayah Puskesmas dan dibuatkan laporannya setiap bulanya

 Mengadkan pemantauan dan pelacakan terhadap penderita kusta.

 Mengkoordinasikan pelayanan kesehatan diluar gedung.

 Mengikuti kegiatan Minilokakarya setiap bulan di puskesmas

(30)

TENTANG

Pemegang Program P2 Klamin, P2 Kusta, Koordinator UGD.

PERTAMA : Menunjuk Saudara Ketut Sulandra sebagai, Program P2 Klamin ,

Koordinator UGD. Puskesmas Gerokgak II

 Membuat perencanaan kegiatan bulanan dan tahunan kegiatan UGD di Pukesmasdeahn membuat laporan perekapan kunjungan tiap bulanya

 Membuat pelaporan hasil kegiatan pengobatan pemberantasan penyakit kelamin berkoordinasi dengan pengelola IMS.

(31)

TENTANG

PENUNJUKAN TEAM PADA LINGKUNGAN KERJA PUSKESMAS GEROKGAK II TAHUN 2009

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan dan meningkatkan kinerja kader di wilayah kerja Puskesmas

Gerokgak II secara menyeluruh perlu menunjuk satu team yang berperan dalam melaksanakan kegiatan di Posyandu

 Bahwa team yang tersebut dalam keputusan ini dianggap perlu karena mengingat cakupan dan strata posyandu yang rendah.

 Untuk menjangkau pelayanan mengingat jumlah posyandu melebihi dari hari kerja maka perlu dibentuk 2 ( dua ) team

(32)

PERTAMA : Menunjuk 2 ( dua ) team, yang masing masing team terdiri dari

KIA ( BIDAN PUSKESMAS ), GIZI, PKM, P2M DAN JURIM.

Adapun nama – nama dari semua team di lampirkan pada surat keputusan ini.

KEDUA : Team tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Menyelenggarakan Posyandu di wlayah Puskesmas.

 Memberikan Pembinaan terhadap Posyandu secara langsung untuk meningkatkan kinerja para Kader.

 Mebrikan penyuluhan dan mepromosikan tentang kesehatan kepada masyarakat.

 Merencakan kegiatan di Posyandu Guna meningkatkan cakupan.

TENTANG

PENUNJUKAN TEAM PADA LINGKUNGAN KERJA PUSKESMAS GEROKGAK II TAHUN 2009

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan dan meningkatkan cakupan layanan terhadap masyarakat terutama mayarakt miskin di wilayah kerja Puyskesmas paelu dibentuk

(33)

team pengelola Jamkesmas.

 Bahwa team yang tersebut dalam keputusan ini dianggap perlu karena mengingat jumlah anggota Jamkesmas diwilayah Puskesmas cukup banyak.

PERTAMA :  Ketua Team

 Sekretaris

 Bendahara

 Perencana

: Kepala Puskesmas Gerokgak II : Ka. Subag Tata Usaha

: Gst Ayu Ketut Darmawati : dr Nobella

: Ketut Suka

: Ida Ayu Putu Rupini

KEDUA : Team tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Merencanakan semua kegiatan yang dituangkan dalam POA tahunan dan dirialisasikan dalam POA bulanan.

 Merealisasikan dalam bentuk SPJ kegiatan bulan yang disesuaikan dengan POA dan mengadakan pengampergan tiap bulanya ke Kantor Pos.

 Membayar setiap klaim kegiatan, klaim pelayanan tiap bulanya.

 Membuat laporan pelaksanaan kegiatan program bulanan ke Dinas Kesehatan.

 Memberikan Pelayanan perawatan dan rujukan kepada semua anggota jamkesmas.

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan

(34)

diperbaiki kembali sebagaimana mestinya.

LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN :

NAMA – NAMA TEAM POSYANDU PUSKESMAS GEROKGAK II :

 TEAM KIA ( BIDAN PUSKESMAS ) : o Ni Nyoman Sutrisnawati

o Ketut Indrawati

o Gusti Ayu Ketut Darmawati

 TEAM GIZI :

o Ni Made Dewi Adnyani Giri o Ida Ayu Putu Rupini

 TEAM PROMKES ( PKM ) o Ketut Ari Diana Arta. SKM o I Putu Suwarna

o Gusti Ngurah Yudara Yasa

 TEAM P2M : o Ketut Suka

o Ketut Sulandra o I Nyoman Sirta

(35)

o Luh Peri Windayani o Sunarti

o Ni Nyoman Wirantini o Ni Putu Yuliawahyuni o Ni Luh Damiasih.

Demikan team yang kami bentuk yang nantinya bertugas sesuai dengan jadwal kegiatan posyandu di Desa, di wilayah kerja Puskesamas.

DITETAPKAN DI PEJARAKAN PADA TANGGAL : 2 NOPEMBER 2009

Dr. I Nyoman Suardyatma Nip.19760525 200501 1 014