SEKOLAH TINGGI ILMU EKONOMI (STIE) CENDEKIA KARYA UTAMA (CendekiaKU)

(1)

Oleh:

LEMBAGA PENJAMINAN MUTU

(LPM)

SEKOLAH TINGGI ILMU EKONOMI (STIE)

CENDEKIA KARYA UTAMA

(CendekiaKU)

Jl. Tegalsari Raya no. 102 Candisari Semarang Telp/Fax. (024) 76440587

Email : info @cendekiaku.ac.id

(2)

SEKOLAH TINGGI ILMU EKONOMI

(STIE) CENDEKIA KARYA UTAMA NOMOR : CKU/WT/013

REVISI : 1

WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB

RUMAH TANGGA TANGGAL : 4 April 2017

1. Gambar Struktur

2. Atasan Langsung

Ka BAU

3. Masa Jabatan

-4. Kualifikasi

1. DIII/S1

2. Mampu melakukan pekerjaan-pekerjaan umum dan

kerumah tanggaan

5. Uraian Wewenang dan

Tanggung Jawab

1. Bertanggung jawab terhadap seluruh kegiatan sub

bagian rumah tangga kepada kepala BAU

2. Menginventarisasi barang-barang/asset milik yayasan

yang digunakan di STIE CENDEKIA KARYA

UTAMA sebagai bahan laporan BAU ke yayasan

3. Memonitor dan menyediakan barang-barang cetakan,

kebersihan dan alat tulis kantor

4. Merawat mengkoordinir perbaikan-perbaikan alat-alat

kantor

5. Menyediakan benda pos, materai, ekspedisi surat,

wesel, paket dan photo copy

6. Mengatur operasional dan perawatan kendaraan dinas

7. Pemeliharaan kebersihan lingkungan kampus

8. Pemeliharaan gedung, pagar, halaman dan taman di

lingkungan STIE CENDEKIA KARYA UTAMA

Dibuat Oleh :

Kepegawaian

Diperiksa Oleh :

Kepala BAU

Disetujui Oleh :

Ketua

Tanggal :

Kepala BAU

(3)

SEKOLAH TINGGI ILMU EKONOMI (STIE) CENDEKIA KARYA UTAMA

NOMOR : CKU/OP/RTG-001

REVISI : 1

PROSEDUR PEMINJAMAN KENDARAAN TGL. EFEKTIF : 4 April 2017 DAFTAR ISI Hal 1. TUJUAN :... 2 2. RUANG LINGKUP :... 2 3. DEFINISI :... 2 4. REFERENSI :... 2 5. URAIAN PROSEDUR... 3 5.1 DIAGRAM ALUR... 3 5.1.1 Mulai... 4

5.1.2 Isi Formulir Izin Peminjaman Kendaraan (FIPK)...4

5.1.3 Ajukan kepada Kabag...4

5.1.4 Setuju... 4

5.1.5 Stop... 4

5.1.6 Luar Kota... 4

5.1.7 Serahkan Ke Sub Rumah Tangga...4

5.1.8 Pengesahan oleh Kepala BAU...4

5.1.9 Usualan ke Puket II...4

5.1.10 Serahkan Ke Sub Rumah Tangga...4

5.1.11 Isi Formulir FOK... 5

5.1.12 Selesai... 5 Lampiran-lampiran... 5 Dibuat Oleh Rumah Tangga Diperiksa Oleh Ka BAU Disetujui Oleh Ketua Tanggal : Tanggal : Tanggal :

(4)

REVISI : 1

PROSEDUR PEMINJAMAN KENDARAAN

TGL. EFEKTIF : 4 April 2017

1. TUJUAN :

Prosedur ini digunakan untuk mengawasi dan mengendalikan penggunaan kendaraan bagi kepentingan operasional Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Cendekia Karya

Utama. 2. RUANG LINGKUP :

Prosedur ini mencakup mulai dari proses permintaan pemakaian kendaraan sampai dengan pengembaliannya kembali ke bagian Rumah Tangga.

