KEMENTERIAN
KESEHATAN
REPUBLIK
INDONESIA
SYARAT
KECAKAPAN
KHUSUS
KRIDA
BINA
KELUARGA
SEHAT
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
Katalog Dalam Terbitan. Kementerian Kesehatan RI
Indonesia. Kementerian Kesehatan RI. Direktorat Jenderal
Kesehatan Masyarakat
Syarat Kecakapan Khusus Krida Bina Keluarga Sehat.
Jakarta : Kementerian Kesehatan. 2017
ISBN 978-602-416-366-2
1. Judul
I. FAMILY HEALTH
II. HEALTH PROMOTION III. PERSONAL HEALTH SERVICES
IV. SCOUT AND SCOUTING
–
INDONESIA
V. ENVIRONMENTAL HEALTH
613.4
Ind
613.4
Ind
s
KATAPENGANTAR
Dalam mempersiapkan generasi penerus yang sehat dan berkualitas perlu upaya
peningkatankesehatananakusiasekolahdanremaja.Kondisikesehatanbangsapada
20-30tahun berikutnya ditentukan dengankondisidari anak usiasekolahdanremajapada
masa kini, sehingga diperlukan peningkatan pengetahuan kesehatan, deteksi kondisi
kesehatananakusiasekolahdanremajadantindaklanjutnyasertapenerapanketerampilan
hidupsehat anak usia sekolah dan remaja agar mampu terhindardari perilaku-perilaku
berisikoterhadapkesehatan
Peran serta usia sekolah dan remaja dalam upaya peningkatan kesehatan adalah
melibatkanmereka dalamkegiatanpeminatanSakaBakti HusadakhususnyaKrida Bina
KeluargaSehatyangmerupakansalahsatubagiandariGerakanPramuka.
PeranSakaBaktiHusadaKridaKeluargaSehatsangatpentinguntukmenggerakkandan
memberdayakan kelompok sebaya, lingkungan sekolah dan masyarakat sekitar untuk
menciptakan keluarga yang sehat. Oleh karena itu disusunlah buku syarat kecakapan
khususSaka)SakaBaktiHusadaKridaKeluargaSehatsebagaipanduanbagiPamongdan
Instruktur Pramuka meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan Pramuka Penegak dan
Pandegadalammenyebarluaskaninformasikeluargasehat,sertasebagaipanduan untuk
PerolehanTandaKecakapanKhususKridaBinaKeluargaSehat.
BukuSyaratKecakapanKhususSakaBaktiHusadaKrida BinaKeluargaSehat iniberisi
tentang:
1. SyaratKecakapanKhususKesehatanIbudanBayiBaruLahir
2. SyaratKecakapanKhususKesehatanBalitadanAnakPrasekolah
3. SyaratKecakapanKhususKesehatanUsiaSekolahdanRemaja
4. SyaratKecakapanKhususKesehatanReproduksi
5. SyaratKecakapanKhususKesehatanLanjutUsia
6. SyaratKecakapanKhususKesehatanJiwa,dan
7. SyaratKecakapanKhususKesehatanKerjadanOlahraga
Dengan adanya buku ini diharapkan dapat mempermudah pembinaan dan peningkatan
pengetahuan serta keterampilan pramuka terkait kesehatan keluarga, sehingga dapat
tercipta generasi-generasikeluarga sehatsecara menyeluruhdi Indonesia. Tak lupakami
ucapkanbanyakterimakasihdanpenghargaansetinggi-tingginya,kepadasemuapihakyang
terlibatdanaktifdalampenyusunanbukupedomanini.
JayalahPramuka,JayalahIndonesiaku.
SalamPramuka!
Jakarta,5Juli2017
DirekturKesehatanKeluarga
dr.EniGustina,MPH
NIP.196308201994122003
SAMBUTAN
KETUAKWARTIRNASIONALGERAKANPRAMUKA
SalamPramuka,
GerakanPramukasebagai organisasipenyelenggara pendidikan kepramukaanmemiliki
tujuanmembinasetiappramukamenjadikaderpembangunanmasyarakatyang memiliki
akhlak mulia,semangat kebangsaan, keterampilan, serta kepedulian terhadap sesama
hidupdanalamlingkungan.
SatuankaryaPramuka(Saka)BaktiHusadasebagaibagianintegraldariKwartirGerakan
Pramuka yang dibentuk tahun 1985 telah banyak berperan dalam membina anggota
Gerakan Pramuka khususnya kaum muda menjadi kader pembangunan di bidang
kesehatan.
Seiringdengankemajuanzaman,perkembanganilmupengetahuandanteknologi serta
banyaknya masalah-masalah kesehatan di masyarakat, Saka Bakti Husada selalu
berusaha untuk memperbaharui dan menambah materi Krida dan Syarat Kecakapan
Khususnyasertameningkatkankualitaskegiatannyasehinggatetapdapatberperanaktif
dalam menanggulangi masalah kesehatan yang salah satunya adalah di bidang
PembinaanKeluargaSehat.
KamimenyambutbaikdangembiraatasditerbitkannyabukuPedomanPembinaanKrida
BinaKeluargaSehatini.BukuinimerupakanpedomanyangsangatdiperlukanolehKakak
KakakPimpinanSaka,PamongdanInstrukturdilapangan.Semogabukuinibermanfaat
dandapatmenjadipanduandalammembinaSakaBaktiHusadadidaerah.
Kami mengucapkan terima kasih kepada Pimpinan Saka Bakti Husada yang telah
menyusunbukuPedomanPembinaanSakaBaktiHusadaKridaBinaKeluargaSehatini,
yangbisajadicontohuntukkridayanglaindanjugaSakalainnyauntukmenyusunbuku
yangserupa.
SemogaAllahYangMahaEsaselalumemberikanbimbingankepadakitasemua.Aamiin.
Jakarta, Juni2017
KwartirNasionalGerakanPramuka
Ketua,
Dr.H.AdhyaksaDault,SH.M.Si
DAFTARISI
KataPengantar ii
SambutanKetuaKwartirNasionalGerakanPramuka iv
DaftarIsi v
KesehatanIbudanBayiBaruLahir 1
KesehatanBalitadanAnakPrasekolah 15
KesehatanUsiaSekolahdanRemaja 31
KesehatanReproduksi 55
KesehatanLanjutUsia 75
KesehatanJiwa 87
KesehatanKerjadanOlahRaga 123
Lampiran 131
KESEHATAN
IBU
SYARATKECAKAPANKHUSUS(SKK) KESEHATANIBUDANBAYIBARULAHIR
TUJUANSKKKESEHATANIBUDANBAYIBARULAHIR
UntukmemperolehTandaKecakapanKhusus(TKK)KesehatanIbudanBayiBaruLahir,
makaditetapkansyaratkecakapankhususuntukPramukaPenegakdanPandegasebagai
berikut:
I. PRAMUKA PENEGAK(16–20TAHUN)
1.MampumenjelaskanmanfaatbukuKIA
2.Mampumenjelaskan kapansebaiknyaibuhamildanmenjelaskanminimal5kondisi
kehamilanyangperludiwaspadai
3.Mampumenjelaskan kapansebaiknya dilakukanpemeriksaanterhadap ibuhamil
dan menjelaskan
minimal 6 (enam) dari 10 (sepuluh) tanda bahaya selama
kehamilan,persalinandannifas
4.Mampumenyebutkanminimal7tandabahayapadabayibarulahir
5.MampumenjelaskanInisiasiMenyusuDini(IMD)danASIeksklusif
6.MampumenjelaskanmanfaatpemasanganstikerP4K
II. PRAMUKAPANDEGA(21-25tahun)
1. MenguasaimateriSKKgolonganPenegak
2. MampumemberikanpenyuluhanpentingnyapemanfaatanbukuKIA
3. Mampu memberikan penyuluhan tentang kapan sebaiknya ibu hamil dan
menjelaskanminimal5kondisikehamilanyangperludiwaspadai
4. Mampumemberikanpenyuluhantentang kapansebaiknyadilakukanpemeriksaan
terhadapibuhamildandapatmemberikanpenyuluhantentang 10(sepuluh)tanda
bahayaselamakehamilan.Persalinandannifas
5. Mampumemberikanpenyuluhantentangtandabahayapadabayibarulahir
6. Mampu memberikan penyuluhan tentang Inisiasi Menyusu Dini (IMD)dan ASI
eksklusif
7. MampumemberikanpenyuluhanpemasanganstikerP4K
8. Mampu mendukung pelaksanaan kegiatan upaya kesehatan bersumberdaya
masyarakat(posyandudanataukelasibuhamil)yangdibuktikandenganlaporan
dandokumentasi)
MATERISYARATKECAKAPANKHUSUS KESEHATANIBUDANBAYIBARULAHIR
Pemeliharaankesehatanibusangatpentingkarenaibuyangsehatakanmelahirkananak
sehat.Seorangibuyangmengalamikehamilan,persalinandannifas(sampai42harisetelah
persalinan) dapat mempengaruhi kondisi kesehatannya, bahkan dapat mengakibatkan
kematian.
Informasi atau pengetahuan tentang kesehatan ibu penting untuk diketahui sejak dini,
dimulaidariremajadansebelumberanjakkejenjangpernikahan.Bukanhanyacalonibu,
tetapipasangancalonayahjugaperlutahu.Informasitersebutantaralain:pembagianperan
antaraibudanayah;informasitentangkehamilan,pencegahankomplikasipersalinandan
nifas;persiapanfisiktermasukmenjagakebersihanorganreproduksi;persiapangizi;dan
pemberian imunisasi TT. Calon pengantin perlu mendapatkan konseling kesehatan
reproduksibagicalonpengantindipuskesmasterdekat.
A.MANFAATBUKUKIA
1.SebagaimediaKIE
BukuKIAmerupakanmediaKomunikasi,InformasidanEdukasi(KIE)yangutamadan
pertama yang digunakan untuk meningkatkan pemahaman ibu, suami dan
keluarga/pengasuhanakdipanti/lembagakesejahteraansosialanakakanperawatan
kesehatanibuhamilsampaianakusia6tahun.BukuKIAberisiinformasikesehatan
ibudananakyangsangatlengkaptermasukimunisasi,pemenuhankebutuhangizi,
stmulasi pertumbuhan dan perkembangan, serta upaya promotif dan preventif
termasukdeteksidinimasalahkesehatanibudan anakdanpencegahankekerasan
terhadapanak
2.SebagaidokumenpencatatanpelayananKIA
BukuKIAselainsebagaimediaKIEjugasebagaialatbuktipencatatanpelayanan
kesehatanibudananaksecaramenyeluruhdanberkesinambunganyangdipegang
olehibuataukeluarga.Olehkarenaitusemuapelayanankesehatanibudananak
termasuk imunisasi, SDIDTK serta catatan penyakit dan masalah perkembangan
anakharustercatatdenganlengkapdanbenar.
