Tidak ada anak yang bodoh. Yang ada adalah anak-anak yang belum mendapat kesempatan belajar dari guru yang baik dengan metode yang benar.

(1)

(2)

(3)

Tidak ada anak yang bodoh.

Yang ada adalah anak-anak

yang belum mendapat

kesempatan belajar dari

guru yang baik dengan

metode yang benar.

Prof. Yohanes Surya, Ph.D.

Tokoh Pendidikan Indonesia

Rektor Surya University

(4)

• Dosen-dosen profesional dan berdedikasi tinggi

(bergelar Ph.D atau peneliti)

• Universitas berbasis riset

(Octagonal Competency & Research Based Learning)

• Program studi revolusioner

• Research center yang bekerjasama dengan

perusahaan pemerintah, nasional, dan internasional

• Kerjasama dengan universitas luar negeri

(Kanada, China, Singapura, Jepang, dan lain-lain)

• Konsep kampus baru - Resort Campus

Mengapa Memilih

Surya University?

Didirikan pada tahun 2013

oleh Prof. Yohanes Surya,

Ph.D., tokoh utama

penggagas TOFI

yang berhasil menjadikan

Indonesia meraih juara

dunia di berbagai Olimpiade

Sains bergengsi. Surya

University bertekad

menjadi pusat keunggulan

dalam memajukan ilmu

pengetahuan mutakhir dan

inovasi terdepan.

(5)

Program StuDi Di SurYa univerSitY

1. AGRIBUSINESS

• Sociopreneurship • Ecopreneurship

JURUSAN DI SMA: IPA / IPS

2. GREEN ECONOMY

• Green Business Environment • Global Trading

3. TECHNOPRENEURSHIP

• ICT

• Smart Real Estate • Life Sciences • Energy

4. DIGITAL COMMUNICATION

• Digital Movie • Digital Broadcasting • Digital Media • Digital Game

• Mandarin Digital Broadcasting

JURUSAN DI SMA: IPA / IPS 5. ACTUARIAL SCIENCE

JURUSAN DI SMA: IPA

faculty of green economy and digital communication

1. PHYSICS - ENERGY ENGINEERING

• Solar Energy • Wind Energy • Geothermal Energy • Hydro & Ocean Energy

2. CHEMICAL & GREEN PROCESS ENGINEERING

• Industrial Chemical Technology • Biofuel Technology

• Herbal & Pharmaceutical Technology • Bioprocess Technology

3. ENVIRONMENTAL ENGINEERING

• Water & Waste Management • Sustainable City & Green Building

• Marine & Coastal Environment Management

faculty of clean energy and climate change

1. BIOTECHNOLOGY & NEUROSCIENCE

• Biotechnology • Neuroscience

Sub Pengayaan:

• Bioprocess & Fermentation • Genetic Engineering

• Cell Science Technology JURUSAN DI SMA: IPA

2. HUMAN-COMPUTER INTERACTION

• Human-Centered Design • Artificial Intelligence • Game Programming

• Distributed System & Networking • Embedded System

4. MARINE SCIENCE

• Operational Oceanography • Ocean Energy

• Ocean Model for Integrated Coastal Management

3. NUTRITION AND FOOD TECHNOLOGY

• Food Chemistry & Analysis • Food Microbiology & Safety • Food Engineering & Automation

• Nutrition, Food Biochemistry & Biotechnology • Food Business & Entrepreneurship

(6)

Applied Project Based Program

Campus Hub - Gading Serpong Tangerang

Research Based Programme di Tenjo Edu City - On progress

Memilih Minor :

1. Business Technology Start-Up

2. Chinese Study (Native Speaker) termasuk 4-6 minggu di Cina dengan

pencapaian pembelajaran HSK level 4 s.d. 6.

