PENGARUH TIDUR SIANG TERHADAP PEMULIHAN KEMAMPUAN PERSEPSI

(1)

PENGARUH TIDUR SIANG TERHADAP

PEMULIHAN KEMAMPUAN PERSEPSI

(2)

2 PENDAHULUAN

 Peningkatan beban kerja mengurangi waktu tidur

 Kebutuhan tidur yang tidak tercukupi (sleep deprivation) dapat menimbulkan penurunan persepsi

 Penurunan persepsi menyebabkan penurunan

produktifitas dan peningkatan angka kecelakaan.

 Perlu adanya alternatif pengganti obat-obatan

(3)

3 PERMASALAHAN



Apa dampak pada tidur siang pada

penurunan persepsi?

(4)

4 FISIOLOGI TIDUR NORMAL

 Definisi : keadaan bawah sadar dimana seseorang

dapat dibangunkan dengan pemberian rangsang sensorik atau rangsang lainnnya.

 Tidur mempunyai dua tahap : REM (Rapid Eye

Movement ) dan NREM (Non Rapid Eye Movement)

 NREM terdiri atas 4 fase: NREM 1 s/d NREM 4.

 Secara spesifik fase NREM 3 dan 4 disebut fase

SWS (Slow Wave Sleep)

(5)

(6)

(7)

7 PEMANTAUAN TIDUR

MENGGUNAKAN EEG

 Gelombang EEG merupakan gambaran kegiatan

listrik otak yang dicatat menggunakan elektroda pada permukaan kulit kepala.

 Terdapat 4 macam Gelombang EEG yang

termonitor pada manusia : α, β, σ, δ

 Dalam keadaan terjaga gelombang yang muncul

adalah α dan β

(8)

(9)

(10)

10 KARAKTERISTIK REM DAN NREM



FASE REM

- terjadi gerakan mata cepat - disebut juga fase mimpi

- berlangsung sekitar 10-30 menit - lebih sukar dibangunkan

- denyut jantung dan napas ireguler - tonus otot menurun tajam

- terjadi peningkatan metabolisme otak sebesar 20% (gelombang otak mirip saat terjaga) sehingga

(11)

11 FUNGSI REM



Memperkuat hubungan sinaps



Mengoptimalkan fungsi penyimpanan memori

melalui transfer memori dari sirkuit hipokampus

yang overload ke area korteks



Mengembalikan otak ke fungsi semula setelah

fase SWS



Perputaran mata memungkinkan aqueus humor

(12)

12 FASE NON REM

 Berisi fase SWS (Slow Wave Sleep) pada tahap 3-4

 Tidur sangat tenang (deep sleep), lebih sulit

dibangunkan.

 Terjadi penurunan tonus vaskuler perifer

 Tek.darah, frek.napas dan laju metabolisme

berkurang 10-30%

 Biasanya tidak terjadi mimpi, kalaupun terjadi, tidak

(13)

MEKANISME PERSYARAFAN

(Baer, 2001)

 Siklus tidur-terjaga merupakan sistem modulasi difus

dengan Formatio retikularis sebagai station relay.

 Dalam keadaan terjaga, neuron modulator distimulasi

oleh Noradrenalin dan Serotonin, dan beberapa neuron menggunakan ACh untuk mempertahankan fase REM

 Sistem modulasi difus mengontrol irama talamus yang

bekerja mengontrol gelombang EEG.

 Aktifitas jalur asenden mempengaruhi sistem modulasi

difus, mis pada proses inhibisi aktif neuron motorik saat bermimpi.

(14)

(15)

(16)

(17)

17 GANGGUAN TIDUR DAN

KEMUNDURAN PROSES PERSEPSI



Dapat berupa berkurangnya durasi tidur



Dapat bersifat

occasional

atau menetap



Kurang tidur dapat menimbulkan

sleep debt



Kurang tidur yang berkepanjangan

menimbulkan gangguan persepsi, tidak

mampu konsentrasi, tidak mampu

mengambil keputusan, tidak mampu

(18)

18 KARAKTERISTIK TIDUR SIANG



Kedalaman tidur tergantung siklus yang

dicapai



Banyak mengandung fase NREM, yang

(19)

19 EFEK PEMULIHAN TIDUR SIANG (1)



Efek pemulihan mengacu pada peningkatan

kemampuan persepsi setelah tidur siang

dengan waktu tertentu.



