IK H T IS A R L H K P N a.n B A H A R U D D IN. (J e n is L a p o r a n - T a h u n : P e r io d ik ) N IK

(1)

(

KPK

Komisi P e m b e ran tas a n Korupsi

IK H T IS A R L H K P N a .n B A H A R U D D I N (J e n is L a p o r a n - T a h u n : P e r i o d i k - 2 0 1 8 ) N I K 7 4 7 1 0 4 1 0 0 5 7 3 0 0 0 4 D A T A P R IB A D ! Nama BAHARUDDIN NIK 7471041005730004 No KK -NPWP 58.894.595.6-805.000

Jenis K elam in Laki Laki

T e m p a t/T a n g g a l Lahir SIDODADI/10 M e i 1973

Status Nikah M en ikah

Agama ISLAM

A la m a t NO. 27 A, W O NOMULYO, POLEWALI MANDAR, SULAWESI BARAT

N o m o r H a n d p h o n e 081342203086

Email p atm a b ah a r07 @ g m a il.com

NHK 96003

Bidang YUDIKATIF

Lembaga M AHKAM AH AGUNG

Jabatan HAKIM

Tanggal Lapor 31 D esem ber 2018

Tanggal K irim 13 Februari 2019

Status Proses V erifikasi

D A T A K E L U A R G A

N O N A M A H U B U N G A N D E N G A N PN

T E M P A T D A N T A N G G A L LA H IR /

JEN IS K E L A M IN PEKERJAAN A L A M A T R U M A H

1 PATMASARI, S.H. ISTRI BONE , 7 Juli 1976 / PEREMPUAN NO. 27 A, Kelurahan SIDODADI, Kecam atan

W O NOMULYO, K ab u pa ten /K ota POLEWALI M A N D A R , Provinsi SULAWESI BARAT

(2)

KPK

Kom isi P em b eran tasan Korupsi

2018

m

»

N O N A M A H U B U N G A N D E N G A N PN T E M P A T D A N T A N G G A L L A H IR / JE N IS K E L A M IN PEKERJAAN A L A M A T R U M A H

2

ADE LUTFIA RAHAYU ANAK

TANGGUNGAN

BONE , 7 S e p te m b e r 2002 /

PEREMPUAN

SISWA NO. 27 A, K elurahan SIDODADI, Kecamatan

W O NOMULYO, K ab u paten/K ota POLEWALI MANDAR , Provinsi SULAWESI BARAT

3 SYAH RATULW ILDA ANAK

TANGGUNGAN

SID O D AD I, 20 A p ril 2 0 0 5 / PEREMPUAN

SISWA NO. 27 A, K elurahan SIDODADI, Kecamatan

W ONO M ULYO , K ab u paten/K ota POLEWALI MANDAR , Provinsi SULAWESI BARAT 4 M U H . PADINTIRTA

BAHARUDDIN

ANAK

TANGGUNGAN

SID O D AD I, 11 Juli 2008 / LAKI-LAKI SISWA NO. 27 A, K elurahan SIDODADI, Kecam atan W O NOMULYO, K ab u pa ten /K ota POLEWALI M A N D A R , Provinsi SULAWESI BARAT

3 . J A B A T A N

N O J A B A T A N - D E SK R IPSI J A B A T A N /E S E L O N L E M B A G A U N IT KERJA SUB U N IT KERJA

1 HAKIM M AHKAM AH AGUNG PENGADILAN TINGGI TATA USAHA

NEGARA MAKASSAR

PENGADILAN TATA USAHA NEGARA M ANADO 4 . D A T A H A R T A 4 .1 .T A N A H / B A N G U N A N N O LOKASI LUAS K E P E M IL IK A N N IL A I P E L A P O R A N S E B E L U M N Y A N IL A I PE LA P O R A N S A A T IN I K E T E R A N G A N

1 Jalan / No : JALAN BRAWIJAYA NO. 27

Kel. / Desa : SIDODADI K ecam atan : W O NO M U LYO K a b ./K o ta : POLEWALI MANDAR