3. DEFINISI :

Kendaraan adalah inventaris kendaraan milik Yayasan yang digunakan untuk menunjang semua kegiatan opersional Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Cendekia

Karya Utama.

(5)

REVISI : 1

TGL. EFEKTIF : 4 April 2017 5. URAIAN PROSEDUR 5.1 DIAGRAM ALUR Mulai Isi Formulir Peminjaman Kendaraan FIPK Ajukan Ke RT Setuju Ajukan Kepada Kabag Setuju Stop Usualan ke Puket II Selesai

1

2

3 Y

T

4

Luar Kota ? Isi Formulir Opersional Kendaraan FOK

6

9 ₁₀

T

Y

12

5 T

Y

Ambil Mobil Penge-sahan oleh Ka BAU

8

7

11

13

(6)

REVISI : 1

5.1.1 Mulai

5.1.2 Isi Formulir Izin Peminjaman Kendaraan (FIPK)

Tiap-tiap unit yang memerlukan kendaraan dinas untuk operasional STIE CENDEKIA KARYA UTAMA, terlebih dahulu harus mengisi Formulir Izin Peminjaman Kendaraan (FIPK) yang bisa diperoleh di sub bagian rumah tangga. Dengan mengisi tujuan dan lamanya penggunaan kendaraan.

Penanggung Jawab : Unit kerja Masing-masing 5.1.3 Ajukan kepada Kabag

Setelah mengisi dan menandatangani FIPK, unit yang memerlukan mengajukannya kepada Kabag untuk mendapatkan persetujuan

Penanggung Jawab : Unit Kerja masing-masing 5.1.4 Setuju

Kabag yang bersangkutan dapat menolak atau meberikan persetujuan atas izin peminjaman kendaraan tersebut.

Penanggung Jawab : Kabag masing-masing 5.1.5 Stop

Bila Kabag menolak izin peminjaman kendaraan, maka proses stop sampai disini.

Penangung Jawab : Kabag Masing-masing 5.1.6 Luar Kota

Bila Kabag menyetujui dan keperluannya untuk luar kota Penangung Jawab : Unit masing-masing 5.1.7 Serahkan Ke Sub Rumah Tangga

Formulir yang telah disetujui diserahkan kepada sub bagian rumah tangga untuk mendapatkan kendaraan yang akan digunakan berikut pengemudinya bila hal itu memungkinkan. Dan sub bagian rumahtangga menandatangani formulir saat menyerahkan kendaraan dan juga memberikan Formulir Opersional Kendaraan (FOK).

Penangung Jawab : Unit masing-masing & Rumah tangga 5.1.8. Setuju

Puket II dapat menolak atau menyetujui izin pemakaian kendaaraan tersebut dengan mempertimbangkan penting tidaknya kegiatan yang akan dilaksanakan oleh yang bersangkutan. Bila ditolak maka proses dihentikan dan mencari alternatif lainnya

5.1.9. Pengesahan oleh Kepala Bagian BAU

Formulir yang telah disetujui diserahkan ke Ka BAU untuk diketahui dan disahkan

(7)

REVISI : 1

Penanggung Jawab : Kepala BAU

5.1.10. Usulkan Ke Puket II.

Bila keperluannya adalah untuk ke luar kota maka harus ada izin dari Puket II. Penanggung Jawab : Unit masing-masing.

Penanggung Jawab : Ketua & Pembantu Ketua 5.1.11. Ambil Mobil

Pembuat FOK mengambil mobil untuk digunakan sesuai ajuan peruntukannya 5.1.12. Isi Formulir FOK

Unit yang membutuhkan harus mengisi terlebih dahulu FOK sebelum kendaraan diserahkan kembali ke rumah tangga .

