Hubungan Durasi Perdarahan Haid dan Kadar Hemoglobin pada Mahasiswi Stambuk 2014 Fakultas Kedokteran Universitass Sumatera Utara

(1)

HUBUNGAN DURASI PERDARAHAN HAID DAN KADAR HEMOGLOBIN PADA MAHASISWI STAMBUK 2014 FAKULTAS

KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Oleh:

RAHAYU SITUMORANG 120100120

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

(2)

HUBUNGAN DURASI PERDARAHAN HAID DAN KADAR HEMOGLOBIN PADA MAHASISWI STAMBUK 2014 FAKULTAS

KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Kelulusan Sarjana Kedokteran

Oleh:

RAHAYU SITUMORANG 120100120

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

(3)

ABSTRAK

Anemia adalah suatu kondisi dimana jumlah eritrosit tidak dapat memenuhi kebutuhan fisiologis tubuh dan merupakan salah satu kelainan yang paling sering ditemukan dalam dunia medis. Diperkirakan sekitar 24,8% populasi dunia menderita anemia, dimana jumlah penderita terbanyak adalah wanita usia produktif. Salah satu penyebab rentannya wanita usia produktif menderita anemia adalah hilangnya sejumlah volume darah setiap bulan oleh karena haid, yang ditandai dengan penurunan kadar Hemoglobin (Hb) disertai gejala klinis anemia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara durasi perdarahan haid dan kadar Hb pada mahasiswi FK USU Stambuk 2014 yang memiliki siklus haid yang normal.

Penelitian ini merupakan penelitian analitik korelatif dengan desain cross-sectional. Sampel penelitian berjumlah 40 orang dengan teknik pengambilan sampel secara consecutive sampling. Kadar Hb dari seluruh sampel kemudian diukur dengan bantuan portable hemoglobinometer. Data yang diperoleh dianalisis dengan aplikasi komputer dimana hubungan durasi perdarahan haid dan kadar Hb diuji dengan Uji Korelasi Pearson.

Dari penelitian ini diperoleh rata-rata durasi perdarahan haid selama lima hari dan rata-rata kadar Hb sebesar 10,05 g/dL. Sembilan puluh persen sampel penelitian dikategorikan anemia. Hasil uji korelasi menunjukkan adanya korelasi negatif yang signifikan antara durasi perdarahan haid dan kadar Hb (p= 0,044). Hal ini disebabkan oleh adanya perdarahan substansial selama haid yang jumlahnya berbanding lurus dengan durasi perdarahan. Dari peneltian ini dapat disimpulkan bahwa semakin lama durasi perdarahan haid yang dialami seseorang, maka semakin rendah kadar Hb-nya.

(4)

ABSTRACT

Anaemia is a condition when the amount of erythrocyte cannot meet the physiological needs of our body, and is one of the most common conditions found in medical field. Approximately 24.8% of world’s population is diagnosed with anaemia, in which most of them are women in productive age. One of the reasons of their susceptibility to anaemia is the monthly blood loss occurred during menstruation, which is marked by the decrease of Haemoglobin (Hb) level and clinical signs of anaemia. The objective of this research is to investigate the connection between the length of menstrual bleeding and the level of Hb in female students of USU Medical Faculty Class of 2014 whose menstrual cycle is normal.

This research was constructed in correlative analytic form with cross-sectional design. The samples were taken from 40 personswith consecutive sampling method. The Hb levels of each sample was calculated by using a portable hemoglobinometer. The data was analysed by using a computer program, in which the connection between the length of menstrual bleeding and Hb level was tested using Pearson Correlation Test.

This study found that the mean of the length of menstrual bleeding from 40 samples is five days and the mean of Hb level is 10.05 g/dL Whereas the correlation test showed a significant negative correlation between the length of menstrual bleeding and Hb level (p = 0.044). This is caused by a substantial bleeding occurred during menstruation, in which the amount is proportional with the duration of menstrual bleeding. In conclusion, the longer the duration of menstrual bleeding, the lower the Hb level.

(5)

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya yang melimpah sehingga penulis dapat menyelesaikan karya ilmiah ini.

Karya ilmiah ini disusun sebagai salah satu kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum dan menjadi syarat kelulusan program Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

Karya tulis ilmiah ini berjudul “Hubungan Durasi Perdarahan Haid dan Kadar Hemoglobin pada Mahasiswi Stambuk 2014 Fakultas Kedokteran Universitass Sumatera Utara”. Dalam proses penyelesaian penelitian ini, penulis tentunya mendapat bantuan dari banyak pihak. Untuk itu, penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada:

1. Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

2. dr. T.Helvi Mardiani, M.Kes selaku dosen pembimbing penulis yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pemikirannya dalam membimbing dan mengarahkan penulis, mulai dari awal penyusunan penelitian, pelaksanaan di lapangan, hingga selesainya laporan penelitian ini.

