PERILAKU ORANG DENGAN HIV AIDS (ODHA), STIGMA DAN DISKRIMINASI DI RUMAH SINGGAH MODERAMEN GBKP
KECAMATAN BERASTAGI KABUPATEN KARO TAHUN 2014
TESIS
Oleh
DEWI SARTIKA MUNTHE 127032114/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA M E D A N
PERILAKU ORANG DENGAN HIV AIDS (ODHA), STIGMA DAN DISKRIMINASI DI RUMAH SINGGAH MODERAMEN GBKP
KECAMATAN BERASTAGI KABUPATEN KARO TAHUN 2014
T E S I S
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
DEWI SARTIKA MUNTHE 127032114/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul Tesis : PERILAKU ORANG DENGAN HIV AIDS (ODHA), STIGMA DAN DISKRIMINASI DI RUMAH SINGGAH MODERAMEN GBKP KECAMATAN BERASTAGI KABUPATEN KARO TAHUN 2014
Nama Mahasiswa : Dewi Sartika Munthe Nomor Induk Mahasiswa : 127032114
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M Ketua
) (Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes Anggota
)
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Telah diuji
Pada Tanggal : 27 Agustus 2014
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M Anggota : 1. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes
PERNYATAAN
PERILAKU ORANG DENGAN HIV AIDS (ODHA), STIGMA DAN DISKRIMINASI DI RUMAH SINGGAH MODERAMEN GBKP
KECAMATAN BERASTAGI KABUPATEN KARO TAHUN 2014
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Oktober 2014
ABSTRAK
Orang yang positif terinfeksi HIV AIDS disebut dengan Orang dengan HIV AIDS atau ODHA. ODHA mengetahui bahwa penyakit yang mereka alami adalah penyakit yang mematikan dan belum ada obatnya, hal ini meyebabkan rasa sedih, putus asa dan ingin mengakhiri hidup.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perilaku Orang Dengan HIV AIDS (ODHA), stigma dan diskriminasi di Rumah Singgah Moderamen GBKP Berastagi. Penelitian ini menggunakan pendekatan kualitiatif dengan cara wawancara mendalam dan observasi. Informan pada penelitian ini adalah ODHA yang berjumlah 7 orang sebagai informan utama dan 2 orang staf Komisi HIV AIDS dan Napza GBKP sebagai informan pendukung.
Berdasarkan hasil penelitian, secara keseluruhan informan utama (ODHA) menyatakan bahwa HIV AIDS adalah penyakit yang mematikan dan dapat ditularkan kepada orang lain. Informan utama mengetahui gejala terinfeksi HIV berdasarkan dari apa yang mereka alami. Terdapat stigma dan diskriminasi yang dialami informan utama (ODHA) seperti ditolak dalam keluarga, dijauhin, dianggap menjijikkan, dan dipecat dalam pekerjaan. Ada beberapa hal yang dilakukan ODHA untuk mendapat kesembuhan yaitu: patuh minum obat ARV, menjaga kesehatan dengan mengkonsumsi makanan dan minuman yang dianggap dapat menaikkan CD4, mencari tempat dan komunitas yang dapat menerima dan mendukung kesembuhan mereka , melakukan aktivitas yang bermakna dan punya harapan akan masa depan.
Disarankan kepada Komisi Penanggulangan AIDS (KPA) dan lembaga sosial Masyarakat (LSM) lainnya untuk terus melakukan sosialisasi, edukasi dan penyuluhan kepada masyarakat tentang pencegahan dan penularan HIV AIDS.
ABSTRACT
People who are positive HIV AIDS are called People Living with HIV AIDS (PLWHA). PLWHA know that their illness is deadly and no medicine can heal it, this condition has made them sad, desperate and willing to comit suicide.
This objective of the research was to find out the behavior of people living with HIV AIDS (PLWHA), stigma and discrimination at Moderamen GBKP Shelter Home Berastagi. The research used Qualitative approach by conducting indepth interviews and observations. The main informant were 7 people of PLWHA and 2 staffs of the HIV AIDS Commission and drug GBKP as supporting informants.
The results of the research showed that all informant stated that HIV AIDS AIDS was a deadly disease and could be transmitted to others. The main informants know the symptoms of HIV infection based on what they experience. There are stigma and discrimination experienced by main informants (PLWHA) as rejected in the family, avoided, considered disgusting, and fired in a job. There are a few things that made main informants (PLWHA) to receive healing, namely: ARV adherence, maintaining health by consuming foods and beverages that are considered to increase CD4, looking for a place and community that can accept and support their healing, meaningful activities and have hope for the future.