Penangung Jawab : Unit masing-masing & Rumah tangga 5.1.13. Selesai

(8)

(STIE) CENDEKIA KARYA UTAMA NOMOR : CKU/OP/RTG-002

REVISI : 1

PROSEDUR PERMINTAAN ALAT TULIS KANTOR _{TANGGAL.: 4 April 2017} DAFTAR ISI HAL 1. TUJUAN :... 2 2. RUANG LINGKUP :... 2 3. DEFINISI :... 2 4. REFERENSI :... 2 5. URAIAN PROSEDUR... 3 5.1 DIAGRAM ALUR... 3

5.2 URAIAN DAN PENJELASAN...4

5.2.1 Mulai... 4

5.2.2 Isi Form Bon Alat Tulis Kantor...4

5.2.3 Persetujuan Kepala Bagian...4

5.2.4 Setuju ?... 4

5.2.5 Revisi... 4

5.2.6 Serahkan Form ke Sub Rumah Tangga...4

5.2.7 Siapkan Barang yang diminta...4

5.2.8 Periksa antara Bon dengan Barang yang disiapkan...4

5.2.9 Serah Terima Barang...4

(9)

REVISI : 1

PROSEDUR PERMINTAAN ALAT TULIS KANTOR _{TANGGAL.: 4 April 2017}

1. TUJUAN :

Prosedur ini berlaku untuk pelayanan terhadap permintaan barang-barang Alat Tulis Kantor dari unit lain untuk keperluan operasional STIE CENDEKIA KARYA UTAMA

2. RUANG LINGKUP :

Prosedur ini hanya mencakup untuk permintaan barang-barang alat tulis kantor yang dibutuhkan oleh unit lain di lingkungan STIE CENDEKIA KARYA UTAMA

3. DEFINISI :

3.1 Alat Tulis Kantor adalah barang-barang yang dibutuhkan untuk kegiatan adminstrasi, tulis menulis atau presentasi seperti, kertas, ball point, pensil, dll

3.2 Bon Permintaan Barang/ATK adalah formulir yang harus diisi oleh pemohon dan disetujui oleh Kepala Bagaian dengan menanda tangani bon tersebut

4. REFERENSI :

(10)

REVISI : 1

5. URAIAN PROSEDUR

5.1 DIAGRAM ALUR

Mulai

Isi Form ATK 1

2

Setuju ?

Serahkan ke Sub Rumah Tangga

Terima form ATK dan Siapkan Barang

Persetujuan Kepala Bagian Revisi

Periksa silang antara barang dengan form ATK

Serah terima Barang Selesai 3 4 Y T 5 6 7 8 9 10

(11)

REVISI : 1

5.2 URAIAN DAN PENJELASAN

5.2.1 Mulai

5.2.2 Isi Form Bon Alat Tulis Kantor

Mintalah Form Permintaan dan Pemenuhan ATK ke Sub Rumah Tangga dan Isi dengan nama barang-barang ATK yang dibutuhkan

Penangung Jawab : Masing-masing unit kerja 5.2.3 Persetujuan Kepala Bagian

Ajukan Form ke kepala bagiIn untuk mendapatkan persetujuan Penanggung Jawab : Masing-masing unit kerja 5.2.4 Setuju ?

Kepala bagian dapat memberikan persetujuan, koreksi atau penolakan terhadap barang-barang yang akan diminta

Penanggung Jawab : Masing-masing unit kerja 5.2.5 Revisi

Bila kepala bagian menolak dan meminta revisi, perrbaiki data-data yang termuat di Form dan serahkan kembali ke kepala bagian agar segera disetujui

Penangung Jawab : Kepala Bagian 5.2.6 Serahkan Form ke Sub Rumah Tangga

Bila Form telah disetujui oleh kepala bagian, serahkan ke Sub rumah tangga untuk direalisasikan

Penanggung Jawab : Kepala bagian 5.2.7 Siapkan Barang yang diminta

Terima Form, periksa ke absahannya dan siapkan barang-barang yang diminta sesuai dengan yang tercantum di bon

Penanggung Jawab : Masing-masing unit kerja 5.2.8 Periksa antara Bon dengan Barang yang disiapkan