*

3. Research Based Program

5 Keuntungan mengambil Applied Project Based Program :

• Belajar di Kampus berbasis riset

• Berkuliah di Kampus Hub di lokasi strategis terletak di Gading Serpong

• Dididik oleh Dosen, Peneliti/Praktisi berkualitas dan adanya dosen tamu dari universitas top

dan ternama

• Memilih Program Studi yang Revolusioner

• Mempersiapkan diri lebih dini menjadi lulusan yang siap terjun ke dunia professional yang

menjunjung tinggi nilai-nilai Loyalitas, Integritas, Terdepan, Kerjasama, Pluralisme, Optimisme,

Keberlanjutan dan Kerja Keras

*) Tidak termasuk biaya tiket dan makan.

Biaya Perkuliahan :

1. Biaya pengembangan pendidikan

2. Biaya studi dilihat berdasarkan nilai IPS

(Indeks Prestasi Semester) mulai semester 2

Oryza Nivara Building

Sport Center

Pometia Student Village Oryza Sativa Building

(7)

PERATURAN DAN TATACARA ADMINISTRASI PENDAFTARAN & KEUANGAN

PENERIMAAN MAHASISWA/I BARU (PMB) - SURYA UNIVERSITY

Sistem perkuliahan di Surya University menggunakan sistem semester : 1 tahun ada 3 semester (2 semester panjang dan 1 semester pendek).

Tiap semester menggunakan sistem paket.

Calon mahasiswa/i yang bisa mendaftar adalah siswa/i lulusan SMA / SMK atau sederajatnya dari tahun 2013 sampai dengan tahun 2017.

Calon mahasiswa/i wajib mengisi formulir pendaftaran, memberi tanda untuk jurusan pilihan (dengan memperhatikan persyaratan jurusan di SMA) dan melengkapi dokumen yang diperlukan.

Bagi calon mahasiswa/i yang mengambil jalur beasiswa, wajib membuat essay 500 kata dengan judul

“Mengapa saya memilih Surya University khususnya program studi (yang dipilih) dan apa target saya 5 tahun ke depan?”

Peraturan penulisan :

1. Diketik pada kertas berukuran A4 (21x29,7 cm) 2. Format tulisan :

a. Judul : Times New Roman 14 point b. Isi : Times New Roman 12 point c. Spasi : 1.5 3. Format margin : a. Kiri : 4 cm b. Kanan : 3 cm c. Atas : 4 cm d. Bawah : 3 cm

Calon mahasiswa/i akan diinformasikan via surat/email mengenai jadwal batas waktu pembayaran, besarnya biaya studi dan informasi lainnya.

Perkuliahan mahasiswa/i baru akan dimulai Agustus 2017.

Pembayaran biaya studi dilakukan dengan transfer serta harus dilakukan sesuai jadwal atau sebelum batas akhir pembayaran yang ditetapkan. Pembayaran biaya perkuliahan ditujukan ke rekening:

Bank Mandiri KCP Graha Anabatic – Tangerang

Atas nama : Yayasan Surya Institut Nomor : 176-0000-200-616

Untuk mahasiswa reguler, keterlambatan pembayaran akan dikenakan biaya studi gelombang berikutnya. Untuk penerima beasiswa jika tidak membayar sesuai jadwal pembayaran, maka beasiswa akan GUGUR. Biaya perkuliahan yang harus dibayarkan berupa :

3.4.2. Biaya studi 3.4.1. Biaya administrasi

Besar biaya studi untuk setiap mahasiswa/i adalah bervariasi berdasarkan hasil seleksi masuk penerimaan mahasiswa/i baru.

Biaya studi mencakup jas almamater, learning management system, praktek riset, dan praktek lab. Biaya administrasi berupa uang pangkal (SPP).

1. SISTEM PERKULIAHAN

2. PROSES ADMINISTRASI PENDAFTARAN

3. PROSES ADMINISTRASI KEUANGAN

1.1. 1.2. 2.1. 2.2. 2.3. 2.4. 2.5. 3.1. 3.2. 3.3. 3.4.

-170101000001

(8)

2

Bagi calon mahasiswa/i yang ingin pindah jurusan sebelum perkuliahan tahun ajaran baru dimulai, dapat mengisi formulir pindah jurusan yang tersedia di Kantor Enrollment Management Surya University (dengan tetap memperhatikan persyaratan jurusan SMA yang diperbolehkan oleh program studi pilihan tersebut). Bagi calon mahasiswa/i yang melakukan pindah jurusan setelah perkuliahan dimulai maka akan dikenakan biaya administrasi sebesar Rp500.000,- (lima ratus ribu rupiah).

