PROPOSAL TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK (TAK) PROPOSAL TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK (TAK)
PADA LANSIA DENGAN GANGGUAN KOGNITIF : DEMENSIA PADA LANSIA DENGAN GANGGUAN KOGNITIF : DEMENSIA
DI PANTI SOSIAL TRESNA WERDHA (PSTW) BUDI MULIA 2 CENGKARENG DI PANTI SOSIAL TRESNA WERDHA (PSTW) BUDI MULIA 2 CENGKARENG
DI SUSUN OLEH : DI SUSUN OLEH :
KELOMPOK I : KELOMPOK I :
1
1 AANNNNIISSA A AA 66 MMUUNNAAWWAARROOHH 2
2 DDEEBBY Y M M UU 77 NNEENNI I AA 3
3 IIMMMMAASS OOKKTTIIAANN
!
! MMAAUULLIIDDIIA A "" RRAAHHWWAATTUUSSSSUUPPIIYYAA H
H
#
# MMIICCHHEELLE E AA 11$$ RRIINNII 1
111 SSRRI I WW
PROGRAM PROFESI NERS PROGRAM PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH %AKARTA UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH %AKARTA
2$16 2$16
DAFTAR ISI
A& LATAR BELAKANG
Lansia dapat dikatakan sebagai tahap akhir perkembangan pada daur kehidupan manusia.
Proses menjadi lansia merupakan proses alamiah yang dapat terjadi pada setiap orang.
Dimana keadaan yang ditandai oleh kegagalan seseorang untuk mempertahankan keseimbangan terhadap kondisi stres fisiologis. Kegagalan ini berkaitan dengan penurunan daya kemampuan untuk hidup serta peningkatan kepekaan secara individual.
Aspek yang juga mengalami penurunan secara degenerative adalah fungsi kognitif (kecerdasan/pikiran. !alah satu contoh gangguan degeratif kognitif pada lansia adalah demensia.
Demensia adalah suatu sindroma klinik yang meliputi hilangnya fungsi intelektual dan ingatan/memori sedemikian berat sehingga menyebabkan disfungsi hidup sehari"hari (#rocklehurst and Allen$ %&' dalam #oedhi"Darmojo$ )**&. Pada lansia dengan demensia penurunan kemampuan mental yang biasanya berkembang secara perlahan$
dimana terjadi gangguan ingatan$ pikiran$ penilaian dan kemampuan untuk memusatkan perhatian$ dan bisa terjadi kemunduran kepribadian$ sehingga terkadang terjadi
gangguan terhadap bio"psiko"sosial"spritual pada lansia.
+enurut data dari kementrian kesehatan ,- pada bulletin lansia tahun )*% data lansia di -ndonesia mengalami peningkatan $&0 pada tahun )*%% dengan usia harapan hidup rata"rata 1&$ tahun. !ituasi global pada saat ini di antaranya adalah setengah jumlah lansia di dunia (2** juta ji3a berada di Asia$ Pertumbuhan lansia pada negara sedang berkembang lebih tinggi dari negara yang sudah berkembang. +asalah terbesar lansia
adalah penyakit degenerative. Diperkirakan pada tahun )** sekitar 0 lansia penderita penyakit degeneratif tidak dapat beraktifitas (tinggal di rumah.
4erapi aktifitas kelompok merupakan salah satu terapi modalitas yang dilakukan pera3at kepada kelompok lansia yang mempunyai masalah kepera3atan yang sama. Aktivitas diguanakan sebagai terapi dan kelompok diguanakan sebagai target asuhan. Di dalam kelompok terjadi dinamika interaksi yang saling bergantung$ saling membutuhkan dan menjadi laboratorium tempat lansia melatih perilaku baru yang adaptif untuk memperbaiki perilaku yang maladaptif.
!alah satu 3isma yang berada di Panti !osial 4resna 5erdha (P!45 #udhi +ulya -- 6engkareng 7akarta #arat adalah 5isma Pisang dan +angga dengan kondisi lansia yang sehat fisik dan mental$ yang mana 3isma pisang merupakan 3isma untuk lansia laki"
laki$ 3isma mangga merupakan tempat untuk lansia perempuan.
