ANALISIS ENDOSCOPIC RETROGRADE
CHEOLANGIOPANCREATOGRAPHY (ERCP) UNTUK REKONTRUKSI CITRA DAN DIAGNOSIS SALURAN KANDUNGAN EMPEDU
SKRIPSI
Fransiskus Arbi Syahfutra Batubara 120821014
DEPARTEMEN FISIKA
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2014
LEMBAR PERSETUJUAN
Judul : ANALISIS ENDOSCOPIC RETROGRADE
CHEOLANGIOPANCREATOGRAPHY (ERCP) UNTUK REKONTRUKSI CITRA DAN DIAGNOSIS
KANDUNGAN EMPEDU
Nama : Fransiscus Arbi Syahputra Batubara
NIM : 120821014
Program Studi : SARJANA (S1) FISIKA MEDIS Departemen : FISIKA
Fakultas : MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Pembimbing I
Drs. Syahrul Humaidi,M.Sc NIP. 196505171993031009
Pembimbing II
Dra. Manis Sembiring,MS NIP.195511291987032001
Ketua Departemen Fisika FMIPA USU
ANALISIS ENDOSCOPIC RETROGRADE
CHEOLANGIOPANCREATOGRAPHY (ERCP) UNTUK REKONTRUKSI CITRA DAN DIAGNOSIS SALURAN KANDUNGAN EMPEDU
SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil kerja saya sendiri, kecuali beberapa kutipan dan ringkasan yang dijelaskan sumbernya dengan benar.
Medan, Agustus 2014
Fransiscus Arbi Syahputra Batubara
NIM: 120821014
PENGHARGAAN
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang telah
memberikan rahmat dan karuniaNya,penulis dapat diberikan kekuatan dan
pikiran yang sehat sehingga penulisan skripsi ini dapat terselesaikan guna
memenuhi persyaratan jenjang sarjana (S-1) Fisika Fakultas Matematika Dan
Ilmu Pengetahuan Alam Departemen Fisika Universitas Sumatera Utara.
Didalam penulisan skripsi ini, penulis menyadari masih banyak
kekurangan – kekurangan yang terjadi.Hal tersebut dikarenakan kemampuan
yang terbatas dari penulis,dan untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan
saran yang bersifat membangun dari pembaca sekalian demi kesempurnaan
penulisan skripsi ini.
Dalam penulisan skripsi ini penulis telah banyak mendapat bimbingan
dan dukungan dari pihak Pendidik, Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik
Medan, Keluarga dan teman -teman . Maka pada kesemapatan ini penulis
mengucapkan terima kasih yang sebesar – besarnya kepada: Bapak Dr.
Marhaposan Situmorang dan Drs. Syahrul Humaidi,M.Sc selaku Ketua dan
Sekretaris Departemen Fisika Fakultas Matematika Dan Ilmu Pengetahuan Alam
Universitas Sumatera Utara. Bapak Drs. Herli Ginting,MS selaku Koordinator
Ekstensi Fisika, Bapak Drs. Syahrul Humaidi,M.Sc dan Dra. Manis
Sembiring,MS selaku pembimbing I dan II yang banyak membantu yang telah
memberikan arahan , panduan, masukan-masukan, motivasi serta bimbingan
sehingga penulisan dapat menyelesaikan tugas akhir ini. Teristemewa buat
Ayahanda dan Ibunda Tercinta R. Batubara dan M. Sitorus yang telah banyak
memberikan dukungan dan doa serta perhatian yang luar biasa kepada saya, yang
terkasih adik-adikku Raminanda, Altrian Sanjaya terimakasi atas doa dan
dukungan yang telah diberikan, Kepada grup Geng kere ( Bang Rudi, kak Juwita,
Bang Romeo, Kak Betric) kalian semua sangat luar biasa, khusus kepada Lenni
dapat menyelesaikan penulisan skripsi ini, kepada sahabt – sahabat saya Ezto
Communitas, koti Medan terima kasih atas dukungan yang luar biasa kepada
saya, serta semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan
pembuatan skripsi ini yang tidak dapat disebutkan namanya satu persatu.
Akhir kata penulis mengharapkan semoga Tuhan Yang Maha Esa
yang membalas kebaikan dan melipat gandakan pahala pada semua pihak yang
telah membantu dan semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua .
Medan, Agustus 2014
Penulis
Inti Sari
Telah dilaksanakan penelitian tentang Analisis Endoscopic Retrograde
Cheolangiopancreatography (ERCP) untuk merekontruksi citra dan diagnosis
saluran kandung empedu. Hasil hasil pengamatan gambar yang telah dilakukan
dengan menggunakan alat Endoscopic Retrograde Cheolangiopancreatography
(ERCP) terlihat bahwa ERCP dapat digunakan untuk pendiagnosaan dan
memperbaiki kandung empedu akibat dari kelainan atau ketidak normalan
kandung empedu. Dengan hasil ini menunjukkan bahwa Endoscopic Retrograde
Cheolangiopancreatography (ERCP) merupakan sebuah alat yang tepat dalam
pendiagnosaan pada saluran organ tubuh karena dapat dilihat secara visual dengan
alat bantu monitor.
ANALYSIS ENDOSCOPIC RETROGRADE
CHEOLANGIOPANCREATOGRAPHY (ERCP) RECONTRUCTION IMAGE FOR DIAGNOSIS AND CONTENT OF BILE DUCT
ABSTRAC
Research has been conducted on Endoscopic Retrograde Analysis
Cheolangiopancreatography (ERCP) to reconstruct the image and diagnosis of
gallbladder duct. The results of the observation image has been done using tools
Endoscopic Retrograde Cheolangiopancreatography (ERCP) ERCP is seen that
can be used for diagnosing and fixing the gallbladder as a result of abnormality or
abnormalities of the gallbladder. With these results suggest that the Endoscopic
Retrograde Cheolangiopancreatography (ERCP) is an appropriate tool in
diagnosing the channel because the organs can be seen visually by monitoring
tools.
Keywords: Gallbladder, ERCP, Endoscopi, gallstones
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang 1
1.2 Rumusan masalah 2
1.3 Tujuan penelitian 2
1.4 Batasan masalah 3
1.5 Manfaat penelitian 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Endoscopi 4
2.1.1 Defenisi Endoscopi 4
2.1.2 Sejarah perkembangan endoscopi 6
2.1.3 Perawatan endoscopi 9
2.2 Anatomi dan Fisiologi kandung empedu 10
2.2 2 Gambaran Klinis 11
2.2.4 Keluhan Penderita Kolelitiasis Berdasarkan
Lokasi Batu Empedu 13
2.2.5 Batu Empedu 14
2.5.1. Batu kolesterol 14
2.5.2. Batu pigmen 15
2.5.3. Gejala batu empedu 16
2.6 Epidemiologi 16
2.6.1 Jenis Kelamin 17
2.6.9 Nutrisi intravena jangka lama 18
2.7 Komplikasi – komplikasi batu empedu 18
2.7.1 Radang Kantong Empedu Akut 18
2.7.2 Abses kantong empedu 19
2.7.3 Peritonitis 19
2.7.4 Penyumbatan Saluran Empedu 19
2.7.5 Pankreatitis Akut 19
2.7.6 Kanker Kantong Empedu 20
2.8 ENDOSCOPIC RETROGRADE CHEOLANGIO
PANCREATOGRAPHY (ERCP) 20
2.9 Kontras media 24
2.9.1 Pengertian 25
2.9.2 Guna Kontras Media 26
2.9.3 Pengaruh Ion 26
2.9.4 Jenis Bahan Kontras Media 27
2.9.5 Viskositas 28
2.9.6 Osmolalitas 28
2.9.7 Prinsip Fisika Media Kontras Pada Imaging 29
BAB III METODE PENELITIAN
3.1 Tempat penelitian 31
3.2 Peralatan dan bahan penelitian 31
3.2.1 Peralatan Penelitian 31
3.2.2 Bahan penelitian 31
3.3 Diagram alir penelitian 32
3.4 Prosedur Penelitian 32
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil Penelitian 34
4.2 Pembahasan 36
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan 40
5.2 Saran 40
DAFTAR PUSTAKA 41
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Alat endoscopi 5
Gambar 2.2 Anatomi kandung empedu 10
Gambar 2.3 Batu empedu pada kandung empedu 14
Gambar 2.4 Alat ERCP 21
Gambar 4.1 Tidak terlihat alat ERCP 34
Gambar 4.2 Masuknya get wayer kesaluran empedu melalui ERCP 35
Gambar 4.3 Terpantulnya get wayer ERCP pada kantung empedu
akibat penyumbatan 36
Gambar 4.4 Masuknya get wayer ERCP pada kantung empedu 37
