TEKANAN DARAH NORMAL PADA PRIA DEW ASA
Dina Silvya Rosefeni Purba, 2005, Pembimbing I: Sugiarto Puradisastra, dr. Pembimbing II : Jo Suherman, dr., MS., AIF.
Latar Belakang. Meniran adalah tanaman liar yang mempunyai banyak khasiat yang salah satunya adalah untuk menurunkan tekanan darah. Hingga saat ini telah diketahui bahwa masyarakat mengkonsumsi meniran sebagai obat altematif pada penyakit hipertensi. Selain mudah untuk mendapatkannya, meniran juga mempunyai efek samping minimal.
Tujuan. Untuk mengetahui pengaruh meniran terhadap tekanan darah pada pria dewasa.
Metode. Pada 15 pria dewasa berumur 18
- 25 tahun, dilakukan pengukuran tekanan darah sistol dan diastol sebelum dan sesudah minum cairan infusa meniran dengan dosis 30 mg/1 00 cc, pada posisi duduk dengan metode gabungan. Analisis data dengan menggunakan uji "t" yang berpasangan (a =0,0 I).Hasil. Tekanan darah setelah minum cairan infusa meniran sebesar 107,9/63,3 mmHg lebih rendah daripada tekanan darah sebelum minum cairan infusa meniran sebesar 116,7/71,6 mmHg (p<O,OI)
Kesimpulan. Meniran menurunkan tekanan darah.
Saran. Penggunaan meniran untuk menurunkan tekanan darah memerlukan penelitian lebih lanjut.
ABSTRACT
THE EFFECT OF Phyllanthus niruri TO THE NORMAL BLOOD
PRESSURE ON ADULT MALE
Dina Silvya Rosefeni Purba, 2005, First Tutor: Sugiarto Puradisastra, dr. Second Tutor: Jo Suhennan, dr., MS., AIF.
Back ground. Phyllanthus nirnri L. is a wild herb which has many therapeutic effects, among them is antihypertensive effect. Until nowadayswe have been known that people used to be consuming it as alternative drug for hypertension. Beside it is easy to get it,it has also minimal side effect.
Purposes. This trial was done to find out the effect of Phyllanthus niruri L. infusa on adult male blood pressure.
Mehods. The subject of this trial were 15 male whose age between 18- 25 years
old. Their ~ystolic and diastolic blood pressure was measured using mercury sphygmomanometer in sitting position with palpation-auscultation method before and after drank 30 mg/100cc Phyllanthus nirnri L. infusa. Data analysis used paired "student t" test {a=O,Ol}.
Results. The mean blood pressure after drank Phyllanthus nirnri L. infusa was 107,9/63,3 mmHg which was lower than before drank it ( 116,7/71,6 mmHg). p<O,Ol.
Conclusions.Phylianthus nirnri decreases the mean blood pressure.
Recommendations. It is needed further trial for the effect of Phyllanthus nirnri L. due to its effect decreasing the blood pressure.
LEMBAR PERSETUJUAN
LEMBARPERNYATAAN
ABSTRAK ...
iv
ABSTRACT v
KAT A PENGANT AR vi
DAFT AR ISI viii
DAFT AR TABEL xi
DAFT AR GAMBAR. xii
DAFT AR DIAGRAM xiii
DAFT AR LAMPIRAN xiv
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang 1
1.2 Identifikasi Masalah 1
1.3 Maksud dan Tujuan 1
1.4 Kegunaan Penelitian 2
1.5 Kerangka Pemikiran dan Hipotesis Penelitian 2
1.6 Metodologi Penelitian 3
1.7 Lokasi dan Waktu Penelitian 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Tekanan Darah 4
2.2 Faktor- Faktoryang Mempengaruhi Tekanan Darah 5
2.2.1 Faktor Utama 5
2.2.1.1 Jantung... 5
2.2.1.2 Tahanan Perifer 6
2.2.1.3 Volume Darah 6
IX
2.2.1.4 Viskositas .,. 7
2.2.1.5 Elastisitas Dinding Pembuluh Darah 7
2.2.2 Faktor Tambahan 8
2.2.2.1 Umur 8
2.2.2.2 Emosi ... 8
