TESIS
Oleh
KRISTIN NATALIA 137032087/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
KRISTIN NATALIA 137032087/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul Tesis : ANALISIS DETERMINAN YANG
MEMENGARUHI PERSONAL HYGIENE SELAMA MENSTRUASI PADA REMAJA PUTRI DI SMA DHARMA BAKTI MEDAN TAHUN 2015
Nama Mahasiswa : Kristin Natalia Nomor Induk Mahasiswa : 137032087
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Kesehatan Reproduksi
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Ir. Etti Sudaryati, M.K.M, Ph.D) (dr. Yusniwarti Yusad, M.Si
Ketua Anggota
)
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Telah diuji
Pada Tanggal : 14 Juli 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Ir. Etti Sudaryati, M.K.M, Ph.D Anggota : 1. dr. Yusniwarti Yusad, M.Si
PERNYATAAN
ANALISIS DETERMINAN YANG MEMENGARUHI PERSONAL HYGIENE SELAMA MENSTRUASI PADA REMAJA
PUTRI DI SMA DHARMA BAKTI MEDAN TAHUN 2015
T E S I S
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Agustus 2015
ABSTRAK
Personal hygiene saat menstruasi adalah tindakan untuk memelihara kesehatan dan kebersihan pada daerah kewanitaan pada saat menstruasi. Hygiene pada saat menstruasi merupakan hal penting dalam menentukan kesehatan organ reproduksi remaja putri, khususnya terhindar dari infeksi alat reproduksi.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis determinan yang mempengaruhi personal hygiene selama menstruasi pada remaja putri di SMA Dharma Bakti Medan.Penelitian ini dilaksanakan bulan Desember 2014- Juni 2015, merupakan penelitian kuantitatif dengan desain cross sectional study. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh remaja putri kelas X dan XI di SMA Dharma Bakti Medan. Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah total sampling yaitu 66 orang. Analisis data meliputi analisis univariat, Chi Square dan regresi logistik berganda.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa 81,8 % remaja putri mendukung perilaku personal hygiene saat menstruasi. Ada pengaruh pengetahuan (p) 0,006, motivasi (p) 0,000, dukungan keluarga (p) 0,000 dengan personal hygiene remaja putri saat menstruasi. Variabel yang paling berkontribusi terhadap personal hygiene saat menstruasi adalah pengetahuan dengan nilai coeficient B = - 2,292 dengan nilai exp B sebesar 0.101.
Disarankan kepada Dinas Kesehatan Kota Medan hendaknya melakukan upaya sosialisasi yang lebih banyak menyangkut berbagai program dan pelayanan kesehatan khususnya tentang personal hygiene untuk meningkatkan derajat kesehatan remaja putri di sekolah agar remaja putri mengetahui pentingnya menjaga kebersihan diri agar terhindar dari penyakit.
Kata Kunci: Determinan Personal Hygiene, Menstruasi
ABSTRACT
Personal hygiene during menstruation is an action to take care of health and hygiene in ‘woman area’ during menstruation. It is an important thing to determine the health of female teenagers’ reproduction organs, especially in avoiding reproduction organ infection.
The objective of the research was to analyze determinants which influenced personal hygiene during menstruation in female teenagers at SMA (Senior High School) Dharma Bakti, Medan. The research was conducted from December, 2014 to Juni, 2015. It used quantitative research method with cross sectional study. The population was 66 grades X and XI female students as SMA Dharma Bakti, Medan and all of them were used as the samples, using total sampling technique. The data were analyzed by using univatriate analysis, chi square test and multiple logistic regression analysis.
The result of the research showed that 81.8% of the respondents supported personal hygiene behavior during menstruation. There were the influences of knowledge (p = 0.006), motivation (p = 0.000), and family support (p = 0.000) on respondents’ personal hygiene during menstruation. The variable which had the most dominant influence on personal hygiene during menstruation was knowledge at the
value of coefficient β = -2.292 and Exp (β) = 0.101.
It is recommended that the management of the Health Service, Medan, socialize personal hygiene by increasing health standard of female teenagers at school in order that they will know the importance of taking care hygiene in preventing from illness.
Keywords : Determinant, Personal Hygiene, Menstruation
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan
rahmat serta pertolonganNya yang berlimpah sehingga penulis dapat menyelesaikan
penelitian dan penyusunan tesis ini dengan judul “Analisis Determinan yang
Mempengaruhi Personal Hygiene Selama Menstruasi Pada Remaja Putri di SMA
Dharma Bakti Medan Tahun 2015”.
Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk
menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat
Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
Dalam penulisan tesis ini, penulis mendapat bantuan, dukungan dan
bimbingan dari berbagai pihak baik secara langsung maupun tidak langsung, untuk
itu penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Subhihar, Ph.D Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara yang telah membimbing kami dan memberikan masukan serta saran dalam
penyelesaian tesis ini.
4. Ir. Etti Sudaryati, M.K.M, Ph.D dan dr. Yusniwarti Yusad, M.Si, selaku Komisi
Pembimbing yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing,
mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari
pengajuan judul hingga penulisan tesis ini selesai.
5. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si dan Ernawati Nasution, SKM, M.Kes, selaku
Komisi Penguji yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing,
mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari
penulisan tesis ini sampai selesai.
6. Drs. Bahagia dan Herawati, SPd selaku Kepala Sekolah dan Wakil Kepala
Sekolah SMA Dharma Bakti Medan, beserta seluruh staf pegawai yang telah
membantu melakukan survei pendahuluan dan penelitian.
7. Para Dosen dan Staf di Lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
8. Secara khusus terima kasih yang tak terhingga penulis persembahkan atas
perhatian, dukungan baik moral maupun materil dan doa kepada Ayahanda, P.
Napitupulu, S. Pasaribu, Ibunda, M. Br. Siagian, T. Br. Tampubolon dan suami
tercinta, Roy Zainal Parulian Pasaribu, ST serta sahabat yang selalu memberikan
motivasi dan semangat sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini.
9. Rekan-rekan mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat dan
Minat Studi Kesehatan Reproduksi angkatan 2013 Universitas Sumatera Utara
atas dukungan, semangat dan kebersamaan yang diberikan selama ini.
10. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
membantu dalam proses penyelesaian tesis ini.
Akhir kata, semoga Tuhan melimpahkan berkat dan kasihNya bagi kita semua
dan penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu penulis sangat
mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi kesempurnaan tesis ini
dengan harapan semoga tesis ini dapat bermanfaat bagi pengembangan ilmu
pengetahuan dan penelitian selanjutnya.
Medan, Agustus 2015 Penulis
Kristin Natalia 137032087/IKM
RIWAYAT HIDUP
Kristin Natalia dilahirkan di Duri Riau pada tanggal 28 Desember 1987.
Beragama Kristen Protestan. Anak ke lima dari lima bersaudara dari pasangan
ayahanda P. Napitupulu dan Ibunda M. Br. Siagian. Saat ini bertempat tinggal di
Jalan Djamin Ginting Gang Surbakti No. 4 Medan.
Menamatkan pendidikan formal dimulai dari pendidikan Sekolah Dasar
Negeri 004 Duri tahun 1993-1999, Sekolah Menengah Pertama di SMP Negeri 1
Minas Riau tahun 1999-2002, SMU Negeri 1 Minas Riau tahun 2002-2005, Program
D3 Kebidanan Darmo, Medan tahun 2005-2008, Program D4 Kebidanan Fakultas
Keperawatan USU, Medan tahun 2009-2010. Tahun 2013 penulis melanjutkan
pendidikan ke Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
Bekerja di Akbid Darmo Medan sebagai Staf Dosen pada tahun
2010-sekarang.
DAFTAR ISI
2.1.1. Kesehatan Reproduksi Remaja Putri ... 15
2.1.2. Ruang Lingkup Kesehatan Reproduksi dalam Siklus Kehidupan Secara Luas, Ruang Lingkup Kesehatan Reproduksi ... 16
2.1.3. Menstruasi ... 18
2.1.4. Fisiologi Menstruasi ... 19
2.1.5. Tanda dan Gejala Menstruasi ... 20
2.1.6. Hal-hal yang Perlu Diperhatikan Saat Menstruasi ... 21
2.1.7. Dampak atau Bahaya Kurangnya Kebersihan Saat Menstruasi ... 22
2.1.8. Perawatan Genetalia Externa Selama Menstruasi ... 23
2.1.9. Anatomi Alat Reproduksi Wanita ... 24
2.2. Personal Hygiene Saat Menstruasi ... 27
2.2.1. Tujuan Personal Hygiene ... 27
2.2.2. Dampak Personal Hygiene ... 28
2.3. Faktor yang Memengaruhi Personal Hygiene ... 28
2.4. Landasan Teori ... 33
2.5. Kerangka Teori ... 37
2.6. Kerangka Konsep ... 38
BAB 3. METODE PENELITIAN ... 39
3.5. Variabel dan Defenisi Operasional ... 40
3.5.1. Variabel Independen ... 40
3.5.2. Variabel Dependen ... 41
3.6. Metode Pengukuran Variabel ... 42
3.6.1. Metode Pengukuran Variabel Independen ... 42
3.6.2. Metode Pengukuran Variabel Dependen ... 44
3.7. Uji Validitas dan Reliabilitas ... 45
3.8. Metode Analisis Data ... 46
3.8.1. Analisis Univariat ... 46
3.8.2. Analisis Bivariat ... 46
3.8.3. Analisis Multivariat ... 46
BAB 4. HASIL PENELITIAN ... 48
4.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ... 48
4.1.1. Visi dan Misi ... 49
4.2. Analisis Univariat ... 50
4.3. Analisis Bivariat ... 65
4.3.1. Determinan Personal Hygiene Saat Menstruasi ... 66
4.4. Analisis Multivariat ... 71