It is recommended to the National AIDS Commission (KPA) and others Non Government Organizations (NGOs) to continue the program, education and outreach to the community about prevention and the transmission of HIV AIDS
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yesus Kristus yang telah memberikan rahmat
dan anugrahNya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis yang berjudul “ Perilaku
Orang Dengan HIV AIDS (ODHA), Stigma dan Diskriminasi Di Rumah Singgah
Moderamen GBKP Kecamatan Berastagi Kabupaten Karo Tahun 2014”. Tesis ini
dibuat sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat minat studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Dalam penulisan tesis ini, penulis banyak mendapat bantuan, dorongan, dan
bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu, ucapan terima kasih penulis sampaikan
kepada:
1. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara yang telah memberi kesempatan kepada penulis
untuk mengikuti pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara
2. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
3. Dr. Drs. R Kintoko Rochadi, M.K.M, selaku Ketua Pembimbing I yang telah
memberi waktu, dan arahan dalam membimbing penulis selama penyusunan
4. Drs. Alam Bakti Keloko M.Kes, selaku pembimbing II yang telah memberikan
waktu untuk berdiskusi, motivasi dan arahan dalam penyusuna tesis ini
5. Drs. Eddy Syahrial, M.S, selaku penguji I yang telah memberikan waktu dan
kritikan yang berguna untuk kesempurnaan tesis ini
6. Dra. Lina Tarigan, Apt, M.S, selaku penguji II yang telah memberikan waktu
dan kritikan serta masukan yang berguna untuk kesempurnaan tesis ini
7. Para Dosen yang telah membimbing selama bernaung di bawah bendera Ilmu
Kesehatan Masyarakat FKM-USU, para staff TU, perpustakaan, maupun
karyawan atas bantuan selama hampir 2 tahun mengenyam pendidikan di
kampus tercinta.
8. Pt. Tuah B. Barus selaku ketua Komisi HIV AIDS dan Napza GBKP yang
memberikan ijin penelitian di Rumah Singgah Moderamen GBKP.
9. Pdt Monalisa Ginting selaku sekretaris Komisi HIV AIDS dan Napza GBKP
dan Drs. Prisma Tarigan (bang Primus) yang menjadi sumber informasi dan
informan pendukung dalam penyusunan tesis ini, terimakasih buat waktu dan
arahan yang diberikan kepada penulis.
10. Dewita Sembiring sebagai sahabat penulis yang setia membantu penulis selama
penyusunan tesis dan seluruh ODHA yang ada di Rumah Singgah Moderamen
GBKP yang telah bersedia menjadi informan dalam penyususan tesis ini.
10. Orang tua penulis P Munthe dan S Sihombing dan seluruh keluarga tercinta
yang selalu memberi semangat, motivasi dan dukungan materil dalam
11. Teman-teman di PKIP’ 12 dan terkhusus buat Mastiur Sihombing, Lidya
Sinuhaji, Eka sihombing, Veronika, Masdelila dan Zuhrina serta teman teman
di Yayasan Pincala yang selalu mendukung dan memberikan motivasi selama
proses penyusunan tesis ini.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyususan tesis
ini, maka penulis mengharap kritik dan saran yang membangun untuk melengkapi
tesis ini.
Medan, Oktober 2014
RIWAYAT HIDUP
Dewi Sartika Munthe lahir pada tanggal 7 Desember 1981 di Sidikalang
Kabupaten Dairi. Anak ke enam dari delapan bersaudara dari pasangan Bapak P.
Munthe dan Ibu U Sihombing. Dewi Sartika Munthe tinggal di Jalan Kemiri Ujung
No 2 Sukadono Tanjung Gusta Kabupaten Deli Serdang.
Pendidikan penulis dimulai dari Sekolah Dasar di SD Negeri 060871 Medan,
selesai tahun 1994, Sekolah Menengah Pertama di SMP Negeri 10 Medan, selesai
tahun 1997, dan Sekolah Menengah Umum di SMU Negeri 3 Medan, selesai tahun
2000. Menempuh pendidikan S1 Kesehatan Masyarakat pemintan Kesehatan
Lingkungan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, selesai
tahun 2004 dan pada tahun 2012 melanjutkan pendidikan pada program studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat minat studi Promosi kesehatan dan Ilmu perilaku (PKIP)
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara sampai sekarang.