2.2.2.3 Jenis Kelamin 8
2.2.2.4 KeIja Otot 9
2.2.2.5 Bentuk Tubuh 9
2.2.2.6 Sikap Tubuh 9
2.2.2.7 Genetik/Ras 10
2.2.2.8 Susunan SarafOtonom 10
2.2.2.9 Sistem Renin - Angiotensin 11
2.2.2.10 Refleks Baroreseptor 12
2.3 Pemeriksaan Tekanan Darah.. 13
2.3.1 Cara Langsung 14
2.3.2 Cara Tidak Langsung 14
2.4 Metode Pemeriksaan Tekanan Darah 14
2.4.1 Metode Palpasi 14
2.4.2 Metode Auskultasi 15
2.4.3 Metode GablUlgan Palpasi dan Auskultasi 15
2.4.4 Metode Osilometri 16
2.5 Kelainan Tekanan Darah... 16
Hipertensi ... 17
Komplikasi Hipertensi 18
Penatalaksanaan Hipertensi 18
2.6 Klasifikasi Tekanan Darah 20
2.7 Herba Meniran ... ... 21
Pengaruh Geraniin 24
BAB III METODE PENELITIAN
3.1 Jerus Penelitian 26
3.2 Subjek Penelitian 26
3.3 Alat dan Bahan yang Digunakan 26
3.4 Metodologi Penelitian 27
3.5 Prosedur Penelitian 27
Persiapan Sebelum Tes 27
Prosedur Tes Tekanan Darah 28
Analisis Data. 28
3.6 Kriteria Uji 28
BAB IV BASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil Tekanan Darah Sistolik dan Pembahasan 29 4.2 Hasil Tekanan Darah Diastolik dan Pembahasan 30
4.3 Pengujian Hipotesis Penelitian 32
4.3.1 Hal- Hal yang Mendukung 32
4.3.2 Hal- Hal yang Tidak Mendukung 32
4.3.3 Kesimpulan 32
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan 33
5.2 Saran 33
DAFTAR PUSTAKA
... 34
LAMP IRAN ... 36
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel2.1 Klasifikasi dan Penanganan Tekanan Darah Bagi Orang Dewasa
Berusia 18 Tahun atau Lebih
20
Tabel4.1 Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Minum
Cairan Infusa Meniran Serta Penurunanya
29
Tabel4.2 Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Minum
Cairan Infusa Menira Serta Penurunanya
30
Gambar 2.1 Sistem Renin - Angiotensin 11
Gambar 2.2 Sistem Baroreseptor untuk Pengaturan Tekanan Arterl 12 Gambar 2.3 Faktor-FaktorYang Terlibat Pada Pengaturan
Tekanan darah 13
Gambar 2.4 Frekuensi Relatif Antara Hipertensi Primer
dan Sekunder 18
Gambar 2.5 Meniran (Phyllanthus nirnri L) 21 Gambar 2.6 ACE Inhibitor Dalarn Peranannya Menurunkan
Tekanan Darah 24
DAFTAR DIAGRAM
Halaman
Diagram 4.1 Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik Sebelum Dan Sesudah
Minum Cairan Infusa Meniran 31
XlII
---Lampiran 1 Pengujian Statistik.. 36 Lampiran 2 Data Naracoba dan Hasil Percobaan 40
Lampiran 3 Surat Persetujuan 55
Pengujian dengan uji t berpasangan a = 0,01
No Sebelum Sesudah
(mmHg) (mmHg) di di2
1 104 98 6 36
2 108 98 10 100
3 110 102 8 64
4 114 106 8 64
5 116 98 18 324
6 118 112 6 36
7 118 110 8 64
8 120 110 10 100
9 120 110 10 100
10 120 114 6 36
11 120 114 6 36
12 120 114 6 36
13 120 110 10 100
14 120 110 10 100
15 122 112 10 100
Jumlah 132 1296
Lampiran 1 Pengujian Statistik
Tekanan Darah Sistolik
tde
_!
{tdi }
2
Sd2
=
;=\ n ;=\n.(n -1)
1296-~~32Y Sd2
=
1515.(15-1) Sd2= 1296-1161.6
210 2
Sd = 0.64 Sd = 0.8
n
Ldi
d
= 2=L-nd
= 13215 d=8,8
v=n-l
v=15-1
v=14
a = 0,01
tu = to,OI = 2,977
-t=~= 8,8 =11 Sd 0,8
Wilayah Kritis : t > tu
Wilayah Kritis : 11 > 2,977, sehingga masuk dalam wilayah kritis Keputusan : Iolak Ho
No Sebelum Sesudah di di2 (mmHg) (mmHg)
1 80 52 8 64
2 80 62 6 36
3 80 64 4 16
4 76 62 8 64
5 72 62 8 64
6 70 60 10 100
7 70 62 8 64
8 70 60 10 100
9 70 62 8 64
10 70 64 6 36
11 70 62 10 100
12 70 66 10 100
13 68 70 10 100
14 68 70 10 100
15 60 72 8 64
