ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN REPRODUKSI PADA NY. S P2A0 UMUR 34 TAHUN DENGAN MENORAGIA
DI RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan ujian akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi D III Kebidanan
Fakultas KedokteranUniversitas Sebelas Maret
Oleh :
Endang Palupi NIM. R0313012
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET
2016
ii
iii
iv
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan
rahmat dan ridho-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Studi Kasus dengan judul “Asuhan Kebidanan Gangguan Reproduksi Pada Ny. S P2A0 Umur 34 Tahun dengan Menoragia”, sebagai salah satu persyaratan untuk mengikuti pendidikan di Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret.
Dalam rangka menyelesaikan Studi Kasus ini penulis banyak mendapat
bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini dengan hormat
penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih kepada :
1. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K), kepala Program Studi DIII Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
2. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Karanganyar
3. Fresthy Astrika Yunita.,S.ST.,M.Kes, selaku pembimbing utama yang telah
membimbing penulis dalam Penyusunan Studi Kasus
4. MujahidatulMusfiroh, S.Kep.Ns, M.Si.Med, selaku pembimbing pendamping
yang telah membantu membimbing dalam penyusunan Studi Kasus
5. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K), sebagai penguji dalam ujian hasilStudi Kasus
6. Dosen pengajar dan bagian pendidikan Program Studi DIII Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret
7. Pihak Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar dan RSUD Karanganyar yang
telah memberikan ijin atas pengambilan kasus
8. Ny. S beserta keluarga yang telah bersedia menjadi subyek studi kasus dalam
penyusunan Studi Kasus ini.
9. Semua pihak yang terkait yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang
telah membantu dalam penulisan Studi Kasus ini.
vi
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Studi Kasus ini masih banyak
kekurangan dan masih belum sempurna, sehingga kritik dan saran yang
membangun dari berbagai pihak sangat diharapkan. Semoga Studi Kasus ini dapat
bermanfaat bagi penulis khususnya dan bagi pembaca pada umumnya.
Surakarta , Mei 2016
Penulis
vii ABSTRAK
ENDANG PALUPI. R0313012. ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN REPRODUKSI PADA NY. S P2A0 UMUR 34 TAHUN DENGAN MENORAGIA DI RSUD KARANGANYAR. Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Latar Belakang : Wanita usia subur di Indonesia mencapai 65% dari jumlah penduduk. Wanita usia subur mengalami haid tidak teratur (10%). 35% mengalami gangguan menstruasi. Pada rekam medik RSUD karanganyar 6% mengalami menoragia.
Tujuan :Untuk mempelajari dan memahami pelaksanaan asuhan kebidanan pada Ny. S P2A0 umur 34 tahun dengan menoragia di RSUD Karanganyar secara komprehensif.
Metode : Jenis penelitian observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subyek penelitian Ny. S P2A0 umur 34 tahun dengan menoragia di RSUD Kaaranganyar. Pengambilan data dilakukan dengan cara wawancara, observasi langsung, dan studi dokumentasi. Analisis data dilakukan secara diskriptif menggunakan prinsip 7 langkah Varney dan data perkembangan dengan SOAP. Hasil :Ny. S P2A0 umur 34 tahun dengan menoragia. Dari keluhan perdarahan banyak disertai gumpalan dan inspeksi satu pembalut penuh. Pemeriksaan
ultrasonografi dengan hasil tidak ditemukan kelainan pada uterus. Terapi berupa premolut, kalk dan asam mefenamat. Pencegahan kondisi kegawatan dengan pemantuan keadaan umum serta pemenuhan gizi secara adekuat.
Kesimpulan : Setelah dilaksanakan asuhan pada Ny. S selama 4 hari, hasil perdarahan berkurang dan berhenti. Tidak terjadi kesenjangan antara teori dan praktek di lahan.
Kata Kunci : Asuhan Kebidanan, Gangguan Reproduksi, Menoragia
viii ABSTRACT
ENDANG PALUPI. R0310312. MIDWIFERY CARE ON REPRODUCTIVE DISORDER ON Mrs. S P2A0 AGED 34 YEARS OLD WITH
MENORRHAGIA AT LOCAL GENERAL HOSPITAL OF
KARANGANYAR. The Study Program Of Diploma III in Midwifery Science, the Faculty Of Medicine, Sebelas Maret University 2016.
Background : Women of childbearing age in Indonesia were 65% of its population. 10% of them haid irreguler menstrual cycle. 35% of them suffered from menstrual disorders. The medical records at Local General Hospital of karranganyar showed 6% of the women of childbearing agr suffered from menorrhagia.
