PENTINGNYA ASI SEBAGAI UPAYA OPTIMALISAS

(1)

PROMOSI ASI EKSKLUSIF DAN MP-ASI

DI DESA GARON

PUSKESMAS TLADAN

(2)

PENDAHULUAN

 Tumbuh kembang :Tumbuh kembang :

 Ciri khas bayi dan anakCiri khas bayi dan anak  Waktu terbatasWaktu terbatas

 Periode emas 0 – 18 bulanPeriode emas 0 – 18 bulan

 Faktor yang berpengaruh :Faktor yang berpengaruh :

 GenetikaGenetika

 Biopsikososial Biopsikososial __ Gizi Gizi

 ASI merupakan makanan yang paling sesuai ASI merupakan makanan yang paling sesuai __

pengaruh berbagai hal

pengaruh berbagai hal pemberian ASI makin pemberian ASI makin

berkurang berkurang

 ASI eksklusif : menurunkan AKB, meningkatkan ASI eksklusif : menurunkan AKB, meningkatkan

(3)

Pemahaman tentang Tumbuh Kembang

 Ciri utama pada bayi, anak yaitu tumbuh kembangCiri utama pada bayi, anak yaitu tumbuh kembang

 Tumbuh : Tumbuh :

proses bertambahnya dimensi / ukuran sel dan inter seluler

sehingga dapat diukur dengan satuan (co: panjang, berat, LK)

 Kembang : Kembang :

proses maturasi fungsi organ (biofisiko psiko sosial)

Mulai konsepsi sampai dewasa / remaja

(4)

LIFE CYCLE

(5)

Perkembangan anak mempunyai ciri-ciri

tertentu :

Maturasi

susunan saraf

Aktifitas umum ke Aktifitas umum ke

spesifik

spesifik Refleks primitif Refleks primitif menghilang menghilang

Sefalokaudal/

Proksimodistal



(6)

DECREASING PROPORTIONS

(7)

Pertumbuhan Anak

 Peningkatan ukuran tubuh :Peningkatan ukuran tubuh :

1.

1. tinggi badantinggi badan 2.

2. berat badanberat badan 3.

3. lingkar kepalalingkar kepala

 Faktor penentu pertumbuhan anakFaktor penentu pertumbuhan anak

 Internal : Internal :

 genetik : ayah, ibu, nenek, kakek, dstgenetik : ayah, ibu, nenek, kakek, dst

 proses selama kehamilan : nutrisi, penyakit, obat, proses selama kehamilan : nutrisi, penyakit, obat, polusi, dll

polusi, dll

(8)

Perkembangan Anak

proses maturasi fungsi organ (biofisiko psiko sosial) mulai

konsepsi sampai dewasa / remaja

 Peningkatan fungsi-fungsi individu / aspek-Peningkatan fungsi-fungsi individu /

aspek-aspek perkembangan

aspek perkembangan

1.

1. Personal sosial Personal sosial

2.

2. Motorik halusMotorik halus

3.

3. Motorik kasarMotorik kasar

4.

4. Komunikasi / berbahasaKomunikasi / berbahasa

 Faktor Penentu Perkembangan AnakFaktor Penentu Perkembangan Anak

 internal : genetik + proses sejak internal : genetik + proses sejak

kehamilan

 eksternal : gizi, penyakit, kualitas eksternal : gizi, penyakit, kualitas

pengasuh /keluarga, teman, sekolah

(9)

Kebutuhan-kebutuhan dasar Anak Kebutuhan-kebutuhan dasar Anak

I. FISIS- BIOLOGIS

I. FISIS- BIOLOGIS ( pola Asuh ):( pola Asuh ):

nutrisi, immunisasi, kebersihan badan &

lingkungan, pengobatan, olahraga, bermain

II.

II. KASIH SAYANGKASIH SAYANG ( pola Asih ):( pola Asih ):

menciptakan rasa aman + nyaman, dilindungi,

diperhatikan (minat, keinginan, pendapat), diberi

contoh ( bukan dipaksa), dibantu, didorong,

dihargai, penuh kegembiraan, koreksi (bukan

ancaman / hukuman)

ancaman / hukuman)  pola asuh demokratik_{pola asuh demokratik} III.

III. STIMULASI ( pola Asah ):STIMULASI ( pola Asah ):

sensorik, motorik, emosi-sosial, bicara, kognitif,

mandiri, kreativitas, kepemimpinan, moral

(10)

Tahap perkembangan yang mudah diingat

Gerak kasar

(11)

(12)

PRAKTEK MENYUSUI

 Proses laktasi terdiri dari 2 tahap.Proses laktasi terdiri dari 2 tahap.

 pembentukan air susu pada masa kehamilan, pembentukan air susu pada masa kehamilan,

 periode menyusui sesudah bayi lahir, yaitu saat air periode menyusui sesudah bayi lahir, yaitu saat air

susu dibentuk dan dikeluarkan.

susu dibentuk dan dikeluarkan.lamanya sangat _{lamanya sangat}

tergantung pada motivasi dan "kemampuan" seorang

ibu untuk menerapkan manajemen laktasi.

