SISTEM KARDIOVASKULAR SISTEM PERNAPASAN

(1)

SISTEM KARDIOVASKULAR

& SISTEM PERNAPASAN

▸ Baca selengkapnya: apersepsi sistem pernapasan

(2)

(3)

PENGANTAR

Komponen dari Sistem Kardiovaskuler/Sistem Sirkulasi Darah terdiri

dari

JANTUNG, PEMBULUH DARAH

dan

DARAH

Fungsi Sistem Kardiovaskular:

• Menjaga agar darah tetap tersalurkam ke seluruh tubuh

• Membawa oksigen

penunjang kehidupan &

nutrisi

ke sel tubuh

• Menyingkirkan produk sisa metabolik

(4)

JANTUNG

• Seukuran satu kepalan tangan

• Terletak di belakang sternum pd mediastinum (suatu

rongga diantara paru-paru),

diantara tulang iga kedua

dan

keenam

,

bagian

menghadap

tulang

belakang & bagian posterior menghadap sternum

• Bagian apex jantung mengarah ke kiri dan sekitar

2/3

bagian jantung terletak di bagian kiri

dari garis

tengah tubuh

(5)

(6)

Memiliki 4 ruang :

• ATRIUM/SERAMBI (Kanan & Kiri)

• VENTRIKEL /BILIK (Kanan & Kiri)

Memiliki katub yg terdiri dari ;

(7)

Lapisan Jantung terdiri dari :



PERIKARDIUM

• Perikardium fibrosa (jaringan putih & keras)

• Perikardium Serosa (bagian lebih dalam yg licin & tipis)

• VISERALIS (melekat pd permukaan jantung) & PARIETALIS (bagian dlm pericardium fibrosa)

• Antara p. Fibrosa & Serosa terdapt ruang perikardium yg mengandung cairan perikardium (cairan pelumas)



MIOKARDIUM

: membentuk sebagian besar dinding jantung, mempunyai serabut otot lurik (yg menyebabkan jantung berkontraksi)



ENDOKARDIUM

: MENGANDUNG (Jaringan ENDOTEL dgn pembuluh darah kecil & berkas otot polos)

(8)

CONT’...

JANTUNG

ATRIUM

• Menerima darah yang kembali ke jantung dan memasok darah ke ventrikel

• Atrium Kanan

:menerima darah dari vena kava (superior & inferior)

• Atrium Kiri

:menerima darah dari ke dua vena pulmonalis

VENTRIKEL

• Menerima darah dari atrium

• Lebih besar dan mempunyai dinding yg lebih tebal drpd atrium

• Ventrikel Kanan

:

memompa darah ke paru-paru

(9)

CONT’

.... JANTUNG

• Vena Cava Superior

:

vena yg membawa darah yg mengandung CO2

dari kepala dan tubuh bagian atas

ke jantung (ke atrium kanan)

• Vena Cava Inferior

:

membawa darah dari daerah tungkai & tubuh

bagian bawah

(bersatu dgn darah dari vena cava suerior)

• Aorta

:

pembuluh

darah

terbesar

dlm tubuh, membawa darah yg

mengandung O2

dari ventrikel kiri yg akan dialirkan ke seluruh bagian tubuh

• Arteri Pulmonalis

:

arteri

yg banyak

mengandung CO2

, mensuplai darah dr ventrikel kiri ke paru-paru

(10)

ARTERI CORONER

 Arteri Koronaria merupakan pemasok darah yg teroksigenasi ke jantung. Vena jantung memindahkan darah yg kurang oksigen

 Pada fase diastol, darah mengalir keluar dari jantung dan kemudian

mengalir ke arteri koronaria u/

memberikan nutrisi ke jantung

 Arteri Koronaria kanan memasok darah ke atrium kanan, sebagian atrium kiri, sebagian besar ventrikel kanan, & bagian inferior ventrikel kiri

 Arteri Koronaria kiri, bercabang menjadi

arteri desenden

anterior & arteri sirkumfleksi

, memasok darah ke atrium kiri, sebagian besar ventrikel kiri, dan sebagian besar septum interventrikular

 Vena jantung, paling besar disebut

sinus koronaria

, membuka ke atrium kanan

Arteri koronaria

(11)

SIRKULASI JANTUNG

• JANTUNG

–

SELURUH TUBUH

-JANTUNG

SIRKULASI

SISTEMIK

• JANTUNG

–

PARU - JANTUNG

SIRKULASI

PULMONAL

• ARTERI & VENA KORONARIA

KIRI & KANAN

SIRKULASI

(12)

(13)

SISTEM KONDUKSI JANTUNG

• JARINGAN KHUSUS PENGHANTAR LISTRIK • Mempunyai 3 sifat :

Automatisitas (mampu memulai impuls listrik

scr otomatis

Konduktivitas (mampu menghantarkan impuls

ke sel berikutnya)