Pengalama kerja penulis sebagai Medical Representatif di PT Nufarindo tahun
2005 sampai dengan tahun 2006 dan sebagai tenaga pengajar di i-Homeschooling dari
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
3.1 Karakteristik Informan Utama ... 54
3.2 Karakteristik Informan Pendukung ... 54
4.1 Jawaban Informan tentang HIV AIDS ... 71
4.2 Jawaban Informan tentang Gejala Terinfeksi HIV ... 73
4.3 Jawaban Informan tentang Penularan HIV AIDS ... 74
4.4 Jawaban Informan Ketika Dinyatakan Positif HIV ... 76
4.6 Jawaban Informan tentang Minum Obat ARV ... 81
4.7 Jawaban Informan tentang Alasan Informan Tinggal di Rumah Singgah Moderamen GBKP ... 82
4.10 Jawaban Informan tentang Upaya Menjaga Kesehatan ... 85
4.11 Jawaban Informan tentang Aktivitas di Rumah Singgah Moderamen GBKP ... 86
4.12 Jawaban Informan tentang Harapan Akan Masa Depan ... 90
4.8 Jawaban Informan tentang Stigma dan Diskriminasi yang Dialami ... 91
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman 2.1. Skema Teori Perilaku S-O-R ... 10
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Judul Halaman
1. Pedoman Wawancara ... 133
2. Surat Ijin Penelitian ... 136
3. Surat Balasan Selesai Penelitian ... 137
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ... i
ABSTRACT ... ii
KATA PENGANTAR ... iii
RIWAYAT HIDUP ... vi
DAFTAR TABEL ... vii
DAFTAR GAMBAR ... viii
DAFTAR LAMPIRAN ... ix
DAFTAR ISI ... x
BAB 1. PENDAHULUAN ... 1
1.1. Latar Belakang ... 1
1.2. PerumusanMasalah ... 7
1.3. Tujuan Penelitian ... 7
1.4. Manfaat Penelitian ... 8
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ... 9
2.1. Perilaku ... 9
2.1.1. Pengetahuan ... 11
2.1.2. Sikap ... 15
2.1.3. Tindakan ... 17
2.2. Teori Perubahan Perilaku ... 18
2.3. HIV/AIDS dan ODHA ... 22
2.3.1. Pengertian HIV dan AIDS ... 22
2.3.2. Pengertian ODHA ... 24
2.3.3. Epidemiologi ... 24
2.3.4. Penularan HIV/AIDS ... 25
2.3.5. Aspek Gejala Klinis ... 29
2.3.6. Pencegahan HIV/AIDS ... 32
2.3.7. Pengobatan ... 33
2.4. Stigma dan Diskriminasi ODHA ... 35
2.5. Moderamen GBKP ... 42
2.5.1. Pengertian Moderamen ... 42
2.5.2. GBKP (Gereja Batak Karo Protestan)... 42
2.5.3. Sejarah Terbentuknya Komisi HIV/AIDS dan Napza GBKP 43 2.5.4. Visi Misi Komisi HIV/AIDS dan Napza GBKP ... 46
2.5.5. Program Komisi HIV/AIDS dan Napza GBKP ... 46
2.5.6. Kepengurusan Komisi HIV/AIDS dan Napza GBKP ... 47
2.7. Landasan Teori ... 50
2.8. Kerangka Pikir ... 52
BAB 3. METODE PENELITIAN ... 52
3.1. Jenis Penelitian ... 52
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 54
3.3. Informan ... 54
3.4. Metode Pengumpulan Data ... 55
3.5. Metode Analisis Data ... 56
BAB 4. HASIL PENELITIAN ... 57
4.1. Gambaran Rumah Singgah Moderamen GBKP ... 57
4.2. Hasil Penelitian ... 59
4.2.1. Profil Informan 1 ... 62
4.2.2. Profil Informan 2 ... 63
4.2.3. Profil Informan 3 ... 65
4.2.4. Profil Informan 4 ... 66
4.2.5. Profil Informan 5 ... 67
4.2.6. Profil Informan 6 ... 69
4.2.7. Profil Informan 7 ... 70
4.3. Pengetahuan Informan ... 71
4.3.1. Pengetahuan Informan tentang HIV AIDS ... 71
4.3.2. Pengetahuan Informan tentang Gejala Terinfeksi HIV ... 73
4.3.3. Pengetahuan Informan tentang Penularan HIV AIDS ... 74
4.4. Sikap Informan Ketika Dinyatakan Positif HIV ... 76
4.5. Kepatuhan Informan Minum Obat ARV ... 81
4.6. Alasan Informan Tinggal di Rumah Singgah Moderamen GBKP 82 4.7. Upaya Informan Menjaga Kesehatan ... 85
4.8. Aktivitas Informan di Rumah Singgah Moderamen GBKP ... 86
4.9. Harapan Informan Akan Masa Depan... 90
4.10. Stigma dan Diskriminasi yang Dialami Informan ... 91
4.10.1. Bentuk Stigma dan Diskriminasi yang Dialami Informan 91 4.10.2. Sikap Informan terhadap Stigma dan Diskriminasi ... 93
BAB 5. PEMBAHASAN ... 96
5.1. Pengetahuan Informan tentang HIV AIDS ... 96
5.2. Sikap Informan Ketika Dinyatakan Positif HIV ... 102
5.3. Tindakan Informan (ODHA) Setelah Dinyatakan Positif HIV ... 103
5.3.1. Kepatuhan Informan Minum Obat ARV ... 103
5.3.2. Upaya Informan Menjaga Kesehatan ... 106
5.3.4. Memiliki Aktivitas yang Bermakna dan Harapan
Akan Masa Depan ... 112
5.4. Stigma dan Diskriminasi yang Dialami Informan ... 115
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 123
6.1. Kesimpulan ... 123
6.2. Saran ... 126
