• Tidak ada hasil yang ditemukan

Kebutuhan Spiritual Pada Pasien Kanker

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "Kebutuhan Spiritual Pada Pasien Kanker"

Copied!
10
0
0

Teks penuh

(1)

Aan Nuraeni, Ikeu Nurhidayah, Nuroktavia Hidayati, Citra Windani Mambang Sari, Ristina Mirwanti

Fakultas Keperawatan Universitas Padjadjaran

E-mail: aan.nuraeni@fkep.unpad.ac.id Abstrak

Spiritual care merupakan hal yang penting bagi pasien kanker. Namun pelayan keperawatan masih terfokus

SDGD DVSHN ¿VLN VHKLQJJD GDWD PHQJHQDL NHEXWXKDQ VSLULWXDO SDVLHQ NDQNHU GL ,QGRQHVLD EHOXP NRPSUHKHQVLI 3HQHOLWLDQ LQL EHUWXMXDQ PHQJLGHQWL¿NDVL NHEXWXKDQ VSLULWXDO SDGD SDVLHQ NDQNHU VHUWD WLQJNDW NHEXWXKDQQ\D

Penelitian deskriptif kuantitatif ini melibatkan 76 pasien kanker yang sedang menjalani perawatan di salah satu RS di Bandung yang diambil dengan accidental sampling. Data dikumpulkan dengan menggunakan instrumen

Spiritual Needs Questionaire 6314 \DQJ PHOLSXWL DVSHN UHOLJL NHGDPDLDQ GDQ HNVLVWHQVL GLUL $QDOLVD GDWD NHEXWXKDQ VSLULWXDOLWDV PHQJJXQDNDQ GLVWULEXVL IUHNXHQVL GDQ SHUVHQWDVH VHGDQJNDQ QLODL UHUDWD GLJXQDNDQ XQWXN PHQJLGHQWL¿NDVL VHEHUDSD NXDW NHEXWXKDQ VSLULWXDO WHUVHEXW EDJL UHVSRQGHQ GHQJDQ NDWHJRUL ± DJDN GLEXWXKNDQ

± GLEXWXKNDQ VDQJDW GLEXWXKNDQ +DVLO SHQHOLWLDQ PHQXQMXNNDQ EDKZD SDGD DVSHN UHOLJL EHUGRD GHQJDQ RUDQJ ODLQ GDQ VHVHRUDQJ EHUGRD XQWXN UHVSRQGHQ PHPLOLNL SHUVHQWDVH SDOLQJ WLQJJL 3DGD DVSHN NHGDPDLDQ

tinggal di tempat yang tenang dan damai serta menemukan kedamaian batin memiliki persentase paling tinggi

3DGD DVSHN HNVLVWHQVL GLUL PHQHPXNDQ PDNQD GDODP VDNLW GDQ SHQGHULWDDQ PHPLOLNL SHUVHQWDVH SDOLQJ WLQJJL $GDSXQ SDGD NHEXWXKDQ XQWXN PHPEHUL EHUDOLK PHQMDGL RUDQJ \DQJ SHQXK FLQWD NDVLK PHPLOLNL SHUVHQWDVHSDOLQJWLQJJL .HEXWXKDQWHUVHEXWPDVXNNHGDODPNDWHJRULGLEXWXKNDQGHQJDQQLODLUHUDWDVHEDJDL EHULNXW NHEXWXKDQ UHOLJL “ NHGDPDLDQ “ HNVLVWHQVL GLUL “ GDQ NHEXWXKDQ XQWXN PHPEHUL “ 3HQHOLWLDQ LQL PHQXQMXNNDQ EDKZD VHPXD GLPHQVL NHEXWXKDQ VSLULWXDO VDQJDW GLEXWXKNDQ ROHK UHVSRQGHQ GDQ NHEXWXKDQ UHOLJL PHUXSDNDQ NHEXWXKDQ \DQJ SDOLQJ EDQ\DN GLSLOLK GDQ GLUDVDNDQ SDOLQJ GLEXWXKNDQ

Kata kunci:.DQNHU NHEXWXKDQ VSLULWXDO SDVLHQ

Spiritual Needs of Patients with Cancer

Abstract

&DQFHU DIIHFWV D SDWLHQW¶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³SUD\LQJ ZLWK RWKHUV´ DQG ³KDYLQJ VRPHRQH SUD\ IRU PH´ KDYH WKH KLJKHVW SHUFHQWDJH 2Q ,QQHU 3HDFH ³OLYLQJ LQ D FDOP DQG SHDFHIXO SODFH´ DQG ³¿QGLQJ LQQHU SHDFH´ KDYH WKH KLJKHVW SUHFHQWDJH 2Q ([LVWHQWLDO DVSHFW ³¿QGLQJ PHDQLQJ LQ SDLQ DQG VXIIHULQJ´ KDV WKH KLJKHVW SHUFHQWDJH 2Q $FWLYHO\ *LYLQJ ³EHFRPLQJ D ORYLQJ SHUVRQ´ KDV WKH KLJKHVW SHUFHQWDJH 7KRVH QHHGV ZHUH LGHQWL¿HG DV ³IDLUO\ QHHGHG´ ZLWK WKH IROORZLQJ PHDQ YDOXHV 5HOLJLRXV “ ,QQHU 3HDFH “ ([LVWHQWLDO “ DQG $FWLYHO\ *LYLQJ “ 7KLV VWXG\ LQGLFDWHG DOO GLPHQVLRQV RI VSLULWXDO DVSHFWV ZHUH QHHGHG E\ UHVSRQGHQWV DQG UHOLJLRXV DVSHFWV ZHUH PRVW QHHGHG

(2)

Pendahuluan

World Health Organization :+2

memperkirakan kasus kanker akan terus mengalami peningkatan dan diprediksi akan PHQFDSDL MXWD NDVXV SDGD WDKXQ GDQ dua pertiga kasus tersebut terdapat di negara-QHJDUD EHUNHPEDQJ VHSHUWL GL ,QGRQHVLD 'L ,QGRQHVLD EHUGDVDUNDQ KDVLO VXUYH\ 5LVHW Kesehatan Dasar tahun 2013 didapatkan SUHYDOHQVL SHQ\DNLW WXPRU NDQNHU PHQFDSDL

SHU PLO .HPHQNHV 5,

Penyakit kanker berdampak terhadap VHOXUXK DVSHN NHKLGXSDQ SHQGHULWD EDLN ¿VLN SVLNRORJLV PDXSXQ VSLULWXDO 6HFDUD ¿VLN SHQGHULWD DNDQ PHQJDODPL Q\HUL fatigue VHUWD SHQXUXQDQ IXQJVL ¿VLN GDQ NHOHODKDQ \DQJ GLUDVDNDQ WHUXV PHQHUXV $KQ HW DO