Dipengaruhi oleh plastisitas korteks visual

(20)

20 EFEK PEMULIHAN TIDUR SIANG (2)

 Takahashi dan Arito (2000)

- penelitian terhadap 12 subyek yang tidur malam hanya 4 jam:

- brief nap (15 menit) secara objektif memberikan efek peningkatan kesiagaan (alertness),

memori dan logical reasoning.

(21)

21 EFEK PEMULIHAN TIDUR SIANG (3)

 Mednick (2002):

- Post training sleep diperlukan untuk proses konsolidasi memori.

- Waktu tidur siang yang paling efektif untuk pemulihan persepsi adalah 60 menit, dengan SWS dan REM.

- Kemampuan persepsi mengalami pemulihan setelah 2 X 24 jam.

(22)

PEMULIHAN PERSEPSI SETELAH TIDUR

SIANG

Pemulihan persepsi pada kelompok ‘tidak tidur siang’, kelompok ’60 menit’ dan ’90 menit’, (melihat pengaruh REM dan SWS). Kiri: kelompok ‘tidak tidur siang’

menunjukkan kemunduran. Tengah:kemampuan persepsi setelah tidur siang,

(23)

23 PENGARUH TIDUR SIANG

TERHADAP PERSEPSI

 Berdasarkan penelitian terhadap subyek yang tidur

siang dan klp. kontrol yang tidak tidur siang:

- klp yang tidak tidur siang (tanpa REM dan SWS)

dalam waktu 10 jam mengalami kemunduran

kemampuan diskriminasi tekstur.

- klp yang tidur siang yang mengalami SWS tanpa REM, tidak menunjukkan perbaikan kemampuan diskriminasi tekstur.

(24)

PERBANDINGAN PENGARUH TIDUR SIANG

DAN TIDAK TIDUR SIANG

Pemulihan pada kelompok ‘’tidur siang’ dan ‘tidak tidur siang’. Kiri: bar 1:

pemulihan setelah 24 jam training pada kelompok ‘tidak tidur siang’ pada tes kedua, bar 2: tes kedua pada klp kontrol 24 jam, bar 3: tes kedua pada klp

(25)

25 HASIL UJI PERBANDINGAN

 Berdasarkan uji perbandingan klp tidur siang dan tidak

tidur siang: bahwa pada klp yang tidur siang terjadi pemulihan seperti tidur satu malam (dibandingkan dengan hasil hari 1).

 Tidur siang yang diikuti dengan tidur malam akan

memberikan hasil seperti tidur 2 malam (perbaikan lebih dari 50% dibanding klp kontrol yg tidak tidur siang).

 Tidur siang yang mengalami SWS dan REM

mengiindikasikan bahwa SWS berfungsi menstabilkan persepsi, sedangkan REM berfungsi memfasilitasi

(26)

26 KESIMPULAN

 Brief nap selama 15 menit memberikan efek pemulihan yang

singkat, dalam meningkatkan kesiagaan, memori dan logical reasoning

 Jaringan otak akan terstimulasi oleh aktifitas tidur siang dan

secara dini akan mengalami pemulihan kemampuan persepsi (Kemampuan Diskriminasi Tekstur)

 Irama sirkadian mempengaruhi perubahan kemampuan

persepsi sbg dampak perubahan saraf.

 DurasiTidur siang yang paling besar dampak restoratifnya

(27)

27 TIPS UNTUK BRIEF NAP

 Teknik Count sheep

 Dispersi pikiran (think about nothing)

 Jangan hentikan tidur dg alarm biarkan free running  Hindari obat tidur karena menggangu short term

memory dan reaction time

 Minum susu : Triptofan meningkatkan sintesis

serotonin

 Tidak harus siang hari, asal jaraknya dengan tidur

(28)

(29)

29

PADA KONDISI KHUSUS

_{PADA KONDISI KHUSUS}

(30)

30

KESEIMBANGAN PANAS

(31)

31

REFLEKS TERMOREGULASI

(32)

32

KESEIMBANGAN ENERGI

(33)

33

RESPON HOMEOSTASIS THD PERUBAHAN

SUHU LINGKUNGAN

(34)

34

INPUT DAN OUTPUT PANAS

(35)

35

JALUR TERMOREGULASI UTAMA

(36)

36

MEKANISME TRANSFER PANAS

(37)

37

MEKANISME DEMAM



Demam merupakan adanya

peningkatan panas sebagai

gejala adanya infeksi atau

inflamasi.



