Periode masa bayi neonatal : 2 minggu
pertama
Penyesuaian diri dg lingkungan di luar
rahim ibu
Dibagi menjadi 2 bagian :
Dibagi menjadi 2 bagian :
Periode Partunate
--> sejak keluar dr
rahim sampai tali pusar dipotong & diikat
Ciri –ciri bayi neonatal
Masa bayi neonatal merup. periode tersingkat dr
semua periode perkembangan
Sejak lahir – minggu II -> penyesuaian di luar rahim Sejak lahir – minggu II -> penyesuaian di luar rahim
Kriteria medis --> penyesuaian akan berakhir setelah tali pusar lepas Kriteria fisiologis --> penyesuaian berakhir pd saat bayi gemuk
kembali setelah kehilangan berat badan sesudah dilahirkan
Kriteria psikologis --> penyesuaian berakhir setelah bayi menunjukkan tanda perkembangan perilaku
Masa bayi neonatal merup. masa terjadinya penyesuaian yg radikal
Kelahiran --> gangguan pd pola perkembangan --> terjadi peralihan dr lingkungan dalam ke lingk. Luar --> perlu penyesuaian diri
Masa bayi neonatal merup.masa terhentinya perkembangan
Pertumbuhan & perkembangan yg pesat selama periode pranatal --> terhenti pd kelahiran
Terjadi sedikit kemunduran : BB ↓, kurang sehat Terjadi sedikit kemunduran : BB ↓, kurang sehat
- Masa bayi neonatal merup. pendahuluan dr perkembangan selanjutnya
Perkembangan bayi neonatal --> dpt memberi petunjuk ttg apa yg diharapkan terjadi selanjutnya
- Masa bayi neonatal merup. periode yg berbahaya
Penyesuaian pokok yg dilakukan
bayi neonatal pd kehidupan pascanatal
Penyesuaian hrs dilakukan scr cepat mencakup:
Perubahan suhu
Di dlm rahim suhu tetap 100
°
F,
Di dlm rahim suhu tetap 100
°
F,
di RS atau rumah 60 – 70
°
F --> flu
pneumonia
Bernafas
Menghisap & menelan
Bayi harus menghisap & menelan sendiri
makanan tidak melalui tali pusar lagi -->
menggunakan refleks-refleks yg belum
sempurna --> tercekik --> sering tdk
cukup mendapat makanan --> berat badan
turun
turun
Pembuangan
TES APGAR
Dikembangkan Virginia Apgar th.1953
Diberikan stlh 5 menit bayi lahir
Utk observasi fs vital bayi :
- Denyut jantung
- Denyut jantung
- Pernafasan
- Ketegangan urat daging
- Refleks
Skor : 10
Kesehatan fisik bagus
8 – 9
Kondisi badan baik
5 – 7
ada masalah medis butuh perhatian
≤
≤
≤
≤
4
Kemungkinan utk hidup kecil, butuh
penanganan medis segera
Di Belanda
pernah terjadi kematian bayi
PERKEMBANGAN FISIK
Bayi berbeda dlm penampilan & fungsi fisiologis saat dilahirkan dan pd penyesuaian awal setelah lahir
Ciri umum bayi adl :
Ukuran : bayi lbh berat & pj drpd bayi Anggota tubuh : otot umumnya halus, kecil Anggota tubuh : otot umumnya halus, kecil Proporsi fisik
Fungsi fisiologis : wkt lapar tdk teratur, wkt tidur Aktivitas bayi :
aktivitas menyeluruh --> pd seluruh tubuh ketika satu
bagian tubuh dirangsang
aktivitas khusus --> gerak refleks : melihat cahaya, gerak
Vokalisasi bayi : menangis & suara eksplosif (nafas yg berat) ucapan tanpa arti --> mjd bicara
Kepekaan bayi --> kemampuan sensorik :
- Penglihatan : ½ dr bidang penglihatan org dewasa - Pendengaran : normal 3-4 hari pertama
- Penciuman : sel penciuman di atas hidung berkembang pd wkt lahir
pd wkt lahir
- Pengecapan : sudah tajam, manis --> reaksi positif - Kepekaan organik : rasa lapar & haus sudah
berkembang pd saat lahir
- Kepekaan kulit : tekanan, rabaan, suhu berkembang saat lahir. lebih peka : kulit bibir, dingin.
