ANALISIS PERILAKU MASYARAKAT TENTANG BUANG AIR BESAR PADA KELUARGA YANG DIBERI DAN TIDAK DIBERI INTERVENSI
GERAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT DI KELURAHAN/DESA MEREK RAYA KABUPATEN
SIMALUNGUN PROVINSI SUMATERA UTARA TAHUN 2017
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
SETRIANI SARAGIH NIM. 121000250
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
ANALISIS PERILAKU MASYARAKAT TENTANG BUANG AIR BESAR PADA KELUARGA YANG DIBERI DAN TIDAK DIBERI INTERVENSI
GERAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT DI KELURAHAN/DESA MEREK RAYA KABUPATEN
SIMALUNGUN PROVINSI SUMATERA UTARA TAHUN 2017
SKRIPSI
OLEH SETRIANI SARAGIH NIM. 121000250FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “ANALISIS PERILAKU MASYARAKAT TENTANG BUANG AIR BESAR PADA KELUARGA YANG DIBERI DAN TIDAK DIBERI INTERVENSI
GERAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT DI
KELURAHAN/DESA MEREK RAYA KABUPATEN SIMALUNGUN PROVINSI SUMATERA UTARA TAHUN 2017 ” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri, dan saya tidak melakukan penjiplakan atau mengutip dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Juni 2017 Yang membuat pernyataan
ii
ABSTRAK
Sanitasi total berbasis masyarakat (STBM) adalah suatu gerakan pemerintah dalam rangka membudayakan perilaku hidup bersih dan sehat, penyebaran penyakit berbasis lingkungan, meningkatkan kemampuan masyarakat dengan cara merubah perilaku masyarakat untuk tidak melakukan aktivitas buang air besar sembarangan.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perilaku masyarakat tentang buang air besar sembarangan pada keluarga yang diberi dan tidak diberi intervensi gerakan sanitasi total berbasis masyarakat.
Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan survey rumah
tangga pada seluruh kepala keluarga yang berada pada Desa Merek Raya untuk
desa yang mendapatkan intervensi STBM yang berjumlah 139 KK. Keluarga yang diberi intervensi berjumlah 101 KK dan keluarga yang tidak intervensi berjumlah 38 KK. Dari populasi diambil sample sebanyak 96 KK pada Desa Merek Raya. Pengambilan sampel dilakukan dengan cara proporsional stratified sampling.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden pada keluarga yang diberi intervensi memiliki pengetahuan yang baik sebesar 72.5%, sikap yang baik sebesar 61.3% dan tindakan yang baik sebesar 28,8%. Untuk responden pada keluarga yang tidak diberi intervensi, pengetahuan yang baik sebesar 18.8%, sikap yang baik sebesar 43,8% dan tindakan yang baik sebesar 0%.
Hasil penelitian diketahui bahwa responden pada keluarga yang diberi intervensi STBM masih memiliki perilaku yang buruk tentang buang air besar sembarangan. Berdasarkan hasil penelitian diharapkan kepada Dinas Kesehatan dan Puskemas Pembantu Merek Raya untuk lebih lagi memantau dalam meningkatkan perilaku masyarakat tentang BAB sembarangan.
Kata Kunci : Kepala Keluarga, Pengetahuan, Sikap, Tindakan, Sanitasi Total Berbasis Masyarakat.
ABSTRACT
Community-based total sanitation (STBM) is a government movement in order to promote clean and healthy living behaviors, the spread of environmental-based diseases, improving the community's ability by changing the behavior of the community to not do defecating activities at random.
The purpose of this study was to determine the behavior of the community about defecation on the family given and not given intervention of the community-based total sanitation movement.
The type of this research is deskriptive research with household heads located in Desa Merek Raya for villages receiving STBM intervention amounting to 139 families. The families that were given intervention amounted to 101 families and families who did not intervene amounted to 38 families. From the sample population of 96 families in the Desa Merek Raya. Sampling is done by proportional stratified sampling.
The results showed that the respondents in the families who were given the intervention had good knowledge of 72.5 percent, good attitude was 61.3 percent and good action was 28.8 percent For respondents in families who are not given intervention, good knowledge of 18.8 percent, good attitude of 43.8 percent and good action of 0 percent.
The results of the study note that the respondents in families who were given STBM intervention still have bad behavior about defecate carelessly. Based on the results of the research is expected to Dinas Kesehatan and Puskemas Pembantu Merek Raya to more monitor in improving public behavior about defecate at random.