Periksa kembali apakah barang-barang yang disiapkan baik jenis barang maupun jumlahnya telah sesuai dengan yang tercantum di bon

Penangung Jawab : Sub Rumah Tangga 5.2.9 Serah Terima Barang

Serah terimakan barang ke unit yang meminta dan minta untuk menanda tangani di kolom yang menerima dan petugas gudang menanda tangani di kolom yang menyerahkan

Penangung Jawab : Sub Rumah Tangga 5.2.10 Selesai

Lampiran-lampiran

- CKU/FM/RTG/004 Permintaan dan Pemenuhan Kebutuhan ATK T

(12)

REVISI : 1

PROSEDUR PERMINTAAN PERBAIKAN ALAT _{TANGGAL : 4 April 2017} DAFTAR ISI HAL 1. TUJUAN :... 2 2. RUANG LINGKUP :... 2 3. DEFINISI :... 2 4. REFERENSI :... 2 5. URAIAN PROSEDUR... 3 5.1 DIAGRAM ALUR... 3

5.2 URAIAN DAN PENJELASAN...4

5..2.1 Mulai... 4

5.2.2 Hubungi Sub Rumah Tangga...4

5.2.3 Minta Formulir Permintaan Perbaikan...4

5.2.4 Isi Formulir Permintaan Perbaikan...4

5.2.5 Persetujuan Kepala Bagian...4

5.2.6 Setuju ?... 4

5.2.7 Serahkan ke Sub Rumah Tangga...4

5.2.8 Periksa Daftar Inventaris...4

5.2.9 OK ?... 4

5.2.10 Kembalikan ke Pemohon...4

5.2.11 Hubungi Pusat Pelayanan Jasa Perbaikan...5

5.2.12 Minta Harga Perkiraan Biaya Perbaikan...5

5.2.13 Pengesahan oleh Ka BAU...5

5.2.14 Persetujuan Ketua melalui Puket II...5

5.2.15 Setuju ?... 5

5.2.16 Serahkan Barang untuk Diperbaiki...5

5.2.17 Tunggu... 5

5.2.18 Terima Barang Hasil Perbaikan...5

5.2.19 Periksa Hasil Perbaikan...5

5.2.20 OK ?... 5

5.2.21 Pembayaran... 6

5.2.22 Serah Terimakan ke Pemohon...6

(13)

REVISI : 1

PROSEDUR PERMINTAAN PERBAIKAN ALAT _{TANGGAL : 4 April 2017}

1. TUJUAN :

Prosedur ini berlaku untuk perbaikan peralatan operasional kantor (barang-barang inventaris) yang rusak dan masih layak untuk dioperasikan kembali

2. RUANG LINGKUP :

Prosedur ini hanya mencakup untuk barang-barang inventaris milik YAYASAN di lingkungan STIE CENDEKIA KARYA UTAMA dan telah dibukukan

3. DEFINISI :

3.1 Barang Inventaris adalah barang-barang milik YAYASAN yang diserahkan ke STIE CENDEKIA KARYA UTAMA dan digunakan untuk mendukung kegiatan operasional 3.2 Tagihan adalah suatu bukti untuk meminta pembayaran atas pekerjaan yang dilakukan

dan telah diselesaikan dengan baik dengan menunjukkan tanda terima yang ditanda tangani dan di stempel oleh sipenerima

4. REFERENSI :

(14)

REVISI : 1

5. URAIAN PROSEDUR 5.1 DIAGRAM ALUR Mulai Hubungi Sub Rumah Tangga 1 2 Minta Formulir Permintaan Perbaikan Setuju ? Tanda Terima

PP

Isi Formulir Permintaan Perbaikan Persetujuan Kepala Bagian Setuju ? Serahkan ke Sub Rumah Tangga Periksa Daftar Inventaris OK ? Hubungi Pusat Pelayanan Jasa Perbaikan Minta Harga Perkiraan Biaya Perbaikan Persetujuan Ketua melalui Puket II Serahkan Barang untuk Diperbaiki Tunggu Terima Barang Selesai Diperbaiki Tagihan Tanda Terima Periksa Hasil Perbaikan OK ? Pembayaran Serah terimakan ke Pemohon 3 4 5