 Setiap bayi, sejak dilahirkan seyogyanya mendapat ASI Setiap bayi, sejak dilahirkan seyogyanya mendapat ASI

saja (termasuk kolostrum) dalam 4-6 bulan pertama

kehidupannya.

 bayi dalam kondisi baik seyogyanya dirawat bersama bayi dalam kondisi baik seyogyanya dirawat bersama

dalam satu ruangan dengan bayinya (rawat gabung).

 Selama ASI belum keluar pada 2-3 hari setelah ibu Selama ASI belum keluar pada 2-3 hari setelah ibu

melahirkan, bayi yang sehat TIDAK perlu diberi

makanan / cairan lain. Ia hanya perlu mengisap

kolostrum yang keluar dari puting ibunya saja. Setelah

mencapai usia 4-6 bulan, secara bertahap dapat

diberikan makanan pendamping ASI.

(13)

Refleks menyusui

 Dalam masa menyusui terjadi beberapa Dalam masa menyusui terjadi beberapa

refleks yang penting pengaruhnya

terhadap kelancaran laktasi, yaitu

refleks yang terjadi pada ibu dan pada

bayi.

 Pada ibuPada ibu

 Refleks prolaktinRefleks prolaktin

 Refleks oksitosinRefleks oksitosin

(14)

Prolactin, enhancing and hindering Prolactin, enhancing and hindering

(15)

Refleks prolaktin

 Sewaktu bayi menyusu, ujung saraf Sewaktu bayi menyusu, ujung saraf

sensoris yang terdapat pada puting susu

terangsang. Rangsangan ini akan dikirim ke

otak (hipotalamus) yang akan memacu

keluarnya hormon prolaktin yang kemudian

akan merangsang sel-sel kelenjar payudara

untuk memproduksi ASI. Jadi makin sering

bayi mengisap, makin banyak prolaktin

yang dilepas dan makin banyak ASI yang

diproduksi. Oleh karena itu, menyusukan

dengan sering adalah cara terbaik untuk

mendapatkan ASI dalam jumlah banyak.

(16)

Refleks aliran / refleks

oksitosin ("let down

reflex")

 Rangsangan yang ditimbulkan oleh isapan bayi Rangsangan yang ditimbulkan oleh isapan bayi

waktu menyusu diantar pula ke bagian lain dari

otak yang akan melepaskan hormon oksitosin.

 Oksitosinn akan memacu sel-sel otot yang Oksitosinn akan memacu sel-sel otot yang

mengelilingi jaringan kelenjar dan salurannya

untuk berkontraksi, sehingga memeras air susu

keluar hingga mencapai sinus laktiferus di balik

areola, untuk kemudian menuju puting susu.

 Dengan demikian terjadi "areolar engorgement" Dengan demikian terjadi "areolar engorgement"

(pembengkakan).

 Melalui refleks inilah terjadi pula kontraksi rahim Melalui refleks inilah terjadi pula kontraksi rahim

yang membantu lepasnya plasenta (ari-ari) dan

mengurangi perdarahan

mengurangi perdarahan setelah bayi dilahirkan, setelah bayi dilahirkan,

kalau keadaan memungkinkan sebaiknya bayi

segera disusukan ibunya (kontak dini).

(17)

Oxytocin, enhancing and hindering Oxytocin, enhancing and hindering

(18)

Refleks pada bayi

 "Rooting reflex""Rooting reflex"

 Bila bayi baru lahir disentuh pipinya, dia akan Bila bayi baru lahir disentuh pipinya, dia akan

menoleh ke arah sentuhan. Bila bibirnya dirangsang menoleh ke arah sentuhan. Bila bibirnya dirangsang atau disentuh, dia akan membuka mulut dan

atau disentuh, dia akan membuka mulut dan

berusaha mencari puting untuk menyusu. Keadaan berusaha mencari puting untuk menyusu. Keadaan ini dikenal dengan sebutan "rooting reflex".

ini dikenal dengan sebutan "rooting reflex".

