GAMBARAN KESIAPSIAGAAN PERAWAT PUSKESMAS DALAM MANAJEMEN BENCANA DI PUSKESMAS KASIHAN I BANTUL YOGYAKARTA KARYA TULIS ILMIAH

GAMBARAN KESIAPSIAGAAN PERAWAT PUSKESMAS DALAM MANAJEMEN BENCANA DI PUSKESMAS KASIHAN I BANTUL

YOGYAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Disusun Guna Memenuhi Persyaratan Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran dan

Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

Oleh

LISNAWATI NUR FARIDA 20060320061

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2010

LEMBAR PENGESAHAN

Karya Tulis Ilmiah

GAMBARAN KESIAPSIAGAAN PERAWAT PUSKESMAS DALAM MANAJEMEN BENCANA DI PUSKESMAS KASIHAN I BANTUL

YOGYAKARTA

Telah diseminarkan dan diujikan pada tanggal : 20 Agustus 2010

Oleh:

LISNAWATI NUR FARIDA NIM 20060320061

Penguji

Titih Huriah, M.Kep, Sp.Kom (...)

Erna Rochmawati, MNSc (...)

Mengetahui,

Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

(dr. H. Erwin Santosa, Sp.A., M.Kes)

MOTTO

™ Allah akan meninggikan orang-orang yang beriman diantara kamu dan orang-orang yang berilmu pengetahuan beberapa derajat

(Qs: Al-Mujadilah, 11)

™ µ+DVEXQDOODK:D1L·PDO:DNLLOµ&XNXSODK$OODKPHQMDGL

penolong kami dan Allah adalah sebaik-baik pelindung.

(QS: Ali Imran, 173)

™ Wherever disaster calls, there I shall to go. I ask not for whom, but only where I am needed.

(From the creed of Red Cross Nurse)

Ayah Bundaku tersayang (Bp.Marsudi dan Ibu Mindarti), terimakasih atas doa, kasih sayang serta pengorbanan yang tiada henti. Keluarga, Sahabat, serta Orang-orang tercinta yang menemani perjuangan ini, semoga Allah menghimpun kita hingga di akhirat kelak. Amiin.

Persembahan untuk:

KATA PENGANTAR

Segala puji bagi Alloh, swt, Tuhan sekalian alam yang telah memberikan karunia dan hidayah-Nya, Sholawat senantiasa tercurahkan kepada Rosululloh Muhammad, saw. Atas kemudahan dan rahmat-Nya, maka penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini dengan baik.

Karya Tulis Ilmiah ini disusun, sebagai salah satu syarat memperoleh gelar kesarjanaan pada Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. Adapun judul dari karya tulis ilmiah LQL DGDODK  ³GAMBARAN KESIAPSIAGAAN PERAWAT PUSKESMAS DALAM MANAJEMEN BENCANA DI PUSKESMAS KASIHAN I BANTUL YOGYAKARTA´.

Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada berbagai pihak yang selama ini telah memberikan dukungan, bantuan, bimbingan dan doanya dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Untuk itu penulis menyampaikan terima kasih kepada :

1. Bapak H.M. Dasron Hamid, Ir, M.Sc., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.

2. Bapak dr. H. Erwin Santosa, Sp.A., M. Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.

3. Ibu Fitri Arofiati, Ns., MAN, selaku KaProdi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.

4. Ibu Titih Huriah, M.Kep., Sp.Kom, selaku Dosen pembimbing karya tulis ilmiah, terima kasih atas semua bimbingan, saran, nasehat serta kesabarannya.

5. Ibu Erna Rochmawati, MNSc, selaku Dosen penguji karya tulis ilmiah, terima kasih atas bimbingan, dan saran-sarannya.

6. Bapak dan Ibu dosen dan asdos PSIK FKIK UMY, selaku staff pengajar, terima kasih telah memberi bekal ilmu selama ini.

7. Kedua orang tuaku, (Bp. Marsudi dan Ibu Mindarti) terima kasih atas pengorbanan, pendidikan dan kasih sayangnya, semoga Allah memberikan tempat terbaik di sisi-Nya untuk mama-papa kelak.

8. Untuk keluargaku, Mbah uti, mbah kakung, bulik, pak lik, sepupu-sepupuku, serta adikku; Martinda Fikri Ramadhan, terima kasih atas support dan doanya.

9. Yth. Puskesmas Kasihan I Bantul Yogyakarta. Special thanks to (Bu Atun, Bu Yani, Bu Irin, Bu dwi serta Bu Rika) atas waktu dan bantuannya untuk mengumpulkan data-data dalam penelitian ini.

10. Sahabat-VDKDEDWNX ³*HQJ $V\LN´ 'KHVWD, Wulan, Erma, Yunita, Rochma, tangis dan tawa bahagia telah kita lewati bersama. Akhirnya bisa wisuda bareng ya pren? Terima kasih atas segalanya. Love you sisters.