Keywords: Family Head, Knowledge, Attitude, Action, Community-Based Total Sanitation.
iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Setriani Saragih
Tempat Lahir : Sondi Raya
Tanggal Lahir : 10 Pebruari 1993
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Kristen Protestan
Suku Bangsa : Batak Simalungun
Nama Ayah : Hamonangan Saragih
Suku Bangsa Ayah : Batak Simalungun
Nama Ibu : Rosmelina Br. Purba
Suku Bangsa Ibu : Batak Simalungun
Riwayat Pendidikan Formal :
1. Tahun 2000 - 2006 : SD Inpres No. 096116 Sondi Raya 2. Tahun 2006 - 2009 : SMPN 2 Pematang Raya
3. Tahun 2009 - 2012 : SMAN 1 Sondi Raya
4. Tahun 2012 - 2016 : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala berkat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Analisis Perilaku Masyarakat Tentang Buang Air Besar Pada Keluarga Yang Diberi Dan Tidak Diberi Intervensi Gerakan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat Di Kelurahan/Desa Merek Raya Kabupaten Simalungun Provinsi Sumatera Utara Tahun 2017” guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat. Selama penyusunan skripsi mulai dari awal hingga akhir selesainya skripsi ini penulis telah banyak mendapat bimbingan, dukungan dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH., M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. dr. Devi Nuraini Santi, M.Kes, selaku Dosen Pembimbing I skripsi sekaligus sebagai Ketua Penguji yang meluangkan waktu, tulus dan sabar memberikan saran dan dukungan, nasihat bimbingan serta arahab dalam penyelesaian skripsi ini
4. Ir. Indra Chahaya S, M.Si, selaku Dosen Pembimbing II skripsi yang telah banyak meluangkan waktu, memberikan bimbingan, pengarahan, dukungan,
dan saran dalam penyelesaian skripsi ini.
5. Ir. Evi Naria, M.Kes, Dosen Penguji I yang telah memberikan saran-saran serta kritik yang membangun hingga skripsi ini dapat terselesaikan.
6. Dr.dr.Taufik Ashar, MKM, selaku Dosen Penguji II dan sekaligus Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan yang telah memberikan saran-saran serta kritik yang membangun hingga skripsi ini dapat terselesaikan.
7. Maya Fitria, SKM, M.Kes, selaku Dosen Pembimbing Akademik yang sudah membimbing, mengarahkan, dan memberi motivasi kepada penulis dari awal perkuliahan hingga akhir hingga terselesaikannya skripsi ini.
8. Roden Sinaga. selaku Lurah serta seluruh Pegawai di Kelurahan Merek Raya yang telah memberikan izin memperoleh data-data yang mendukung penulis dalam menyelesaikan penelitian ini.
9. Seluruh Dosen dan Staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan bekal ilmu selama penulis mengikuti pendidikan.
10. Teristimewa untuk orangtua, Bapak (Hamonangan Saragih) dan Mama (Rosmelina Br Purba) terima kasih doa dan dukungannya setiap hari, terima kasih semangatnya dan terima kasih untuk semuanya serta abang saya (Romlin Chandra Saragih, kakak saya ( Ira Kristayani Saragih, S.Kep, Ners) dan adik saya ( Risdo Saragih dan Gabriel Saragih).
11. Terkhusus untuk Frista, Dearni, Erna, Novita, Yuni, dan Tiur yang selalu memberikan motivasi, meluangkan waktu dan memberikan saran kepada penulis.
12. Teman-teman stambuk 2012 FKM USU, teman-teman Peminatan Kesehatan Lingkungan, teman-teman PBL (Gratia, Triska, Ridwan, dll) dan LKP (Bintang, Mefri, Devi, dan Silvia) dan semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah banyak membantu, memberikan semangat, dukungan dan doanya.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini, untuk itu penulis mengaharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua terutama untuk kemajuan ilmu pengetahuan.
Medan, Juni 2017
Setriani Sargaih
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ... i
HALAMAN PENGESAHAN……… . ii
ABSTRAK ... ... ... iii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ... v
KATA PENGANTAR ... ... iv
DAFTAR ISI... ... ix
DAFTAR TABEL ... xii
DAFTAR GAMBAR ... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiv
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Perumusan Masalah ... 5 1.3 Tujuan Penelitian... 5 1.3.1 Tujuan Umum ... 5 1.3.2 Tujuan Khusus ... 6 1.4 Manfaat Penelitian ... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 STBM ... 7
2.1.1 Sejarah STBM ... 11
2.1.2 Program STBM ... 15
2.1.3 Prinsip-Prinsip STBM... 17
2.1.4 Tingkatan Partisipasi dalam STBM ... 18
2.1.5 Metode dan Pemicuan STBM ... 19
2.1.6 Strategi STBM ... 25