A

6 7 8 9 10 Kembalikan ke Pemohon

A

11 12

A

14 15 16 17 18 19 20 Tanda Terima Tagihan BPK Selesai

A

T Y Y T Y T Y T 21 22 Pengesahan oleh Ka BAU 13 23

(15)

REVISI : 1

5.2 URAIAN DAN PENJELASAN 5..2.1 Mulai

5.2.2 Hubungi Sub Rumah Tangga

Bila ada Barang-barang Inventaris yang rusak dan diperkirakan masih layak untuk diperbaiki, hubungi Sub Rumah Tangga

Penanggung Jawab : Masing-masing unit kerja

5.2.3 Minta Formulir Permintaan Perbaikan

Mintalah Formulir Permintaan Perbaikan berikut penjelasan cara pengisian formulir bila dirasakan ada hal-hal yang tidak dipahami

5.2.4 Isi Formulir Permintaan Perbaikan

Isilah Formulir dengan data yang benar, seperti merk barang, type, nomor seri, dsb, sesuai dengan penjelasan dari Sub Rumah Tangga

5.2.5 Persetujuan Kepala Bagian

Kepala Bagian dapat memberikan persetujuan atau menolak terhadap barang-barang yang akan diperbaiki berdasarkan kelayakan, anggaran biaya, fungsi alat, dll.

Penanggung Jawab : Kepala Bagian

5.2.6 Setuju ?

Bila usulan disetujui oleh Kepala Bagian, maka siapkan barang-barang yang akan diperbaiki

5.2.7 Serahkan ke Sub Rumah Tangga

Serahkan Formulir Permintaan Barang berikut barang yang akan diperbaiki ke Sub Rumah Tangga

5.2.8 Periksa Daftar Inventaris

Terima Formulir dan Barang yang akan diperbaiki dan periksa didaftar inventaris, apakah sesuai dengan barang yang diterima ?

Penanggung Jawab : Sub Rumah Tangga

5.2.9 OK ?

Hasil pemeriksaan ini digunakan untuk memutuskan bahwa barang tersebut merupakan inventaris atau bukan

5.2.10 Kembalikan ke Pemohon

Bila ternyata barang tidak ada di daftar Inventaris Kembalikan ke Pemohon untuk diklarifikasi

Penanggung Jawab : Sub Rumah Tangga T

(16)

REVISI : 1

5.2.11 Hubungi Pusat Pelayanan Jasa Perbaikan

Hubungi beberapa pusat pelayanan jasa perbaikan untuk mendapatkan beberapa harga penawaran dan mendapatkan yang terbaik

5.2.12 Minta Harga Perkiraan Biaya Perbaikan

Mintalah Harga Perkiraan Biaya Perbaikan dan buatlah perbandingan untuk menetukan harga yang terbaik.

Penanggung Jawab : Sub Rumah Tangga 5.2.13 Pengesahan oleh Ka BAU

Ka BAU mengesahkan perkirakan anggaran biaya perbaikan yang akan diusulkan ke Ketua melalui PUKET II

Penanggung Jawab : Ka. BAU 5.2.14 Persetujuan Ketua melalui Puket II

Ketua berdasarkan saran dari Puket II dapat menolak atau menyetujui atas usulan perbaikan dan biaya yang ditimbulkannya

5.2.15 Setuju ?

Bila tidak disetujui maka kembalikan barang kepemohon, dan bila disetujui hubungi Pusat Pelayanan Perbaikan

5.2.16 Serahkan Barang untuk Diperbaiki

Brang segera diserahkan ke Pusat Pelayanan Perbaikan dan meminta tanda terima barang sebagai bukti untuk pengambilan

