commit to user
PENGARUH PELATIHAN PEMBERIAN MAKAN PADA BAYI DAN ANAK (PMBA) TERHADAP PENGETAHUAN,
KETERAMPILAN KONSELING DAN MOTIVASI BIDAN DESA
TESIS
Disusun untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister Program Studi Magister Kedokteran Keluarga
OLEH
ANIS SIH RETNO
S541108007
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
commit to user
commit to user
PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PUBLIKASI ISI TESIS
Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa:
1. Tesis yang berjudul PENGARUH PELATIHAN PEMBERIAN MAKAN PADA BAYI DAN ANAK (PMBA) TERHADAP PENGETAHUAN, KETERAMPILAN KONSELING DAN MOTIVASI BIDAN DESA ini adalah karya penelitian saya sendiri bebas plagiat, serta tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan sebagai acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan serta daftar pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan (Permendiknas No. 17, tahun 2010).
2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi tesis pada jurnal atau forum ilmiah lain
harus seijin dan menyertakan tim pembimbing sebagai author dan PPs UNS
sebagai institusinya. Apabila dalam waktu sekurang-kurangnya satu semester (enam bulan sejak pengesahan tesis) saya tidak melakukan publikasi dari sebagian atau keseluruhan tesis ini maka Prodi Magister Kedokteran Keluarga PPs UNS berhak mempublikasikannya pada jurnal ilmiah yang diterbitkan oleh Prodi Magister Kedokteran Keluarga PPs UNS. Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi ini, maka saya bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku
commit to user
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT atas berkat dan rahmat-Nya, penulis mampu menyelesaikan tesis dengan judul Pengaruh Pelatihan Pemberian Makan pada Bayi dan Anak (PMBA) terhadap Pengetahuan, Keterampilan Konseling dan Motivasi Bidan Desa . Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu persyaratan menyelesaikan pendidikan Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan, Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan tesis ini dapat diselesaikan berkat bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak, maka pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih kepada Bapak/Ibu:
1. Prof. Dr. H. Ravik Karsidi, MS selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberi kesempatan kepada penulis untuk mengikuti pendidikan di Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Prof. Dr. Ir. Ahmad Yunus, MS selaku Direktur Program Pascasarjana
Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan ijin untuk mengikuti pendidikan dan menyelesaikan tesis ini.
3. Dr. Hari Wujoso, dr., Sp.F, MM selaku Ketua Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas Maret Surakarta dan ketua tim penguji yang telah memberikan ijin, bimbingan dan arahan dalam ujian tesis. 4. Prof. Dr. A.A. Subiyanto, dr, MS selaku pembimbing pertama yang telah
commit to user
5. Prof. Dr. Satimin Hadiwidjaja, dr, PAK, MARS selaku pembimbing kedua yang juga berkenan meluangkan waktu dan penuh keikhlasan membimbing dan mengarahkan penulis dalam penyusunan tesis ini.
6. Dr. Nunuk Suryani, M.Pd selaku sekretaris penguji yang telah memberikan arahan kepada penulis.
7. dr. Ronny Roekmito, M.Kes selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Klaten yang telah memberikan ijin belajar di UNS dan ijin penelitian di Kabupaten Klaten.
8. Suami dan anak-anak tercinta yang selalu memberikan dorongan.
9. Para Master of Trainer dan Fasilitator PMBA Kabupaten Klaten yang telah
membantu pelaksanaan pelatihan.
10. Para bidan desa Kabupaten Klaten yang berkenan menjadi responden. 11. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu.
Dalam penyusunan tesis ini penulis menyadari masih banyak kekurangan sehingga penulis mengharapkan kritik dan saran. Kritik dan saran tersebut semoga dapat digunakan dalam memperbaiki penelitian-penelitian lain yang sejenis. Penulis berharap tesis ini dapat memberikan manfaat bagi pembaca.
Klaten, 7 Mei 2013
commit to user
vii
Anis Sih Retno. S541108007. 2013. Pengaruh Pelatihan Pemberian Makan
pada Bayi dan Anak (PMBA) Terhadap Pengetahuan, Keterampilan Konseling dan Motivasi Bidan Desa. Tesis. Pembimbing I: Prof. Dr. A.A. Subiyanto, dr, MS. Pembimbing II: Prof. Dr. Satimin Hadiwidjaja, dr, PAK, MARS. Program Studi Magister Kedokteran Keluarga, Program Pascasarjana, Universitas Sebelas Maret Surakarta.
ABSTRAK
Pelatihan pemberian makan pada bayi dan anak (PMBA) berisi materi tentang standar emas pemberian makan pada bayi dan anak. Komponen pelatihan ini bertujuan Mempersiapkan bidan desa dengan pengetahuan teknis mengenai praktek-praktek pemberian makanan pendamping dan pemberian ASI yang direkomendasikan untuk anak usia 0-24 bulan, meningkatkan keterampilan konseling, pemecahan masalah dan negosiasi (mencapai kesepakatan), dan mempersiapkan mereka untuk memanfaatkan alat bantu dan alat konseling terkait secara efektif. Penelitian ini bertujuan menganalisis pengaruh pelatihan PMBA terhadap pengetahuan, keterampilan konseling dan motivasi bidan desa.