2.1.7 Tangga Sanitasi ... 27
2.2. Pengertian Jamban Keluarga ... 29
2.2.1 Jenis Jamban ... 32
2.2.2 Syarat Jamban Sehat ... 42
2.2.3. Manfaat dan Fungsi Jamban... 44
2.2.4 Pemeliharaan Jamban………... 44
2.3 Transmisi Penyakit dari Tinja ... 45
2.3.1 Penyakit akibat penyebaran tinja dan gejalanya…………... 45
2.4. Perilaku... 51
2.4.1 Pengetahuan ... 51
2.4.2 Sikap ... 53
2.4.3 Tindakan ... 54
BAB III METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian ... 57
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 57
3.2.1 Lokasi Penelitian... 57
3.2.2 Waktu Penelitian ... 57
3.3 Populasi dan Sampel ... 57
3.3.1 Populasi ... 57
3.3.2 Sampel ... 58
3.3.3 Cara Pengambilan Sampel……… 59
3.4 Metode Pengumpulan data ... 59
3.4.1 Data Primer ... 59
3.4.2 Data Sekunder ... 59
3.5 Definisi Operasional... 60
3.6 Aspek Pengukuran ... 61
3.6.1 Sanitasi Lingkungan Tempat Tinggal……….. . 61
3.6.2 Pengetahuan………. 62
3.6.3 Sikap……… . 62
3.6.4 Tindakan……….. . 63
3.7 Metode Analisi Data ... 63
BAB IV HASIL PENELITIAN 4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 64
4.1.1 Data Demografi……… 64
4.1.2 Data Sanitasi Dasar……… 64
4.2 Analisis Univariat... 65
4.2.1 Karateristik Lansia ... 65
4.2.2 Kepemilikan Sanitasi Lingkungan Tempat Tinggal ... 66
4.3 Perilaku Responden ... 69 4.3.1 Pengetahuan ... 69 4.3.2 Sikap ... 71 4.3.3 Tindakan ... 74 BAB V PEMBAHASAN 5.1 Karateristik Responden ... 77
5.2 Kepemilikan Sanitasi Dasar ... 80
5.3 Intervensi yang Dilakukan ... 81
5.3.1 Hambatan dalam Program STBM ... 83
5.4 Perilaku Responden ... 84 5.4.1 Pengetahuan Responden Tentang Buang Air
Besar Sembarangan ... 84 5.4.2 Sikap Responden Tentang Buang Air
Besar Sembarangan ... 85 5.4.3 Tindakan Responden Tentang Buang Air
Besar Sembarangan ... 86 5.4.4 Pengaruh Intervensi STBM Terhadap Perilaku
Buang Air Besar Sembarangan……… 87
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan ... 90 6.2 Saran ... 90 DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Faktor-Faktor Yang Harus Dipicu dan Metode
Yang Digunakan Dalam Kegiatan STBM……… 27
Tabel 2.2 Keterangan Denah Septictank...……… 37 Tabel 3.1 Pengelompokkan Kepemilikan Jamban Pada Keluarga
Intervensi Dan Tidak Intervensi STBM……… 58 Tabel 4.1 Distribusi Responden Menurut Karakteristik
Responden Pada Keluarga Diberi
dan Tidak Diberi Intervensi... 65 Tabel 4.2 Distribusi Responden Menurut Kepemilikan
Sanitasi Dasar Pada Keluarga Diberi
dan Tidak Diberi Intervensi……… 67 Tabel 4.3 Kategori Sanitasi Lingkungan Tempat Tinggal
Pada Keluarga Diberi Dan Tidak Diberi Intervensi…….. 68 Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Indikator Pengetahuan
Tentang BAB Sembarangan Pada Keluarga Diberi
dan Tidak Diberi Intervensi STBM………. 70 Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Pengetahuan
Tentang Buang Air Besar Sembarangan Pada Keluarga Diberi dan Tidak Diberi Intervensi... 71 Tabel 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Indikator Sikap
Tentang BAB Sembarangan Pada Keluarga Diberi
dan Tidak Diberi Intervensi STBM……….. 72 Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Sikap
Tentang Buang Air Besar Sembarangan Pada Keluarga Diberi dan Tidak Diberi Intervensi………. 73 Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Indikator Tindakan
Tentang BAB Sembarangan di keluarga Diberi
dan Tidak Diberi Intervensi STBM………. 75 Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi Responden Menurut
Tindakan Tentang Buang Air Besar Sembarangan Pada
Keluarga Diberi dan Tidak Diberi Intervensi………..…… 76
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 Kakus Sederhana ( Simple latrine atau pit privy ... 34
Gambar 1.2 Jamban Plesengan ... 34
Gambar 1.3 Jamban di Atas Balong (Empang) ... 35
Gambar 1.4 Denah tanki septictank ... 37
Gambar 1.5 Jamban Septic Tank ... 38
Gambar 1.6 Jamban Leher Angsa ... 39
Gambar 1.7 Kakus kimia ( chemichal toilet) ... 40
Gambar 1.8 Syarat Jamban Sehat ... 44
Gambar 1.9 Transmisi penyakit melalui tinja ... 50
Gambar 1.10 Pemutusan Transmisi penyakit melalui tinja ... 51
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Observasi ... 92-96 Lampiran 2. Master Data ... 97-102 Lampiran 3. Output Uji Validitas ... 103-125 Lampiran 4. Dokumentasi ... 126-130 Lampiran 5. Surat Survei Pendahuluan ... 131 Lampiran 6. Izin Penelitian……… 132 Lampiran 7. Surat Keterangan Selesai Penelitian ... 133
xiv