*ULPVE¡ 5XODQG GDQ )LQVHW NRQGLVL ini akan mengakibatkan timbulnya masalah psikologis pada pasien. Respon psikologis yang sering terjadi pada panderita kanker DQWDUD ODLQ VHGLK V\RN DSDWLV EHUGXND FHPDV WDNXW WHUKDGDS NHNDPEXKDQ PDXSXQ NHPDWLDQ KDUJD GLUL UHQGDK SHUVHSVL GLUL UHQGDK SHQXUXQDQ JDPEDUDQ GLUL LVRODVL GLUL GDQ GHSUHVL %URZQ HW DO /LPSVFRPE *RWD\ GDQ 6Q\GHU 6MDPVXKLGDMDW

:LP GH -RQJ 9DQ :HHUW %UDHNHQ

HW DO +DPLG 0DFKLQ

*ULPVE¡ 5XODQG GDQ )LQVHW VHODLQ LWX PHQXUXW 5RRV 3HWHUVRQ GDQ %UHGRZ 0DUW] GDQ /LYQHK UHVSRQ ODLQ \DQJ GDSDW PXQFXO SDGD SHQGHULWD NDQNHU adalah merasa kehilangan dan merasakan penderitaan yang berkelanjutan.

0DVDODK \DQJ GLDODPL ROHK SDVLHQ NDQNHU PHOLSXWL VHOXUXK DVSHN \DNQL DVSHN ¿VLN SVLNRORJLV VRVLDO GDQ VSLULWXDO 0HVNLSXQ masalah yang dihadapi pasien kanker NRPSOHNV XSD\D \DQJ GLODNXNDQ ROHK pemberi pelayanan kesehatan masih terfokus pada penanganan penyakit atau permasalan ¿VLN VDMD 3DGD SDVLHQ NDQNHU WHUXWDPD NDQNHU VWDGLXP ODQMXW XSD\D SHQ\HPEXKDQ PHQMDGL VDQJDW VXOLW VHGLNLW VHNDOL SDVLHQ yang dapat kembali pulih dari penyakitnya. 'L VLVL ODLQ SDVLHQ PHUDVDNDQ SHQWLQJQ\D pemenuhan kebutuhan spiritual.

3DVLHQ GHQJDQ NRQGLVL WHUPLQDO VHSHUWL LQL hal yang dianggap sangat berharga adalah VSLULWXDO 0HQXUXW 0XUUD\ spiritual

care pada pasien dengan penyakit terminal dirasakan oleh pasien sebagai hal yang SHQWLQJ 6HMDODQ GHQJDQ LWX 0RN :RQJ GDQ :RQJ PHQ\DWDNDQ EDKZD VDWX satunya sumber penyembuhan (healing) bagi pasien dengan penyakit terminal adalah spiritualitas mereka. Pasien membutuhkan LQWHUYHQVL VSLULWXDO GHQJDQ SRUVL \DQJ FXNXS EHVDU VHODLQ SHQJREDWDQ DWDXSXQ SHUDZDWDQ ¿VLN 0FJUDWK 0HQXUXW *XLOORU\ 6RZHOO 0RQH\KDP GDQ 6HDOV

pasien dengan penyakit terminal akan lebih PHQFDUL PDNQD GDUL NHKLGXSDQ VHEDJDL FDUD untuk memperpanjang kelangsungan hidup PHUHND .HWLND WLGDN DGD ODJL FDUD XQWXN VHPEXK SHUKDWLDQ SDVLHQ DNDQ WHUIRNXV pada pemahaman terhadap proses kehidupan dan keterikatan dengan kekuatan yang lebih tinggi.

Pentingnya pemenuhan kebutuhan spiritual MXJD GLSHUNXDW ROHK 3XFKDOVNL \DQJ menyatakan bahwa tidak semua penyakit dapat disembuhkan namun selalu ada ruang untuk ³healing´DWDX SHQ\HPEXKDQ 3HQ\HPEXKDQ dapat dimaknai sebagai penerimaan terhadap penyakit dan ketentraman dalam kehidupan GDQVSLULWXDO PHQMDGL LQWL GDUL SHQ\HPEXKDQ´ 'DODP SHQHOLWLDQ ODLQQ\D 3XFKDOVNL HW DO

PHQJXQJNDSNDQ EDKZD SHQ\HPEXKDQ PHQJDFX SDGD NHPDPSXDQ VHVHRUDQJ PHQGDSDWNDQ NHEDKDJLDDQ NHQ\DPDQDQ NRQHNVL PDNQD GDQ WXMXDQ KLGXS GDODP penderitaan maupun rasa sakit yang dialami.

'DODP PHQXQDLNDQ SHUDQQ\D VHEDJDL FDUH SURYLGHU SHUDZDW KDUXV PHOLKDW SDVLHQ VHFDUD KROLVWLN 0HVNL GHPLNLDQ 'RVVH\ .HHJDQ GDQ *X]]HWWD PHQ\DWDNDQ bahwa salah satu tantangan besar perawat saat ini adalah mengintegrasikan konsep dari teknologi body mind and spirit kedalam praktek Keperawatan. Adapun sebagai WHQDJD NHVHKDWDQ SHUDZDW GDODP PHPXODL mengintegrasikan spiritualitas ke dalam praktek pelayanan kesehatan dapat melalui WLJD FDUD \DNQL 0HODOXL EHUEDJDL SHQHOLWLDQ 0HODOXL SHQJNDMLDQ VSLULWXDOLWDV pasien dan nyeri spiritual yang dialami SDVLHQ GDQ 0HODOXL LQWHUYHQVL WHUDSHXWLN

$QDQGDUDMDK GDQ +LJKW 3HPHQXKDQ kebutuhan spiritual pada pasien tidak hanya bermanfaat bagi pasien saja tetapi dapat berdampak terhadap profesionalisme kerja

(3)

SHUDZDW .RFLV]HZVNL GDQ SHOD\DQDQ NHVHKDWDQ +RGJH 6XQ GDQ :RORVLQ

menyebutkan bahwa terdapat hubungan positif antara kebutuhan spiritual dengan kepuasan pelayanan kesehatan.

Upaya pemenuhan kebutuhan spiritual pasien diawali dengan kajian kebutuhan spiritual. Berdasarkan kajian tersebut perawat dapat mengetahui kebutuhan spiritual mana yang perlu dan belum WHUSHQXKL SDGD SDVLHQ NDUHQD VSLULWXDO EDJL VHWLDS RUDQJ EHUEHGD WHUJDQWXQJ GDUL FDUD SDQGDQJ GDQ ODWDU EHODNDQJ VHVHRUDQJ 0HQXUXW +DZDUL VHUWD %XUNKDUGW GDQ 1DJDL -DFREVRQ VSLULWXDOLWDV EHUVLIDW SHUVRQDO DWDX LQGLYLGXDO 7HUGDSDW EHUEDJDL KDO \DQJ PHODWDUEHODNDQJLQ\D \DQJ PDQD VHWLDS LQGLYLGX PHPLOLNL FDUD SDQGDQJ GDQ pemahaman tersendiri tentang spiritualitas. Perbedaan konsep spiritual dipengaruhi oleh EXGD\D SHUNHPEDQJDQ SHQJDODPDQ KLGXS dan persepsi seseorang tentang hidup dan kehidupan.

