JURUSAN KEPERAWATAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG DEPARTEMEN KEPERAWATAN MATERNITAS
PENGKAJIAN BAYI BARU LAHIR
Nama Mahasiswa: Nama Ayah-Ibu : Alamat :
Tempat Praktik : Tgl. Pengkajian : Jam Pengkajian:
Riwayat Kelahiran Yang Lalu
No KelahiranThn Sex LahirBB Keadaan Bayi Komplikasi PersalinanJenis Ket
Status Gravida
G...P...A...H...minggu, Presentasi Bayi... Pemeriksaan antenatal: teratur/tidak teratur
Komplikasi
antenatal
:...
Riwayat Persalinan
PENGKAJIAN FISIK
Umur...hari...jam...
Berat Badan...gr Panjang Badan...Cm Suhu...0C Lingkar Kepala...Cm Lingkar Dada...Cm Lingkar Perut...CmBunyi nafas
Pernafasan Denyut jantung Perut
Lanugo Vernix Mekonium
PUNGGUNG
Keadaan Punggung
Fleksibilitas Tlg Punggug
GENETALIA Laki-laki
Perempuan
Labia minora
Anus
EKSTREMITAS
Jari tangan Jari kaki Pergerakan
Nadi
Garis telapak kaki Posisi
DATA LAIN YANG MENUNJANG
O Benjolan BU...X/mnt ... ... ...
O Simetris O Asimetris O Pilonidal dimple O Kelainan...
O Normal O Hypospadius O Epispadius Testis...
O Menonjol
O Tertutup labia mayora Keluaran... Kelainan...
O Kelainan... O Kelainan... O Tidak aktif
O Asimetris O Tremor O Rotasi paha Brachial...
Telinga
Mulut
O Bulat O Lain-lain O Molding O Kaput
O Cephalhematom Besar
Kecil Sutura Posisi... O Kotoran O Perdarahan Posisi... Bentuk... O Lubang telinga O Keluaran O Simetris O Palatum mole O Palatum curum O Gigi
O Lubang hidung O Keluaran
O Pernafasan cuping hidung O Pergerakan leher