 "Sucking reflex" (refleks menghisap)"Sucking reflex" (refleks menghisap)  Refleks ini terjadi bila ada sesuatu yang Refleks ini terjadi bila ada sesuatu yang

merangsang langit-langit dalam mulut bayi. Jika merangsang langit-langit dalam mulut bayi. Jika puting susu ibu menyentuh langit-langit belakang puting susu ibu menyentuh langit-langit belakang mulut bayi, terjadi refleks menghisap dan terjadi mulut bayi, terjadi refleks menghisap dan terjadi tekanan terhadap daerah areola oleh gusi, lidah tekanan terhadap daerah areola oleh gusi, lidah

bayi serta langit-langit, sehingga isi sinus laktiferus bayi serta langit-langit, sehingga isi sinus laktiferus diperas keluar ke dalam rongga mulut bayi.

diperas keluar ke dalam rongga mulut bayi.

 Refleks menelanRefleks menelan

 Bila ada cairan di dalam rongga mulut, terjadi Bila ada cairan di dalam rongga mulut, terjadi

(19)

langkah-langkah menyusui

yang baik dan benar

 PPersiapan mental dan fisik ibu setiap akan ersiapan mental dan fisik ibu setiap akan

menyusui. Ibu harus dalam keadaan tenang. Bila

perlu minum segelas air sebelum menyusui.

Hindari menyusui pada keadaan lapar dan haus.

 sediakan tempat dengan peralatan yang sediakan tempat dengan peralatan yang

diperlukan, seperti kursi dengan sandaran

punggung dan sandaran tangan, bantal untuk

menopang tangan yang menggendong bayi.

 sebelum menggendong bayi untuk menyusui, sebelum menggendong bayi untuk menyusui,

tangan harus dicuci bersih. Sebelum menyusui,

tekan daerah areola di antara telunjuk dan ibu

jari sehingga keluar 2-3 tetes ASI, kemudian

oleskan ke seluruh puting dan areola. Cara

menyusui yang terbaik adalah bila ibu

melepaskan BH dari kedua payudaranya.

(20)

(21)

langkah-langkah menyusui

yang baik dan benar

#2

_#2

 susukan bayi sesuai dengan kebutuhannya ("on susukan bayi sesuai dengan kebutuhannya ("on

demand"), jangan dijadwalkan. Biasanya kebutuhan demand"), jangan dijadwalkan. Biasanya kebutuhan

terpenuhi dengan menyusui tiap 2-3 jam sekali. terpenuhi dengan menyusui tiap 2-3 jam sekali.

Setiap kali menyusui, lakukanlah pada kedua Setiap kali menyusui, lakukanlah pada kedua

payudara kiri dan kanan secara bergantian, payudara kiri dan kanan secara bergantian,

masing-masing sekitar 10 menit. Mulailah selalu dengan masing sekitar 10 menit. Mulailah selalu dengan payudara sisi terakhir yang disusui sebelumnya. payudara sisi terakhir yang disusui sebelumnya.

Periksa ASI sampai payudara terasa kosong. Periksa ASI sampai payudara terasa kosong.

 setelah selesai menyusui, oleskan ASI lagi seperti setelah selesai menyusui, oleskan ASI lagi seperti

awal menyusui tadi. Biarkan kering oleh udara awal menyusui tadi. Biarkan kering oleh udara

sebelum kembali memakai BH. Langkah ini berguna sebelum kembali memakai BH. Langkah ini berguna

untuk mencegah lecet. untuk mencegah lecet.

 membuat bayi bersendawa setelah menyusui harus membuat bayi bersendawa setelah menyusui harus

selalu dilakukan, untuk mengeluarkan udara dari selalu dilakukan, untuk mengeluarkan udara dari

(22)

MASALAH MASALAH DALAM

PEMBERIAN ASI

• MASA ANTENATAL MASA ANTENATAL

- Kurang informasi- Kurang informasi

(23)

 B. MASA PASCA PERSALINAN DINIB. MASA PASCA PERSALINAN DINI

- Puting susu lecet- Puting susu lecet

- Payudara bengkak _{- Payudara bengkak}

(24)

 MASA PASCA PERSALINAN LANJUTMASA PASCA PERSALINAN LANJUT

- Sindrom Asi kurang ,cara mengatasi

dengan cari penyebab

- Ibu yang bekerja , bukan alasan

untuk menghentikan menyusui

(25)

MASALAH DALAM KEADAAN KHUSUS

- IBU melahirkan dengan bedah sesarIBU melahirkan dengan bedah sesar

- IBu sakit , Hepatitis(HbsAg +), AIDS, IBu sakit , Hepatitis(HbsAg +), AIDS,

TBC paru

(26)

KESIMPULAN

 Dengan pemberian ASI eksklusif Dengan pemberian ASI eksklusif 

tumbuh kembang optimaltumbuh kembang optimal

 Perlu peningkatan pengetahuan, Perlu peningkatan pengetahuan,

sikap dan perilaku masyarakat

tentang ASI

(27)