Berdasarkan hasil observasi dan ZDZDQFDUD \DQJ GLODNXNDQ WHUKDGDS SHUDZDW yang memberikan layanan keperawatan kepada pasien-pasien dengan penyakit terminal di sebuahn RS di Kota Bandung diketahui bahwa selama ini spiritual care yang biasa dilakukan masih sangat WHUEDWDV 6DDW LQL SHUDZDW EHOXP VHFDUD optimal memberikan pemenuhan kebutuhan spiritual pasien. Sebagian besar perawat masih memiliki persepsi bahwa pemenuhan kebutuhan spiritual dilakukan dalam bentuk fasilitasi ibadah keagamaan dan tidak semua pasien mendapatkannya. Pemahaman yang berkembang mengenai spiritual care di ,QGRQHVLD VDQJDW NHQWDO GHQJDQ SUDNWHN SUDNWHN UHOLJLXV NHDJDPDDQ VHSHUWL mentalkinkan pasien dying PHPEDFDNDQ D\DW D\DW $O 4XUDQ DWDXSXQ NLWDE VXFL ODLQQ\D GDQ EHUGRD +DO LQL GLSHUNXDW ROHK SHQHOLWLDQ lain yang menunjukkan bahwa persepsi SHUDZDW WHQWDQJ FDUD EHQWXN SHPHQXKDQ kebutuhan spiritual kepada pasien masih terbatas pada membantu kegiatan ibadah SDVLHQ PHOLEDWNDQ NHOXDUJD GDQ WRNRK DJDPD VHUWD PHPEHULNDQ VHPDQJDW $UL\DQL 6XU\DQL GDQ 1XUDHQL 3DGDKDO GDODP berbagai penelitian keperawatan konsep spiritual care ternyata lebih luas dari hanya

SUDNWHN NHDJDPDDQ VDMD WHWDSL EHUKXEXQJDQ juga dengan arti dari keberadaan manusia. Berdasarkan uraian tersebut menjadi penting untuk meneliti lebih lanjut tentang kebutuhan spiritual dari pasien dengan kanker stadium lanjut yang menjalani perawatan di unit rawat inap salah satu rumah sakit di Bandung.

Metode Penelitian

3HQHOLWLDQ LQL PHQJJXQDNDQ UDQFDQJDQ deskriptif kuantitatif. Peneliti akan menguji data yang dikumpulkan pada satu kesempatan dengan subjek yang sama (coss sectional). Peneliti memaparkan variabel penelitian yang diteliti untuk mendapatkan pemahaman yang mendalam tentang fenomena.

Populasi pada penelitian ini adalah pasien kanker yang dirawat di ruang rawat inap salah satu rumah sakit di Bandung dengan jumlah rata-rata per bulan 120 pasien. Sampel pada penelitian ini adalah pasien kanker dewasa dengan menggunakan teknik pengambilan sampel insidental sampling. Ukuran sampel ditentukan dengan menggunakan rumus

1XJUDKD 3RSXODVL 1 \DQJ

didapatkan berdasarkan rata-rata pasien NDQNHU \DQJ GLUDZDW RUDQJ SDVLHQ SHU EXODQ GL VHWLDS UXDQJ UDZDW LQDS GHUDMDW NHVDODKDQ H PDND XNXUDQ VDPSHO (n) yang diperlukan dalam penelitian ini adalah minimal 55 subjek. Dalam penelitian LQL MXPODK FDORQ UHVSRQGHQ \DQJ EHUKDVLO GLUHNUXW VHEDQ\DN RUDQJ QDPXQ KDQ\D 76 responden saja yang mengisi kuesioner dengan lengkap dan dapat dilanjutkan ke dalam tahapan analisis data.

,QVWUXPHQ \DQJ GLJXQDNDQ GDODP penelitian ini adalah Spiritual Needs Questionaire (SpNQ) yang dikembangkan ROHK %XVVLQJ %DO]DW GDQ +HXVVHU

,QVWUXPHQ LQL GLJXQDNDQ XQWXN PHQJXNXU kebutuhan spiritualitas khususnya pada pasien GHZDVD \DQJ PHQJDODPL VDNLW NURQLV 7HUGLUL DWDV LWHP SHUWDQ\DDQ 'DODP LQVWUXPHQ NHEXWXKDQ VSLULWXDOLWDV LQL DGD HPSDW EDJLDQ \DLWX religious; inner peace; existential

UHÀHFWLRQ UHUDWDLQJ GDQ DFWLYHO\ JLYLQJ

generativity 'DODP KDO VNRULQJ SHUWDPD tama instrumen ini akan menilai kebutuhan VSLULWXDO UHVSRQGHQ \D WLGDN VHODQMXWQ\D

(4)

menilai seberapa kuat/penting kebutuhan spiritual tersebut bagi mereka dengan PHQJJXQDNDQ VNDOD ± DJDN GLEXWXKNDQ

GLEXWXKNDQ VDQJDW GLEXWXKNDQ

9DOLGLWDV GDUL LQVWUXPHQ GLMHODVNDQ EDKZD Aspek kebutuhan religi berhubungan sangat NXDW GHQJDQ VNDOD 6S5(8. U! GDQ MXJD berhubungan kuat dengan 6HDUFK IRU 6XSSRUW $FFHVV DQG 5HÀHFWLRQ 3RVLWLYH ,QWHUSUHWDWLRQ

of Disease). Kebutuhan eksistensi diri dan kebutuhan untuk memberi berhubungan GHQJDQ VNDOD 6S5(8. VHPHQWDUD NHEXWXKDQ kedamaian berhubungan lemah. Pada pasien GHQJDQ NRQGLVL Q\HUL NURQLN NHEXWXKDQ eksistensi diri berhubungan dengan strategi escape-avoidance (Escape from illness). Kebutuhan spiritual berhubungan lemah GHQJDQ NHSXDVDQ KLGXS VHPHQWDUD LWX kebutuhan untuk memberi berhubungan GHQJDQ NHSXDVDQ KLGXS U S dan berhubungan terbalik dengan skor gejala