KarenapencatatanpadaBukuKIAdigunakansebagaibahanbukti:
a.memantaukesehatanibu dan anaktermasukmendeteksi secaradini masalah
kesehatanibudananak
b.memastkan terpenuhinya hak mendapat pelayanan kesehatan ibu dan anak
secaralengkapdanberkesinambungan
c. digunakan pada sistem jaminan kesehatan pada saat mengajukan klaim
pelayanan
d.untukmenerimabantuanbersyaratpadaprogrampemerintahatauswasta
B.USIAKEHAMILANYANGTEPAT
Usiaidealseorangibuuntukhamilantara20–35tahun,karenadiusiatersebutibulebih
siap secara fisik dan mental. Selain itu sebaiknya ibu hamil setelah terikat dalam
pernikahanyangsah,sehinggadalamkehamilannyaibumendapatdukungandarisuami,
keluargadanmasyarakat.
Ada beberapa keadaan kehamilan yang perlu dihindari, karena keadaan tersebut
mungkin menimbulkan masalah. Bila kehamilan seperti itu terlanjur terjadi, ibuharus
memeriksakankehamilannyalebihseringdanmemintapertolonganpersalinankepada
bidan/dokter. Untuk itu sangat penting bagi ibu dan keluarganya mengenali tanda
bahayapadakehamilan,persalinandannifas.Kehamilanyangperludiwaspadaitersebut
antaralain:
1.Usiaibuhamilkurangdari20tahun
Padaumurdibawah20tahun,Rahimdanpanggulseringkalibelumtumbuhmencapai
ukurandewasa. Akibatnya ibuhamilpada usia itu mungkinmengalami persalinan
lama/macetataugangguanlainnyakarenaketidaksiapanibuuntuk menerimatugas
dantanggungjawabnyasebagaiorangtua.
2.Usiaibuhamillebihdari35tahun
Padaumur35tahunataulebih,kesehatanibusudahmenurun,akibatnya,ibuhamil
pada usiaitu mempunyai kemungkinan lebihbesar untukmempunyaianak cacat,
persalinanlamadanperdarahan.
3.Jumlahanak3orangataulebih
Pada masa kehamilan rahim ibu teregang oleh adanya janin. Bila terlalu sering
melahirkan,rahimakansemakinlemah.Bilaibutelahmelahirkan3anakataulebih,
maka perlu diwaspadai adanya gangguan pada waktu kehamilan, persalinan dan
nifas.
4.Jarakkehamilankurangdari2tahun
Bila jarak kehamilan dengan anak sebelumnya kurang dari 2 tahun, rahim dan
kesehatan ibu belum pulih dengan baik. Kehamilan dalam keadaan ini perlu
diwaspadai karena ada kemungkinan pertumbuhan janin kurang baik, mengalami
persalinanyanglama,ataupendarahan
5.Ibudengantinggibadankurangdari145cm
Bila tinggi badan ibu kurang dari 145 cm, perlu diwaspadai bahwa ibu mungkin
mempunyai panggul sempit, sehingga sulit melahirkan. Walaupun tidak selalu
demikian,ibu harusmerencanakanpersalinannya dengan pertolonganbidan atau
dokter.
6.Ibu dengan beratbadan <45kg sebelum kehamilan, dapat mengalamikehamilan
berisiko,dimanaberisikomelahirkanbayidenganberatbadankurangataubayiberat
lahir rendah (BBLR) dan tentunya dapat mengganggu perkembangan serta
kecerdasanbayi.
7.Ibudenganlingkarlenganatas<23,5cm
Ibudenganlingkarlenganatas<23,5cmperludiperhatikan,karenaberartiibuberarti
kekurangan energi kronis (KEK) atau kekurangan gizi yang lama.Bila hamil ibu
mungkin akan melahirkan bayi berat lahir rendah (BBLR). Pertumbuhan dan
perkembanganjaninmungkinterhambat,sehinggamempengaruhikecerdasan anak
nantinya.Ibuharus memeriksakandiri lebihseringdan persalinannyaditolongoleh
bidandandokter.
8.Riwayatkehamilandanpersalinansebelumnya
Bila ibu hamil pernah mengalami kehamilan dan persalinan yang bermasalah
sebelumnya,sepertiibupernahmengalami:
Pendarahan
Kejang-kejang
Demamtinggi
Persalinanlama(lebihdari12jam)
Melahirkandengancaraoperasi
Bayilahirmati
1. Sebaiknyaibuberumurdiatas20tahunketikahamilagaribudanbayisehat
2. Bilaberumurdiatas35tahunsebaiknyatidakhamillagi
C.PEMERIKSAANKEHAMILAN
Pemeriksaan kehamilan dilakukan untuk mengetahui keadaan kehamilan dan
mendeteksi
dini faktor risiko ibu hamil sehingga
kelainan kehamilan yang
ditemukandapatsegeradiatasi.Pemeriksaankehamilandilakukanminimal4kaliyaitu1
kalipadatrimesterpertama(0-12minggu),1kalipadatrimesterkedua(12-24minngu)
dan2kalipadatrimesterketiga(24-40minggu)
D.TANDABAHAYAKEHAMILAN,PERSALINANDANNIFAS
Tanda bahaya pada kehamilan, persalinan dan nifas adalah tanda/gejala yang
menunjukkanibuataubayiyangdikandungnyadalamkeadaanbahaya.Bilaadatanda
bahaya, ibu harus mendapat pertolongan segera di fasilitas pelayanan kesehatan
terdekat.
Kehamilannormaltetapperludiwaspadaikarenatandabahaya dapatterjadi
sewaktu-waktudantidakterduga.Kebanyakankehamilanberakhirdenganpersalinandanmasa
nifasnormal. Namun 15-20% ibuhamil dapatmengalami gangguanpada kehamilan,
persalinandannifas.
Gangguan tersebut dapat terjadi secara mendadak, dan biasanya tidak dapat
diperkirakansebelumnya.Karenaaitusetiapibuhamil,keluargadanmasyarakatperlu
mengetahui dan mengenali tanda bahaya. Tujuannya agar dapat segera mencari
pertolongankebidan, dokterataulangsungkeRS untukmenyelamatkanjiwaibudan
bayiyangdikandungnya.
Ada10tandabahayayangperludikenali:
1.Ibutidakmaumakandanmuntahterus-menerus
Keadaanininormalakanhilangdengansendirinyapadakehamilanlebihdari3bulan.
Tetapibilaibutetaptidakmaumakan,muntahterusmenerussampaiibulemahdan
tidakdapatbangun,makakeadaaniniberbahayabagijanindankesehatanibu.
2.Beratbadanibuhamiltidaknaik
Kenaikanberatbadanpadaibuhamilterlihatnyatasejakkehamilanberumur4bulan
sampaimenjelangpersalinan.Bilaberatbadantidaknaikpadaakhirbulankeempat
atauberat badan<45kg padaakhir bulankeenam, pertumbuhan janinmungkin
terancam. Ibu mungkin saja kekurangan gizi (kurang energy kronis atau KEK).
Mungkinjugaibumempunyaipenyakitlainsepertibatukmenahun,malaria,dan
lain-lainyangharussegeradiobati.
3.Pendarahan
Pendarahan melalui jalan lahir pada kehamilan, persalinan dan nifas sering kali
merupakantandabahayayangdapatberakibatkematianibuataujanin.
Penyebabkematianibutersering:Pendarahan
4.Bengkakkaki,tangan/wajah,pusingdandapatdiikutidengankejang
Sedikitbengkakpadakakiatautungkaibawahpadaumurkehamilan6bulankeatas
mungkin masih normal.Tetapi bila disertaitekanan darah tinggidan sakitkepala,
sangat berbahaya. Bila keadaan ini dibiarkanmaka ibu dapat mengalami kejang.
Keadaninidisebutdenganeklampsi.
5.Gerakanjaninberkurangdanatautidakada
Padakeadaannormal,gerakan janindapatdirasakan ibupertamakalipadaumur
kehamilan4-5bulan.Sejaksaatitu,gerakanjaninseringdirasakanibu.Bilagerakan
janinberkurang,melemahatautidakbergeraksamasekalidalam12jam,kehidupan
bayimungkinterancam.Ibuharussegeramencaripertolongan.
6.KelainanletakjanindidalamRahim
Padakeadaannormal,letakkepalajaninberadapadabagianbawahRahimibudan
menghadap kearah punggung ibu. Kadang-kadang letak janintidak normal (letak
sungsang ataupun letak lintang) sampaiumur kehamilan keSembilan bulan. Pada
keadaanini,ibuhamilharusmelahirkandiRS.
Kelainanletakjaninhanyadapatdiketahuiapabilaibumemeriksakan
kehamilannyasecarateraturkebidan/dokter
7.Ketubanpecahsebelumwaktunya
Biasanyaketubanpecahmenjelangpersalinansetelahadatandaawalpersalinan.Bila
ketubantelahpecahdancairanketubankeluarsebelumtandapersalinan,janindan
ibuakanmudahterinfeksi.
Ketubanpecahsebelumwaktunyamemudahkanterjadinyainfeksiyangbisa
membahayakanjiwaibudanjanin
8.Persalinanlama
Bila bayibelumlahirlebihdari12sejak mulainyamulas,makapersalinan tersebut
terlalu lama.Perlu dilakukantindakan. Ibu harus mendapatkanpertolongan di RS
untukmenyelamatkanjanindanmencegahterjadinyapendarahanatauinfeksi pada
ibu.
Pertolonganpersalinanolehbidanataudoktermempercepatpengenalandan
penangananpersalinanlama
9.Penyakitibuyangberpengaruhterhadapkehamilan
Kesehatan dan pertumbuhan janin dipengaruhi oleh kesehatan ibu. Bila ibu
mempunyai penyakit yangberlangsung lama atau merugikankehamilannya, maka
kesehatandankehidupanjaninpunterancam.Beberapapenyakityangmempengaruhi
kehamilan anatara lain: penyakit jantung, anemiaberat, TBC, malaria, HIV,sifilis,
HepatitisBdanlainnya.
Pemeriksaankehamilanharuslebihseringdanibu/keluarganyaharusmenyiapkan
persalinandirumahsakitdenganpertolongandokter
10. Demamtinggipadamasanifas
Demamtinggilebihdari2hari,disertaikeluarnyacairandarikemaluanyangberbau,
mungkinmengalamiinfeksijalanlahir.Ibuharussegeramencaripertolongankepada
bidan/dokterterdekatuntukdibawakepuskesmasatauRS.
E.KELUARGABERENCANA
Ibu/ayahperluber-KB,untuk:
1.Mengaturjarak danmencegahkehamilanagar tidakterlalu rapat(minimal2tahun
setelahmelahirkan)
2.Mencegahkehamilanyangtidakdiinginkan
3.Menjagadanmeningkatkankesehatanibu,bayidanbalita.