!ebagian besar lansia di 3isma pisang dan mangga aktivitasnya dilakukan secara mandiri. Dalam kesehariannya$ sebagian besar 3aktu lansia dihabiskan dengan
melakukan kegiatan yang tesedia di Panti !osial 4resna 5erdha (P!45 #udi +ulia ) 6engkareng dan ada sebagian yang hanya didalam kamar saja. Di 3isma pisang dan mangga sarana hiburannya terbatas tetapi setiap hari selalu ada kegiatan yang diadakan Panti !osial 4resna 5erdha (P!45 #udi +ulia ) 6engkareng sehingga lansia bisa melakukan kegiatan yang ingin dilakukan lansia.
#erdasarkan hasil survey di lapangan dengan melakukan skrining pada lansia di dua 3isma dengan menggunakan ++!8 ditemukan sebanyak 1*$20 mengalami gangguan kognitif.
B& RUMUSAN MASALAH
#erdasarkan hasil survey di atas$ maka mahasis3a/i Profesi 9ers :-K ;+7 akan melakukan 4erapi Aktivitas Kelompok (4AK dengan materi senam <L= ( <erak Latih
=tak pada lansia dengan gangguan kognitif.
C& TU%UAN
1& T''* U+'+
!etelah dilakukannya 4erapi Aktivitas Kelompok (4AK senam otak diharapakan dapat mempertahankan daya ingat dan konsentrasi lansia.
2& T''* K,'-'-
a. +engetahui manfaat senam otak b. +ampu melakukan senam otak
c. !enam =tak dapat dimasukan dalam jad3al kegiatan panti.
D& MANFAAT KEGIATAN
%. +emperlambat kepikunan.
). +enghilangkan stres.
. +eningkatkan konsentrasi.
2. +embuat emosi lebih tenang.
E& SASARAN STRATEGIS
%. Lansia yang ada di 3isma pisang dan mangga ). Petugas yang berdinas di P!45 #udi +ulia )
. Lansia yang mampu melakukan aktivitas fisik 2. Lansia yang kooperative
F& PEMECAHAN MASALAH
Pemecahan masalah dilakukan dengan cara melakukan skrining pada lansia yang termasuk dalam sasaran strategis. Kemudian di lakukan pendampingan selama kegiatan 4AK berlangsung oleh petugas panti
G& PERENCANAAN
%. >ari/ 4anggal ? !elasa$ % Desember )*%1 ). 5aktu ? pukul %.** s.d %.% 5-#
. 4empat ? Aula P!45 #udhi +ulya --
2. 4opic ? !enam =tak
. Peserta ? Lansia 3isma pisang dan mangga Petugas P!45 #udi +ulia ) 1. +etode ? Demonstrasi / role play
. +edia ? sound system$ leaflet '. !etting 4empat ?
Ket?
?Leader ? :asilitator
? 6oleader ? Lansia
? =bserver
H& PENGORGANISASIAN
1& Pengarah ? 9s. 9ana !$ +.Kep.$!p.Kep.Kom 2& Ketua Pelaksana ? +una3arah$ !.Kep
3& !ekertaris ? Anisa amtsalina$ !.Kep
!& 4-+ 4erapis ?
& -nstruktur !enam =tak ? +ichelle Andrea$ !.Kep .& Leader ? -mma !uryandari$ !.kep /& 6o"Leader ? 9eni Agustiani$ !.kep 0& :asilitator ? ,uh3atusupiah$ !.kep
,ini$ !.Kep
+aulidia$ !.kep
!ri 5ahyuni$ !.kep
=ktia 9$ !.kep
& =bserver ? Deby ;. !.kep I& STRATEGI PELAKSANAAN
H4 : S5- 13 D-+. 2$16 W8' : 1# +*48
N9 S884 P5-** U4* K48* P%
%. F- O4*8-4 Pada saat ini terapis melakukan ?
a. +emberi salam terapeutik ? salam mulai dari terapis$ perkenalan nama dan panggilan terapis.
b. 8valuasi/@alidasi ? menanyakan perasaan lansia saat ini dan terapis menanyakan tentang sejak kapan lansia mulai tinggal di 5isma Pisang dan +angga merasakan penurunan daya ingat dan fungsi pendengaran.