Prov. / Negara : SULAWESI BARAT /

T a n a h :287 m 2 B a n g u n a n :112 m 2

Jenis B ukti: SERTIFIKAT N o m o r B ukti: SHM NO. 2126 TAHUN 2015

A tas N am a: PN YANG BERSANGKUTAN

Asal Usui H arta: HASH SENDIRI P em anfaatan: TEMPAT TINGGAL

Rp. 500.000.000 i Rp. 500.000.000 TETAP

(3)

KPK

K om isi P e m b e ran tas a n Korupsi

(

2018

? . l o k a s i # K E P E M IL IK A N N IL A I P E LA P O R A N N IL A I P E LA P O R A N K E T E R A N G A N

INDONESIA Tahun P erolehan: 2012

2 J a la n / N o : JALAN MAM PIE Kel. / Desa : GALESO

Kecam atan :W O N O M U LY O Kab. / Kota : POLEWALI M ANDAR

Prov. / Negara : SULAWESI BARAT / INDONESIA

Tanah: 50.000 m 2 B a n g u n a n :- m 2

Jenis B ukti: SERTIFIKAT N o m o r B ukti: —

A tas Nama: LAINNYA (SERTIPIKAT IN D U K A N . HI. M . YUNUS)

Asal Usui H arta: WARISAN P em anfaatan: PERTANIAN / PERKEBUNAN / PERIKANAN / PERTAMBANGAN Tahun Perolehan: 2016 Rp. 700.000.000 Rp. 7 00.000.000 TETAP 3 J a la n / N o : JALAN M AM PIE Kel. / Desa : GALESO Kecam atan :W O N O M U LY O K a b ./K o ta : POLEWALI M ANDAR

Prov. / Negara : SULAWESI BARAT / INDONESIA

Jenis B ukti: SERTIFIKAT N o m o r B ukti: — Atas Nama: PN YANG BERSANGKUTAN

Asal Usui H arta: WARISAN P em anfaatan: PERTANIAN / PERKEBUNAN / PERIKANAN / PERTAMBANGAN, LAINNYA Tahun Perolehan: 2010 Rp. 700.000.000 Rp. 7 00.000.000 TETAP 4 Jalan / No : — RT. RW. Kode Pos. K e l./D e s a : LAMPOKO K ecam atan : CAMPALAGIAN Kab. / Kota : POLEWALI M AN D AR

Prov. / Negara : SULAWESI BARAT/ INDONESIA

Jenis B ukti: SERTIFIKAT N o m o r B ukti: A

A tas Nama: PN YANG BERSANGKUTAN

Asal Usui H arta: WARISAN P em anfaatan: LAINNYA Tahun Perolehan: 2016

Rp. 85.000.000 Rp. 85.000.000 UBAH

(4)

c

KPK

Kom isi P e m b e ra n ta s a n Korupsi

2018

N O LOKASI LUAS K E P E M IL IK A N N IL A I P E L A P O R A N S E B E L U M N Y A N IL A I P E L A P O R A N S A A T IN I K E T E R A N G A N Sub T o tal Rp. 1 .9 8 5 .0 0 0 .0 0 0 4 . 2 . A L A T T R A N S P O R T A S I / M E S IN N O U R A IA N K E P E M IL IK A N N IL A I P E L A P O R A N S E B E L U M N Y A N IL A I P E LA P O R A N S A A T IN I K E T E R A N G A N 1 Jenis : MOTOR M e r k : YAM AHA M o d e l: M IO GT Tahun P em buatan : 2015 No. Pol. / R e g is tra s i: DC 5555

Jenis B ukti: BPKB/STNK Asal Usui Harta: HASH SENDIRI

A tas Nam a: PN YANG BERSANGKUTAN P em an faa tan : DIGUNAKAN SENDIRI Lainnya: -Tahun P erolehan: 2015 Rp. 7 .000.000 Rp. 7.000.000 TETAP 2 Jenis : MOTOR M e rk : YAM AH A M o d e l : MX Tahun P em buatan : 2016 No. Pol. / R e g is tra s i: DC 5555