4.Ibumemilikiwaktudandiperhatikanyangcukupuntukmenjagadirinyasendiri,anak
dankeluarga.
F.TANDABAHAYAPADABAYIBARULAHIR
Jikaditemukan1ataulebihtandabahayadibawahini,bayisegeradibawakefasilitas
pelayanankesehatan:
1. Tidakmaumenyusu
2. Kejang-kejang
3. Lemah
4. Sesaknafas(>60kali/menit)tarikandindingdadabagianbawahkedalam
5. Bayimerintihataumenangisterusmenerus
6. Talipusarkemerahansampaidindingperut,berbauataubernanah
7. Demam/panastinggi
8. Matabayibernanah
9. Diareataubuangairbesarcairlebihdari3xsehari
10. Kulitdanmatabayikuning
11. Tinjabayiberwarnapucatsepertidempul
G.CARA MERAWATTALIPUSAT
1.Selalucucitangandengansabundanairbersihmengalirsebelumdansesudah
memegangbayi
2.Janganmemberikanapapunpadatalipusar
3.Rawattalipusarterbukadankering
4.Bilatalipusarkotorataubasah,cucidenganairbersihdansabunmandidan
keringkandengankainbersih
H.INISIASIMENYUSUDINI(IMD)DANASIEKSKLUSIF
IMDadalahprosesmenyusuidimulaisecepatnyasetelahpersalinanmelaluikontakkulit
ke kulit antara bayi dengan ibunya, dan dibiarkan berlangsung selamasetidaknya 1
(satu) jam. IMD wajib dilakukan oleh tenaga kesehatandan penyelenggara Fasilitas
PelayananKesehatan.
IMDsangatbermanfaatbagiibumaupunbayi.Untukibu,sentuhandanhisapanpada
payudara ibu bisa membantu kontraksi rahim dan mencegah terjadinya pendarahan.
Sementarauntukbayi, selainmemberikan rasanyamandanhangat,juga bermanfaat
untukmemberikan antibodi tubuhyang terdapatdalam susukuning (colostrum)yang
keluarpertamakalisehabismelahirkansehinggadapatmenekankematianbayi.
AirSusuIbu Eksklusif adalahASIyangdiberikankepada bayisejakdilahirkan selama
6 (enam) bulan, tanpa menambahkandan atau mengganti dengan makanan atau
minumanlain.
Caramenyusuiyangsebaiknyaadalahsebagaiberikut:
Susuiseseringmungkin,semaubayi,palingseedikit8kalisehari.
Jikabayitidurlebihdari3jam,bangunkanlalususui.
Susui sampai payudaraterasa kosong, lalu pindah kepayudara sisi yanglain.
BeribayihanyaASIsampaiumur6bulan.
Denganmenyusuibayi,diperolehmanfaatsebagaiberikut:
Mempercepatpengecilankandungan,sehinggaibucepatpulih
Banyakkesempatanuntukmencurahkankasihsayangkepadaanak.
Dapatmencegahtimbulnyakankerpayudara
Ekonomis,tidakusahbelisusu.
Praktis,tidaksulitmenyiapkannya.
Bersih
Dapatmencegahkehamilan
Selamamenyusui,polamakanibusebaiknyaibudiatursebagaiberikut:
Ibumenyusuimakandenganpolagiziseimbang,lebihbanyakdaripada saat
hamildanjanganpantangmakan,IbuperlubanyakminumagarASInyacukup
Minumkira-kira8gelaslebihbanyakdaripadabiasanya.
Ibuperlubanyakmakanbuahdansayuranhijau,misalnyadaunkatukuntuk
memperlancarASI
I. PROGRAM PERENCANAAN PERSALINAN DAN PENCEGAHAN KOMPLIKASI (P4K)DENGANSTIKER
P4K merupakan suatu kegiatan yang difasilitasi oleh Bidan di desa dalam
rangka peran aktif suami, keluarga dan masyarakat dalam merencanakan
persalinan yang aman dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil,
termasuk perencanaan KB pasca persalinan, dengan menggunakan stiker
sebagai media notifikasi sasaran untuk meningkatkan cakupan dan mutu
pelayanankesehatanbagiibudanbayibarulahir.
ProgrampemasanganstikermenjadimediautamadalamP4K,melaluistiker,pendataan
danpemantauanibuhamildapatdilakukansecaraintensifolehbidanbersamadengan
suami,keluarga,kadermasyarakat,forumpeduliKIAsertapendeteksiandinIkejadian
komplikasisehinggaibuhamildapatmenjalanikehamilandanpersalinandenganaman
danselamatsertabayiyangdilahirkansehat.
BeberapahalyangdiperolehdariP4Kdenganstiker:
1.Mengetahui perkiraan tanggal persalinan sesuai dengan stiker yang
ditempelkandirumahibuhamil
2.Diskusisuamiistrimenentukantempatdanpenolongpersalinan
3.Merencanakan biaya persalinan (Tabungan bersalin/Tabulin, Dana sosial
ibubersalin/Dasolin)
4.Menyiapkankendaraan/transportasi
5.Menyiapkancalondonordarah
6.Menyiapkanperalatanpersalinan
J. MENDUKUNG PELAKSANAAN KEGIATAN UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (POSYANDUDAN ATAU KELAS IBU HAMIL) YANGDIBUKTIKANDENGANLAPORANDANDOKUMENTASI)
1.Posyandu
Posyandu (Pos Pelayanan Terpadu) merupakan salah satu bentuk Upaya
Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang dilaksanakan oleh, dari
dan bersama masyarakat, untuk memberdayakan dan memberikan kemudahan
kepada masyarakat guna memperoleh pelayanan kesehatan bagi ibu, bayi dan
anak balita. Kegiatan Posyandu terdiri dari kegiatan utama dan kegiatan
pengembangan/pilihan.Kegiatanutama,mencakup;
a.kesehatanibudananak;
b.keluargaberencana;
c. imunisasi; d.gizi;
e.pencegahandanpenanggulangandiare.
Kegiatan pengembangan/pilihan, masyarakat dapat menambah kegiatan baru
disamping lima kegiatan utama yang telah ditetapkan, dinamakan Posyandu
Terintegrasi.Kegiatanbarutersebutmisalnya;
a.BinaKeluargaBalita(BKB);
b.TanamanObatKeluarga(TOGA);
c. BinaKeluargaLansia(BKL);
Pramuka dapat berperan sebagai kader kesehatan dapat memberikan pesan
kesehatankepadaibuhamil,bersalindannifas.
2.KelasIbuhamil
KelasIbuHamilmerupakansaranabelajarkelompokbagiibuhamil,dalambentuk
tatapmuka,bertujuanmeningkatkanpengetahuandanketerampilanibu-ibumengenai
kehamilan,persalinan,perawatannifas,danperawatanbayibarulahirmelaluipraktek
denganmenggunakanBukuKIA.SasaranKelasIbuHamil:
a.Pesertakelasibuhamilsebaiknyasemuaibuhamilyangadadiwilayahkerja.
b.Jumlahpesertamaksimalsebanyak10orangsetiapkelas(untuksemuausia
kehamilan)
- Ibuhamildenganumurkehamilan<20minggudapatmengikutiaktivitasfisik
- Ibuhamildenganumurkehamilan>20minggudapatmengikutiaktivitasfisik
dansenamhamil
c. Diharapkansuami/keluargaikutsertaminimal1kalipertemuansehinggadapat
mengikutiberbagaimateriyangpenting,misalnyamateritentangtandabahaya
sertapersiapanpersalinanataumateriyanglainnya.
d.Dapatjugamelibatkan1orangkaderdandukunyangadadiwilayahkerjapada
setiapkelasibuhamil.
PeranPramukamembantufasilitatorkelasibu(bidanatautenagakesehatanlainnya)
dalam pelaksanaan kelas ibu danmemotivasi ibu hamil agar mengikuti kelas ibu
minimal4kaliselamakehamilan
BAHANACUAN
1. BukuKesehatanIbudanAnak,KementerianKesehatan,2016
2. PetunjukTeknisPenggunaanBukuKesehatanIbudanAnak,KementerianKesehatan,
2015
3. BukuPedomanPengenalanTandaBahayapadaKehamilan,PersalinandanNifas
KementerianKesehatan,2011
4. PedomanPemantauanWilayahSetempatKesehatanIbudanAnak,Departemen
Kesehatan,2009.
5. ModulPelatihanFasilitatorKelasIbu,KementerianKesehatan,2015
KESEHATAN
BALITA
SYARATKECAKAPANKHUSUS(SKK) KESEHATANBALITADANANAKPRASEKOLAH
TUJUANSKKKESEHATANBALITADANANAKPRASEKOLAH
UntukmemperolehTandaKecakapanKhusus(TKK)KesehatanBalitadanAnakPrasekolah,
makaditetapkan syaratkecakapan khususuntuk PramukaPenegak dan Pandegasebagai
berikut:
I. PRAMUKAPENEGAK(16–20TAHUN)
1.Mampumenjelaskan tentangpertumbuhandanperkembangananak,sertapemenuhan
kebutuhangizianaksesuaikelompokumur,minimalpada1kelompokumur
2.Mampumelakukanpemantauanpertumbuhansederhana
3.Mampu menjelaskan tentang perawatan sehari-hari pada anak minimal 1 perawatan
secaralengkap
4.Mampumenjelaskantentangperawatananaksakitdirumahminimal1penyakit
5.Mampumenjelaskan tentang pelayanankesehatan untuk anak tentangimunisasi dan
atauSDIDTK
II. PRAMUKAPANDEGA(21–25TAHUN)
1.MemahamimateriSKKuntukgolonganpenegak
2.Mampumemberikan konseling tentang pertumbuhan anak dan perawatan sehari-hari
padaanaksertaperawatananaksakitdirumah
3.Mampumendukungpelaksanaankegiatanupayakesehatanbersumberdayamasyarakat
(posyandu,danBinaKeluargaBalita(BKB))sertaPendidikanAnakUsiaDini(PAUD)
MATERISYARATKECAKAPANKHUSUS KESEHATANBALITADANANAKPRASEKOLAH
A.BALITADANANAKPRASEKOLAH
Anakadalahseseorangyangsampaiberusia18Tahun,termasukanakyangmasihdalam
kandungan.AnakBalitaadalahanakumur12bulansampaidengan59bulan.Sedangkan
AnakPrasekolahadalahanakumur60bulansampai72bulan.
1.TandaBayiSehat
Tandabayisehatantaralain:
a.Beratbadannaiksesuaigarispertumbuhan,mengikutipitahijaudiKMSataunaikke
pitawarnadiatasnya.
b.Anakbertambahtinggi.
c. Kemampuanbertambahsesuaiumur.
d.Jarangsakit.