Masa Bayi
Masa bayi berlangsung 2 th pertama
Masa bayi --> anak kecil yang baru belajar berjalan Ciri-ciri masa bayi :
Masa dasar yg sesungguhnya --> terbentuk pola
perilaku, sikap, pola ekspresi emosi perilaku, sikap, pola ekspresi emosi
Masa dimana pertumbuhan & perubahan berjalan
pesat --> pertumbuhan plng pesat pd tahun pertama
Masa berkurangnya ketergantungan --> lbh mandiri
Masa meningkatnya individualitas --> berkembang
Permulaan sosialisasi --> ingin mjd bagian dr klp sosial --> protes bila kurang diperhatikan
Permulaan berkembangnya penggolongan peran seks -->
sejak lahir sudah ditekankan sesuai dg jenis kelamin spt memberi pakaian warna biru, selimut biru & diberi mainan & kegiatan sesuai dg anak
Masa yg menarik --> krn proporsi tubuh yg tidak wajar dg kepala
besar, perut buncit, anggota badan, tangan dan kaki kecil, kurus --> menarik
menarik
Permulaan kreativitas --> Bulan-bulan pertama bayi belajar
mengembangkan minat & sikap sbg dasar bagi kreativitas selanjutnya
Masa berbahaya --> ada beberapa bahaya fisik & psikologis.
Tugas Perkembangan masa bayi
Semua bayi diharapkan belajar berjalan Memakan makanan padat
Sedikit mengendalikan alat pembuangan
Mencapai stabilitas fisiologis dg baik (irama lapar & tidur)
tidur)
Belajar dasar berbicara
Hubungan emosional dg ortu & saudara kandung
Tugas perkembangan dpt dikuasai dg baik --> bayi punya dasar yg dibutuhkan utk menguasai
Perkembangan Fisik Pada Masa Bayi
Pertumbuhan yg pesat dlm rentang kehidupan -->
masa bayi & periode pubertas
6 bln pertama --> pertumb. pesat lalu
Thn II --> pertumb. cepat menurun
Thn I --> BB > tinggi
Thn II --> kebalikannya
Pola umum pertumb. & perkemb. sama utk semua
bayi
Pola Perkembangan Fisik
Berat Badan
Usia 4 bln --> BB 2x lipat
Usia 1 th. --> BB 3 x dr BB Lahir
Peningkatan BB krn peningkatan jaringan lemak
Tinggi
Usia 4 bln --> 23 – 24 inci
Usia 4 bln --> 23 – 24 inci
Usia 1 th. --> 28 – 30 inci
Usia 2 th. --> 32 – 34 inci
Proporsi Fisik
Pertumb. kepala , pertumb. badan & tungkai
Tulang
Otot & lemak
Urat – otot berkembang lambat
Jaringan lemak berkemb. Pesat --> tg kadar lemak dlm susu
Bangun tubuh
Selama th II --> bangun tubuh cendr. Khas spt : Ektomorfik : pj & langsing
Endomorfik : bulat & gemuk
Mesomorfik : berat, keras & empat persegi pj Mesomorfik : berat, keras & empat persegi pj
Gigi
Usia 1 th --> 4 – 6 gigi susu Usia 2 th --> 16 gigi susu
Gigi I muncul adl gigi depan & terakhir geraham
Susunan syaraf
Wkt lahir --> berat otak 1/8 berat total bayi --> pertamb. pesat usia 2 th.
Perkemb. organ perasa
Usia 3 bln --> otot mata cukup terkoordinasi shg dpt melihat dg jelas & nyata, sel kerucut berkemb. Baik --> melihat warna. Pendengaran --> berkemb. baik,
melihat warna. Pendengaran --> berkemb. baik, Penciuman & pengecapan --> semakin baik.
REFLEKS PD BAYI
1.
Refleks anak menusu/refleks bayi :
a. Refleks moro (peluk) : menghilang 4 bln
b. Refleks mencium-cium (pipi/mulut) : menghilang 6 bln c. Refleks isap/oral : menghilang 6 bln
d. Refleks genggam/Darwin : menghilang 6 bln d. Refleks genggam/Darwin : menghilang 6 bln
e. Refleks Babinski (genggam kaki) : menghilang 6 bln
2. Refleks Permanen :
a. Refleks urat Achilles
Perilaku Emosional Pd bayi
Kemarahan
Rangsangan yg sering membangkitkan rasa marah --> campur tangan thd gerakan mencoba-coba, menghalangi keinginannya --> tanggapan marah yg lazim : menjerit, meronta-ronta, menendang kaki, mengibaskan tangan, memukul atau menendang apa yg ada didekatnya.