Jenis B u k ti: BPKB/STNK Asal Usui Harta: HASH SENDIRI

A tas Nam a: PN YANG BERSANGKUTAN P em anfaatan: DIGUNAKAN SENDIRI Lainnya: -Tahun Perolehan: 2016 Rp. 17.000.000 j Rp. 17.000.000 TETAP 3 J e n is : MOTOR M e r k : YAM AH A M o d e l: R25 Tahun P em buatan : 2014 No. Pol. / R e g is tra s i: DC 5555

Jenis B u k ti: BPKB/STNK Asal Usui H arta: HASIL SENDIRI

A tas N am a: PN YANG BERSANGKUTAN P em an faa tan : DIGUNAKAN SENDIRI Lainnya: -T ahun P erolehan: 2014 Rp. 4 0.0 00 .00 0 Rp. 40.0 00 .00 0 TETAP 4 Jenis : MOBIL M e r k : HONDA M o d e l: HRV Tahun P em buatan : 2017 Jenis B u k ti: BPKB/STNK Asal Usui H arta: HASIL SENDIRI A tas N am a: PN YANG BERSANGKUTAN P em an faa tan : DIGUNAKAN SENDIRI

Rp. 3 15 .000.000 Rp. 315.000.000 TETAP

(5)

KPK

2018

N O U R A IA N K E P E M IL IK A N N IL A I P E L A P O R A N S E B E L U M N Y A

N IL A I P E LA P O R A N

S A A T IN I K E T E R A N G A N

No. Pol. / R e g is tra s i: DC 1478 CV Lainnya:

-Tahun Perolehan: 2017

5 Jenis : LAINNYA Jenis Bukti: BPKB/STNK Rp. 550.000 Rp. 550.000 UBAH

M e r k : — (SEPEDA2 UNIT) Asal Usui Harta: HASH SENDIRI

M o d e l: SEPEDA Atas Nama: PN YANG BERSANGKUTAN

Tahun P em buatan : 2009 Pem anfaatan: DIGUNAKAN SENDIRI

No. Pol. / R e g is tra s i: — Lainnya:

-Tahun P erolehan: 2009

6 Jenis : MOBIL Jenis B ukti: BPKB/STNK Rp. 216 .00 0 .0 0 0 Rp. 216.000.000 UBAH

M e r k : HONDA JAZZ Asal Usui H arta: HASIL SENDIRI

M o d e l: SEDAN Atas Nama: PN YANG BERSANGKUTAN

Tahun P em buatan : 2005 P em anfaatan: DIGUNAKAN SENDIRI

No. Pol. / R e g is tra s i: DD 216 UF Lainnya:

-Tahun Perolehan: 2017 Sub T otal ■ Rp. 595.550.000 4 . 3 . H A R T A BERG ERAK L A IN N Y A N O U R A IA N ASAL U S U L H A R T A N IL A I P E L A P O R A N S E B E L U M N Y A N IL A I P E LA P O R A N S A A T IN I K E T E R A N G A N

1 Jenis : HARTA BERGERAK LAINNYA Jum lah : 1

S atuan : UNIT Ket. Lainnya :

-Tahun Perolehan: 2010

HASIL SENDIRI Rp. 100.000 Rp. 100.000 TETAP

2 J e n is : BARANG ELEKTRONIK Jum lah : 16.00

(6)

KPK

K o m isi P e m b e ra n ta s a n Korupsi

2 0 1 8

N O U R A IA N ASAL U S U L H A R T A N IL A I PE LA P O R A N S E B E L U M N Y A N IL A I P E L A P O R A N S A A T IN I K E T E R A N G A N Satuan : — Ket. Lainnya : - Tahun Perolehan: 2015