2.CaraPemantauanPertumbuhandanPerkembanganAnak
Dalampemantauanpertumbuhandanperkembangananak,BukuKIAmerupakansalah
satualatyangdimanfaatkanuntukmendapatkaninformasidanmencatatpelayananyang
dilakukan. Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan anak yang harus dilakukan
antaralain:
Penimbanganberatbadan,tinggibadan,lingkarkepalaanaksetiapbulan.
StimulasiDeteksidanIntervensiDiniTumbuhKembang(SDIDTK)pada:
a.Umur3bulan–2tahunsetiap3bulan.
b.Umur2–6tahunsetiap6bulan.
Dengan pelayanan SDIDTK tenaga kesehatan akan menentukan status gizi anak,
stunting (tinggi badan anak lebih pendek dibanding umurnya) atau tidak,
perkembangannya sesuai umur atau tidak dan adakah ditemukangangguan perilaku
ataugangguanemosional.
Tumbuhkembanganaktidaksesuaijika:
Beratbadantidaknaik/beratbadanturun/beratbadannaikberlebihan.
Tinggianaktidaksesuaidenganumurnya.
Perkembangananaktidaksesuaiumurnya.
B.PERKEMBANGANANAK
1.Umur0–6Bulan
Umur1bulan,bayibisa:
Menatapkeibu
Mengeluarkan suara o...
o...
Tersenyum
Menggerakkan tangan
dankaki
e.Umur6-12 bulan
Umur3bulan,bayibisa:
Mengangkat kepala tegak
ketikaketikatengkurap
Tertawa
Menggerakkan kepala ke
kiridankanan
Membalas
tersenyum
ketika
diajak
bicara/tersenyum
Mengoceh spontan atau
bereaksi
dengan
mengoceh
Umur6bulan,bayibisa:
Berbalik dari telungkup
ketelentang.
Mempertahankan posisi
kepalatetaptegak.
Meraih benda yang ada
didekatnya.
Menirukanbunyi.
Menggenggammainan.
Tersenyum
ketika
melihat mainan/gambar
yangmenarik
Umur9bulan,bayibisa:
Merambat
Mengucapkanma..ma,da..da
Meraihbendasebesarkacang
Mencaribenda/mainanyangdijatuhkan
Bermainci-luk-ba
Makankue/biskuitsendiri
f. Umur1-6tahun
Umur2tahun,anakbisa:
Naiktanggadanberlari-lari
Mencoret-coretpensilpadakertas
Dapat menujuk 1 atau lebih bagian
tubuhnya
Menyebut 3-6 kata yang mempunyai
arti,sepertibola,piring,dansebagainya
Memegangcangkirsendiri
Belajarmakan-minumsendiri
Umur12bulan,bayibisa:
Berdiridanberjalanberpegangan
Memegangbendakecil
Meniru
kata
sederhana
seperti
ma..ma..,pa..pa..
Mengenalanggotakeluarga
Takutpadaorangyangbelumdikenal
Menunjuk apa yang diinginkan tanpa
menangis/merengek
Umur3tahun,anakbisa:
Mengayuhsepedarodatiga
Berdiri
di
atas
satu
kaki
tanpa berpegangan
Bicaradenganbaikmenggunakan2kata
Mengenal2-4warna
Menyebutnama,umur,dantempat
Menggambargarislurus
Bermaindenganteman
Lakukanrangsangan/ stimulasisetiapsaatdalamsuasanayangmenyenangkan.Jika
padausiaanak,anakbelumbisamelakukanminimalsalahsatuhaldiatas,bawaanak
kedokter/bidan/perawat.Bawaanakusia3bulan-2tahunsetiap3bulandananakusia
2-6tahunsetiap6bulankefasilitasuntukmendapatkanpelayananSDIDTK.
C. KEBUTUHANGIZIANAK
1.Umur0-6bulan
Berikan ASI yang pertama keluar dan berwarna kekuningan (kolostrum).
Kolostrum adalah ASI yang keluar selama beberapa hari pertama setelah
melahirkan,yangberwarnakekuningandankental. Mengandungzatkekebalan,
vitaminA,faktor-faktorpertumbuhandanlain-lain.Kolostrumbergunamelindungi
bayiterhadapinfeksidanalergi,mencegahbayikuning,mencegahsakitmata.
Berikan ASI eksklusif sampai bayi berusia 6 bulan. Petunjuk pemberian ASI
eksklusifyaitu:
-Janganmemberikanmakananatauminumanapapunkepadabayi.
-Menyusuisesuaikebutuhan/keinginanbayi,minimal8kalidalam24jam.
-Jikabayitelahtidurselama2–3jam,bangunkanbayiuntukdisusui.
-Jikaibubekerjaatautidakberadadirumah,ibumemerahASIdanmintaorang
20
Melepaspakaiansendiri
Mengenakanbajusendiri
Umur5tahun,anakbisa:
Melompat-lompat dengan satu kaki,
menari,danberjalanlurus
Menggambar orang 3 bagian (kepala,
badan,tangan/kaki)
Menggambartandasilangdanlingkaran
Menangkap bola kecil dengan kedua
tangan
Menjawabpertanyaandengankata-kata
yangbenar
Menyebutangka,menghitungjari
Bicaranyamudahdimengerti
Berpakaiansendiritanpadibantu
Mengancingbajuataupakaianboneka
Menggosokgigitanpabantuan
Umur 6tahun,anakbisa:
Berjalanlurus
Berdiridengan1kakiselama11detik
Menggambar 6 bagian (contoh:
menggambar orang lengkap: kepala,
badan,2tangan,dan2kaki)
Menangkap bola kecil dengan kedua
tangan
Menggambarsegiempat
Mengertiartilawankata
Mengenalangka,bisamenghitungangka
5-10
Mengenalwarna
Mengikutiaturanpermainan
lainuntukmemberikanASIperahdengansendokataucangkir.
Caramenyusuiyangbenar:
a.Posisiibuyangnyaman,dudukatauberbaring.
b.Posisimenyusui:
- Seluruhbadanbayitersanggadenganbaik
- Badanbayimenghadapdandekatkedadaibunya
c. Perlekatanmenyusui:
- Dagubayimenempelpadapayudaraibu
- Mulutbayiterbukalebar
- Bibirbawahbayimembukakeluar
d.Bayimenghisapsecaraefektif:
- Bayimenghisapdalamdanteraturdiselingiistirahat
- Hanyaterdengarsuaramenelan.
AirSusuIbu(ASI)mengandungsemuazatgiziyangdiperlukanolehbayiuntuk
pertumbuhandanperkembangan.
Beberapakeuntunganmenyusuiantaralain:
a.ASImengandungzatgiziyanglengkapdanseimbang
b.ASImudahdicernadandiserapolehbayi.
c. ASImelindungibayidaripenyakit.
d.Menyusuimembantumembentukjalinankasihsayangibudanbayi.
e.Menyusuimembantumenundakehamilan.
f. Menyusuimempercepatpemulihankesehatanibusetelahmelahirkan.
g.Menyusuimenghematbiayarumahtangga.
h.Menyusuipraktiskarenadapatdiberikankapansaja.
2.Umur6-12bulan
ASItetapdiberikansetiapkalibayimenginginkansampaianakusia2tahun.
AnakharusmulaidikenalkandandiberimakananpendampingASIsejakumur6
bulan.
MP-ASIyangbaikyaitu:
a.Padatenergi,proteindanzatgizimikro(zatbesi,Zinc,Kalsium,Vit.A,Vit.C
danFolat).
b.Tidak berbumbu tajam, tidak menggunakan gula, garam, penyedap rasa,
pewarnadanpengawet.
c. Mudahditelandandisukaianak.
d.Tersedialokaldanhargaterjangkau.
e.Padabayiumur6-9bulan,berikanASI,makananlumat(buburdanmakanan
keluargayangdilumatkan)2-3kaliseharidenganporsimakananmula-mula2-3
sendok makan penuh setiap kali makan, ditingkatkan perlahan sampai ½
mangkuk berukuran 250 ml dan makanan selingan 1-2 kali sehari (buah,
biskuit).
f.Padabayiumur9-12bulan,berikanASI,makananlembekataudicincangyang
mudah ditelan 3-4 kalisehari denganporsi makanan ½ sampaidengan ¾
mangkukberukuran250ml,danmakananselinganyangdapatdipeganganak
diberikandiantarawaktumakanlengkap1-2kalisehari.
g.UtamakanmemberikanMP-ASIdaribahanmakananlokal,jikamenggunakan
MP-ASI buatan pabrik, baca cara pakainya dan perhatikan tanggal
kadaluwarsa.
Ajarianakmakansendiridengansendokdanminumsendiridengangelas.
3.Umur1-6tahun
ASItetapditeruskansampaianakumur2 tahun.
Padaanakumur1-2tahun,makanankeluargayangdicincangataudihaluskan
jika diperlukan 3-4 kali sehari dengan porsi makanan ¾ sampai dengan 1
mangkukukuran250mldanmakananselingan1-2kalisehari.
Untukumur di atas 2 tahun, lanjutkan beri makan makanan orangdewasa.
Tambahlan porsinya menjadi 1 piring. Beri makanan selingan 2 kali sehari.
Janganberikanmakananmanissebelumwaktumakan,sebabbisamengurangi
nafsumakan.
D.PERAWATANSEHARI-HARIPADAANAK
Hal-hal yangharus diperhatikandalamperawatan sehari-haripada anakadalah sebagai
berikut:
1.KebersihanAnak
Mandidengansabbundanairbersih2kalisehari.
Cucirambutdengansampo3kaliseminggu.
Cucitangandankakianakdengansabunsetiaphabisbermain.
Gantipakaiandanpakaiandalamsetelagmandi,setelahmaindanjikabasahatau
kotor.
Guntingkukutangandankakisecarateraturdanjagakebersihannya.
AjaribuangairbesardankecildiWC.
Jagakebersihanpakaian,mainandantempattidur.
Jagakebersihanperlengkapanmakandanminum.
2.PerawatanGigi
Jikagigibelumtumbuhataugigibarutumbuh,bersihkangusi,lidahbayidangigiyang
baru tumbuh dengan kainlembutbersih yang dibasahiair matanghangat dengan
gerakanringandanperlahan.
Setelahtumbuhgigilebihbanyak,gosokgiginyasetelahsarapandansebelumtidur
dengan sikat gigi kecil khusus anak yang berbulu lembut, pakai pasta gigi
mengandungflour.
- Untukanakusia1-2tahun,pastagigicukupselapistipis(½bijikacangpolong).
- Untukanakusia2-6tahun,pastagigiseukuran1bijikacangpolong.
Ajarianakuntukmenggosokgiginyasendirisecarateraturselama2menit,dampingi
anakmenggosokgigisampaianakusia8tahun.