11. Sahabat-VDKDEDWNX³DNKZDWFDQWLN´)HQL ,\X8QL:XODQ1iken, dan Erma (lagi). Terimakasih atas kebersamaannya selama ini, semoga kita bisa terus konser ya demi eksistensi kita di jalan ini, Islam yang kita cintai.

12. Saudara-seperjuangan di Lembaga Dakwah Kampus, Hanifah, Syabli, Fatah, Hamdan, Yunus, Rini Nurzannah, dan Feni (lagi), Terima kasih dan teruslah berkarya.

13. Almamaterku, teman-teman (PSIK. 2006), Mbak rini (Selaku kakak di rumah), Pak Jito, Pak Gandung dan semuanya. Terima kasih atas support dan doanya, Jazakumullohu Khoironkatsiro.

Kesempurnaan adalah harapan, penulis hanya dapat berusaha semaksimal mungkin untuk membuat karya tulis ilmiah ini lebih bermutu, oleh karena itu dengan kerendahan hati penulis memohon maaf atas segala kekurangan dalam pengerjaan penelitian ini. Semoga hasil karya kecil ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Amin.

Yogyakarta, 25 Agustus 2010 Penulis

Lisnawati Nur Farida

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ....«««««««««««««««««««i

HALAMAN PENGESA+$1«««««««««««««««««ii HALAMAN MOTTO ...iii

HALAMAN PERSEMBAHAN ...iv

KATA PENGANTAR ...v

DAFTAR ISI ...viii

DAFTAR TABEL ...x

DAFTAR GAMBAR ...xii

INTISARI ...xiii

ABSTRACT ...xiv

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah...1

B. Rumusan Masalah ...7

C. Tujuan Penelitian ...7

D. Manfaat Penelitian ...8

E. Keaslian Penelitian ...9

BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Pustaka ...11

BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian ... 38

B. Informan ...38

C. Lokasi dan waktu penelitian ... 39

D. Variabel penelitian ... 39

E. Definisi Operasional ... 39

F. Cara pengumpulan data ... 40

G. Validasi data ... 41

H. Analisa Data ... 41

I. Etik penelitian ... 42

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil dan pembahasan ... 43

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 74

B. Saran ... 75

C. Kekuatan dan Kelemahan Penelitian ... 77

DAFTAR PUSTAKA ... 78

LAMPIRAN ... 81

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Karakteristik Identitas Responden Perawat Puskesmas Kasihan I Bantul Yogyakarta pada bulan Juli 2010 44 Tabel 2 Rata-rata usia dan lama kerja responden perawat Puskesmas Kasihan I

Bantul Yogyakarta pada bulan Juli 2010 45

Tabel 3 Hasil Kesimpulan Wawancara Responden Mengenai Pengetahuan Perawat Dalam Mendefinisikan Bencana Dan Mengidentifikasi Jenis- Jenis Bencana 47 Tabel 4 Hasil Kesimpulan Wawancara Responden Mengenai Keterlibatan

perawat dalam manajemen bencana sebelumnya 49

Tabel 5 Hasil Kesimpulan Wawancara Responden Mengenai Pengetahuan Perawat tentang Kemungkinan Bencana di Wilayah Kasihan 50 Tabel 6 Hasil Kesimpulan Wawancara Responden Mengenai Keterlibatan

Perawat dalam Persiapan Bencana 53 Tabel 7 Hasil Kesimpulan Wawancara Responden Mengenai Keterlibatan

Perawat dalam Membuat, Memperbaharui, dan Mengimplementasikan Disaster Plan 55

Tabel 8 Hasil Kesimpulan Wawancara Responden Mengenai Keterlibatan Perawat dalam Melakukan pengkajian risiko pada komunitas 62 Tabel 9 Hasil Kesimpulan Wawancara Responden Mengenai Keterlibatan Perawat dalam Melakukan tindakan pencegahan bencana 64

Tabel 10 Hasil Kesimpulan Wawancara Responden Mengenai Keterlibatan Perawat dalam Memberikan penyuluhan dan simulasi persiapan menghadapi ancaman bencana kepada masyarakat 66

Tabel 11 Pelatihan penanganan bencana yang pernah diikuti responden di Puskesmas Kasihan I Bantul Yogyakarta 68 Tabel 12 Hasil Kesimpulan Wawancara Responden Mengenai Kepemilikan

Personal preparedness plan 72

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Siklus Penanggulangan Bencana 17

Lisnawati Nur Farida. (2010). Gambaran Kesiapsiagaan Perawat Puskesmas dalam Manajemen Bencana di Puskesmas Kasihan I Bantul Yogyakarta Pembimbing:

Titih Huriah, M.Kep., Sp.Kom

INTISARI

Konsep persiapan bencana secara aktif masih sangat baru. Bencana yang terjadi akhir-akhir ini menunjukkan bahwa pemerintah dan masyarakat masih harus banyak belajar bagaimana persiapan menghadapi kejadian serupa. Perawat sebagai lini depan pada suatu pelayanan kesehatan mempunyai tanggung jawab dan peran yang besar dalam penanganan pasien gawat darurat sehari-hari maupun saat terjadi bencana.