3 Jenis : PERABOTAN RUMAH TANGGA Jum lah : 5.00

Satuan : — Ket. Lainnya : -

Tahun Perolehan: 2014

HASIL SENDIRI Rp. 2.500.000 Rp. 2.500.000 UBAH

4 Jenis : PERHIASAN & LOGAM /BATU M ULIA Jum lah : 7.00

Satuan : — Ket. Lainnya : -

Tahun P erolehan: 2015

HASH SENDIRI Rp. 10.620.000 Rp. 10.620.000 UBAH

5 Jenis : PERSEDIAAN Jum lah : 1

Satuan : HEKTAR Ket. Lainnya : SAWAH Tahun Perolehan: 2010 WARISAN Rp. 12.500.000 Rp. 12.500.000 TETAP 6 J e n is : PERSEDIAAN Jum lah : 4.00 Satuan : TON Ket. Lainnya : - Tahun Perolehan: 2014 WARISAN Rp. 64.000.000 Rp. 64.0 00 .00 0 UBAH Sub T o tal Rp. 114.720.000 4 . 4 . S U R A T B E R H A R G A

(7)

KPK

Komisi P e m b e ra n ta s a n Korupsi

2018

N O U R A IA N N O . R E K E N IN G / N O . N A S A B A H A S A L U S U L H A R T A N IL A I P E L A P O R A N S E B E L U M N Y A N IL A I P E LA P O R A N S A A T IN I K E T E R A N G A N

Sub T otal Rp.O

4 .5 . K A S / S E T A R A KAS

N O U R A IA N IN F O R M A S I R E K E N IN G A S A L U S U L H A R T A N IL A I P E L A P O R A N S A A T IN I

K E T E R A N G A N

1 Jenis : TABUNGAN N o m o r : 0 05 0 .0 1 -0 65 13 2 -5 0-0 HASIL SENDIRI Rp. 150.000.000 TETAP

Keterangan :

-Nama Bank / Lembaga : BRI

Atas Nama : Lainnya (null)

Sub T otal Rp. 150.000.000 4 .6 .H A R T A L A IN N Y A N O U R A IA N A S A L U S U L H A R T A N IL A I P E L A P O R A N S E B E L U M N Y A N IL A I P E L A P O R A N S A A T IN I K E T E R A N G A N

Sub T otal Rp.O

4 .7 . H U T A N G

N O U R A IA N N A M A K R E D IT U R B E N T U K A G U N A N N IL A I A W A L H U T A N G N IL A I S A L D O H U T A N G

1 Jenis : HUTANG KONSUMTIF (KPR, KENDARAAN, KARTU KREDIT, MULTIG UNA)

A ta s Nama : PN YANG BERSANGKUTAN

BRI SK PEGAWAI Rp. 300.000.000 Rp. 199 .00 0 .0 0 0

Sub T o tal Rp. 300.000.000 Rp. 1 99 .00 0 .0 0 0

(8)

(

KPK

2018

5 . P E N E R IM A A N

5 .1 . P E N E R IM A A N D A R I PEKERJAAN

N O JENIS P E N E R IM A A N P E N Y E L E N G G A R A N E G A R A P A S A N G A N

1 Gaji dan T unjangan Rp. 256 .91 1 .5 0 0 Rp. 0

2 Penghasilan d a ri P rofesi/K eahlian Rp. 0 Rp. 0

3 H o n o ra riu m Rp. 0 Rp. 0

4 T a n tie m , Bonus, Jasa Produksi, THR Rp. 0 Rp. 0

5 Penerim aan Pekerjaan Lainnya Rp. 0 Rp. 0

Sub T o tal Rp. 256 .91 1 .5 0 0 Rp. 0

5 .2 . P E N E R IM A A N D A R I U S A H A D A N K E K A Y A A N

N O JEN IS P E N E R IM A A N T O T A L P E N E R IM A A N KAS

1 Hasil Investasi dalam Surat Berharga Rp. 0

2 Hasil Usaha/Sewa Rp. 215.000.000

3 Bunga T a b u n g a n /D e p o s ito dan Lainnya Rp. 0

(9)