Janganbiasakananakminumsusudenganbotolsambiltiduran.
Jangan membiarkan anak melakukan kebiasaan menghisap ibu jari atau dot
(mengempeng).
Hindarianakdarimakanmakananmanisyangbersifatlengket.
Periksakangigianaksecararutinsetiap3-6bulansekalikedoktergigiatauperawat
gigidipuskesmasataufaslitaskesehatanlainnya.
3.KebersihanLingkungan
Jauhkan anak dari asap rokok, asap dapur, asap sampah dan polusi kendaraan
bermotor.
Bersihkanrumah,sekitarrumahdanlingkunganbermainanakdaridebudansampah.
Bersihkanbakpenampunganair, dantutupuntukmenghindariberkembangbiaknya
jentiknyamuk.
Sebaiknyaanaktidurterlindungdengankelambuuntukmenghindarigigitannyamuk.
Didaerahendemismalaria,anakharustidurdalamkelambuberinsektisida.
4.Hal-HalBerbahayayangHarusDihindariAnak
Hindarianakdari:
- Benda-bendayangdisangkamakanan/minuman,seperti:obat-obatan,racuntikus,
racunserangga,minyaktanah,dansabun/detergen.
- Bendapanasseperti;kompor,setrika,termosairpanas,dantempatpembakaran
sampah.
- Bendaberbahayaseperti;pisau,gunting,dantempatcolokanlistrik.
Untuk menghindari dari TENGGELAMdan KECELAKAAN LALULINTAS, jangan
biarkananakberadadekatsumur,kolam,sungaidanjalanrayatanpapengawasan
orangdewasa.
Balita merupakanusiayang sangat rentanterhadap penyakit.Beberapa penyakityang
seringmenyerangbalitadanperludiketahuicaraperawatannyadirumahadalahsebagai
berikut:
1.Batuk
Perawatananaksakitbatukyangdapatdilakukandirumahyaitu;
- BerikanASIlebihsering.
- Beriminumairmatanglebihbanyak.
- Jika umur diatas 1 tahun, beri kecapmanis ataumadu dicampur air jeruk nipis
sebagaipelegatenggorokan.
- Jauhkandariasaprokok,asapdapur,asapsampah,polusikendaraanbermotordan
debu.
- Jikabatuktidaksembuhdalam2hari,anaksesaknafas,dandisertaidemam,maka
bawakefasilitaspelayanankesehatan.
2.Diare/Mencret
Diare/mencretdapat disebabkan oleh makanan tercemar kumanpenyakit, makanan
basi,salahmakan,dansebablainnya.Diare/mencretmenyebabkantubuhkurangcairan
dandapatmenyebabkanKEMATIAN.Perawatananaksakityangharusdilakukanyaitu:
- Jikaanakmasihmenyusu,terusberikanASIdanMP-ASI.
- Berikansegera½-1gelascairanoralitsetiapanakbuangairbesar,jikatidakada
oralit,berikanairmatang,kuahsayurbening,danairtajin.
- Pemberianzincsetiaphariselama10hariberturut-turut:
Untukanakusia<6bulan1kali½tablet.
Untukanakusia6bulan-5tahun1kali1tablet.
- BeriMP-ASIataumakansepertibiasa.
- Janganberiobatapapunkecualidaripetugaskesehatan.
- Segerabawaanakkefasilitaskesehatanuntukmendapatkanperawatanyangtepat,
jikaditemukansalahsatuataulebihgejaladibawahini;
Timbuldemam.
Adadarahdalamtinja.
Diaremakinparah.
Muntahterus-menerus.
Anakterlihatsangathaus.
Anaktidakmaumakandanminum.
Diareberulang-ulang.
3.Demam
Perawatananakdemamyaitu;
- Jikaanakmasihmenyusu,berikanASIlebihsering.
- Beriminumlebihseringdanlebihbanyak.
- Jangandiselimutiataudiberibajutebal.
- Kompresdenganairbiasaatauairhangat.
- Jangankompresdenganairdinginkarenaanakbisamenggigil.
- Jikademamtinggi,beriobatpenurunpanassesuaidosis.
- Untuk daerah endemis malaria,balita harus tidurdi dalam kelambu antinyamuk
(mengandunginsektisida).
Segerabawaanakkefasilitaspelayanankesehatanjika;
- Demamdisertaikejang.
- Demamtidakturundalam2hari.
- Demamdisertaibintik-bintikmerah,pendarahandihidung,danataubuangairbesar
berwarnahitam.
4. LukadanKoreng
- Perawatanpalingsederhanauntuklukaadalahdicucidenganairbersihmengalir,jika
membentukkorengperiksakankefasilitaspelayanankesehatan.
- Jikalukabernanahatauberbau,segerabawakefasilitaspelayanankesehatan.
Ketersediaanobatyangharusadadirumahyaitu;
a.Oralituntukdiare,
b.PovidonIodineuntukluka,dan
c. Parasetamoluntukdemam.
E.PELAYANANKESEHATANANAK
Pelayanan kesehatan yang dimaksud adalah termasuk pencegahan dan pengobatan
penyakit.
1.Pelayanan kesehatan anak paling sederhana adalah memantau pertumbuhan anak
melalui penimbangan berat badan dan pengukuran secara teratur setiap bulan di
posyandu atau pelayanan kesehatan lainnya. Pertumbuhan yang baik adalah bila
pertambahanumursesuaidenganpertambahanberat. Instrumenyangdipakaiadalah
BukuKIA.
2.PemberiankapsulVitamin A setiap6 bulan (padabulan Februari danAgustus) di
posyandu.VitaminAbergunameningkatkankesehatanmatadanpertumbuhananak.Ada
2jeniskapsulVitaminA;
i.Kapsulbiru;untukanakumur6-11bulandiberikan1kalidalamsetahun.
ii.Kapsulmerah;untukanakumur1-5tahundiberikan2kalidalansetahun.
3.ImunisasipadaAnak.
Imunisasiadalahsuatuupayauntukmenimbulkan/meningkatkankekebalanseseorang
secaraaktifterhadapsuatupenyakit,sehinggabilasuatusaatterpajandenganpenyakit
tidak akan sakit atau hanya mengalami sakit ringan. Berdasarkan sifat
penyelenggaraannya, imunisasi dikelompokkan menjadiimunisasi wajibdan imunisasi
pilihan.
Imunisasiwajibterdiriatas:
1)ImunisasiRutin;
Imunisasi rutinmerupakan imunisasi yang harus diberikan secara rutin dan terus
menerus dan pelaksanaannya pada periode waktu yang telah ditetapkan (sesuai
jadwal).Imunisasirutinterdiriatasimunisasidasardanimunisasilanjutan.Imunisasi
dasardiberikanpadabayisebelumberusia1(satu)tahunterdiridari:
BCG;
DPT-HBatauSPT-HB-Hib;
Polio;
HepatitisBpadabayibarulahir;dan
Campak.
Sedangkanimunisasilanjutanmerupakanimunisasiulanganuntukmempertahankan
tingkat kekebalanatauuntukmemperpanjangmasaperlindungan.Imunisasilanjutan
diberikanpada:
Anakusiabawahtigatahun(Batita);
Anakusiasekolahdasar;dan
Wanitausiasubur
ImunisasilanjutanpadaanakBatitayaituDPT-HBatauDPT-HB-HibdanCampak.
1)ImunisasiTambahan
Imunisasitambahandiberikanpadakelompokumurtertentuyangpalingberisiko
terkenapenyakitsesuaikajianepidemiologispadaperiodewaktutertentu.
2)ImunisasiKhusus
Imunisasi khusus merupakan kegiatan imunisasi yang dilaksanakan untuk
melindungi masyarakat terhadap penyakit tertentu pada situasi tertentu.
Contohnya; persiapan keberangkatan calon jemaah haji/ umroh, persiapan
perjalanan menuju negara endemispenyakit tertentu dankondisi kejadian luar
biasa.
PenyakitYangDapatDicegahDenganImunisasi(PD3I):
ManfaatImunisasi:
1)Imunisasidasar:
Pelayananimunisasidapatdiperolehdi:
1)DiPosyandu,PuskesmasPembantu,BKIA,Puskesmas,RSBersalindanRumah
SakitPemerintah.
2)Dipraktekdokter,bidanatauRumahSakitswasta.
JadwalProgramImunisasiadalahsebagaiberikut:
27
IMUNISASI PENYAKITYANGBISADICEGAH
HepatitisB MencegahhepatitisBdankerusakanhati
BCG MencegahTBCberat
Polio,IPV MencegahPolio(lumpuhlayuhpadatungkaikaki&lengan)
DPT-HB-Hib Mencegah Difteri (penyumbatan jalannafas), Batuk Rejan (batuk
seratushari),Tetanus,InfeksiHibmenyebabkanmeningitis(radang
selaputotak)danHepatitisBmenyebabkankerusakanhati.
Campak MencegahCampak yang dapat mengakibatkankomplikasiradang
paru,radangotakdankebutaan
UMUR JENISIMUNISASI
0-7Hari HB0
1Bulan BCG,Polio1
2Bulan DPT-HB-Hib1,Polio2
3Bulan DPT-HB-Hib2,Polio3
4Bulan DPT-HB-Hib3,Polio4,IPV
9Bulan Campak
18Bulan DPT-HB-HiblanjutandanCampaklanjutan
NO PENYAKIT
1 HepatitisB
2 TBC
3 Difteri
4 Pertusis
5 Tetanus
6 Polio
2)Imunisasilanjutan:
3)Imunisasilanjutanpadaanakusiasekolahdasar:
sesuaifrekuensipemeriksaan:
INGAT:MINTAKANIMUNISASIUNTUKBAYIANDATEPATPADA
WAKTUNYAAGARKESEHATANBAYITETAPTERJAMIN
4.StimulasiDeteksiIntervensiDiniTumbuhKembang(SDIDTK).
Balita akan dideteksi secara dini aspek tumbuh kembangnya meliputi kemampuan
perkembangananak, lingkarkepala anak (LIKA),perilakuanak,tespendengarandan
penglihatan anak. Kegiatan dilaksanakan di Posyandu, Polindes, Pustu, Puskesmas,
Di Posyandu, orang tua akan dibimbing oleh tenaga kesehatan dan kader terlatih,
kemudian dilanjutkan stimulasi di rumah oleh orang tua dan anggota keluarga
lainnya.InstrumenyangdipakaiadalahBukuKIAberwarnamerahmuda.