5.2.17 Tunggu

Tunggu dan monitor hingga barang selesai diperbaiki Penanggung Jawab : Sub Rumah Tangga

5.2.18 Terima Barang Hasil Perbaikan

Barang perbaikan agar di terima dan ambil surat jalan/tanda terima berikut tagihan yang dibawa oleh pengirim barang

5.2.19 Periksa Hasil Perbaikan

Hubungi Pemohon untuk turut memeriksa hasil perbaikan dan uji coba dahulu hasil perbaikannya sdi hadapan si pengirim

Penanggung Jawab : Sub Rumah Tangga dan Pemohon

5.2.20 OK ?

Kembalikan barang melalui pengirim bila hasilnya belum sesuai dengan yang diharapkan dan segera tanda tangani surat jalan/tanda terima bila hasilnya baik

(17)

REVISI : 1

5.2.21 Pembayaran

Proses pembayaran ke bagian keuangan dengan melampirkan Bukti Pengeluaran Kas yang telah sah, Surat jalan/ tanda terima dan bukti tagihan

Penanggung Jawab : Keuangan dan Rumah Tangga

5.2.22 Serah Terimakan ke Pemohon

Serah terimakan ke pemohon dan minta untuk menanda tangani permintaan perbaikan sebagai bukti telah serah terima barang

5.2.23 Selesai Lampiran-lampiran

(18)

Oleh:

LEMBAGA PENJAMINAN MUTU

(LPM)

SEKOLAH TINGGI ILMU EKONOMI (STIE)

CENDEKIA KARYA UTAMA

(CendekiaKU)

Jl. Tegalsari Raya no. 102 Candisari Semarang Telp/Fax. (024) 76440587

Email : info @cendekiaku.ac.id

(19)

NOMOR : CKU/FM/BAU/RTG-001 REVISI : 1

FORMULIR

KARTU STOCK BARANG TANGGAL : 4 April 2017

Nama Barang : ...

No. Kartu :

...

Type : ...

Satuan : ...

Tanggal Keterangan Stock Awal Masuk Keluar Stock Akhir

Semarang, ...

Dibuat

Kasub. Rumah Tangga MengetahuiKa. BAU

(20)

NOMOR : CKU/FM/BAU/RTG-001 REVISI : 1

FORMULIR

(21)

NOMOR : CKU/BAU/FM/RTG-002 REVISI : 1

FORMULIR

KARTU INVENTARIS RUANGAN Tgl. Efektif : 4 April 2017

Lokasi : ...

Ruang : ...

Luas : ... m2

No. Nama Barang Inventaris Jumlah Merk _PerolehanTahun Keterangan

Semarang, ...

Penanggung Jawab Ruang

( ... )

Mengetahui

Kasubbag. Rumah Tangga

(22)

NOMOR : CKU/ FM/BAU/ RTG-004 REVISI : 1

FORMULIR

PERMINTAAN DAN PEMENUHAN KEBUTUHAN

ALAT TULIS KANTOR (ATK) TANGGAL : 4 April 2017

BAGIAN

:

_………

BULAN/ TAHUN

:

_………

_/

_{………..……}

NO

JUMLAH

SATUAN

URAIAN JENIS ATK

KETERANGAN

Semarang, ……….

Mengetahui

Pemohon

Ka. Bag. …………

Ka. BAU

(………) (………) (………..………..)

Diterima tanggal : ………

Diserahkan oleh

Diterima oleh

(23)

NOMOR : CKU/FM/BAU/RTG-005 REVISI : 1

FORMULIR

IJIN PEMAKAIAN KENDARAAN Tgl. Efektif : 4 April 2017

Kepada :

Yth. Kasubag. Rumah Tanggal

di

tempat

Mohon kiranya diberikan ijin pemakaian kendaraan kepada :

Nama : ……...……… Jabatan : ……...……… Jenis Kendaraan : ……...……… Nomor Polisi : ……...……… Tanggal Penggunaan : ……...……… Driver : ……...……… Tujuan : ………...……….. ………...……….. Lama Pemakaian : ……...………

Perkiraan Waktu : Mulai Jam : ………..……..………… s/d. Jam : ………..……..…………

Demikian atas bantuan dan kerjasaanya diucapkan terima kasih

.