Th II --> melonjak-lonjak, berguling-guling, meronta, menahan nafas
Ketakutan
Perangsangan yg menimbulkan rasa takut --> suara keras, orang, barang, situasi asing, ruangan gelap, tempat tinggi, binatang & rangsangan tiba-tiba atau tidak lazim.
Tanggapan thd rasa takut : upaya menjauhkan diri dr
Rasa ingin tahu
Perangsang keingintahuan : mainan atau barang baru yg tidak biasa --> bayi mudah mengungkapkan rasa ingin tahu : ekspresi wajah --> menegangkan otot muka,
membuka mulut, menjulurkan lidah lalu menangkap barang tsb : memegang, membolak balik, melempar, memasukkan ke mulut
Kegembiraan
Kegembiraan
Gembira --> dirangsang oleh kesenangan fisik
Bln II –III : bereaksi pd orang yg mengajak bercanda, menggelitik, mengamati & memperhatikannya
Pengungkapan rasa senang atau gembira : senyum, tertawa, menggerakkan lengan & kaki
Afeksi
Perangsang afeksi bayi : setiap orang yg mengajak
bermain, mengurus kebutuhan jasmani, memperlihatkan afeksi. Mainan atau hewan kesayangan klg --> menjadi obyek cinta bayi.
Perkembangan Sosialisasi
Reaksi sosial kpd orang dewasa :
2 – 3 bln : dpt membedakan manusia dr benda mati
tahu bahwa manusia yg mengurusnya, puas berada
bersama manusia & tidak senang ditinggal sendiri, menyukai semua orang
4 – 5 bln : ingin digendong siapa yg mendekatinya, bereaksi thd wajah yg tersenyum, suara yg ramah, suara marah
yg tersenyum, suara yg ramah, suara marah
6 – 7 bln : Membedakan “teman x orang asing” (senyum x ketakutan) Permulaan dr masa ‘terikat’ (bayi terikat dg ibu atau ibu pengganti & kurang ramah)
8 – 9 bln : Mencoba meniru kata, isyarat, gerakan sederhana dr org lain 12 bln : Bereaksi thd larangan : “jangan-jangan”
16 –18 bl : Negativisme --> keras kepala, tidak patuh --> perilaku menarik diri, ledakan marah
Reaksi sosial kpd bayi- bayi lain
:
4 – 5 bln : menarik perhatian bayi atau anak lain dg melambungkan badan keatas dan kebawah, menendang, tertawa, bermain dg ludah
6 – 7 bln : Tersenyum kpd bayi lain menunjukkan minat thd tangisannya
9 – 13 bln : meremas pakaian atau rambut bayi lain, meniru perilaku dan suara mereka, bekerja sama dlm bermain,bingung bila mainannya diambil bayi lain
13 – 18 bln : rebutan mainan berkurang malah bekerja sama dlm bermain & berbagi rasa
Perkembangan Tingkah Laku Lekat
Tingkah laku lekat I : usia 7 bln
2 macam tingkah laku shg seseorang mjd obyek lekat :
Sering bereaksi thd tingkah laku anak utk menarik perhatian
perhatian
Sering berinteraksi spontan dg anak
Kelekatan adl. proses berkembangnya ikatan emosional secara timbal balik antara bayi dengan obyek lekat (orangtua atau orangtua pengganti)
Obyek kelekatan tidak mesti 1 orang
Ada hierarki antara orang yg mjd obyek lekat --> ibu pd posisi paling atas.
Bowlby --> 3 stadium tingkah laku anak krn
kehilangan obyek kelekatan utk wkt lama pd Th I (di RS) :
Fase protes : menangis, agresi, tdk mau makan
Fase putus asa : interaksi normal dg anak lain (para juru rawat) ttp dg orangtua acuh bila ditengok
Pd perpisahan yg lama : anak menunjukkan tingkah laku seolah tidak ada artinya kontak dg orang lain
Kelekatan yg baik & sehat dialami bayi yg menerima kasih sayang yg stabil dari orangtua yg konsisten, shg bayi dpt merasakan sentuhan hangat, gerakan lembut, kontak mata penuh kasih & senyuman