5.ManajemenTerpaduBalitaSakit
Orangtuamembawasetiapbalitasakit (dengankeluhansalahsatuataukombinasidari
28
UmurAnak FrekuensiPemeriksaan
0–1bulan
1-3bulan
3 -6 bulan
6 -9 bulan
9–12bulan
12 -24 bulan
24 - 36 bulan
36 - 48 bulan
48 - 60 bulan
2 kali 1 kali 1 kali 1 kali 2 kali 1 kali 1 kali 1 kali 1 kali
SASARAN IMUNISASI WAKTU
PELAKSANAAN
Kelas1 Campak
DT
Agustus November
Kelas2 TT November
Kelas3 TT November
UMUR JENISIMUNISASI
penyakit batukatausukarbernafas, diare,demam,sakittelinga)ke fasilitaskesehatan
akanditanganipleh tenagakesehatanmenggunakan pendekatanManajemen Terpadu
BalitaSakit.
Pemberiankonseling bagiibutentangperawatan anakdirumah: caramenyusuiyang
benar,perawatan bayi baru lahir, perawatan balitasakit, pemberian makananpada
balita.Petugas kesehatandibekaliketerampilan melakukankonseling,buku pedoman
danlembarbalik.
F.UPAYAKESEHATANBERSUMBERDAYAMASYARAKAT(UKBM)
Posyandumerupakansalahsatubentuk Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat
(UKBM)yangdilaksanakanoleh,daridanbersamamasyarakat,untukmemberdayakandan
memberikankemudahankepadamasyarakatgunamemperolehpelayanankesehatanbagi
ibu,bayidananakbalita.
Kegiatan Posyandu terdiri dari kegiatan utama dan kegiatan pengembangan/pilihan.
Kegiatanutama,mencakup;
kesehatanibudananak;
keluargaberencana;
imunisasi; gizi;
pencegahandanpenanggulangandiare
Kegiatan pengembangan/pilihan, masyarakat dapat menambah kegiatan baru disamping
lima kegiatan utama yang telah ditetapkan, dinamakan PosyanduTerintegrasi. Kegiatan
barutersebutmisalnya;
BinaKeluargaBalita(BKB);
PosPendidikanAnakUsiaDini(PAUD)
BAHANACUAN
1. PermenkesNo.42Tahun2013tentangPenyelenggaraanImunisasi.
2. PermenkesNo.25Tahun2014tentangUpayaKesehatanAnak.
3. BukuKesehatanIbudanAnakRevisiTahun2015,KementerianKesehatanRI,Tahun
2016.
4. BukuPeganganKaderPosyandu,KementerianKesehatan
KESEHATAN
USIA
SYARATKECAKAPANKHUSUS(SKK) KESEHATANUSIASEKOLAHDANREMAJA
TUJUANSKKKESEHATANUSIASEKOLAHDANREMAJA
UntukmemperolehTandaKecakapanKhusus (TKK)KesehatanUsia SekolahdanRemaja,
makaditetapkan syaratkecakapan khususuntuk PramukaPenegak dan Pandegasebagai
berikut:
I. PRAMUKAPENEGAK(16–20TAHUN)
1.Mampu mengajarkan tentang cara hidup sehat bagi anak usia sekolah dan remaja
kepadaPramukaSiagadanPenggalang
2.Mampu mengajarkan tentang perilaku berisiko terhadap kesehatan kepada Pramuka
SiagadanPenggalang
3.Mampumengajarkan tentang keterampilan psikososial(pendidikanketerampilan hidup
sehat/PKHS)kepadaPramukaSiagadanPenggalang
4.MampumengajarkantentangkonselorsebayakepadaPramukaPenggalang
5.Mampu menjelaskan penanganan pertama pada anak usia sekolah yang mengalami
jerawat,nyerihaiddansakitgigi
II.PRAMUKAPANDEGA(21–25TAHUN)
1.MemahamimateriSKKuntukgolonganpenegak
2.Mampumemberikanpenyuluhantentangcarahidup sehatbagianakusiasekolahdan
remaja
3.Mampumemberikanpenyuluhantentangperilakuberisikoterhadapkesehatan
4.Mampu memberikan penyuluhan tentang keterampilan psikososial (pendidikan
keterampilanhidupsehat/PKHS)
5.Mampumemberikanpenyuluhantentangtentangkonselorsebaya
6.Mampumelaksanakanpenangananpertamapadaanakusia sekolahyangmengalami
jerawat,nyerihaiddansakitgigi
7.Mampumengadvokasisedikitnya1(satu)sekolahuntukmenerapkancarahidupsehat,
keterampilan psikososial (pendidikan keterampilan hidup sehat/PKHS) dan mencetak
konselorsebaya
MATERISYARATKECAKAPANKHUSUS KESEHATANUSIASEKOLAHDANREMAJA
Anakusiasekolahadalahanakyangberadapadarentangusia6-18tahun.Sedangkanremaja
adalahanakyangberadapadarentangusia10-18tahun.Sedangkankesehatanadalahkondisi
sehat,baiksecarafisik,mental,spiritualmaupunsosialyangmemungkinkansetiaporanguntuk
hidupproduktifsecarasosialdanekonomis.Sehingga anakusiasekolahdanremajasehat
adalahseseorangpadarentangusia6-18tahunyangberadadalamkondisisehatsecarafisik,
mental,spiritualdansosial.
Cirianakusiasekolahdanremajayangsehattidakhanyadilihatdarisegifisik,namunjuga
psikisdaninteraksiterhadaplingkungannya.
A.CARAHIDUPSEHATBAGIANAKUSIASEKOLAHDANREMAJA
1.Makanmakananbergiziseimbang
Makanmakanan bergizi bergunasebagai sumbertenaga, pengatur danpembangun
tubuh. Anak usia sekolah dan remaja berada dalam masa pertumbuhan sehingga
membutuhkanzatgiziyangterdapatmelaluikonsumsimakananbergiziseimbangdanair
putihyangcukup
Setiapkalimakandianjurkanterdiridarimakananpokok,sayuran,laukpaukberprotein,
buah-buahandanairputih.Porsimakanandalampiringdibagidalam3bagian:
-1/3untukmakananpokok
-1/3untuksayuran
-1/3terdiridarilaukpaukdanbuahbuahan
Pesangiziseimbanguntukanakusiasekolahdanremajaantaralain :
Biasakanmakan3kalisehari(pagi,siangdanmalam)bersamakeluarga
Biasakanmengkonsumsisumberproteincontohikan
Perbanyakkonsumsisayuranhijaudanbuah-buahanberwarna
Biasakanmembawabekalmakanandanairputihdarirumah
Batasimengkonsumsi makanancepatsaji, jajanandanmakananselingan yang
manis,asindanberlemak
Biasakanmenyikatgigisekurang-kurangnya2(dua)kali,setelahmakanpagidan
sebelumtidur
Hindarimerokok
2.MelakukanAktifitasFisikyangCukup
Anakusiasekolah danremajadisarankanmelakukan aktifitasfisik danolahragayang
cukup.
Tujuan dilakukannya aktifitas fisik dan olahraga adalah agar tubuh selalu bugar,
semangatuntukbelajar,memeliharakesehatanfisikdanmentalagartetapsehatdan
tidakmudahsakitsertauntukpertumbuhandanperkembanganfisikyangoptimal
Manfaat dilakukannya aktifitas fisik dan olah raga adalah berat badan menjadi
terkendali, otot lebihlentur dantulang lebihkuat, bentuk tubuh menjadi idealdan
proporsional,lebihpercayadiri,lebihbertenagadanbugar,dayatahantubuhterhadap
penyakit menjadi lebihbaik, terhindardari penyakit jantung, stroke, tekanan darah
tinggi,kencingmanisdll
Contohaktifitasfisikantaralainbermainaktif,menyapu,berjalankaki,dll
Contoholahraga:bermainsepakbola,berlari,berenang,bermainkastidll,
3.MenjagaKebersihantangandankuku
Untuk dapat menjaga kesehatan, maka setiap anak usia sekolah dan remaja harus
mampumembiasakandiriberperilakuhidupbersihdansehat.Perilakuhidupbersihdan
sehat yang perlu dipraktekkan dalam keseharian anak sekolah diantaranya adalah
membiasakanmencucitangandengandengansabundanairbersihyangmengalirdan
menjagakukuagartetappendek
a.Membiasakanmencucitangandengansabundanairbersihyangmengalir
Mencuci tangan dengan sabun dan air bersih mengalir berfungsi untuk
menghilangkan/mengurangikuman penyakit yang menempel di tangan sehingga
bisaterhindardaripenyakit
Waktuuntukcucitanganantaralain:
1)sebelumdansetelahmakan,
2)setelahmelakukankegiatan,misalnyasetelahbermain,berolahraga,berkebun,
memeganguang,memegangsaranaumumsepertipeganganbus,gagangpintu
dll
3)setelahBuangAirBesar(BAB)atauBuangAirKecil(BAK)
Caracucitangan:
1)Basahi tangan seluruhnya dengan air bersih yang
mengalir
2)Gosoksabunketelapak,punggungtangandanselajari
3)Bersihkanbagianbawahkukukuku
4)Bilastangandenganairbersihmengalir
5)Keringkan tangan dengan handuk bersih/tisu atau
dikeringkandenganudara/dianginkan
b. Menjagakukutetappendek
Menjaga kuku agar tetap bersih dan pendek sangat penting untuk mencegah
penyakitmasukketubuhkita.Apabilakukukotor/panjang,makakukubisamenjadi
tempatpenularan penyakit seperti cacingan,karenatelur cacingbisa bersarang
dibawahkuku
Caramengguntingkuku
1) Pastikanalatpengguntingkukudalamkeadaanbersih
2) Potongkukusetelahmandisehinggalebihlembutdanmudahdigunting
3) Gunakan gunting kukuuntuk memotong kuku. Anak usiadibawah 10 tahun
direkomendasikanmemotongkukudengandibantuorangtua
4) Gunting kuku tangan hampir lurus dengan sedikit melengkung di kedua
sudutnyauntukmenjagakukutetapkuat
5) Guntingkukukakisecaralurusuntukmengurangikemungkinanmendapatkan
kukuyangtumbuhkedalam
6) Rapihkantepikukuyangkasardengankikirkuku,gerakankikirkearahyang
samakarenapengikiranarahbolakbalikdapatmelemahkankuku
7) Tidakmengguntingataumendorongkutikula(lapisanyangmelapisikuku)karena
dapatmelindungiakarkuku
8) Cucipengguntingkuku,keringkandansimpanditempatyangbersih
4.MemeliharaKesehatanGigiDanMulut
a.Menyikatgigi
Sikatgigisecarateraturpentingdilakukanuntukmencegahtimbunankotoranpada
gigidanmenghindarkangigidarikariessertapenyakitgigidanmulutlainnya
Sikatgigiharusdilakukansecarateraturpadapagidansorehari(padasaatmandi),
setiap setelah sehabis makan dan sebelum tidur. Sikat gigi disarankan
menggunakansikatgigiyanglembutdanpastagigiberfluoride.