L0
c. Kontrak ?
% +enjelaskan tujuan kegiatan ) +enjelaskan aturan main tersebut
" 7ika ada lansia yang akan meninggalkan kelompok harus minta ijin kepada terapis
" Lama kegiatan % menit
" !etiap lansia mengikuti kegiatan dari a3al sampai akhir
" 7ika peserta merasa kurang jelas dengan penjelaskan leader$ dapat menanyakan kepada leader dengan menunjuk tangan terlebih dahulu.
" Peserta hadir di tempat menit sebelum kegiatan berlangsung.
). F- K
& D+9*8-4 -*+ GLO
%. +endemonstrasikan senam otak kepada lansia dan petugas panti
). +emberikan kesempatan lansia dan petugas untuk mencoba kembali sendiri
. +engulang kembali senam <L= secara bersama lansia dan petugas panti
2. +elakukan senam <L= bersama"sama dengan mahasis3a/- dengan menggunakan musik
Penyaji :asilitator 6o"Leader
. F- T+4*-4 %. 8valuasi
% +ahasis3a menanyakan perasaan lansia setelah mengikuti kegiatan
) +emberikan pujian atas keberhasilan lansia.
a. ,encana 4indak lanjut
• 4erapis meminta lansia dan petugas untuk mengulang hal yang telah dipelajari secara mandiri
• +emasukan dalam jad3al kegiatan harian panti
b. Kontrak yang akan datang
4erapis mengakhiri kegiatan dan mengingatkan kepada lansia untuk melakukan kegiatan yang biasa dilakukan di P!45 #udi +ulia )
:asilitator 6o"Leader Leader
=bserver
). 8valuasi dan Dokumentasi
8valuasi dilakukan saat proses 4AK berlangsung$ khususnya pada tahap
kerja. Aspek yang dinilai dan dievaluasi adalah kemampuan lansia sesuai dengan tujuan 4AK. ;ntuk 4AK senam <L=$
kemampuan lansia yang diharapkan adalah mengikuti kegiatan$ respons yang diharapkan adalah lansia dan petugas mampu melakukan kegiatan senam secara mandiri dan bila dilakukan secara rutin diharapkan fungi kognitif dapat meningkat.
%& RENCANA ANGGARAN
!nack dan minum ? ,p. .*** * orang B ,p. )%*.***
MATERI SENAM OTAK A& DEFINISI
!enam merupakan salah satu tindakan yang jarang sekali dilakukan para lansia$banyak lansia yang mengeluh badannya capek dan pegal itu semua dikarenakan kurangnya pergerakan otot"otot. Kebanyakan lansia tidak mau me lakukan senam karena capek$males dan lain"lain$ maka dari itu kita sebagai pera3at harus bisa mengajak para lansia untuk melakukan senam$ salah satunya yaitu senam otak.
!enam otak adalah serangkaian latihan berbasis gerakan tubuh sederhana. <erakan itu dibuat untuk merangsang otak kiri dan kanan (dimensi lateralitasC meringankan atau merelaksasi belakang otak dan bagian depan otak (dimensi pemfokusanC merangsang sistem yang terkait dengan perasaan/emosional$ yakni otak tengah (limbis serta otak besar (dimensi pemusatan.
B& MANFAAT
%. +emperlambat kepikunan$
). +enghilangkan stres$
. +eningkatkan konsentrasi$
2. +embuat emosi lebih tenang.
