LAMPIRAN V : PERATURAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : NOMOR : TANGGAL : PENETAPAN ANGKA KREDIT
NOMOR : ...
Instansi : Masa penilaian bulan :
I KETERANGAN PERORANGAN
1 N a m a
2 N I P
3 NUPTK
4 Nomor Seri KARPEG
5 Pangkat / Golongan Ruang / TMT 6 Tempat dan Tanggal Lahir 7 Jenis Kelamin
8 Pendidikan Tertinggi 9 Jabatan Fungsional / TMT
10 Masa kerja golongan Lama Baru 11 Unit kerja
II PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA BARU JUMLAH
1 UNSUR UTAMA
A Pendidikan 100,00 50,000 150,000
1) Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar/ijazah/akta 2) Mengikuti pelatihan prajabatan
B Pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu 427,058 106,100 533,158 C Pengembangan keprofesian berkelanjutan
1) Melaksanakan pengembangan diri 13,700 2,000 15,700 2) Melaksanakan publikasi ilmiah 12,000 4,000 16,000
3) Melaksanakan karya inovatif 7,000 7,000
JUMLAH UNSUR UTAMA
2 UNSUR PENUNJANG
Penunjang tugas guru 47,567 5,080 52,647
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 600,325 174,10
0 774,505
III DAPAT/BELUM DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKAN DALAM JABATAN Guru Madya PANGKAT Pembina Utama Muda ; Golongan IV c TMT ...
Ditetapkan di :
Pada tanggal :
__________________________ NIP