SDVLHQ U S .HEXWXKDQ

kedamaian berhubungan lemah dengan NHSXDVDQ SDVLHQ WHUKDGDS H¿NDVL SHQJREDWDQ

U S $QDOLVLV UHJUHVL OLQLHU PXOWLYDULDW PHQXQMXNNDQ EDKZD NHFHPDVDQ PHPLOLNL GDPSDN VLJQL¿NDQ SDGD NHEXWXKDQ

NHGDPDLDQ NHEXWXKDQ HNVLVWHQVL GLUL GDQ kebutuhan untuk memberi pada pasien kanker. Dan nilai reliabilitas kuesioner SpNQ 2.1 memiliki konsistensi internal yang GLSHUNLUDNDQ DQWDUD VDPSDL GHQJDQ

Hasil Penelitian

%HUGDVDUNDQ KDVLO SHQHOLWLDQ VHPXD DVSHN dari kebutuhan spiritual dirasakan sebagai NHEXWXKDQ ROHK VHEDJLDQ EHVDU UHVSRQGHQ KDQ\D VHEDJLDQ NHFLO GDUL UHVSRQGHQ VDMD \DQJ tidak membutuhkan aspek spiritual tertentu. Aspek kebutuhan spiritual yang dipilih oleh hamper sebagian besar responden adalah aspek kebutuhan religi.

7DEHO WHUOLKDW NHEXWXKDQ UHOLJL SDGD penelitian ini menjadi dimensi kebutuhan spiritual yang paling banyak dibutuhkan oleh hampir seluruh responden. Dari dimensi ini aspek yang paling banyak dibutuhkan adalah berdoa baik dengan orang lain atau didoakan oleh orang lain.

Kebutuhan akan kedamaian sebagian besar dipilih oleh responden sebagai salah

Tabel 1 Distribusi Kebutuhan Dimensi Religi pada Kebutuhan Spiritual Pasien Kanker (n = 76)

Kebutuhan Religi Tidak (%) Ya (%)

Berdoa dengan orang lain 3 73

Seseorang berdoa untuk anda 3 73

Berdoa untuk diri sendiri 3 73

Beralih dan mendekat dalam keagungan akan kehadiran

\DQJ OHELK WLQJJL NHHVDDQ 7XKDQ PDODLNDW

5 71

%HUSDUWLVLSDVL GDODP XSDFDUD NHDJDPDDQ 67

0HPEDFD EXNX NHDJDPDDQ 13 63

Tabel 2 Distribusi Kebutuhan Dimensi Kedamaian pada Kebutuhan Spiritual Pasien Kanker (n=76)

Kebutuhan Kedamaian Tidak (%) Ya (%)

7LQJJDO GL WHPSDW \DQJ WHQDQJ GDQ GDPDL 8 68

0HQHPXNDQ NHGDPDLDQ EDWLQ 8 68

%HUELFDUD GHQJDQ RUDQJ ODLQ PHQJHQDL NHWDNXWDQ

dan kekhawatiran

67 88.16

0HQ\DWX PHQLNPDWL GHQJDQ NHLQGDKDQ DODP 10 66

(5)

VDWX NHEXWXKDQ VSLULWXDO PHUHND GDQ DVSHN ³WLQJJDO GL WHPSDW \DQJ WHQDQJ GDQ GDPDL VHUWD PHQHPXNDQ NHGDPDLDQ EDWLQ´ PHQMDGL aspek yang paling banyak dibutuhkan oleh UHVSRQGHQ 7DEHO ³0HQHPXNDQ PDNQD GDODP VDNLW DWDX SHQGHULWDDQ´ PHUXSDNDQ aspek yang paling banyak dibutuhkan oleh KDPSLU VHOXUXK UHVSRQGHQ QDPXQ GHPLNLDQ DVSHN ³0HQJKLODQJNDQ 'LPHQVL NHWHUEXNDDQ GDODP KLGXS´ SDOLQJ VHGLNLW GLSLOLK ROHK UHVSRQGHQ DVSHN LQL WLGDN GLEXWXKNDQ ROHK VHEDJLDQ EHVDU UHVSRQGHQ 7DEHO

7DEHO PHQXQMXNNDQ GLPHQVL LQL sebagian besar dibutuhkan oleh responden WHUXWDPD SDGD DVSHN ³EHUDOLK PHQMDGL RUDQJ \DQJ SHQXK FLQWD NDVLK´ GDQ DVSHN ³PHQMDGL SHOLSXU ODUD RUDQJ ODLQ´ PHQMDGL DVSHN \DQJ SDOLQJ VHGLNLW GLSLOLK GDODP GLPHQVL LQL namun demikian tetap saja sebagian besar responden merasakan kebutuhan untuk ³PHQJKLEXU RUDQJ ODLQ´ 8QWXN PHQLODL seberapa kuat / penting kebutuhan spiritual

GLJXQDNDQ VNDOD ± ± DJDN GLEXWXKNDQ ± GLEXWXKNDQ VDQJDW GLEXWXKNDQ berdasarkan skala tersebut seluruh dimensi kebutuhan spiritual berada pada kategori GLEXWXKNDQ GDQ EHUGDVDUNDQ WLQJJLQ\D QLODL rerata maka dimensi religi menjadi dimensi kebutuhan spiritual yang paling dibutuhkan GLEDQGLQJ GLPHQVL VSLULWXDO ODLQQ\D 7DEHO

Pembahasan

Kebutuhan spiritualitas merupakan kebutuhan yang penting untuk dipenuhi pada pasien dengan penyakit kanker selain DVSHN NHEXWXKDQ ODLQQ\D NDUHQD SHQ\DNLW ini dapat berdampak terhadap seluruh DVSHN NHKLGXSDQ SHQGHULWDQ\D EDLN ¿VLN psikologis maupun spiritual. Spiritualitas PHQXUXW 3XFKDOVNL GDSDW GLJXQDNDQ sebagai salah satu sumber koping selain itu spiritualitas memberikan dampak yang

Tabel 3 Distribusi Kebutuhan Dimensi Eksistensi Diri pada Kebutuhan Spiritual Pasien Kanker (n=76)

Kebutuhan Kedamaian Tidak (%) Ya (%)

7LQJJDO GL WHPSDW \DQJ WHQDQJ GDQ GDPDL 0HQHPXNDQ NHGDPDLDQ EDWLQ

%HUELFDUD GHQJDQ RUDQJ ODLQ PHQJHQDL NHWDNXWDQ GDQ NHNKDZDWLUDQ 81 7772.1856

0HQ\DWX PHQLNPDWL GHQJDQ NHLQGDKDQ DODP 100

/HELK GLVD\DQJ RUDQJ ODLQ

Tabel 4 Distribusi Kebutuhan Dimensi Kebutuhan untuk Memberi pada Kebutuhan Spiritual Pasien Kanker (n=76)

Kebutuhan untuk Memberi Tidak (%) Ya (%)