Mahasiswa/i akan dikenakan biaya registrasi ulang sebesar Rp300.000,- per semester.

Bagi mahasiswa/i yang akan mengambil cuti akademik, maka untuk setiap kali cuti akan dikenakan biaya Rp3.000.000,- per semester. Cuti akademik tidak boleh dilakukan selama 3x berturut-turut.

Apabila mahasiswa/i mengulang pada suatu mata kuliah, akan dikenakan biaya sebesar Rp320.000,- per sks sesuai persyaratan peraturan akademik yang berlaku.

4. PROSES ADMINISTRASI PINDAH JURUSAN

5. PROSES ADMINISTRASI PERKULIAHAN

6. SYARAT DAN KETENTUAN

7. INFORMASI YANG HARUS DIPERHATIKAN

4.1. 4.2. 5.1. 5.2. 5.3. 6.1. 6.2. 6.3. 6.4 7.1. 7.2. 7.3.

Semua pembayaran yang sah harus melalui bank, bagian Admission / keuangan Surya University tidak menerima pembayaran secara tunai.

Slip Setoran Bank (SSB) harus diserahkan dan dilegalisasi ke bagian Admission / keuangan Surya University paling lambat 7 (tujuh) hari setelah pembayaran dilakukan.

Bila sampai batas waktu yang ditentukan, calon mahasiswa/i belum melunasi kewajiban pembayaran, maka kami anggap atau dinyatakan mengundurkan diri atau dikenakan biaya studi gelombang berikutnya saat pembayaran atau mendaftar kembali. Apabila ada sebagian pembayaran yang sudah dilakukan, maka dana tersebut tidak dapat dikembalikan (hangus).

Biaya perkuliahan yang sudah dibayarkan oleh calon mahasiswa/i dapat ditarik kembali apabila tidak lulus SMA (melampirkan bukti tidak lulus SMA dari sekolah) atau diterima dan telah melakukan proses daftar ulang di Perguruan Tinggi Negeri di Indonesia (melampirkan bukti berupa fotokopi kartu mahasiswa). Dana dikembalikan setelah dipotong biaya administrasi sebesar total Rp3.000.000,-.

Jadwal pembayaran uang kuliah dapat dilihat di surat penerimaan mahasiswa/i baru. Pengukuran jas akan dilakukan setelah kewajiban pembayaran dilakukan sepenuhnya.

Jadwal untuk pengukuran jas, registrasi ulang dan lainnya akan diumumkan kemudian melalui

www.surya.ac.id.

Validasi langsung di Kampus Surya University.

Validasi melalui e-mail ke admission@surya.ac.id dengan melampirkan bukti pembayaran dengan format judul e-mail : nama mahasiswa/i (spasi) no formulir (spasi) pembayaran ke …

Validasi langsung di upload melalui online admission.

-Bukti pembayaran harus divalidasi, yang mana dapat dilakukan melalui 3 cara, yaitu : 3.5.

(9)

3

No. PRoGRAM STUDI KoDe

PRoGRAM STUDI JURUSAN DI SMA GelAR FACULTY OF GREEN ECONOMY & DIGITAL COMMUNICATION

1. Agribisnis (Agribusiness)- Sociopreneurship

- Ecopreneurship A01 IPA/IPS S.E.

2. ekonomi Hijau (Green Economy)- Global Trading

- Green Business Environment A02 IPA/IPS S.E.

3.

entrepreneurship (Technopreneurship)

- Information & Communication Technology (ICT)

- Smart Real Estate - Life Sciences

- Energy

A03 IPA/IPS S.Bns.

4.

Ilmu Komunikasi (Digital Communication)*

- Digital Movie - Broadcasting

- Digital Communication System - Digital Games

A04 IPA/IPS S.I.Kom.

5. Aktuaria (Actuarial Science) A05 IPA S.Akt.

FACULTY OF CLEAN ENERGY & CLIMATE CHANGE

6.

