CONTOH SURAT KETERANGAN MASIH AKTIF SEBAGAI SISWA

3535  Download (23)

Loading.... (view fulltext now)

Teks penuh

(1)

PEMERINTAH KABUPATEN ... DINAS PENDIDIKAN

UPTD. PENDIDIKAN KECAMATAN ...

Nama Sekolah

Alamat : ... Email. ...

SURAT KETERANGAN

Nomor : ...

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ...

NIP. : ...

Jabatan : Kepala Sekolah Unit Kerja : ...

UPTD. Pendidikan Kec. ... Kab. / Kota...

Kode Pos ... Menerangkan bahwa :

Nama ` : ...

Jenis Kelamin : Laki / Perempuan *) Tempat Tanggal Lahir : ...,...

NIS / NISN : ... / ...

Kelas : ...

Nama Ayah : ...

Nama Ibu : Nuryani

Alamat : ...

Desa ... Kec. ...Kab./Kota... Kode Pos ...

menurut data yang ada pada sekolah kami, bahwa anak tersebut benar adanya sebagai siswa masih aktif, terhitung mulai tanggal ... sampai dengan sekarang.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, kepada yang berkepentingan mohon mengetahuinya.

Keterangan : *) coret yang tidak perlu

Cibalong, 10 Oktober 2016 Kepala SDN Karyamukti 2

... NIP.

Figur

Memperbarui...

Referensi

Memperbarui...