%HUDOLK PHQMDGL RUDQJ \DQJ SHQXK FLQWD NDVLK 8 68

0HPEHULNDQ VHVXDWX XQWXN GLUL VHQGLUL 11 65

0HQMDGL SHOLSXU ODUD RUDQJ ODLQ 21 55

/HELK GLVD\DQJ RUDQJ ODLQ

Tabel 5 Distribusi Tingkat/Seberapa Jauh Pentingnya Kebutuhan Spiritual Pasien Kanker (n=76)

Kebutuhan untuk Memberi Tidak

%HUDOLK PHQMDGL RUDQJ \DQJ SHQXK FLQWD NDVLK 8

0HPEHULNDQ VHVXDWX XQWXN GLUL VHQGLUL 11

(6)

positif bagi kesehatan dan dapat dijadikan sebagai sumber penyembuhan (healing) +DO ini diperkuat oleh hasil penelitian Bussing et al (2010) bahwa sebagian besar pasien kanker memerlukan spiritualitas ataupun religiusitas sebagai sumber koping untuk menghadapi NRQGLVL WHUVHEXW VHKLQJJD SHQJHWDKXDQ \DQJ baik tentang kebutuhan spiritual pasien oleh perawat menjadi penting untuk dimiliki.

0HQXUXW %XVVLQJ HW DO NHEXWXKDQ spiritual meliputi: kebutuhan religi atau NHDJDPDDQ NHEXWXKDQ PHQGDSDWNDQ NHGDPDLDQ HNVLVWHQVL GLUL VHUWD NHEXWXKDQ untuk memberi. Setiap orang memiliki kebutuhan ini namun demikian berbeda dalam aspek maupun tingkat kebutuhannya masing-PDVLQJ VHKLQJJD SHQWLQJ XQWXN GLODNXNDQ kajian terlebih dahulu dalam menentukan kebutuhan spiritual pasien.

Berdasarkan hasil penelitian dapat diketahui bahwa kebutuhan keagamaan/religi menjadi kebutuhan spiritual yang paling banyak dibutuhkan oleh responden diikuti oleh kebutuhan eksistensi diri. Kebutuhan mendapatkan kedamaian serta kebutuhan untuk memberi memiliki jumlah persentase yang hampir sama namun berada dibawah NHEXWXKDQ HNVLVWHQVL 6HFDUD XPXP VHOXUXK kebutuhan ini dipilih oleh sebagian besar UHVSRQGHQ VHKLQJJD GDSDW GLVLPSXONDQ bahwa seluruh kebutuhan ini penting untuk diperhatikan dan diupayakan pemenuhannya. Dilihat dari tingkatan sampai seberapa SHQWLQJ SHPHQXKDQ NHEXWXKDQ VSLULWXDO kebutuhan religi/keagamaan menjadi kebutuhan yang dibutuhkan dibanding NHEXWXKDQ VSLULWXDO SDGD GLPHQVL ODLQQ\D hal ini berdasarkan pada nilai rerata yang diperoleh pada masing-masing dimensi. Seberapa penting tingkatan kebutuhan VSLULWXDO SDGD GLPHQVL ODLQQ\D VHFDUD berurutan dituliskan sebagai berikut: dimensi NHGDPDLDQ GLPHQVL HNVLVWHQVL GLUL GDQ dimensi kebutuhan untuk memberi.

Dimensi kebutuhan keagamaan/religi menjadi kebutuhan yang paling banyak dibutuhkan serta menjadi kebutuhan spiritual yang dibutuhkan oleh responden GLEDQGLQJNDQ GLPHQVL ODLQQ\D KDPSLU seluruh responden membutuhkan kebutuhan spiritualitas ini. Dengan aspek (item) kebutuhan berdoa dengan orang lain serta

didoakan oleh orang lain menjadi aspek kebutuhan yang paling banyak dipilih oleh UHVSRQGHQ +DO LQL VHPDNLQ PHPSHUOLKDWNDQ EDKZD GDODP PDV\DUDNDW ,QGRQHVLD NKXVXVQ\D -DZD %DUDW NHEXWXKDQ UHOLJL DWDX keagamaan memegang peranan penting dalam NHKLGXSDQ +DO LQL GLSHUNXDW ROHK 6XU\DPDQ (2011) yang menyatakan bahwa masyarakat -DZD %DUDW DWDX 6XQGD GLNHQDO VHEDJDL masyarakat religius. Kebudayaan masyarakat Sunda pun banyak dipengaruhi oleh budaya ,VODP +DO LQL GLSHUNXDW ROHK $JRHV

EDKZD DJDPD ,VODP PHUXSDNDQ DJDPD \DQJ WHODK ODPD GLSHOXN ROHK PDV\DUDNDW 6XQGD maka sulit untuk memisahkan adat dan agama karena biasanya kedua unsur tersebut sudah menyatu menjadi adat kebiasaan dan kebudayaan orang Sunda.

0DV\DUDNDW 6XQGD GLQ\DWDNDQ ROHK Suryaman (2011) memiliki pandangan setiap kali dihadapkan pada kesulitan yakni walaupun jasmani sakit namun rohani harus WHWDS VHKDW \DNQL VHKDW GDODP EHUEXDW GDQ EHUWLQGDN VHKDW EHUSLNLU GDQ EHUSUDVDQJND Sehat berprasangka berarti menjauhkan SLNLUDQ GDUL VLIDW VXXG]RQ EHUSUDVDQJND EXUXN WHUXWDPD NHSDGD 7XKDQ VHKLQJJD walaupun dihadapkan dengan kesulitan tetap dapat melihat hikmah dan berbagai sisi positif GDUL VDNLW \DQJ GLDODPL GDQ PH\DNLQL EDKZD 7XKDQ \DQJ PHQJDWXU VHOXUXK NHKLGXSDQ PDQXVLD 0HQXUXW 1XUDHQL VSLULWXDOLWDV bagi pasien dapat berarti penerimaan dan NHSDVUDKDQ NHSDGD 7XKDQ QDPXQ GLVHUWDL dengan usaha dan ikhtiar untuk mendapatkan NHVHPEXKDQ GDODP SHQHOLWLDQ LQL VDODK VDWX bentuk ikhtiar yang dilakukan adalah melaui EHUREDW GDQ WHUXV EHUGRD NHEXWXKDQ VSLULWXDO dari dimensi religi yang dianggap sangat - amat sangat dibutuhkan pada pasien kanker GDODP SHQHOLWLDQ LQL DGDODK EHUGRD EDLN XQWXN diri sendiri maupun didoakan oleh orang lain.