Jumlah 124 1072
38
Tekanan Darab Diastolik
Pengujian dengan uji t berpasangan a
= 0,01
so' =
tdi'
-
Ht.di}'
n.(n-l)
1072-~~24}2
Sd2
=
1515.(15-1)
S
d2=
1072-1025,1
210 2
Sd = 0,23
n
_
Ldi
d
=
i=!.-nd=
12415 d=8,3
t =
~
=
8,3 =] 7,5 Sd 0,47v=n-]
v=15-1
v=14
a = 0,0]
ta = to,ol = 2,977
Wilayah Kritis : t> ta
Wilayah Kritis : 17,5 > 2,977, sehingga masuk dalam wilayah kritis Keputusan : tolak Ho
N aracoba 1
Tinggi Badan :168 Berat Badan : 68
Waktu percobaan : Senin, 26 Apri12004 Pkl. 15.21 WlB
Tekanan darah sebelum percobaan : 1. 120/70
II. 120/70 III. 120/70
Tekanan darah setelah percobaan :
15.31 115/68 15.59 110/68
15.33 115/68 16.01 110/68
15.35 115/68 16.03 110/68
15.37 115/66 16.05 110/68
15.39 114/66 16.07 112/70
15.41 112/64 16.09 112/70
15.43 112/64 16.11 112/70
15.45 110/64 16.13 116/70
15.47 110/64 16.15 118/70
15.49 110/64 16.17 118/70
15.51 110/64 16.19 118/70
15.53 110/64 16.21 120/70
15.55 110/64 16.23 120/70
15.57 110/64 16.25 120/70
Lampiran 2
Data Naracoba dan Basil Percobaan
Naracoba 2
Tinggi Badan : 175 em
Berat Badan
: 67 Kg
Waktu percobaan : Selasa, 27 April 2004
Pkl. 16.07 WlB
Tekanan darah sebelum percobaan : I. 120/72
II. 120/72 III. 120/72
Naracoba 3
Tinggi Badan: 168 em Bernt Badan : 65 Kg
Waktu percobaan : Rabu, 28 April 2004 Pkl. 15.42 WIB
Tekanan darah sebelwn percobaan : 1. 110/80
II. 110/80 III. 110/80
Naracoba 4
Tinggi Badan : 169 em Berat Badan : 50 Kg
Waktu percobaan : Senin, 06 September 2004 Pkl. 12.52 WIB
Tekanan darah sebelum percobaan : 13.02 118/80
13.04 118/80 13.06 118/76 13.08 117/76 13.10 116/7 5 13.12 116/74 13.14 116/72 13.16 116/70 13.18 114/70 13.20 114/70 13.22 114/70 13.24 114/70 13.26 114/70 13.28 114/70
13.30 13.32 13.34 13.36 13.38 13.40 13.42 13.44 13.46 13.48 13.50 13.52 13.54 13.56
Naracoba S
Tinggi Badan : 179 em
Bernt Badan: 80 Kg
Waktu percobaan : Senin, 06 September 2004
Pkl. 15.21 WIB
Tekanan darah sebelum percobaan :
I.
120/70
II.
120/70
III.
120170
Tekanan darah sebelum percobaan :
I.
114/60
II.
114/60
III.
114/60
Tekanan darah setelah percobaan :
12.05 112/55
12.33 106/52
12.07 112/55
12.35 106/52
12.09 112/55
12.37 106/52
12.11 112/54
12.39 106/54
12.13 110/54
12.41 106/56
12.15 110/53
12.43 110/56
12.17 108/52
12.45 110/56
12.19 108/52
12.47 112/56
12.21 106/52
12.49 112/56
12.23 106/52
12.51 114/58
12.25 106/52
12.53 114/60
12.27 106/52
12.55 114/60
12.29 106/52
12.56 114/60
12.31 106/52
Naracoba 6Tinggi Badan : 175 em Berat Badan : 70 Kg
Tekanan darah sebehnn percobaan : I. 104/68
II. 104/68 III. 104/68
Tekanan darah setelah percobaan :
13.39 104/68 14.05 98/64
13.41 104/68 14.07 98/64
13.43 102/68 14.09 98/64
13.45 102/68 14.11 98/66
13.47 102/66 14.13 98/66
13.49 102/66 14.15 98/67
13.51 102/66 14.17 98/67
13.53 100/64 14.19 100/67
13.55 100/64 14.21 100/68
13.57 100/64 14.23 100/68
13.59 98/64 14.25 104/68
14.01 98/64 14.27 104/68
14.03 98/64 14.29 104/68
46
Naracoba 7
Tinggi Badan: 175 Berat Badan : 65 Kg
0L/8 I I 89/8 I I 89/8 II 89/8 I { 89/9 {I 99/l {{ 99/l {{ v9/lII 179/0{ { 179/0{ { 09/0 { I
09/0 { I
Lv
~£'v{ ££'171 {£'v{ 6l'v{
a'vI
~l'vI £l'v{ {l'vI 6{'v{ U'V{ ~I 'vI £{'vI09/0II ~O'vI
09/0II £O'V{ 09/0 { { lO'v! 09l'll { 6~'£I 19/vll L~'£{ 19/vll ~~'£I 19/911 £~'£{
179/9{ { {~'£I 179/9{ { 6V"£I 99/81 { Lv'£{
99/8!! ~v'£{ 99/8II £v'£{ : mmqo~m quI~~s qu.mp rmU1nI~l