Teknik Fisika (Physics - Energy Engineering)*

- Solar Energy - Wind Energy - Geothermal Energy - Hydro and Ocean Energy

B01 IPA S.T.

7.

Teknik Kimia (Chemical & Green Process Engineering)**

- Industrial Chemical Technology - Biofuel Technology

- Herbal & Pharmaceutical Technology - Bioprocess Technology

B02 IPA S.T.

8.

Teknik lingkungan (Environmental Engineering)*

- Water and Waste Management - Sustainable City & Green Building

- Marine and Coastal Environmental Management

B03 IPA S.T.

FACULTY OF LIFE SCIENCE

9.

Biologi (Biotechnology & Neuroscience)*

- Biotechnology

- Neuroscience

Sub Pengayaan:

- Bioprocess & Fermentation - Genetic Engineering - Cell Science Technology

C01 IPA S.Si.

10.

Informatika (Human-Computer Interaction)

- Human-Centered Design - Artificial Intelligence - Game Programming

- Distributed System & Networking - Embedded System

C02 IPA S.Kom.

11.

Teknologi Pangan (Nutrition & Food Technology)*

- Food Chemistry & Analysis - Food Microbiology & Safety - Food Engineering & Automation - Food Business & Entrepreneurship

- Nutrition, Food Biochemistry & Biotechnology

C03 IPA S.TP.

12.

Ilmu Kelautan (Marine Science)*

- Operational Oceanography

- Ocean Energy

- Ocean Model For Integrated Coastal Management

C04 IPA S.Si.

13. Fisika Sains (Physics Science)*** D01 IPA S.Si.

Keterangan:

*) TIDAK boleh buta warna parsial maupun buta warna total. **) Boleh buta warna parsial, TIDAK boleh buta warna total.

(10)

4

Tanggal :

Nama calon mahasiswa/i : No. telepon yang dapat dihubungi : Dokumen yang belum lengkap :

Kekurangan tersebut akan diserahkan paling lambat :

Calon Mahasiswa/i, Admission Surya University,

Pendaftaran calon mahasiswa/i akan diproses setelah dokumen pendaftaran lengkap diterima oleh bagian Admission Surya University. 1.

2. 3. 4. 5.

JADWAL PENDAFTARAN SURYA UNIVERSITY

TAHUN AJARAN 2017/2018

*

TANDA TERIMA PENGEMBALIAN

FORMULIR PENDAFTARAN

Keterangan:

* Jadwal dapat berubah sewaktu-waktu, informasi terbaru dapat dilihat di www.surya.ac.id.

No. GeloMBANG PeNDAFTARAN

JADwAl PeNDAFTARAN

_PeMBAYARAN

BATAS AKHIR

1. Early Admission 1

1 Agustus 2016 s.d 7 Oktober 2016

2 (dua) minggu

setelah diterima

2. Early Admission 2

8 Oktober 2016 s.d. 16 Desember 2016

3. Gelombang 1

17 Desember 2016 s.d. 31 Maret 2017

4. Gelombang 2

1 April 2017 s.d. 21 Juli 2017

No. Formulir :

(11)

Halaman I

FORMULIR PENDAFTARAN TAHUN AJARAN 2017/2018

No. Formulir :

Nama Calon Mahasiswa/i (sesuai akta lahir)

Name (according to birth certificate)

Tanggal Lahir

Date of birth

Kota Tempat Lahir

City of birth

Provinsi Tempat Lahir

Province of birth

Negara Tempat Lahir

Country of birth

Alamat E-mail

E-mail Address

Mohon diisi dengan lengkap dan benar untuk pengiriman informasi setelah pendaftaran.

( Fill the information correctly. Confirmation letter will be send to the mailing address above.)