7HUNDLW GHQJDQ NH\DNLQDQ LQL SHUDZDW VHEDJDL WHQDJD NHVHKDWDQ \DQJ VHODPD jam mendampingi pasien perlu membantu pasien dalam memenuhi kebutuhan akan NHDJDPDDQQ\D KDO LQL GDSDW GLSHQXKL GHQJDQ kegiatan sederhana seperti berdoa bersama GHQJDQ SDVLHQ PHQ\HGLDNDQ EXNX EXNX NHDJDPDDQ GDQ PHPIDVLOLWDVL LEDGDK SDVLHQ

Selanjutnya adalah kebutuhan akan kedamaian (inner peace PHQXUXW &KDR

(7)

Chen dan Yen (2002) kedamaian diri adalah VSLULWXDOLWDV \DQJ PXQFXO GDUL UHNRQVLOLDVL SDGD GLUL VHQGLUL VHEDJDL KDVLO GDUL QHJRVLDVL WHUKDGDS NRQÀLN \DQJ GLKDGDSL 0HQXUXW Chao et al (2002) setiap orang disepanjang KLGXSQ\D SDVWL SHUQDK PHUDVDNDQ LQIHULRULWDV WLGDN SHUFD\D GLUL HJRLV PDOX EDKNDQ EHQFL WHUKDGDS GLUL VHQGLUL GDQ NHGDPDLDQ GDSDW PXQFXO GDUL self reconciliation terhadap PDVDODK \DQJ GLDODPL VHKLQJJD PDPSX memberikan penghargaan yang baik bagi diri sendiri. Dalam penelitian Nuraeni NHGDPDLDQ GLUL GDSDW PXQFXO VHEDJDL bentuk penerimaan terhadap permasalahan (penyakit) yang dianggap sebagai teguran PDXSXQ FREDDQ SHQHULPDDQ LQL GDSDW membawa kedalam kehidupan yang lebih baik.

0HQXUXW %XVVLQJ HW DO NHEXWXKDQ akan kedamaian antara lain terdiri dari aspek berikut ini : berharap berada ditempat yang WHQDQJ GDQ VXQ\L PHQLNPDWL NHLQGDKDQ DODP PHQHPXNDQ NHGDPDLDQ GDUL GDODP EHUELFDUD dengan orang lain tentang ketakutan dan NHNKDZDWLUDQ GDQ NHWDDWDQ 3HPHQXKDQ kebutuhan akan kedamaian ini pada sebagian responden masih belum terpenuhi. Berdasarkan uraian yang sudah disebutkan sebelumnya pemenuhan kebutuhan kedamaian ini dapat dilakukan oleh perawat PHODOXL EHEHUDSD KDO \DNQL IDVLOLWDVL WHPSDW \DQJ WHQDQJ GDQ VXQ\L PHPEHULNDQ ZDNWX waktu tertentu bagi pasien untuk menyendiri serta mendorong penerimaan pasien akan SHQ\DNLWQ\D VHODLQ LWX SHUDZDW MXJD GDSDW mendekatkan pasien dengan alam dengan FDUD PHQDPEDKNDQ RUQDPHQ DODP GL UXDQJ UDZDW GDSDW PHODXL VXDUD JHPHULFLN DLU lukisan tentang alam dan sebagainya.

Kebutuhan spiritualitas pada dimensi kebutuhan eksistensi diri menjadi kebutuhan spiritual selanjutnya setelah kebutuhan dalam dimensi kedamaian diri. Kebutuhan eksistensi diri menurut Bussing et al (2010) PHOLSXWL UHÀHNVL NHKLGXSDQ EHUELFDUD GHQJDQ VHVHRUDQJ WHQWDQJ DUWL GDQ PDNQD NHKLGXSDQ EHUELFDUD GHQJDQ VHVHRUDQJ WHQWDQJ NHWDNXWDQ dan kehidupan setelah kematian. Frankl

GDODP *XLOORU\ HW DO PHQ\DWDNDQ bahwa inti dari keberadaan seorang manusia

HNVLVWHQVL DGDODK PHODOXL SHQFDULDQ PDNQD GDQ WXMXDQ KLGXS /HELK MDXK %XFKDUGW GDQ

1DJDL -DFREVRQ PHQGH¿QLVLNDQ VSLULWXDOLWDV VHEDJDL HVHQVL GDUL NHEHUDGDDQ PDQXVLD PHQDQDPNDQ NHVDGDUDQ WHQWDQJ VLDSD NLWD apa tujuan hidup dan sumber batin seorang manusia. Pemenuhan kebutuhan eksistensi diri dalam penelitian ini masih rendah jika dibandingkan dengan pemenuhan kebutuhan religi dan kebutuhan untuk memberi. Perawat dapat membantu pasien untuk memenuhi kebutuhan eksistensi diri pasien melalui komunikasi ataupun memfasilitasi dan mendorong pasien dalam hal melakukan LQWHURVSHNVL GLUL EHUELFDUD WHQWDQJ PDNQD GDQ WXMXDQ KLGXS PDNQD VDNLW GDQ SHQGHULWDDQ serta kehidupan setelah kematian.

Dimensi kebutuhan spiritual yang terakhir adalah kebutuhan untuk memberi. Dibandingkan dmensi kebutuhan spiritual VHEHOXPQ\D NHEXWXKDQ VSLULWXDO LQL dirasakan penting namun dalam tingkat yang OHELK UHQGDK 0HQXUXW %XVVLQJ HW DO

NHEXWXKDQ XQWXN PHPEHUL WHUGLUL GDUL VHFDUD aktif dan atas kesadaran sendiri menghibur RUDQJ ODLQ XQWXN EHUEDJL SHQJDODPDQ NHSDGD RUDQJ ODLQ GDQ XQWXN PHPDVWLNDQ EDKZD KLGXS LQL PHPLOLNL QLODL GDQ PDNQD +DO ini memperkuat penelitian yang dilakukan ROHK :DOWRQ EDKZD VSLULWXDOLWDV DGDODK NHVHLPEDQJDQ VHWHODK VHVHRUDQJ PHQGDSDWNDQ EDQWXDQ SHUWRORQJDQ GDUL RUDQJ ODLQ SDGD VDDW PHQJDODPL NULVLV DNDQ WLPEXO keinginan untuk dapat memberi atau berguna EDJL RUDQJ ODLQ DJDU GLD PHQGDSDWNDQ keseimbangan. Pendapat ini diperkuat juga oleh Nuraeni (2012) bahwa salah satu makna VSLULWXDOLWDV SDGD SDVLHQ VDNLW GL ,QGRQHVLD adalah memberi manfaat bagi sesama.