Objective : To study and understand the implementation of midwifery care on Mrs. S P2A0 aged 34 years old eith menorrhagia at Local General Hospital Of Karanganyar comprehensively.
Method : This research used the observational descriptive method with the case study approach. Its subject was Mrs. S P2A0 aged 34 years old with menorrhagia at the aforementioned hospital. The data of research were collected through in-depth interview, direct observation, and content analysis. The data of research were analyzed by using the descriptive model of analysis with Varney’s 7 Step, and development data were analyzed by SOAP.
Result : Mrs. S P2A0 aged 34 years old suffered from menorrhagia. Based on the inspection, blood clots were found on a sanitary napkin. The USG examination did not found any disorder in the uterus. She was expose to the therapies of premolut, calc, and mefenamic acid. The prevention of emergency condition was done by observing the general conditions and attending the need for nutrition adequatly.
Conclusion : Following the implementation of midwifery care on Mrs. S for four days, the bleedding decreased and even stopped complety. There was not any gap between the theory and the practice in the field.
Keywords : Midwifery care, reproductive disorder, menorrhagia
ix DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ... iv
KATA PENGANTAR ... v
ABSTRAK ... vii
ABSTRACT ... viii
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR GAMBAR ... xii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Perumusan Masalah... 3
C. Tujuan ... 3
D. Manfaat... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 5
A. Teori Medis ... 5
1. Gangguan Reproduksi ... 5
2. Menstruasi ... 5
3. Gangguan Menstruasi ... 8
4. Menoragia ... 9
a. Definisi ... 9
b. Etiologi ... 9
c. Patofisiologi ... 10
d. Faktor Resiko ... 11
e. Tanda Klinis dan Laboratoris... 12
x
g. Penatalaksanaan ... 12
B. Teori Manajemen Kebidanan ... 13
1. Pengumpulan Data Dasar Secara Lengkap ... 13
2. Interpretasi Data Dasar ... 16
3. Mengidentifikasi Diagnosa atau Masalah Potensial dan Mengantisipasi Penangananya ... 17
4. Menetapkan Kebutuhan Terhadap Tindakan Segera 17 5. Menyusun Rencanan Asuhan yang Menyeluruh ... 17
6. Penatalaksanaan Langsung Asuhan dengan Efisien dan Aman ... 18
7. Evaluasi ... 18
C. Follow Up ... 19
BAB III METODE PENELITIAN STUDI KASUS ... 21
A. Jenis Penelitian ... 21
B. Tempat dan Waktu Penelitian ... 21
C. Subyek Penelitian ... 21
D. Jenis Data ... 21
E. Teknik Pengambilan Data ... 22
F. Analisis Data ... 23
G. Jadwal Pelaksanaan ... 23
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ... 24
A. Hasil penelitian ... 24
1. Pengumpulan Data Dasar ... 24
2. Interpretasi Data Dasar ... 24
3. Diagnosa Potensial dan Antisipasi Penanganan ... 25
4. Kebutuhan Terhadap Tindakan Segera ... 25
5. Perencanaan Asuhan Kebidanan yang menyeluruh 26
xi
7. Evaluasi ... 28
8. Catatan perkembangan ... 28
B. Pembahasan ... 29
BAB V PENUTUP ... 34
A. Kesimpulan ... 34
B. Saran ... 35
1. Bagi Rumah sakit ... 35
2. Bagi Profesi ... 35
3. Bagi Masyarakat... 35
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR GAMBAR
[image:12.595.166.436.239.497.2]Halaman
Gambar 2.1 Skema Patofisiologi terjadinya Menoragia ... 11
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal Pelaksanaan
Lampiran 2. Skema penatalaksanaan menoragia
Lampiran 3. Surat Permohonan Pengantar Penelitian
Lampiran 4. Surat Permohonan Ijin Penelitian di RSUD Karanganyar
Lampiran 5. Surat Jawaban Penelitian Dari RSUD Karanganyar
Lampiran 6. Surat Selesai Penelitian di RSUD Karanganyar
Lampiran 7. Lembat inform consent
Lampiran 8. Format Asuhan Kebidanan Gangguan Reproduksi dan SOAP
Lampiran 9. Lembar Konsultasi Studi Kasus Pembimbing Utama
Lampiran 10. Lembar Konsultasi Studi Kasus Pembimbing Pendamping
Lampiran 11. SAP (Satuan Acara Penyuluhan) Kebutuhan Nutrisi
Lampiran 12. SAP (Satuan Acara Penyuluhan) Vulva Hygiene