3. dr. Deryne.A.Paramita, Sp.KK dan dr. M.Fauzi Siregar, Sp.OnkRad selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dan masukan yang membangun untuk penelitian ini.

4. Adik-adik mahasiswi stambuk 2014 yang bersedia menjadi sampel dalam penelitian ini.

(6)

6. Sahabat-sahabat penulis yang telah banyak membantu dalam dukungan, motivasi, dan masukan yang sangat membantu penulis dalam menyelesaikan laporan penelitian ini.

Penulis berharap semoga penelitian ini dapat memberikan sumbangsih bagi perkembangan ilmu pengetahuan khususnya di bidang kedokteran.

Penulis menyadari bahwa laporan penelitian ini masih belum sempurna baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh sebab itu, dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi perbaikan karya tulis ilmiah ini di kemudian hari.

Medan, Desember 2015

(7)

DAFTAR ISI

1.3Tujuan Penelitian ... 3

1.4Manfaat Penelitian ... 3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 5

2.1 Siklus Haid (Menstruasi) ... 5

2.1.1 Definisi ... 5

2.1.2 Fisiologi Siklus Menstruasi ... 5

2.1.3 Ovulasi ... 8

2.1.4 Siklus Uterus ... 10

(8)

2.1.4.2 Fase Sekretori ... 11

2.1.4.3 Menstruasi ... 12

2.1.5 Perdarahan Uterus Abnormal ... 13

2.2 Hemoglobin ... 15

2.2.1 Definisi ... 15

2.2.2 Sintesis Hemoglobin ... 15

2.2.3 Kadar Hemoglobin dan Anemia ... 17

2.2.4 Cara Mengukur Kadar Hemoglobin ... 17

2.2.4.1 Cara Sahli ... 17

2.2.4.2 Cyanmethemoglobin ... 18

2.2.4.3 Portable Hemoglobinometer ... 18

2.3 Perdarahan Haid dan Hemoglobin ... 18

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ... 20

3.1 Kerangka Konsep ... .... 20

3.2 Definisi Operasional ... 20

3.3 Hipotesis ... 21

BAB 4 METODE PENELITIAN...22

4.1 Jenis Penelitian...22

4.2 Waktu dan Tempat Penelitian ... 22

(9)

4.3.1 Populasi...22

4.3.2 Sampel...22

4.4 Teknik Pengumpulan Data...24

4.5 Pengolahan dan Analisis Data...25

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN...26

5.1 Hasil Penelitian...26

5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian...26

5.1.2 Deskripsi Karakteristik Sampel...26

5.1.2.1 Distribusi Berdasarkan Umur...27

5.1.2.2 Distribusi Berdasarkan Panjang Siklus Haid...27

5.1.2 3 Distribusi Berdasarkan Durasi Haid...28

5.1.2.4 Distribusi Kadar Hemoglobin...28

5.1.3. Kelompok Kadar Hemoglobin...29

5.1.4 Hasil Analisis Statistik ...29

5.2 Pembahasan...29

5.2.1 Haid...29

5.2.2 Kadar Hemoglobin Saat Haid...30

5.2.3 Hubungan Durasi Haid dan Kadar Hemoglobin...30

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN...32

6.1 Kesimpulan...32

(10)

(11)

DAFTAR TABEL

Nomor Judul Halaman

2.1 Terminologi Perdarahan Uterus Abnormal... 14

2.2 Ambang Batas Konsentrasi Hb... 17

5.1 Distribusi Umur... 27

5.2 Distribusi Panjang Siklus... 27

5.3 Durasi Haid... 28

(12)

DAFTAR GAMBAR

Nomor Judul Halaman

Gambar 2.1 Siklus Menstruasi... 6

Gambar 2.2 Lonjakan LH saat Ovulasi... 9

Gambar 2.3 Perkembangan Folikel... 10

Gambar 2.4 Ilustrasi Endometrium saat Fase Proliferasi... 11

Gambar 2.5 Ilustrasi Endometrium saat Fase Sekretori dan saat Haid... 12

Gambar 2.6 Persentase Panjang Siklus Menstruasi... 13

Gambar 2.7 Heme... 15

Gambar 2.8 Sintesis Heme... 16

(13)

DAFTAR SINGKATAN

FSH Follicle Stimulating Hormone

H-H-O Hypothalamus-Hypophysis-Ovarium

Hb Hemoglobin

KB Keluarga Berencana

LH Luteinizing Hormone

LIPI Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia

mRNA messenger Ribonucleic Acid

O2 Oksigen

NSAID Non-Steroid Anti Inflammatory Drugs