Jenis penelitian ini adalah eksperimen kuasi dengan post test only control design Populasi penelitian ini adalah seluruh bidan desa di Kabupaten
Klaten. Teknik pengambilan sampel dengan simple random sampling. Jumlah
sampel sebesar 30 orang pada kelompok eksperimen yang mendapat pelatihan PMBA dan 30 orang pada kelompok kontrol. Pengumpulan data menggunakan kuesioner dan daftar tilik pengamatan. Teknik analisis menggunakan uji t pada variabel pengetahuan dan motivasi serta uji Mann Whitney U pada variabel keterampilan konseling.
Berdasarkan hasil analisis data penelitian pada tingkat signifikansi = 0,05 didapatkan hasil: (1) Terdapat pengaruh pelatihan PMBA terhadap pengetahuan dengan harga t hitung sebesar -9,973 lebih kecil (berada di daerah penolakan H0) dibandingkan t tabel = ±2,000 pada tingkat signifikan = 0,000. (2)
Terdapat pengaruh pelatihan PMBA terhadap keterampilan konseling dengan nilai signifikan = 0,000 lebih kecil dibandingkan = 0,05. (3) Tidak terdapat pengaruh pelatihan PMBA terhadap motivasi dengan harga t hitung sebesar -1,874 lebih besar (berada di daerah penerimaan H0) dibandingkan t tabel = ±2,000 pada
tingkat signifikan = 0,066. Pelatihan PMBA efektif meningkatkan pengetahuan dan keterampilan konseling bidan desa tetapi tidak meningkatkan motivasi.
commit to user
Anis Sih Retno. S541108007. 2013. The Influence of Infant and Young Child
Feeding (IYCF) Training to Knowledge, Counselling Skill and Motivation of Midwives.Thesis. Supervisor I: Prof. Dr. A.A. Subiyanto, dr, MS. Supervisor II: Prof. Dr. Satimin Hadiwidjaja, dr, PAK, MARS. Program Study of Family Medicine Magister, Postgraduate Program of Sebelas Maret University, Surakarta.
ABSTRACT
Infant and Young Child Feeding (IYCF) Training contents golden standart of infant and young child feeding. Training component head for prepares midwife with technical knowledge about infant and young child feeding practices, exclusive breastfeeding, complementary feeding for 0-24 months; increase counselling skills; problem solving and negotiation to achieve agreement; prepare them to make use effectively of tools and counselling kit. This study to analyze the influence of Infant and Young Child Feeding (IYCF) training to knowledge, counselling skill and motivation of midwife.
Methods of this study is quasi experimental with posttes only control group design. The population of this study were all midwifes in Klaten district. The sampling technique using simple random sampling. A randomized intervention study enrolling 30 midwifes in the intervention group which getting IYCF training and 30 in the control group. Data was collected using knowledge and motivation questionnaire and observation checklist of counselling skills. Analysis was performed using the independent t-test for knowledge and motivation variabels. Variable of counselling skill was analyzed by Mann Whitney U test.
Based on the data analysis and discussion with a significance level of 5% was obtained: (1) There was a significant effect of IYCF training to knowledge with t value = -9,973 less (be on area of H0rejection) than t table = ±
2,000 with significant level = 0,000. (2) There was a significant effect of IYCF training to counselling skill with asymp sig= 0,000 less than = 0,05. (3) There was not a significant effect of IYCF training to motivation with t value = -1,874 greater (be on area of H0reception) than t table = ± 2,000 with significant level =
0,066. Infant and Young Child Feeding (IYCF) training effectively to increase knowledge and counselling skill, but the same was not true of motivation.