Alamat Lengkap

Home Address

No. Selular / Ponsel

Mobile Number Nama Ayah Father’s Name Nama Ibu Mother’s Name No. Telepon Phone Number Kode Area Area Code No. Telepon Telephone # Jenis Kelamin Gender Kode Pos Postal Code Keadaan Ayah Father’s Condition Keadaan Ibu Mother’s Condition Agama Religion Kewarganegaraan Nationality Pria Male Islam Moslem Katolik Catholic Buddha Buddha WNI Indonesian Wanita Female Masih Hidup Alive Masih Hidup Alive Telah Meninggal Passed Away Telah Meninggal Passed Away Kristen Christian Hindu Hindu lain-lain others WNA Foreigner Tanggal Date RT : RW : : : : Bulan Month Tahun Year : : : : : : : : : : : : :

Data Diri Calon Mahasiswa/i / Student Profile

Data Keluarga / Parental Information

1 7 0 1 0 1 0 0

Penting! Formulir ini harus dilengkapi dengan HURUF BeSAR menggunakan pena warna HITAM atau BIRU TUA.

Karakter dan tanda yang digunakan harus serupa dalam gaya sebagai berikut:

Important! The form should be completed IN CAPITAL LETTERS using a BLACK or DARK BLUE ballpoint/fountain pen.

(12)

Nama Wali (hanya diisi apabila ayah dan ibu telah meninggal)

Guardian’s Name (filled if father and mother have passed away)

Alamat Lengkap Wali

Guardian’s Home Address

No. Selular Ayah

Father’s Mobile Number

No. Selular Ibu

Mother’s Mobile Number

Alamat E-mail E-mail Address Pekerjaan Occupation Pendidikan Latest Education

No. Telepon Wali

Guardian’s Phone Number

Kode Area Area Code No. Telepon Telephone # Ayah / Father Ayah / Father Ayah / Father Ibu / Mother Ibu / Mother Ibu / Mother PNS Goverment Official SD Elementary School SD Elementary School PNS Goverment Official Tidak Bekerja Unemployee SMP Junior Highschool SMP Junior Highschool Tidak Bekerja Unemployee Guru/Dosen Teacher Sarjana (S1) Bachelor Sarjana (S1) Bachelor Guru/Dosen Teacher Wiraswasta Entrepreneur Pasca Sarjana (S2) Master Degree Pasca Sarjana (S2) Master Degree Wiraswasta Entrepreneur TNI/Polri TNI/Police SMA Senior Highschool SMA Senior Highschool TNI/Polri TNI/Police Pensiunan Retired Diploma (D1/D2/D3) Diploma Diploma (D1/D2/D3) Diploma Pensiunan Retired Pegawai Swasta Private Employee Doktor (S3) Doctoral Doktor (S3) Doctoral Pegawai Swasta Private Employee lain-lain others lain-lain others : : : : : : : Kode Pos Postal Code RT : RW : : FORMULIR PENDAFTARAN TAHUN AJARAN 2017/2018 No. Formulir : 1 7 0 1 0 1 0 0

(13)

Halaman III

Data Pendaftaran / Registration

Calon mahasiswa/i wajib memilih 2 Program Studi / Prospective student must choose 2 Programs

Jika pada pilihan pertama memilih Program Studi Fisika Sains maka proses penerimaan akan menggunakan pilihan kedua

(selama proses perizinan masih berlangsung). Apabila izin sudah diperoleh maka calon mahasiswa/i akan mendapatkan pemberitahuan selanjutnya dari pihak Surya University.

If your first choice is Physics Science, the admission will prioritize the second choice (as long as the program permission is on progress). If the permission granted, there will be further information from Surya University.

Nama Sekolah

School Name

Alamat Sekolah

School Address

Kota Asal Sekolah

City

:

Data Sekolah / School’s Information

No. Telepon Sekolah

Phone Number

Kode Area / Area Code No. Telepon / Telephone #

:

Jenis Sekolah

Type of Highschool

Jurusan di SMA

Highschool Major

Dengan ini saya menyatakan bahwa data-data yang saya isi adalah benar dan bersedia menerima sanksi apabila data tersebut tidak benar.

I declare that the information I have provided is true and I willing to accept all sanctions for any incorrect information I have stated.