Dengan diadakan senam otak kita bisa mengetahui gerakan tubuh sederhana yang digunakan untuk merangsang otak kiri dan kanan$ merangsang system yang terkait dengan emosional serta relaksasi otak bagian belakang ataupun depan$ itu bermanfaat bagi otak kita. 7adi senam otak sangat berfungsi bagi para lansia maupun yang belum lansia. senam otak tidak menyembuhkan suatu penyakit tetapi dengan rutin melakukan senam otak$ sel"sel tubuh akan bekerja optimal$ sehingga dapat mencegah datangnya penyakit.
C& GERAKAN DASAR 1& G* -45*
6ara ? kaki dan tangan digerakan secara berla3anan$bisa kedepan$samping atau belakang.agar lebih ceria anda bisa menyelaraskan dengan irama musik.
+anfaat ? merangsang bagian otak yang menerima informasi dan bagian yang mengungkapkan informasi$sehingga memudahkan proses mempelajari hal"hal baru dan meningkatkan daya ingat
2& G* 95** ;4*'5
6ara ? duduk dilantai posisi tangan dibelakang $menumpi kelantai serta siku ditekuk$angkat kaki sedikit lalu olengkan pinggul kekiri dan kekanan dengan rileks.
+anfaat ? mengaktifkan otak untuk kemampuan belajar$meihar dari kiri ke kanan$kemampuan untuk memperhatikan dan memahami.
3& G* ;*4-4 *4
6ara ? duduk nyaman dikursi$kedua lengan ba3ah dan dahi diletakan diatas meja$tangan ditempatkan diatas bahudengan jari"jari menghadap sedikit kedalam.ketika menarik napas rasakan napas mengalir kegaris tengah seperti pancuran energi.mengangkat dahi kemudian tengkuk dan terakhir punggung
atas.diagfragma dan dada tetap terbuka dan bahu tetap rileks.
+anfaat ? mengembalikan fitalitas otak setelah serangkaian aktifitas yang melelahkan$mengusir stres$ meningkatka konsentrasi dan perhatian serta meningkatkan kemampuan memahami dan berfikir rasional.
!& G* +*'; .*4
6ara ? bukalah mulut seperti hendak menguap lalu pijatlah otot"otot dipersendian rahang.lalu melemaskan otot"otot tersebut.
+anfaat ? mengaktifkan otak untuk peningkatan oksigen agar otak berfungsi secara efisien dan rileks$meningkatkan perhatian dan daya pengkihatan$memperbaiki komunikasi lisan dan ekspresif serta meningkatakan kemampuan untuk memilih informasi.
#& G* <48-4
6ara ? duduk dikursi dan silangkan kaki$tundukkan baan dengan lengan epan ba3ah$buang napas ketika turun dan ambil napas ketika naik.lakuka dengan posisi
kak berganti"gantian.
+anfaat ? mengaktifkan otak untuk ras keseimbangan dan koordinasi$meningkatkan kemampuan mengorganisasi dan meningkatkan energy
6& G* 89+.95 4+.*
6ara ? sentuhkan ) jari kebelakang telinga$pada lekukan dibelakang telinga sementara tangan satunya menyentuh pusar sekama kuramg lebih * detik$lakuakn secara bergantian. !elama melakuka gerakan itu dagu rileks dan kepala dalam posisi normal menghadap kedepan
+anfaat ? mengaktifkan otak untuk kesiapsiagaan dan memusatkan perhatian
$mengambil keputusan$berkonsentrasi dan pemikiran asosiatif.
;ntuk mengefektifkan manfaat senam otak$ dapat dilakukan pada pagi hari dalam kurun 3aktu sampai % menit agar otak siap dan seimbang untuk memulai aktivitas. !erangkaian latihan sederhana yang disebut senam otak dapat membantu fungsi otak kita menjadi lebih baik dan tajam$ cerdas dan jauh lebih percaya diri.
DA:4A, P;!4AKA
(#uku ? #rain <ym$Paul 8. Dennison PhD$<ail 8. Dennison$ Penerbit P4. <rasindo
6onstatinides. ()**1. 4eori proses menua$ dalam ,. #oedi"Darmojo (Penyuting$
<eriatri$#alaipenerbit :K;- ? 7akarta