Penelitian ini memberikan gambaran tentang peran perawat pada kesiapsiagaan bencana di tingkat kecamatan dan memberikan informasi terkait strategi implementasi yang dapat dilakukan tenaga kesehatan baik dalam persiapan maupun merespon bencana. Jenis penelitian ini merupakan penelitian kualitatif dengan pendekatan fenomenologi. Lima perawat puskesmas di wilayah rawan bencana dipilih berdasarkan non-probability sampling dengan teknik purposive sampling. Data dikumpulkan dengan metode in-depth interview dan teknik observasi kemudian dianalisa berdasarkan tema-tema yang muncul.

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa kesiapsiagaan perawat di tingkat kecamatan khususnya di Puskesmas Kasihan I Bantul masih rendah. Lima tema utama diidentifikasi sebagai peran perawat dalam kesiapsiagaan bencana diantaranya, 1) Membuat dan memperbaharui disaster plan, 2) Melakukan pengkajian resiko lingkungan dan berkontribusi dalam analisis resiko, 3) Melakukan kegiatan pencegahan bencana dengan mengembangkan system peringatan dini dan menumbuhkan kesadaran masyarakat, 4) Memberikan program pendidikan masyarakat terkait bencana, dan 5) Memfasilitasi pelatihan dan simulasi sesuai dengan perencanaan yang dibuat. Dalam penelitian ini, sebagian besar peran tidak dijalankan sebagaimana mestinya, dikarenakan belum adanya persiapan dari pihak institusi dalam persiapan bencana. Meskipun seluruh responden telah dibekali pelatihan penanganan kegawatdaruratan, tidak adanya perencanaan bencana dalam keluarga akan menjadi faktor penghambat kesiapan perawat dalam merespon bencana.

Puskesmas sebagai pusat layanan kesehatan pada tingkat dasar dalam upaya pengurangan resiko bencana harus disiapkan dengan disaster plan yang didukung dengan peran serta perawat dalam manajemen bencana.

Kata Kunci: Kesiapsiagaan perawat, Puskesmas, Manajemen bencana

Lisnawati Nur Farida  7KH 'HVFULSWLRQ RI &RPPXQLW\ +HDOWK 1XUVHV¶

Preparedness on Disaster Management in Puskesmas Kasihan I Bantul Yogyakarta

Advisor:

Titih Huriah, M.Kep., Sp.Kom

ABSTRACT

The concept of actively preparing for disaster is relatively new. Recent natural disaster and disaster resulting from deliberate acts of violence have shown that nation and communities still have much to learn about factors that influence the consequences of disaster and how to prepare for these events. Nurses as the forefront health worker has an important roles and responsibilities in handling daily emergency case as well as disaster event.

7KLVVWXG\RIIHUVH[SORUDWLRQDERXWQXUVHV¶UROHRQGLVDVWHUSUHSDUHGQHVVLQ

sub district level and provides implementation strategies for health care professionals to adopt in preparation for and in response to disaster. A Qualitative- study with phenomenological approach was chosen to guide this study. A non- probability sampling with purposive sampling technique was used to recruit five nurses that had a real experience of disaster event and work in a disaster prone area. In-depth interview and observation was used in data collection. The in-depth interview narrative was transcribed verbatim and thematically analyzed.

1XUVHV¶ SUHSDUHGQHVV LQ VXE GLVWULFW OHYHO LQ 3XVNHVPDV .DVLKDQ , %DQWXO

UHPDLQV ORZ )LYH PDLQ WKHPHV ZHUH LGHQWLILHG IURP QXUVHV¶ UROH LQ GLVDVWHU

preparedness. 1) Initiate or update disaster plan; 2) Conduct environmental hazard assessment and contribute in risk analysis; 3) Conduct disaster prevention action such as develop early warning system and promote public awareness; 4) Provide public educational program regarding disaster specific to the area; 5) Develop and provide training based on the plan. In this study, most of the participants were not implement their role in disaster preparedness, since there was no institutional preparation facing disastrous event. Although all of the participants have been prepared with emergency training, there were no family preparedness that can greatly inhibit the ability and willingness of participant to be available in emergency response.

Puskesmas in the basic level area of disaster risk reduction effort expected should be prepared with the disaster plaQDQGVXSSRUWHGZLWKQXUVHV¶SUHSDUHGQHVV

in disaster management.

.H\ZRUGV1XUVHV¶SUHSDUHGQHVV3XVNHVPDVGLVDVWHUPDQDJHPHQW