BAB 5. PEMBAHASAN ... 74
5.1. Personal Hygiene Saat Menstruasi Pada Remaja Putri di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 74
5.2. Determinan yang Memengaruhi Personal Hygiene Saat Menstruasi di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 74
5.2.1. Pengaruh Pengetahuan dengan Personal Hygiene Saat Menstruasi di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 75
5.2.2. Pengaruh Citra Diri dengan Personal Hygiene Saat Menstruasi di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 76
5.2.3. Pengaruh Budaya dengan Personal Hygiene Saat Menstruasi di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 79
5.2.4. Pengaruh Status Sosial Ekonomi dengan Personal Hygiene Saat Menstruasi di SMA Dharma Bakti
Medan Tahun 2015 ... 80
5.2.5. Pengaruh Dukungan Keluarga dengan Personal Hygiene Saat Menstruasi di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 82
5.2.6. Pengaruh Dukungan Guru dengan Personal Hygiene Saat Menstruasi di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 83
5.2.7. Pengaruh Motivasi dengan Personal Hygiene Saat Menstruasi di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 85
5.3. Implikasi dan Rekomendasi Penelitian ... 87
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 88
6.1. Kesimpulan ... 88
6.2. Saran ... 89
DAFTAR PUSTAKA ... 90
LAMPIRAN ... 92
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
4.1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Citra Diri di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 50
4.2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Status Sosial Ekonomi di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 51
4.3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 51
4.4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Motivasi di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 51
4.5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Budaya di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 52
4.6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Keluarga di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 52
4.7. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Guru di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 53
4.8. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Personal Hygiene Saat Menstruasi di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 53
4.9. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban tentang Citra Diri ... 54
4.10. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban tentang Status Sosial Ekonomi ... 55
4.11. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban tentang Pengetahuan ... 57
4.12. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban tentang Motivasi 59
4.13. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban tentang Budaya .. 61
4.14. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban tentang Dukungan Keluarga ... 62
4.16. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban tentang Dukungan Guru ... 63
4.17. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jawaban tentang Personal Hygiene ... 64
4.18. Tabulasi Silang Determinan Pengetahuan dengan Personal Hygiene Saat Menstruasi Pada Remaja Putri di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 66
4.19. Tabulasi Silang Determinan Citra Diri dengan Personal Hygiene Saat Menstruasi Pada Remaja Putri di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 67
4.20. Tabulasi Silang Determinan Budaya dengan Personal Hygiene Saat Menstruasi Pada Remaja Putri di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 68
4.21. Tabulasi Silang Determinan Status Sosial Ekonomi dengan Personal Hygiene Saat Menstruasi Pada Remaja Putri di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 68
4.22. Tabulasi Silang Determinan Dukungan Keluarga dengan Personal Hygiene Saat Menstruasi Pada Remaja Putri di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 69
4.23. Tabulasi Silang Determinan Faktor Dukungan Guru dengan Personal Hygiene Saat Menstruasi Pada Remaja Putri di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 70
4.24. Tabulasi Silang Determinan Motivasi dengan Personal Hygiene Saat Menstruasi Pada Remaja Putri di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 71
4.25. Hasil Akhir Analisis Regresi Logistik Ganda Analisis Determinan yang Memengaruhi Personal Hygiene Saat Menstruasi Pada Remaja Putri di SMA Dharma Bakti Medan Tahun 2015 ... 72
DAFTAR GAMBAR
No. Judul Halaman
2.1. Kerangka Teori ... 37
2.2. Kerangka Konsep Penelitian ... 38
DAFTAR LAMPIRAN
No. Judul Halaman
1. Kuesioner Penelitian ... 92
2. Master Data Penelitian ... 98
3. Uji Validitas dan Reliabilitas ... 106
4. Hasil Uji Statistik ... 110
5. Surat Penelitian ... 124
6. Surat Selesai Penelitian ... 125