LAMPIRAN 1
Permohonan Menjadi Responden
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, adalah mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan Prodi DIII Gizi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Nama : Selly Shinta Dewi
Nim : J300120020
Yang akan mengadakan penelitian dengan judul “HUBUNGAN ASUPAN SERAT DENGAN KADAR KOLESTEROL PADA PENDERITA PENYAKIT JANTUNG KORONER RAWAT JALAN DI RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA”
Untuk kegiatan tersebut maka peneliti mohon dengan hormat kesediaan keikhlasan Bapak/Ibu/Saudara/Saudari untuk memberikan bantuan berupa memberitahukan pola makan selama 3 hari dengan keadaan yang sesungguhnya. Penelitian ini tidak akan memberikan dampak negatif terhadap responden dan kerahasiaan dari identitas serta jawaban anda akan tetap saya jaga, dan hanya dipergunakan untuk keperluan penelitian.
Apabila anda bersedia menyetujui, maka saya mohon anda untuk menandatangani lembar persetujuan yang akan saya sertakan ini. Atas perhatian dan ketersediaannya sebagai responden, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Selly Shinta D
LAMPIRAN 2
Lembar Persetujuan Responden Penelitian
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama :
Jenis Kelamin :
Tempat/ Tgl. Lahir :
Alamat :
Umur :
No. Telp :
Memberikan persetujuan menjadi responden serta berpartisipasi dalam penelitian yang berjudul dengan “ HUBUNGAN ASUPAN SERAT DENGAN KADAR KOLESTEROL PADA PENDERITA PENYAKIT JANTUNG KORONER RAWAT JALAN DI RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA”
Saya telah mendapatkan penjelasan tentang tujuan, manfaat, cara pelaksanaan penelitian ini sejelas – jelasnya serta diberikan kesempatan untuk berdiskusi. Saya mengerti bahwa penelitian ini tidak akan berakibat negatif terhadap saya, maka saya bersedia / tidak bersedia*berperan serta menjadi responden dalam penelitian ini.
Surakarta, Agustus 2015
Responden
(...)
LAMPIRAN 3
HUBUNGAN ASUPAN SERAT DENGAN KADAR KOLESTEROL PADA PENYAKIT JANTUNG KORONER RAWAT JALAN DI RSUD Dr. MOEWARDI
SURAKARTA
Nama :
Alamat :
DAFTAR RECALL MAKANAN RESPONDEN 3 KALI 24 JAM
Waktu Nama Makanan Bahan Makanan Berat (g) URT
Hari 1
Makan pagi
Snack pagi
Snack siang
Makan
Malam
Hari 2
Makan Pagi
Snack pagi
Makan siang
Snack Siang
Makan
Hari 3
Makan pagi
Snack pagi
Makan siang
Snack siang
Makan
Hari ke 4
Makan Pagi
Snack pagi
Makan siang
Snack siang
Makan
LAMPIRAN 4
MASTER TABEL DATA PENELITIAN
No Nama
Jenis
Kelamin
Umur
Asupan Serat Kadar
Kolesterol
Keterangan
1.
Tn. AH
L
43
24,825
180
Normal
2.
Tn. AG
L
56
28,675
165
Normal
3.
Tn. BD
L
62
22,175
190
Normal
4.
Tn. HR
L
59
24,425
210
Tinggi
5.
Tn. MZ
L
58
22,325
170
Normal
6.
Tn. MU
L
61
24,375
139
Normal
7.
Tn. SD
L
73
19,1
145
Normal
8.
Tn. SI
L
60
26,2
155
Normal
9.