Caramenyikatgigiyangbenar,sebagaiberikut:
1) Siapkansikatgigidanpastagigiyangmengandungfluor,banyaknyapastagigi
sebesarsebutirkacangtanahdanberkumur-kumursebelummenyikatgigi.
2) Letakkanposisisikat45derajatterhadapgusi
3) Gerakan sikat dari arah gusi kebawah untuk gigi rahang atas (seperti
mencungkil)atausikatlahseluruh gigidengan gerakan majumundur
pendek-pendek ataumemutarselama +2menit(sedikitnya12 kaligerakansetiap3
permukaangigi)
4) Gerakansikatdariarahgusikeatasuntukgigirahangbawah
5) Sikatseluruhpermukaanyangmenghadapbibirdanpipisertapermukaandalam
danluargigidengancaratersebut.
6) Sikatpermukaankunyahgigidariarahbelakangkedepan
CaraMemeliharaSikatGigi
1)Ketuk-ketuk sikat gigi supaya sisa air dari sikat gigi
yangkitabersihkandapatmenjadikering.
2)Keringkan sikat gigi secara perlahan-lahan dengan
menggunakanhandukyanghalus.
3)Jemursikatgigiditempatyangterkenasinarmatahari.
4)Tidak menyimpansikat gigi di kamar mandikarena udarakamar mandi sangat
lembabsehinggasikatgigimudahditumbuhikumandanjamur
b.Konsumsimakananuntukmenjagakesehatangigi
Konsumsimakantertentudapatmempengaruhikesehatangigi,beberapahaluntuk
dipertimbangkanterkaitkonsumsimakananuntukmenjagakesehatangigi,sebagai
berikut:
- Mengurangi makan makanan/minuman yang manis yang melekat misalnya
permen,dodol,manisan,coklat,dansebagainya.
- Perbanyaklah makan makanan yang menyehatkan gigi, antara lain:
sayur-sayuran,buah-buahanyangberserat,ikandansebagainya.
5.Melakukanpemantauankesehatansecaraberkala
Pemeriksaankesehatanbagianakusiasekolahdanremajadilakukanminimal1kali
pertahundilaksanakandisekolah
Pemeriksaan kesehatan dilakukan paling sedikit terdiri dari pengukuran berat dan
tinggi badan,pemeriksaan tekanan darah, pemeriksaan kesehatangigi dan mulut,
pemeriksaankesehatanmata,pemeriksaankesehatantelinga
Caramelakukanpengukuranberatbadansebagaiberikut:
1) Letakkantimbangandilantaiyangrata.
2) Pastikanjarumtimbangdalamposisiangkanolsetiapkaliakanmenimbangberat
badan.
3) Pastikananakyangakanditimbangberpakaianseminimalmungkindantanpa
bebantambahan(sepatu,kaoskaki,topi,jaket,perhiasan,dll).
4) Anakyangditimbangberdiriditengahalattimbang.
5) Membacaangkapadajendelabacadancatathasilpenimbangan
Caramelakukanpengukurantinggibadanyangbenarsebagaiberikut:
1) Letakmicrotoisedilantaiyangratadantegaklurus(gunakantalibantuyang
tergantungsehinggadiketahuiposisitegaklurusdarilantai)danmenempelpada
dindingyangrata.
2) Pitameterantegakluruskeatassampaiangkapadajendelabacamenunjukkan
angkanol.
3) Ujungpitameteranmenempelpadadinding.
4) Kepalamicrotoisesaatdigeserkeatassesuaidengantinggianak.
5) Pastikansepatu/alaskaki,kaoskakidanhiasanrambutsudahdilepaskan.
6) Posisianakberdiritegaklurusdibawahmicrotoisemembelakangidinding.
7) Posisikankepalaanakberadadibawahalatgesermicrotoisedenganpandangan
luruskedepan.
8) Posisikananaktegakbebas,bagianbelakangkepala,punggung,bokong,betis
dantumitmenempelkedinding.
9) Padaanakobesitas,minimal2bagiantubuhmenempeldidindingyaitupunggung
danbokong
10)Posisikankedualututdantumitrapat.
11)PastikanposisikepalasudahbenardenganmengecekgarisFrankfort(garis
antarasudutmatadananaktelingasejajar,beradategakluruspadapita).
12)Pengukurutamamengarahkanposisikepalaanakdanpapangesermicrotoise,
sedangkanasistenpengukurmembantumengaturlututdantumitanakrapatagar
menempelpadadindingdansedikitmenekanperutanakagartegak.
13)Tarikkepalamicrotoisesampaipuncakkepalaanak.
14)Bacaangkapadajendelabacadariarahdepandanmatapembacaharussejajar
dengangarismerah.
15)Angkayangdibacaadalahyangberadapadagarismerahdariangkakecilkearah
angkabesar.
16)Catathasilpengukurantinggibadan
Caramengukurstatusgiziuntukmengetahuikategorinormal,kurusataugemuk
1)HitungIndeksMassaTubuh(IMT)denganmenggunakanrumus
Rumus:IMT = Berat badan (dalam kg)
Tinggibadan(dalammeter)2
2)LihatgrafikIMTsesuaidenganjeniskelamin(Lampiran1dan3)
3)Tarik garis horizontal/mendatar nilai IMT yang kamu dapatkan, tarik juga garis
vertical/tegak dari umur anak sekarang hingga ke nilai IMT yang didapat di
sebelumnya
4)Lihatgrafik,titiktemutersebutapakahmasukdalamkategorinormal,kurus,kurus
sekali,gemukataugemuksekali?
5)Catathasilkategoripenilaianstausgizi
Caramengukurstatusgiziuntukmengetahuikategorinormalataupendek:
1)Lihatgrafiktinggibadansesuaidenganjeniskelamin(Lampiran2dan4)
2)Tarik garis horizontal/mendatar hasil pengukuran tinggi badan, tarik juga garis
vertical/tegakdariumuranaksekaranghinggakenilaitinggibadantersebut
3)Lihat grafik, titik temu tersebut apakah masuk dalam kategori normal atau
pendek/stunted
4)Catathasilkategoripenilaiantinggibadan
PeranPramukaSBHKridaKeluargaSehatdalammembantupemantauankesehatan
secaraberkalaantaralain:
1)Mengajak teman-teman untuk melakukan pemeriksaan kesehatan pada saat
diselenggarakannyapemeriksaankesehatandisekolah
2)Membantu guru/petugas Puskesmas untuk mengumpulkan lembar kuesioner
pemeriksaankesehatan
3)Membantumengukurtinggibadandanberatbadanteman-temanlainnya
4)Membantumenentukanstatusgiziteman-temanlainnya
5)Membantumencatatkanhasilpengukurantinggibadandanberatbadansertastatus
gizipadaformulirataubukupemeriksaan
6.MenjagaKesehatanLingkunganSekitar
Menjagalingkungan sekitarbergunauntukberkembangnyapenyakit-penyakitdisekitar
kitadanyangdiperantaraiolehserangga
Kegiatanyangdapatdilakukandalammenjagakebersihanlingkungansekitarantaralain:
- Membuangsampahpadatempatnya
- Melakukanpembuangansampahsecaraterpilah
- Melakukanpemantauansarangnyamukdirumahdansekolah
- Menjagakebersihanlingkunganrumahdansekolah
B. PENCEGAHAN TERHADAP PERILAKU/GAYA HIDUP BERISIKO TERHADAP KESEHATAN
Padaumumnyaanakusiasekolahdanremajajarangsakit,akan tetapipadamerekadapat
terjadigangguanataukelainanfisikdenganakibat yangserius. Remajacenderunguntuk
melakukancoba-cobatanpaperhitunganyangmatangsepertigayahidupyangtidaksehat
sehinggabisamengakibatkanpermasalahanpadakesehatanmereka.Beberapagayahidup
tidaksehatantaralain:
1.Polamakanyangtidaksehat
a.Tidaksarapan
Sarapanadalahkegiatanmakandanminumyangdilakukandaribangunpagisampai
jam09.00,namunwaktuterbaikadalahadalahpadapukul06.00–sebelumjam07.00
untuk memenuhi 15-30% kebutuhan gizi harian dalam rangka mewujudkan hidup
sehat, aktif dan cerdas. Sarapan penting untuk meningkatkankonsentrasi belajar,
memberikanenergipadaotakbagianaksekolahsehinggadapatmenerimapelajaran
denganbaikdanberaktifitasfisiksecaraoptimal.
NamunberdasarkanRiskesdas2013,sebesar44,6%anakusiasekolahdiIndonesia
sarapandenganmutuyangrendah.Padahaltidaksarapandansarapandenganmutu
rendahdapatberdampakburukbagiprosesbelajardisekolah,menurunkanaktifitas
fisik,menyebabkankegemukandanmeningkatkanpadarisikojajanyangtidaksehat
b.Makanjunkfood
BerdasarkandataSurveiKesehatanBerbasisSekolahsebesar54,4%anakSMPdan
SMA mengkonsumsi makanan siap saji >1 kali sehari. Padahal terlalu sering
mengkonsumsimakanansiapsajitanpadiimbangidenganmakananbergiziseimbang
danaktifitasfisikyangcukupdapatmengakibatkanmeningkatnyarisikokegemukan,
danpenyakitdegenaratifpadausiadewasanantisepertijantung,diabetesmellitusdll.
Kegemukan juga dapat mengakibatkan gangguan pertumbuhan tungkai kaki,
menghambataktifitasfisik,gangguantidurdangangguanpernapasan
c.KonsumsiMinumanBersoda
BerdasarkanGSHS2015sebesar28%remajamengkonsumsi≥1minumanbersoda
setiaphari.Padahalminumanbersodamemilikikandungangula(sukrosa)yangtinggi
yangtidakbaikbagikesehatan(dapatmeningkatkanrisiko kegemukandanpenyakit
tidakmenularsepertijantung,diabetesmellitusdll
d.Makananberpengawet/berpenyedap/denganpewarnaberbahaya
Bahankimiaberbahayayangseringdisalahgunakanpadapanganantaralainboraks,
formalin,rhodaminB,dankuningmetanil.Keempatbahankimiatersebutdilarang
digunakan untuk pangan, sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang
berlaku.Meskipunbahankimiatersebuttelahdilarangpenggunaannya,namunpotensi
penggunaanyangsalahhinggasaatini mungkinmasihada.Konsumsibahankimia
berbahaya tersebut dapat mengakibatkan kerusakan syaraf pusat, ginjal, hati,
kerusakandisaluranpencernaan,kerusakanpadasaluranpernapasan,mualmuntah,
diare,kankerhati,kankerkandungkemihdll
BerdasarkanRiskesdas2013sebanyak7,3-8,6remajadiIndonesiayang memakan
makanan mengandung pengawet. Sebagian lainnya yakni sebesar 77,2%-75,7%
remajayangmengkonsumsimakananmengandungpenyedap
2.Tidakmerawatkebersihangigidanmulut
Perilakutidakmerawatkebersihangigidanmulutdiantaranyasebagaiberikut:
- Tidakmenggosokgigisecarateraturminimal2kaliseharidenganbenar
- Merokok,karenapadarokokterdapatnikotinyangakanmenghasilkanendapanyang
melekateratdigigi(disebutStain),berwarnacoklatsampaihitamdanmenimbulkan
baumenyengat.Apabilastaintersebuttidakdibersihakanmakaakanmenjaditempat
mengendapanyamakanankarenapermukaangigiyangterdapatstainmenjadikasar
danmemberikanpeluangtimbunanmakanan,denganadanyakumandidalammulut
akanterbentuklahsuasanaasamyang menyebabkankerusakangigiyang disebut
gigiberlubangatauperanganpadajaringanpenyangga/gusi
- Menggunakannapza,salahsatuakibatdaripenggunaannapzaadalah
Anorexianervosa,adalahsuatukeadaanyangseringterjadipadaremaja&wanita
muda,dimanamerupakanakibatdaridietyangberlebihansehinggasering
muntah-muntahyangdapatmenyebabkandehidrasi.Namunakibat
muntah-muntahtersebut,makamulutmenjadilebihasamsehinggadapatmenyebabkan
erosipadadaerahsekitarlehergigi.