Kontraktilitas (mampu memperpendek serabut

jantung ketika menerima inpuls

• SA Node : Pacu jantung normal, impuls 60-100 x/i, impuls ke seluruh bagian atrium kanan kiri, menyebabkan kontraksi atrium

• AV Node : Jika SA gagal mengeluarkan impuls, AV yg memulai (frekuensi 40-60 x/i)

(14)

SIKLUS JANTUNG

DEPOLARISASI VENTRIKEL

VENTRIKEL KONTRAKSI

MITRAL & TRIKUSPID TERTUTUP

BUNYI JANTUNG I

DARAH KELUAR VENTRIKEL

TEKANAN VENTRIKEL MENURUN

KATUP SEMILUNAR MENUTUP

(15)

SIKLUS JANTUNG



Sistol

:

periode dimana ventrikel berkontraksi

, Katup AV menutup

dan katup semilunar terbuka, ventrikel memompa darah dari ventrikel ke aorta & arteri pulmonalis



Diastol

:

Katup semilunar menutup dan katup AV terbuka

, Darah mengalir ke dalam ventrikel dr atrium, atrium berkontraksi memompa sisa darah ke ventrikel

 Periode Istirahat : Waktu antara periode kontraksi dan dilatasi ketika jantung berhenti 1/10 detik, pada waktu beristirahat jantung

menguncup

sebanyak 70-80 X/ menit. Pada tiap kontraksi jantung akan memindahkan darah ke aorta sebanyak 60-70 cc.

(16)

(17)

PRINSIP DASAR SISTEM PERNAPASAN

• Mempertahankan pertukaran oksigen & karbondioksida di

paru-paru & jaringan

• Membantu mengatur keseimbangan asam basa tubuh

• Terdiri dari saluran pernapasan atas/traktus respiratorius superior (rongga

hidung, faring, laring, & trakhea bagian atas) dan saluran pernapasan

bawah/traktus respiratorius inferior (bawah trakhea dan paru).

• Tersusun atas

zona penghantar

: jalur persambungan yg mengangkut

udara ke dalam & keluar paru (hidung, faring, laring, trakea, bronkus, &

(18)

(19)

HIDUNG

• Hidung

→

nares interior & rongga hidung. Nares interior

→

saluran-saluran di

dlm rongga hidung yg bermuara di rongga (vestibulum) hidung.

• Pd permukaan mukosa trdpt rambut-rambut (vibrissae)

→

menyaring debu

atau kotoran yg masuk ke rongga hidung

• Tulang rawan membentuk dinding anterior sal. hidung, struktur tulang (konka)

membentuk dinding posterior.

(20)

ANATOMI BMD-BMSS 20

SINUS PARANASALIS

• Sinus frontalis

• Sinus ethmoidalis (=cellulae eithmoidalis)

• Sinus sphenoidalis

• Sinus maxillaris

(= ANTRUM OF HIGHMORE)

• Udara menjadi basah dan hangat

• Os cranium menjadi lebih ringan

• Resonansi udara

Fungsi:

(21)

FARING

• Faring rongga → persimpangan atara saluran pencernaan dan saluran pernapasan

• Faring → saluran berotot yg memanjang dr dasar tengkorak hingga persambungannya dgn esofagus

• Faring terbagi :

nasofaring

(di belakang hidung),

orofaring

(di belakang mulut),

dan

laringofaring

(di belakang laring)

.

• Faring

→

kaya akn jaringan limfoid yg

brfungsi menagkap &

menghancurkan kuman patogen yg masuk bersama udara

(22)

LARING

• Laring

→

saluran yg trletak di depan bagian terendah faring, penghubung

faring dan trakea,

sbgai titik transisi antara saluran napas atas & bawah

• Terdiri dari rangkaian keping tulang rawan yg diikat bersama oleh ligamen &

membran

• Di dlm laring

→

pita suara

→

menghasilkan bunyi/suara

(23)

TRAKEA

• Trakea

→

saluran udara dgn panjang sekitar 9

cm & disokong oleh cincin-cincin kartilago.

• Dimulai dari laring & memanjang hingga

kira-kira ketinggian Vertebra Torakalis V (dari

tulang rawan krikoid sampai karina

• Dilapisi

oleh

membran

mukosa

yg

mengandung

epitel

bersilia.