SMA General Reguler Regular Business Technology Start-up IPA Science SMK Vocational

Beasiswa Prestasi Akademik

Academic Scholarship

Chinese Study Research Based Program

IPS

Social

lain-lain, sebutkan

Others, please mention

lain-lain, sebutkan

:

Masukkan kode Program Studi A01 - D01 pada halaman 3

Enter the code Program A01 - D01 on page 3

Masukkan kode Program Studi A01 - C04 pada halaman 3

Enter the code Program A01 - C04 on page 3

Pilihan Prodi ( I ) Choice of Study ( I ) Pilihan Program Choice of Program Pilihan Minor Choice of Minor : Pilihan Prodi ( II ) Choice of Study ( II ) :

Kota / City , Tanggal / Date

Nama Lengkap & Tandatangan Calon Mahasiswa/i

Complete Name & Signature of Prospective Student

Tambahan / Additional

Darimana Anda mengetahui tentang Surya University (boleh memilih lebih dari 1)

How do you know about Surya University (may choose more than 1 option)

Edufair / Seminar

Internet

Website

Guru / Sekolah

Teacher at school Brosur / SelembaranBrochure / Flyer

Keluarga / Kerabat

Family / Friends

Sosial Media

(Facebook / Twitter / Instagram)

lain-lain, sebutkan

FORMULIR PENDAFTARAN TAHUN AJARAN 2017/2018 No. Formulir : 1 7 0 1 0 1 0 0 : :

(14)

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Dengan ini menegaskan bahwa :

Kami memahami, mengerti dan bersedia untuk membayarkan dana pendidikan yang dibutuhkan oleh Surya University sesuai dengan tata cara yang berlaku selama masa perkuliahan.

Pembayaran biaya studi tergantung dari jenis beasiswa yang diambil dan akan dievaluasi per semester.

Kami bersedia menaati peraturan tata tertib kampus dan peraturan lain yang telah berlaku maupun yang akan diberlakukan di lingkungan Surya University.

Kami telah menerima, memahami dan bersedia memenuhi tata cara, dan peraturan administrasi keuangan Penerimaan Mahasiswa/i Baru (PMB).

Seluruh dokumen yang saya serahkan kepada Surya University adalah benar dan sah adanya. Bila terbukti bahwa dokumen tersebut tidak sah atau tidak benar maka saya bersedia menerima sanksi yang diberikan oleh

Surya University bahkan dikeluarkan dari universitas.

Saya harus mengundurkan diri dari Surya University jika tidak dapat menyerahkan fotokopi ijasah SMA Nasional atau ijasah Paket C atau surat penyetaraan ijazah dan fotokopi rapor kelas 1-3 SMA atau grade 10-12 (SMU Internasional) sampai batas akhir perkuliahan semester ke satu.

Saya tidak akan melakukan perbuatan melawan hukum.

Saya tidak akan menggunakan, membawa atau mengedarkan NARKoBA, minuman keras dan obat-obatan terlarang lainnya.

Saya bersedia untuk melakukan tes darah atau urine yang sewaktu-waktu akan dilakukan oleh pihak Surya University.

Saya beserta orang tua memahami dan mengerti ketentuan di atas dan bersedia mengikuti ketentuan-ketentuan tersebut secara ikhlas dan tanpa paksaan dan apabila saya melakukan melanggar ketentuan diatas saya bersedia untuk dikeluarkan dari Surya University tanpa menuntut apa pun termasuk pengembalian atau pengalihan dana yang sudah saya bayarkan. Ini adalah kesepakatan saya dan orang tua dengan Surya University.

-Nama calon mahasiswa/i : Program studi : Nama orang tua/wali :

I. Dana pendidikan

II. Peraturan yang berlaku di Surya University

III. Kebenaran dokumen

IV. Perbuatan melawan hukum

Menyetujui,

Nama Calon Mahasiswa/i

Materai

Rp6.000,-Mengetahui & Menyetujui,

Nama Orangtua / Wali

,

Saya bersedia menerima sanksi yang diberikan oleh Surya University apabila saya melakukan hal tersebut di atas.