KPK

K o m isi P e m b e ran tas a n Korupsi

2018

N O JEN IS P E N E R IM A A N T O T A L P E N E R IM A A N KAS

4 Penjualan atau Pelepasan Harta Rp. 0

5 Penerim aan Lainnya Rp.O

Sub T otal Rp. 215.000.000

5 . 3 . P E N E R IM A A N L A IN N Y A

N O JENIS P E N E R IM A A N T O T A L P E N E R IM A A N KAS

1 Penerim aan H utang Rp.O

2 Penerim aan W arisan Rp. 33.000.000

3 Penerim aan H ib a h /H a d ia h Rp.O

4 Lainnya Rp.O

Sub T otal Rp. 33.000.000

6 . P E N G E L U A R A N

6 . 1 . P E N G E L U A R A N R U T IN

(10)

KPK

Kom isi P e m b e ra n ta s a n Korupsi

2 0 1 8

N O JENIS P E N G E L U A R A N T O T A L N IL A I P E N G E L U A R A N

1 Biaya Rum ahTangga (te rm a su k tra n s p o rta s i, p endidikan, kesehatan, rekreasi, pem bayaran k a rtu kre d it)

Rp. 120.000.000

2 Biaya Sosial (antara lain keagam aan, zakat, in faq , sum bangan lain) Rp. 0

3 P em bayaran Pajak (antara lain PBB, kendaraan, pajak dae ra h, pajak lain) Rp. 13.500.000

4 P engeluaran Rutin Lainnya Rp. 0

Sub T otal Rp. 133.500.000

6 . 2 . P E N G E L U A R A N H A R T A

N O JE N IS P E N G E L U A R A N T O T A L N IL A I P E N G E L U A R A N

1 P e m be lia n /P e ro leh a n Harta Baru Rp. 0

2 P e m e lih a ra a n /M o d ifik a s i/R e h a b ilita s i Harta Rp. 0

3 Pengeluaran Non Rutin Lainnya Rp. 0

Sub T otal Rp. 0

6 . 3 . P E N G E L U A R A N L A IN N Y A

N O JEN IS P E N G E L U A R A N T O T A L N IL A I P E N G E L U A R A N

(11)

KPK

Komisi P e m b e ra n ta s a n Korupsi

2018

N O JENIS P E N G E L U A R A N T O T A L N IL A I P E N G E L U A R A N

1 Biaya Pengurusan W a ris /H ib a h /H a d ia h Rp. 0

2 P elunasan/A ngsuran Hutang Rp.O

3 Pengeluaran Lainnya Rp. 0 Sub Total Rp. 0 7 . L A M P IR A N FASILITAS N O U R A IA N N A M A P IH A K P E M B E R I FASI LITAS K E T E R A N G A N 8 . T O T A L H A R T A K E K A Y A A N N O T O T A L H A R T A T O T A L H U T A N G T O T A L H A R T A K EK A Y A A N 1 Rp. 2.8 4 5.2 70 .0 00 Rp. 199 .00 0 .0 0 0 Rp. 2.646.270.000 C atatan :

Rincian h a rta kekayaan d ala m ik h tis a r LHKPN m e ru pa ka n d ok u m e n yang d ic e ta k secara o to m a tis dari e lh k p n .k p k .g o .id . Seluruh data dan in fo rm a s i yang te rc a n tu m d alam D o k u m e n ini sesuai dengan LHKPN yang diisi dan d ik irim k a n se n d iri o le h Penyelenggara Negara yang b ersa n g ku ta n m e la lu i elhkp n .kpk.g o.id serta tid a k d a p a t d ija d ik a n d a s a r oleh Penyelenggara Negara atau siapapun juga u n tu k m e n ya ta ka n bahw a h a rta yang b ersangkutan tid a k te rk a it tin d a k pidana.

(12)

KPK

Komisi P e m b eran tasan Korupsi

2018

Apabila d ik e m u d ia n hari te rd a p a t harta kekayaan m ilik Penyelenggara Negara d a n /a ta u Keluarganya yang tid a k d ila p o rka n dalam LHKPN, maka Penyelenggara Negara w a jib u n tu k b e rta n g g u n g ja w a b sesuai dengan p e ra tu ra n perundan g-un d an g an yang b erlaku .