Adanya zat pirogen

mengaktifkan reseptor suhu

seperti pada kondisi penurunan

suhu lingkungan. Suhu

meningkat jauh dari suhu

normal. (mekanisme reset)



Mekanisme demam terjadi

pada mahluk poikilotermik

maupun homeotermik.

(38)

38

HIPERTERMIA PADA EXERCISE BERAT

(39)

39

HIPERTERMIA YANG DIINDUKSI

OLEH EXERCISE



Konsekuensi kerja otot yang sangat berat

akan menghasilkan panas yang sangat

besar pada fase awal exercise



Peningkatan suhu inti selama fase awal

exercise terjadi akibat panas yang

dihasilkan jauh melebihi panas yang

dikeluarkan, selanjutnya akan memicu

timbulnya mekanisme pembuangan panas

(vasodilasi dan berkeringat)



Mekanisme pembuangan panas dilakukan

untuk mengeliminasi kesenjangan antara

heat production

(40)

40

HIPERTERMIA PATOLOGIS



Hipertermia dapat dipicu oleh produksi panas Hipertermia dapat dipicu oleh produksi panas yang berlebihan akibat tingginya kadar

yang berlebihan akibat tingginya kadar hormon hormon tiroksin atau epinefrin

tiroksin atau epinefrin (disfungsi kelenjar tiroid (disfungsi kelenjar tiroid dan adrenal), melalui peningkatan laju

dan adrenal), melalui peningkatan laju metabolisme dan produksi panas.

metabolisme dan produksi panas.



Hipertermia juga dapat disebabkan oleh Hipertermia juga dapat disebabkan oleh

malfungsi pusat kontrol suhu di hipotalamus. malfungsi pusat kontrol suhu di hipotalamus.

Lesi serebri dapat merusak kemampuan Lesi serebri dapat merusak kemampuan

regulasi termostat hipotalamus. regulasi termostat hipotalamus.



Kerusakan pusat kontrol suhu dapat Kerusakan pusat kontrol suhu dapat

menimbulkan kondisi letal karena mekanisme menimbulkan kondisi letal karena mekanisme

pembuangan panas tidak bekerja sama sekali pembuangan panas tidak bekerja sama sekali

suhu tubuh sangat tinggi suhu tubuh sangat tinggi kematian sel

(41)

41

HEAT EXHAUSTION



Adalah keadaan collaps (pingsan) yang

disebabkan oleh penurunan tekanan

darah akibat mekanisme pembuangan

panas bekerja berlebihan.



Pengeluaran keringat yang sangat

banyak dehidrasi penurunan



Merupakan mekanisme protektif untuk

mencegah terjadinya

(42)

42

HEAT STROKE



Merupakan kondisi yang berbahaya Merupakan kondisi yang berbahaya

dimana sistem termoregulasi hipotalamus dimana sistem termoregulasi hipotalamus

mengalami kerusakan sehingga tidak mampu lagi mengalami kerusakan sehingga tidak mampu lagi

berrespon terhadap perubahan suhu. berrespon terhadap perubahan suhu.

Terjadi akibat pemajanan panas yang terlalu lama Terjadi akibat pemajanan panas yang terlalu lama

dengan kelembaban udara yang sangat tinggi. dengan kelembaban udara yang sangat tinggi.

Terjadi bila tubuh kehilangan panas terlalu cepat Terjadi bila tubuh kehilangan panas terlalu cepat

shock sirkulasi shock sirkulasi

(43)

43

HIPOTERMIA



Hipotermia

adalah turunnya temperatur

tubuh karena proses pendinginan tubuh

yang melebihi kemampuan mekanisme

regulasi konservasi panas tubuh serta

kemampuan untuk menormalkan suhu

tubuh.



Penurunan suhu inti mengakibatkan

proses enzimatik tubuh turun secara

drastis akhirnya dapat terjadi hilang

kesadaran.

(44)

44

Mekanisme Hipotermia

Pemajanan suhu lingkungan

Yang sangat rendah memicu pe suhu inti

Stimulasi termoreseptor sentral di hipotalamus, Medula spinalis dan organ abdominal