Silia

dpt

bergerak

→

menggiring keluar debu &

butir-butir

kotoran

yg

masuk

(24)

BRONKUS & BRONKIOLUS

• Ujung bawah trake bercabang 2, ke kanan & ke kiri →

bronkus

• Bronkus kanan lebih pendek, lebih lebar, & lebih vertikal drpd bronkus kiri • Tempat percabangannya disebut

bifurkasi/carina

• Bronkus utama dibagi menjadi 5 bronkus lobaris (sekunder) dan bercabang lg menjadi bronkus segmental (bronkus tersier)

• Di dlm paru bronkus bercabang-cabang mnjadi lbh kecil & berakhir di

bronkiolus

terminal dan respiratory

• Bronkiolus berujung pd gelembung-gelembung halus → asinus (pelekatan alveolus)

(25)

ALVEOLI

• Bronkiolus respiratorius pada akhirnya akan menjadi duktus alveolus, yg

berakhir

dlm bentuk kumpulan alveolus yg dbungkus kapiler (sakus

alveolus)

• Alveoli meiliki dinding yg elastis & bayak mengandung kapiler darah. Pd

bagian inilah terjadi

pertukaran gas antar oksigen dgn

karbon dioksida

. Alveoli bersifat lentur karena dilumasi zat yg disbut

(26)

PARU-PARU

• Paru-paru terdiri atas 2 bagian : Paru kanan & Paru Kiri,

Kanan terdiri atas 3 lobus

(atas, tengah, & bawah),

kiri

terdiri atas 2 lobus

(atas & bawah)

(27)

RONGGA DADA

• Menyatukan area yg dikelilingi oleh diafragma, otot skalenus & fasia leher,

iga, otot interkostalis, vertebra, sternum, & ligamen-ligamen.

• Meliputi mediastinum & sangkar dada



Mediastinum

: terdiri dari ruang antar kedua paru-paru. Berisi

jantung & perikardium; aorta torasikus; arteri & vena pulmonalis; vena

kava; timus, kelenjar getah bening, & pembuluh-pembuluh darah; trakea,

esofagus, & duktus torasikus; saraf vagus, kardia, & fenikus.

(28)

MEKANISME BERNAPAS

• Bernapas yaitu memasukkan udara (inspirasi) dan mengeluarkan udara (ekspirasi)

• Kedua aksi tersebut bergantung pada fungsi pernapasan & perbedaan tekanan pada paru-paru.

• Diafragma menurun

u/ memperpanjang rongga dada, sedangkan otot

interkostalis ekterna berkontraksi

u/ memperluas diameter anteroposterior, menyebabkan penurunan tekanan intrapleura, & terjadilah

inspirasi

• Naiknya

diafragma

&

relaksasi

otot

(29)

PROSES PERNAPASAN

• Proses pernapasan

→

2 tahap, pernapasan eksternal & pernapasan

internal

• Pernapasan eksternal

→

keseluruhan

proses pertukaran

gas antara lingkungan eksternal & pembuluh kapiler paru

.

Terbagi 3 tahap : ventilasi pulmoner, difusi gas, dan transpor

oksigen & karbon dioksida

• Pernapasan internal

→

proses

pertukaran

gas

antar

(30)

PERNAPASAN EKSTERNAL

Ventilasi Pulmoner

• Proses pertukaran gas dr atmosfer ke alveoli & sebaliknya

• Proses ini dipengaruhi oleh :

1. Perbedaan tekanan udara atmosfer & paru2

2. Jln napas yg bersih serta sistem pernapasan yg utuh

3. Kemampuan rongga toraks u/ mengembang & berkontraksi dgn baik

4. Kerja sistem saraf autonom → rangsangan simpatetik dpt menyebabkan relaksasi →

vasodilatasi dpt trjd, sdngkn rangsangan parasimpatetik dpt menyebabkan kontraksi → vasokontriksi dpt terjd

5. Kerja SSP → medula oblongata & pons sbg pusat pernapasan

(31)

(32)

Difusi Gas Alveolar

• Oksigen memasuki alveoli

→

difusi O

2

dr alveoli ke pembuluh darah

kapiler paru & difusi CO

2

dr pembuluh darah kapiler paru ke alveoli

• Proses ini dipengaruhi

→

luas permukaan paru, ketebalan membran

respirasi, perbedaan tekanan CO

2

di dlm alveoli & kalpiler paru,

perbedaan tekanan & konsentrasi O

2

di dlm alveoli & kapiler paru, serta

afinitas gas (kemampuan O

2

& CO

2

dlm menembus & mengikat

(33)

Transpor Oksigen & Karbon Dioksida

• Transpor oksigen → O₂ berikatan dgn Hb (97%) dlm bentuk

oksihemoglobin

(HbO₂) & sisanya terlarut dlm plasma. Transpor dipengaruhi → jumlah O₂ yg masuk k dlm paru (ventilasi) serta aliran darah ke paru & jaringan (perfusi)

• Transpor karbon dioksida → proses pengangkutan CO₂ dr jaringan ke paru2. Secara umum transpo CO₂ terbagi melalui 3 cara :

1. CO₂ larut dlm plasma & mmbentuk asam karbonat (H₂CO₃) → 5%

2. CO₂ diangkut dlm bntuk karbominohemoglobin. CO₂ brdifusi k dlm eritrosit & berikatan dgn amin (protein dr Hb) → 30%