Tn. SN
L
53
20,125
167
Normal
10. Tn. SR
L
62
27,075
125
Normal
11. Tn. ST
L
66
27,925
184
Normal
12. Tn. SO
L
60
22,05
144
Normal
13. Tn. SU
L
58
25,2
121
Normal
14. Tn. SA
L
64
31,175
132
Normal
15. Tn. WP
L
67
17,1
198
Normal
16. Tn. SG
L
53
16,6
110
Normal
17. Tn. WL
L
52
18,97
141
Normal
18. Tn. MH
L
56
17,325
153
Normal
19. Tn. RM
L
53
17,55
180
Normal
21. Tn. WS
L
77
19,8
124
Normal
22. Ny. SN
P
49
22,95
110
Normal
23. Ny. KR
P
55
20,4
140
Normal
LAMPIRAN 5
DOKUMENTASI
HASIL OLAH DATA STATISTIKA
Statistics
Jenis Kelamin Umur Asupan Serat Kadar
Kolesterol
N Valid 24 24 24 24
Missing 0 0 0 0
Mean 1.08 59.33 22.27167 152.46
Median 1.00 59.50 22.11250 144.50
Std. Deviation .282 7.499 4.047421 27.661
Minimum 1 43 16.600 110
Maximum 2 77 31.175 210
Karakteristik Jenis Kelamin
Jenis Kelamin
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Percent
Valid
L 22 91.7 91.7 91.7
P 2 8.3 8.3 100.0
Total 24 100.0 100.0
Karakteristik Umur
Umur
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Percent
Valid
43 1 4.2 4.2 4.2
49 1 4.2 4.2 8.3
52 1 4.2 4.2 12.5
53 3 12.5 12.5 25.0
55 1 4.2 4.2 29.2
56 2 8.3 8.3 37.5
58 2 8.3 8.3 45.8
59 1 4.2 4.2 50.0
60 3 12.5 12.5 62.5
61 1 4.2 4.2 66.7
62 2 8.3 8.3 75.0
64 1 4.2 4.2 79.2
66 1 4.2 4.2 83.3
67 2 8.3 8.3 91.7
73 1 4.2 4.2 95.8
77 1 4.2 4.2 100.0
198 1 4.2 4.2 95.8
210 1 4.2 4.2 100.0
Total 24 100.0 100.0
Uji Normalitas Data
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
Asupan Serat .136 24 .200* .953 24 .321
Kadar Kolesterol .148 24 .188 .963 24 .492
*. This is a lower bound of the true significance. a. Lilliefors Significance Correction
Hasil Uji Hubungan Asupan Serat dengan Kadar Kolesterol
Correlations
Asupan Serat Kadar
Kolesterol Asupan Serat
Pearson Correlation 1 .035
Sig. (2-tailed) .872
N 24 24
Kadar Kolesterol
Pearson Correlation .035 1
Sig. (2-tailed) .872
Karakteristik Subjek menurut Asupan Serat
Asupan Serat
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Percent
Valid
16.600 1 4.2 4.2 4.2
17.100 1 4.2 4.2 8.3
17.325 1 4.2 4.2 12.5
17.550 1 4.2 4.2 16.7
18.750 1 4.2 4.2 20.8
18.970 1 4.2 4.2 25.0
19.100 1 4.2 4.2 29.2
19.425 1 4.2 4.2 33.3
19.800 1 4.2 4.2 37.5
20.125 1 4.2 4.2 41.7
20.400 1 4.2 4.2 45.8
22.050 1 4.2 4.2 50.0
22.175 1 4.2 4.2 54.2
22.325 1 4.2 4.2 58.3
22.950 1 4.2 4.2 62.5
24.375 1 4.2 4.2 66.7
24.425 1 4.2 4.2 70.8
24.825 1 4.2 4.2 75.0
25.200 1 4.2 4.2 79.2
26.200 1 4.2 4.2 83.3
27.075 1 4.2 4.2 87.5
27.925 1 4.2 4.2 91.7
28.675 1 4.2 4.2 95.8
31.175 1 4.2 4.2 100.0
Total 24 100.0 100.0
Karakteristik Subjek menurut Kadar Kolesterol
Kadar Kolesterol
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Percent
Valid
110 2 8.3 8.3 8.3
121 1 4.2 4.2 12.5
124 1 4.2 4.2 16.7
125 1 4.2 4.2 20.8
132 1 4.2 4.2 25.0
135 1 4.2 4.2 29.2
139 1 4.2 4.2 33.3
140 1 4.2 4.2 37.5
141 2 8.3 8.3 45.8
144 1 4.2 4.2 50.0
145 1 4.2 4.2 54.2
153 1 4.2 4.2 58.3
155 1 4.2 4.2 62.5
165 1 4.2 4.2 66.7
167 1 4.2 4.2 70.8
170 1 4.2 4.2 75.0
180 2 8.3 8.3 83.3
184 1 4.2 4.2 87.5