Semarang, ……...………

Pemohon Kabag. ... Rumah Tangga

( .…………...………….. ) ( .…………...………….. ) ( .…………...………….. )

Menyetujui

Ka. BAU MengetahuiPuket II

(24)

NOMOR : CKU/BAU/FM/RTG-008 REVISI : 2

FORMULIR

PERMOHONAN PERBAIKAN

ALAT KANTOR/ BARANG INVENTARIS TANGGAL : 31 Januari 2018

No Jenis Alat Kantor/

Barang Inventaris No. Inventaris Type

Rincian Kerusakan

Estimasi Biaya (Rp.)

Pemohon Atasan Langsung Kasubbag. RumahTangga MenyetujuiKa. BAU

( .………..…...…….. ) ( .…………...………….. ) ( .…………...………….. ) ( .…………...………….. )

Puket II Ketua STIE CKU SemarangMengetahui

(25)

NOMOR : CKU/FM//BAU/ RTG-009 REVISI : 1

FORMULIR

LAPORAN HASIL INSPEKSI

GEDUNG DAN LINGKUNGAN TGL EFEKTIF : 4 April 2017

No.

Lokasi

Uraian Hasil Pemeriksaan

Usulan Perbaikan

Baik

Sedang

Rusak

Waktu

Biaya

Periode :

...

Tahun

:

...

Semarang, ……...………

Dibuat Oleh

Rumah Tangga

Diperiksa Oleh

Ka. BAU

Menyetujui

Puket II

Mengetahui

Ketua

( .…….………….. )

(26)

NOMOR : CKU/FM /BAU /RTG-010 REVISI : 1

FORMULIR

KARTU KONTROL KEBERSIHAN KAMAR MANDI TGL. EFEKTIF : 4 April 2017

BULAN/ TAHUN

:

………

/

………

LOKASI

:

_{………..……}

NO.

HARI

TANGGAL

PETUGAS

JAM

KONTROL

PENGAWAS

NAMA

PARAF

NAMA

PARAF

1

2 `

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

Semarang, ... Mengetahui Rumah Tangga

(27)

NOMOR : CKU/FM /BAU /RTG-010 REVISI : 1

FORMULIR

(28)

NOMOR : CKU/FM /BAU/RTG-011 REVISI : 1

FORMULIR

KARTU KONTROL KEBERSIHAN RUANG TGL. EFEKTIF : 4 April 2017

BULAN/ TAHUN

:

………

/

………

RUANG

:

_{………..……}

NO.

HARI

TANGGAL

PETUGAS

JAM

KONTROL

PENGAWAS

NAMA

PARAF

NAMA

PARAF

1

2 `

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31 Semarang,

...

Mengetahui

Rumah Tangga

(29)

NOMOR : CKU/FM /BAU/RTG-011 REVISI : 1

FORMULIR

KARTU KONTROL KEBERSIHAN RUANG TGL. EFEKTIF : 4 April 2017

(

...

)

(30)

FORMULIR KARTU PERAWATAN AC

TGL. EFEKTIF : 4 April 2017

RUANG : _...

UKURAN (PK) : ... PK

MERK AC : _...

Tanggal Jenis Pekerjaan Keterangan Paraf

Service Perbaikan Petugas Bag. RT

Semarang, ...

Mengetahui Rumah Tangga

Ka. BAU

(31)

FORMULIR BUKTI PERBAIKAN

ALAT KANTOR/ BARANG INVENTARIS TGL. EFEKTIF : 4 April 2017

No Jenis Alat Kantor/ Barang Inventaris

No.

Inventaris Type PerbaikanTindakan Pelaksana PenyelesaianWaktu

Penerima Hasil Perbaikan Rumah TanggaMenyetujui MengetahuiKa. BAU