Simpulan

Perawat memiliki peran sebagai care provider. Dalam menunaikan perannya perawat harus melihat pasien sebagai satu kesatuan yang holistik. Upaya yang harus dilakukan untuk meningkatkan pelayanan asuhan keperawatan VSLULWXDO SDGD SDVLHQ VDODK VDWXQ\D DGDODK melalui kajian kebutuhan spiritual. Kebutuhan spiritual pada pasien kanker pada penelitian ini meliputi keseluruhan dimensi yang GLXNXU \DLWX NHEXWXKDQ UHOLJL NHDJDPDDQ NHEXWXKDQ NHGDPDLDQ HNVLVWHQVL GLUL GDQ

(8)

kebutuhan untuk memberi. Kebutuhan religi/ keagamaan menjadi kebutuhan spiritual yang paling banyak dibutuhkan oleh pasien kanker. Selain itu kebutuhan eksistensi diri dalam aspek menemukan makna dalam sakit dan penderitaan pun dipilih hampir oleh seluruh responden sedangkan aspek menghilangkan keterbukaan dalam hidup merupakan kebutuhan spiritual yang paling sedikit dipilih. Berdasarkan tingkat/pentingnya NHEXWXKDQ VSLULWXDO VHFDUD XPXP VHOXUXK dimensi kebutuhan spiritual penting untuk GLSHQXKL GHQJDQ WLQJNDWDQ NHEXWXKDQ GDUL nilai tertinggi sampai terendah adalah sebagai EHULNXW NHEXWXKDQ UHOLJL NHEXWXKDQ NHGDPDLDQ NHEXWXKDQ HNVLVWHQVL GLUL GDQ

NHEXWXKDQ XQWXN PHPEHUL

Religi merupakan kebutuhan spiritual yang dianggap paling penting dan paling EDQ\DN GLEXWXKNDQ ROHK SDVLHQ VHKLQJJD pemenuhan kebutuhan ini perlu diperhatikan oleh perawat. Perawat dapat mendukung pemenuhan kebutuhan ini melalui kegiatan sederhana seperti berdoa bersama dengan SDVLHQ PHQ\HGLDNDQ EXNX EXNX NHDJDPDDQ dan memfasilitasi ibadah pasien. Kebutuhan spiritual yang dianggap penting lainnya namun pemenuhannya masih belum optimal adalah kebutuhan kedamaian dan eksistensi GLUL XQWXN PHQGXNXQJ SHPHQXKDQ NHEXWXKDQ ini perawat dapat melakukan komunikasi teurapeutik yang dapat mendorong pasien XQWXN LQWURVSHNVL GLUL EHUELFDUD WHQWDQJ PDNQD GDQ WXMXDQ KLGXS PDNQD VDNLW GDQ penderitaan serta kehidupan setelah kematian. Selain itu untuk mendapatkan perasaan damai perawat perlu memberikan waktu-waktu tertentu bagi pasien untuk menyendiri MLND PHPXQJNLQNDQ PHQFLSWDNDQ WHPSDW UDZDW LQDS \DQJ WHQDQJ VHODLQ LWX SHUDZDW juga dapat mendekatkan pasien dengan DODP GHQJDQ FDUD PHQDPEDKNDQ XQVXU DODP dalam ruang perawatan dapat melaui suara JHPHULFLN DLU OXNLVDQ WHQWDQJ DODP EXQJD dan sebagainya. Daftar Pustaka $JRHV $ 3HUNDZLQDQ $GDW 6XQGD -DNDUWD *UDPHGLD $KQ ( &KR - 6KLQ ' : 3DUN % : $KQ 6 + 1RK ' < « <XQ < + ,PSDFW RI EUHDVW FDQFHU GLDJQRVLV DQG WUHDWPHQW RQ ZRUN UHODWHG OLIH DQG IDFWRUV DIIHFWLQJ WKHP Breast Cancer Research and

Treatment, 116 ± GRL

V

$QDQGDUDMDK * +LJKW (

6SLULWXDOLW\ DQG PHGLFDO 3UDFWLFH XVLQJ WKH +23( TXHVWLRQV DV D SUDFWLFDO WRRO for spiritual assesment. American Family

3K\VLFLDQ ±

$UL\DQL + 6XU\DQL 1XUDHQL $

3HUEHGDDQ 3HUVHSVL 3HUDZDW GDQ 3DVLHQ

7HUKDGDS NHEXWXKDQ VSLULWXDO 3DVLHQ

sindrom Koroner Akut. 7KHVLV 8QLYHUVLWDV Padjadjaran

%UDHNHQ $ 3 HW DO 7KH HIIHFWLYHQHVV RI WKH VFUHHQLQJ LQYHQWRU\ RI SV\FKRVRFLDO SUREOHPV 6,33 LQ FDQFHU SDWLHQWV WUHDWHG ZLWK UDGLRWKHUDS\ GHVLJQ RI FOXVWHU UDQGRPL]HG FRQWUROOHG WULDO BMC Cancer

±

%URZQ HW DO Gynaecological

Cancer Guidance for Nursing Staff. /RQGRQ 3XEOLVKHG E\ WKH 5R\DO &ROOHJH RI Nursing.

%XUNKDUGW 0 $ 1DJDL -DFREVRQ 0 * 6SLULWXDOLW\ DQG +HDOWK ,Q +ROLVWLF

1XUVLQJ $ +DQGERRN )RU 3UDFWLFH (Fourth

HG 0DVVDFKXVVHWWV -RQHV $QG %DUWOHWW Publisher.

%XVVLQJ $ %DO]DW + +HXVVHU 3

6SLULWXDO QHHGV RI SDWLHQWV ZLWK FKURQLF SDLQ GLVHDVHV DQG FDQFHU YDOLGDWLRQ RI WKH VSLULWXDO QHHGV TXHVWLRQQDLUH Eur J Med Res 2010, 15 ±

'RVVH\ % 0 .HHJDQ / *X]]HWWD & ( +ROLVWLF 1XUVLQJ A Handbook for

3UDFWLFH )RXWK HG 0DVVDFKXVHWWV -RQHV

DQG %DUWOHWW 3XEOLVKHU ,QF

*ULPVE¡ * + 5XODQG & 0 )LQVHW $ &DQFHU SDWLHQWV¶ H[SUHVVLRQV RI HPRWLRQDO FXHV DQG FRQFHUQV DQG RQFRORJ\

(9)

QXUVHV UHVSRQVHV LQ DQ RQOLQH SDWLHQW QXUVH FRPPXQLFDWLRQ VHUYLFH 3DWLHQW (GXFDWLRQ and Counseling, 88 ± GRL M SHF *XLOORU\ - $ 6RZHOO 5 0RQH\KDP / 6HDOV % $Q H[SORUDWLRQ RI

the meaning and use of spirituality among ZRPHQ ZLWK +,9 $,'6Alternative Therapy

+HDOWK 0HGLFLQH ±

+DPLG $6 Bunga Rampai Asuhan

.HSHUDZDWDQ .HVHKDWDQ -LZD-DNDUWD

3HQHUELW %XNX .HGRNWHUDQ (*&

+DZDUL ' Doa dan Dzikir Sebagai

3HOHQJNDS -DNDUWD 'DQD %KDNWL 3ULPD <DVD +RGJH ' 5 6XQ ) :RORVLQ 5

-+RVSLWDOL]HG DVLDQ SDWLHQWV DQG WKHLU VSLULWXDO QHHGV 'HYHORSLQJ D PRGHO RI VSLULWXDO FDUH Journals of Aging Health 5HWULHYHG 0DUHW IURPKWWS ZZZ QFEL QOP QLK JRY SXEPHG

.RFLV]HZVNL 6SLULWXDO FDUH $

SKHQRPHQRORJLF VWXG\ RI FULWLFDO FDUH QXUVHV

+HDUW /XQJ 5HWULHYHG

6HSWHPEHU IURP KWWS ZZZ QFEL QOP QLK JRY SXEPHG

/LSVFRPE - *RWD\ && 6Q\GHU & (2005).Outcomes Assessment in Cancer Measures, Methods, and Applications.United States: Cambrige University Press.