commit to user
ix
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ... ... vii
DAFTAR ISI ... ix
BAB I. PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 5
C. Tujuan ... 5
D. Manfaat ... 6
BAB II. LANDASAN TEORI, KERANGKA PIKIR DAN HIPOTESIS... 7
A. Kajian Teori ... 7
B. Penelitian yang Relevan ... 27
C. Kerangka Berpikir ... 28
D. Hipotesis Statistik ... 29
BAB III. METODE PENELITIAN ... 30
A. Tempat dan Waktu Penelitian ... 30
B. Jenis Penelitian ... 30
C. Populasi dan Sampel ... 31
D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ... 32
E. Instrumen Penelitian ... 34
F. Teknik Pengumpulan Data ... 38
commit to user
BAB IV. HASIL PENELITIAN ... 42
A. Deskripsi Data ... 42
B. Uji Normalitas Data ... 49
C. Uji Hipotesis ... 52
D. Pembahasan ... 54
E. Keterbatasan Penelitian ... 59
BAB V. SIMPULAN DAN SARAN... 60
A. Simpulan ... 60
B. Implikasi ... 60
C. Saran ... 62
DAFTAR PUSTAKA ... 63
commit to user
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Penelitian yang Relevan... ... 27
Tabel 3.1. Jadwal Penelitian ... 30
Tabel 3.2 Indikator dan Kisi-Kisi Variabel Pengetahuan ... ... 35
Tabel 3.3. Indikator dan Kisi-Kisi Variabel Motivasi ... ... 36
Tabel 4.1. Hasil Uji Univariat Variabel Pengetahuan ... ... 45
Tabel 4.2. Hasil Uji Univariat Variabel Keterampilan Konseling ... 47
Tabel 4.3. Hasil Uji Univariat Variabel Motivasi ... ... 47
Tabel 4.4. Normalitas Data Variabel Pengetahuan dengan Shapiro Wilk. 49 Tabel 4.5.One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test.... 50
Tabel 4.6. Normalitas Data Variabel Motivasi dengan Shapiro Wilk ... 50
Tabel 4.7.Group StatisticsVariabel Pengetahuan ... ... 52
Tabel 4.8.Independent Samples t-TestVariabel Pengetahuan ... 52
Tabel 4.9.Mean RanksVariabel Keterampilan Konseling ... 53
Tabel 4.10. Test Statisticsa... ... 53
Tabel 4.11.Group StatisticsVariabel Motivasi ... 54
commit to user
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Kerangka Pemikiran ... 29
Gambar 3.1. Kerangka Kerja Penelitian ... 31
Gambar 4.1. Distribusi Responden menurut Umur ... 42
Gambar 4.2. Distribusi Responden menurut Tingkat Pendidikan ... 43
Gambar 4.3. Distribusi Responden menurut Status Kepegawaian ... 44
Gambar 4.4. Distribusi Responden menurut Masa Kerja ... 44
Gambar 4.5. Histogram Distribusi Frekuensi Responden menurut Skor Pengetahuan Kelompok Kontrol ... 46
Gambar 4.6. Histogram Distribusi Frekuensi Responden menurut Skor Pengetahuan Kelompok Eksperimen ... 46
Gambar 4.7. Histogram Distribusi Frekuensi Responden menurut Skor Motivasi Kelompok Kontrol ... 48
Gambar 4.8. Histogram Distribusi Frekuensi Responden menurut Skor Motivasi Kelompok Eksperimen ... 48
Gambar 4.9. Sebaran Data Variabel Pengetahuan Kelompok Kontrol.... 49
Gambar 4.10. Sebaran Data Variabel Pengetahuan Kelompok Eksperimen... 49
Gambar 4.11. Sebaran Data Variabel Motivasi Kelompok Kontrol ... 51
commit to user
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Identitas Responden ... 71
Lampiran 2. Kuesioner untuk Penelitian Pengetahuan ... 72
Lampiran 3. Lembar Pengamatan Keterampilan Konseling ... 77
Lampiran 4. Angket untuk Penelitian Motivasi... 78
Lampiran 5. Data Uji Validitas dan Reliabilitas Pengetahuan... 80
Lampiran 6. Data Uji Validitas dan Reliabilitas Motivasi ... 81
Lampiran 7. Hasil Uji Validitas Pengetahuan ... 82
Lampiran 8.Hasil Uji Reliabilitas Pengetahuan ... 83
Lampiran 9. Hasil Uji Validitas Motivasi ... 84
Lampiran 10. Hasil Uji Reliabilitas Motivasi ... 85
Lampiran 11. Skor Data Pengetahuan Kelompok Kontrol ... 86
Lampiran 12. Skor Data Pengetahuan Kelompok Eksperimen ... 87
Lampiran 13. Skor Data Keterampilan Konseling Kelompok Kontrol ... 88
Lampiran 14. Skor Data Keterampilan Konseling Kelompok Eksperimen ... 89
Lampiran 15. Skor Data Motivasi Kelompok Kontrol ... 90
Lampiran 16. Skor Data Motivasi Kelompok Eksperimen ... 91
Lampiran 17. Hasil Uji Normalitas Data Pengetahuan ... 92
Lampiran 18. Hasil Uji Normalitas Data Keterampilan Konseling ... 95
Lampiran 19. Hasil Uji Normalitas Data Motivasi ... 96
commit to user
Lampiran 21. Hasil Analisis Univariat Keterampilan Konseling ... 102
Lampiran 22. Hasil Analisis Univariat Motivasi ... 104
Lampiran 23. Hasil Uji Statistik Pengetahuan ... 107
Lampiran 24. Hasil Uji Statistik Keterampilan Konseling... 108
Lampiran 25. Hasil Uji Statistik Motivasi ... 109
Lampiran 26. Permohonan Ijin Penelitian kepada Kepala Bappeda Kabupaten Klaten ... 110
Lampiran 27. Permohonan Ijin Penelitian kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Klaten ... 111