Xerostomia/mulutkering,adalahsuatukeadaandimanamulut dalamkeadaan
kering akibat penggunaan napza sehingga kadar asamnya meningkat yang
selanjutnyadapatmerusakgigigeligi.
- Kebiasaanlainnyayangtidakbaikdanberakibatterhadapkesehatangigidanmulut,
seperti: membuka botol dengan gigi, menggigit-gigit pensil, menghisap ibu jari,
mengkerot-kerotgigigeligidengantidaksadar(bruxism)
3.AktifitasFisikKurang
BerdasarkanRiskesmasTahun2013sebesar66,9%meningkatmenjadi67,9%pada
2015 (GSHS, 2015). Saat ini remaja lebih suka bermain game dan internet
menggunakan handphone dan menonton TV dibandingkan melakukan
permainan/aktifitas yang melibatkan aktifitas fisik. Kurangnya aktifitas fisik dapat
mengakibatkan meningkatnya risiko penyakit jantung, stroke, osteoporosis, tekanan
darahtinggi,kencingmanisdll
Contohaktifitasfisik yang dapatdilakukananak antaralain bermainaktif,menyapu, berjalankakidll
4.Tidakmenjagakebersihantangan
Kegiatan mencuci tangan seringkali diabaikan/dianggap sepele padahal memiliki
manfaatyangsangatbesarterhadapkesehatan.BerdasarkanRiskesdasTahun2013
pendudukIndonesiayangberusiadiatas10tahunhanyasebesar47%yangmelakukan
cucitangandenganbenarberdasarkan waktudan caranya. Mencucitangandengan
sabun dan air bersih mengalir, dengan cara benar pula. dapat
menghilangkan/mengurangikumandanbakteriyangmenempelditangan,sehinggadiri
dapatterhindardaripenyakit
5.Tidakberkendaradenganbaik
Berdasarkandataregistrasi kematiantahun 2013,kelompok usiaremaja merupakan
penyumbang terbeasrkematianakibatkecelakaanlalulintas.Halinidisebabkanoleh
tidakmematuhicaraberkendaradenganbaikdantidakmenggunakanalatpelindungdiri
saatberkendara(missalhelmdansepatu)yangsesuai.
6.MerokokdanPenyalahgunaanNapza
Indonesiaadalahnegaradenganprevalensiperokoknomor2tertinggididunia.Halini
tidakmengherankankarena bagisebagian masyarakat, merokokadalah bagiandari
gayahidup bahkandi beberapawilayahtertentumasih ditemukanbalita yangsudah
merokok. Berdasarkan data SDKI tahun 2012 sebanyak 56-59% remaja pernah
merokok.Padahalmerokokdapatmengakibatkankerusakanjantung,kanker,kerusakan
otak,kekuranganoksigendll
Selainrokok, zatadiktif lainyang membahayakankesehatan anakusiasekolahdan
remajaadalah alkohol. Padatahun 2012, persentase perempuan15-24 tahun yang
mengkonsumsialkoholmeningkatmenjadi1%danyangsudahberhenti3,5%.
Sedangkanterkaitpenyalahgunaannapza,sebesar0,53%remajaperempuandan2,3%
remajalakilakipernahmenggunakanNapzajenisganja.
7.SeksPranikah
Remajaperempuanyangsudahmenstruasiberisikohamilapabilamelakukanhubungan
seksual. Dan remaja laki laki yang telah mengalami mimpi basah sudah bisa
menyebabkankehamilanjikamelakukanhubunganseksual.Sekspranikahselaindapat
mengakibatkan kehamilan di usia remaja, kehamilan tidak diinginkan, juga
meningkatkan risiko tertular IMS, kanker serviks, kehamilan dan persalinan berisiko
tinggidanputussekolah
AKIBATPERILAKUBERISIKOTERHADAPKESEHATAN/GAYAHIDUPTIDAKSEHAT
Beberapaakibat dari perilaku berisiko terhadap kesehatan/gaya hidup yang tidak sehat
antaralain:
Kekurangan/KelebihanGizi
Pertumbuhanfisikyangpesatmemerlukangiziyangbaikdanberimbang.Ada remaja
yanglebihmemperhatikan penampilanfisiksehingga mengurangikonsumsimakanan
bergizipadahalpadamasatersebutremajamasihdalamtahappertumbuhan.Hasildari
tindakaniniremaja bisamenderita anemia,kurus, kurang energiprotein,kurang
energikronik,kekurangan zat gizilainnya, dll.Akibatnyaadalahkebugaran tubuh
menurun, menyebabkan cepat-capai, lesu, mengantuk dan konsentrasi belajar
berkurang,pertumbuhantubuhkurangoptimal,gangguanmenstruasi,dll.
Sebaliknyaadaremajajustrumakanberlebihanatauseringmakanmakananyangtidak
bergizi dan tinggi garam-gula-lemak. Akibatnya remaja dapat mengalami
kegemukan/obesitas,hipertensi,rentanterhadappenyakittidakmenularlainnya.
Untuk mencegah hal teresbut anak usia sekolah dan remaja harus mengkonsumsi
makanandengangiziseimbangdanmelakukanaktifitasfisik/olahragasecarateratur
PenyakitTidakMenular
Konsumsimakananyangtidaksehat,tidakbergiziseimbangdanbanyakguladan
lemak,konsumsimakananberpengawet,berpenyedapdanpewarnatambahanyang
berbahaya,merokok, tidak sarapan, kurang aktifitasfisik, dll dapatmengakibatkan
terjadinya penyakit degeneratif/penyakit tidak menular seperti penyakit jantung,
diabetesmellitus,gangguanpadasaluranpernapasan,kankerdll
PenyakitGigidanMulut
- Plak(jigong)
Plakadalahlapisantipisyangtakberwarna(transparan)tidakdapatdilihatdengan
matabiasa,melekatpadagigiyangterdiridariairliur,sisa-sisamakanan,jaringan
mati, mikroorganisme dan lain sebagainya. Untuk melihat plak digunakan zat
pewarnayaitudisclosingsolution.Plakterbentuk ketikapelikel,sisamakanandan
bakteri bergabung. Pelikel adah lapisan tipisdari proteinair ludahyang melekat
sesaatsetelahgigidibersihkan
- KarangGigi
Karang gigiadalahkotoran dalammulutyangmenempel padagigidalam jangka
waktulama,sehinggalamalamaakanmengerasdanmembatusehinggaakansulit
untukdibersihkanjikahanyadenganmenggosokgigi.Berdasarkanlokasikaranggigi
adadiduatempat,yaitupermukaangigidiatasgusidanpermukaangigidibawah
gusi. Tempat utama munculnya karang gigi pada daerah yang sulit dibersihkan.
Penyebab terjadinya karang gigi ini adalah karena plak yang tidak dibersihkan
sehingga lama– kelamaanmenjadikerasdanberwarna kuningsampaikehijau –
hijauan
- RadangGusi
Adalahkerusakanpadagusiakibatkurangnyamenjagakebersihangigi.Penyakitini
mula-mula terlihat perubahanwarna lebih merah danmengkilap dari gusisehat.
Tahapselanjutnyaakantimbulperdarahanpadasentuhanterutamabilakenasikat
gigisampaitimbulperdarahanspontan.Bilakeadaantersebutdibiarkan,penyakitini
menjalarterusselainke gusitetangganyajugakedalamjaringanpenyanggagigi.
Akibatnya tulang jaringan penyangga gigi mengkerut, sehingga gigi kelihatan
memanjangdanmenjadigoyah.Penyebabradanggusidapatmerupakankelanjutan
dari plak, karang gigi atau gigi berlubang yang tidak segera diobati sehingga
berpengaruhterhadapkelaiananpadagusi.
- KariesGigi/gigiberlubang
Kariesgigiadalahkerusakanpadajaringankerasgigiakibatpengaruhbakteridalam
mulut. Penyebab Gigi Berlubang antara lain perilaku menyikat gigi yang kurang,
makananyangmanisdanlengketsertaadanyaplakdankaranggigi
Kecacingan
BerdasarkandataDirektoratPPdanPLKementerianKesehatantahun 2013angka
kecacingan pada anak usia sekolah dasar masih sangat besar, yakni 28,7%.
Kecacingandapatmempengaruhipemasukan(intake),pencernaan,penyerapanzat
makanan (absorbs) dan metabolism makanan. Infeksi cacing/kecacingan dapat
menimbulkan kerugian zat gizi berupa kalori dan protein serta kehilangan darah.
Selainitukecacinganjugadapatmenghambatperkembanganfisik,kecerdasandan
produktifitas sehari-hari, menurunkan daya tahan tubuh sehingga mudah terkena
penyakitlainnya.
Kecelakaan
DiIndonesia,khususnyadikotabesar,40%darisemuakorbankecelakaanlalulintas
adalahremaja.Dampak dari perubahanpsikis remajayang inginmencoba hal-hal
baru, menyukai tantangan namun tanpa pertimbangan yang matang dapat
menyebabkanremajaberperilakumembahayakandiri,kesehatandanlingkungannya.
Belumoptimalnya kemampuanuntukberkonsentrasi,ketepatankoordinasi anggota
tubuh,sertaketajamanpenilaianpadaremajamempebesarkemungkinanterjadinya
kecelakaan.Untukmencegahhaltersebut,makaremajaharuslebihdapatmengontrol
diridanberhati-hatidalamberlalulintas.
Kecelakaanlainnyayangseringterjadiadalahkecelakaanlalu