/RUHQW] 0 0 6WUHVV DQG

3V\FKRQHXURLPPXQRORJ\ 5HYLVLWHG 8VLQJ PLQG ERG\ LQWHUYHQWLRQV WR UHGXFH VWUHVV Alternative Journal of Nursing ± 0DFKLQ / Working With Loss ang Grief /RQGRQ 6$*( 3XEOLFDWLRQ /WG 0DQDMHPHQ 56 3UHYDOHQVL .DQNHU GL 'XQLD GDQ ,QGRQHVLD 5HWULHYHG 'HVHPEHU IURP 0DQDMHPHQ 5XPDK 6DNLW KWWS PDQDMHPHQUXPDKVDNLW QHW prevalensi-kanker-di-indonesia-dan-dunia.

0DUW] ( /LYQHK + Coping With

&KURQLF ,OOQHVV DQG 'LVVDELOLW\ 7KHRUHWLFDO

Empirical, and Clinical Aspects. New York: 6SULQJHU 6FLHQFH %XVLQHVV 0HGLD //&

0FJUDWK 5HÀHFWLRQV RQ VHULRXV

illness as spiritual journey by survivors of KDHPDWRORJLFDO PDOLJQDQFLHVEuropean

-RXUQDO RI &DQFHU &DUH ±

0RN ( :RQJ ) ZRQJ ' 7KH

0HDQLQJ RI 6SLULWXDOLW\ DQG 6SLULWXDO &DUH $PRQJ 7KH +RQJNRQJ &KLQHVH 7HUPLQDOO\ ,OO Journal of Advanced Nursing ± 0XUUD\ 6 $ ([SORULQJ WKH 6SLULWXDO 1HHGV RI 3HRSOH '\LQJ RI /XQJ &DQFHU RU +HDUW IDLOXUH $ 3URVSHFWLYH 4XDOLWDWLYH ,QWHUYLHZ 6WXG\ RI SDWLHQWV DQG 7KHLU FDUHUV

-RXUQDO RI 3DOOLDWLYH 0HGLFLQH pp 18 ±

3HWHUVRQ 6- %UHGRZ 76 Middle

Range Theories Application to Nursing Research.8QLWHG 6WDWHV RI $PHULFD :RONHUV .OXZHU +HDOWK /LSSLQFRWW :LOOLDPV :LONLQV

3XFKDOVNL 7KH UROH RI VSLULWXDOLW\ LQ KHDOWK FDUH Baylor University medical

&HQWHU 3URFHHGLQJV ±

3XFKDOVNL & 9LUDQL 5 2WLV *UHHQ 6 %DLUG 3 %XOO - &KRFKLQRY + HW DO

,PSURYLQJ WKH 4XDOLW\ RI 6SLULWXDO &DUH DV D 'LPHQVLRQ RI 3DOOLDWLYH &DUH 7KH 5HSRUW RI WKH &RQVHQVXV &RQIHUHQFHJournal

RI 3DOOLDWLYH 0HGLFLQH

5RRV 6 &KURQLF 6RUURZ $ /LYLQJ

Loss.New York: Brunner-Routledge.

6HWLDZDQ 1 3HQHQWXDQ 8NXUDQ

6DPSHO 0HPDNDL 5XPXV 6ORYLQ 'DQ 7DEHO .UHMFLH 0RUJDQ 7HODK .RQVHS GDQ $SOLNDVLQ\D 5HWULHYHG 0DUHW IURP 3XVWDND 8QSDG KWWS SXVWDND XQSDG DF LG

ZS FRQWHQW XSORDGV SHQHQWXDQB

XNXUDQBVDPSHOBPHPDNDLBUXPXVBVORYLQ SGI

6XU\DPDQ % %XGD\D GDQ

Kebudayaan Sunda. Retrieved from http:// ZZZ EHQJNDOLV RUJ LQGH[ SKS %XGD\D budaya-dan-kebudayaan-sunda.php.

(10)

6MDPVXKLGDMDW 5 :LP GH -RQJ

%XNX $MDU ,OPX %HGDK FHW -DNDUWD (&*

:DOWRQ - )LQGLQJ $ %DODQFH $

*URXQGHG 7KHRU\ 6WXG\ RI 6SLULWXDOLW\ LQ +HPRGLDO\VLV 3DWLHQWV Nephrology Nursing

Gambar

Tabel 1 Distribusi Kebutuhan Dimensi Religi pada Kebutuhan Spiritual Pasien Kanker (n = 76)
Tabel 4 Distribusi Kebutuhan Dimensi Kebutuhan untuk Memberi pada Kebutuhan   Spiritual Pasien Kanker (n=76)

Referensi

Dokumen terkait

Tujuan penelitian adalah menginterpretasikan hasil pengukuran tebal film pada aliran dua fase udara- air berlawanan arah dalam pipa kompleks pada.. bagian horizontal

Kantor akuntan publik seharusnya melarang anggotanya menetapkan honorium berdasar manfaat yang akan diperoleh kliennya banyak yang menjawab setuju hal ini dilihat dari

Penokohan dalam ide penciptaan karya film pendek no first chapter dengan pertanggungjawaban dalam bidang penyutradaraan harus memahami karakter masing-masing tokoh untuk

Hal tersebut sesuai dengan konsepsi Geertz yang menyatakan bahwa agama Islam jawa merupakan ekspresi keimanan, doktrin dan ritual yang dipraktikan masyarakat selaras

Panitia Pengadaan Barang/Jasa pada Dinas Sosial Provinsi Jawa Tengah akan melaksanakan Pemilihan Langsung dengan pascakualifikasi untuk paket pekerjaan pengadaan

unbiased with respect to spatial scales, DO index, i.e. a statistic index introduced by Duranton and Overman in 2005, is adopted to measure the agglomeration. Using the

[r]

1) Masih terdapat wilayah di Palangka Raya yang mengalami blank spot, karena belum memiliki stasiun relay dan peralatan up link sebagai distribusi audio dalam keadaan