SURAT PERNYATAAN CALON MAHASISWA/I BARU

No. Formulir :

(15)

Halaman V

SURAT REKOMENDASI GURU BIMBINGAN KARIR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

dengan ini memberikan rekomendasi untuk :

1. Seberapa lama Anda mengenal calon mahasiswa/i dan dalam konteks sebagai apa?

2. Kalimat apa yang akan pertama kali muncul dalam pikiran Anda untuk mendeskripsikan calon mahasiswa/i? 3. Bagaimana penilaian Anda terhadap kemampuan belajar, motivasi belajar calon mahasiswa/i dalam menunjang pencapaian prestasi akademik di sekolah?

4. Bagaimana penilaian Anda mengenai kematangan emosi calon mahasiswa/i dalam menghadapi permasalahan- permasalahan dengan teman sekolah, guru maupun orangtua?

7. Adakah informasi lain yang penting terkait dengan profil calon mahasiswa/i?

5. Apakah ada permasalahan perkembangan ataupun psikologi yang dialami oleh calon mahasiswa/i sehingga membutuhkan penanganan khusus dari konselor atau psikolog sekolah?

6. Apakah selama ini calon mahasiswa/i memerlukan pendampingan khusus dalam belajar seperti pendampingan dari Shadow Teacher, atau kurikulum khusus seperti pendidikan inklusi?

Nama guru : Nama sekolah :

Nama calon mahasiswa/i :

Aspek No Basic _{to Judge} _Rata-rataDibawah Cukup _Baik Baik Sangat _Baik Sempurna

Kemampuan akademik

Kemampuan mengungkapkan ide (lisan) Kemampuan mengungkapkan ide (tertulis) Kemampuan memimpin

Integritas (karakter) Kemampuan interpersonal Kedisplinan

Kemampuan adaptasi di situasi yang baru Motivasi untuk mengejar sarjana Kebiasaan belajar

Saya, sebagai guru konselor / karir menyatakan bahwa informasi yang ditulis diatas dibuat dengan benar sesuai dengan kondisi calon mahasiswa/i yang bersangkutan.

Hormat Kami,

Nama Guru Konseling / Karir

Cap Sekolah

No. Formulir :

(16)

KELENGKAPAN DOKUMEN YANG SUDAH DITERIMA

Fotokopi rapor SMA kelas 10 & 11 yang dilegalisir Copy of legalized academic report grade 10 and 11

Pernyataan bebas buta warna dari dokter mata Color blindness test certificate by ophthalmologist

Essay 500 kata dengan judul “Mengapa saya memilih Surya University program studi (yang dipilih)

dan apa target saya 5 tahun ke depan?”

500 word essay entitled “Why would I choose the particular at Surya University

and what’s my plan for the next 5 years?”

Fotokopi tanda pengenal (KTP/SIM/Kartu Pelajar) Copy of valid ID card

2 buah foto berwarna ukuran 3x4 2 recent photos size 3x4

Surat pernyataan calon mahasiswa/i baru Registration statement from Prospective Student Surat rekomendasi guru bimbingan karir Registration statement from counseling teacher Map pendaftaran

Registration folder

Formulir pendaftaran Registration form

Tambahan persyaratan untuk jurusan Digital Communication, Physics-Energy Engineering, Chemical & Green Process Engineering, Environmental Engineering, Biotechnology & Neuroscience, Nutrition & Food Technology, dan Marine Science

TANDA TERIMA PEMBELIAN

FORMULIR PENDAFTARAN

DATA CALON MAHASISWA

Tanggal :

Tempat :

Formulir pendaftaran Surya University senilai Rp250.000,- (dua ratus lima puluh ribu rupiah).

Nama :

No. telepon :

E-mail :

Asal SMA :

Tanda Tangan Penerima Admission Surya University

FORMULIR PENDAFTARAN TAHUN AJARAN 2017/2018 No. Formulir : No. Formulir : 1 7 0 1 0 1 0 0 1 7 0 1 0 1 0 0

(17)

www.surya.ac.id

Surya University Campus Hub

(Unity Tower Building) Jl. Boulevard Gading Serpong kav. M5 / 21 Summarecon Serpong - Tangerang 15810 Banten - Indonesia P. 021-22220181 | F. 021-22220108 E. admission@surya.ac.id