0L/8II 'III 0L/8II 'II
0L/8II '1
: mmqo~.&)durnpq~s rmrm){~1
gIM fT£I Hd
vOOl1~qw~~d~S 0 I '~Burnf : rmBqo~l~d I1PIBM lJ)I 19 : rmpBg ~B.&)g
~ vL! : rmpBg ~lJ~l
Naracoba 9
Tinggi Badan : 172 em Berat Badan : 70 Kg
Waktu percobaan : Kamis, 30 September 2004 Pkl. 11.45 WlB
Tekanan darah sebelum percobaan : I. 120/80
II. 120/80 III. 120/80
Naracoba 10
Tinggi Badan : 165 em Berat Badan : 53 Kg
Waktu percobaan : Kamis, 30 September 2004 PId. 13.35
Tekanan darah sebelum percobaan : I. 116/70
11. 116/70 III. 116/70
--Naracoba 11
Tinggi Badan : 176 em Berat Badan : 73 Kg
Waktu percobaan : Selasa, 19 Oktober 2004 Pkl. 11.46 WIB
Tekanan darah sebelum percobaan : I. 120170
II. 120170 III. 120/70
Naracoba 12
Tinggi Badan: 175 em Berat Badan : 58 Kg
Waktu percobaan : Selasa, 19 Oktober 2004 Pkl. 13.32 WIB
Tekanan darah sebelum percobaan : I. 122/70
II. 122/70 III. 122/70
T ekanan darah setelah percobaan :
Naracoba 13
Tinggi Badan : 165 em Berat Badan : 62 Kg
Waktu percobaan : Rabu, 27 Oktober 2004 PId. 15.20 WIB
Tekanan darah sebelum percobaan : 1. 118/68
II. 118/68 III. 118/68
T ekanan darah setelah percobaan :
Naracoba 14
Tinggi Badan: 168 em Berat Badan : 60 Kg
Waktu percobaan : Rabu, 27 Oktober 2004 Pkl. 16.58 WIB
Tekanan darah sebelum percobaan: I. 120/70
II. 120/70 III. 120170
T ekanan darah setelah percobaan ;
Naracoba 15
Tinggi Badan : 173 em Berat Badan : 60 Kg
Waktu percobaan : Sabtu, 06 November 2004 Pkl. 15.49 WlB
Tekanan darah sebelum percobaan : I. 108/76
II. 108/76 III. 108/76
T anggal Lahir
Alamat
: Samarinda, 06 Oktober 1982 : Jalan Sarijadi Blok X No.123
Menyatakan bersedia dan tidak keberatan menjadi naracoba dalam penelitian yang dilakukan oleh Dina Silvya R.P, NRP 0110124 yang bertempat di Universitas Kristen Maranatha.
Surat persetujuan ini saya buat dengan kesadaran saya sendiri tanpa tekanan
atau paksaan dari pihak lain.
Bandung~elDber 2004
(Nico A. Tarigan)
SURATPERSETUJUAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Junior Sipayung
Tanggal Lahir : S.Dolok, 27 Maret 1982 Alamat : Jalan Sukasari III No.14
Menyatakan bersedia dan tidak keberatan menjadi naracoba dalam penelitian yang dilakukan oleh Dina Silvya R.P, NRP 0110124 yang bertempat di Universitas Kristen Maranatha.
Surat persetujuan ini saya buat dengan kesadaran saya sendiri tanpa tekanan atau paksaan dari pihak lain.
Bandung, 30 November 2004
cP
~
.
=.\(1
I
~/
; J
Hunior Sipayung)
56
SURATPERSETUJUAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Andrianus Pennana
Tanggal LahirAlamat
: Bandung, 25 November 1982 : Jalan Sukasari III No.14
Menyatakan bersedia dan tidak keberatan menjadi naracoba dalam penelitian yang dilakukan oleh Dina Silvya R.P, NRP 0110124 yang bertempat di Universitas Kristen Maranatha.
Surat persetujuan ini saya buat dengan kesadaran saya sendiri tanpa tekanan atau paksaan dari pihak lain.
Bandung, 30 November 2004
~wh-\
(Andrianus Pennana)
SURATPERSETUJUAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Ageng Prasetia
Tanggal Lahir : Jakarta, 21 Februari 1983 Alamat : Jalan Adi Crisantium No.39
Menyatakan bersedia dan tidak keberatan menjadi naracoba dalam penelitian yang dilakukan oleh Dina Silvya R.P, NRP 0110124 yang bertempat di Universitas Kristen Maranatha.
Surat persetujuan ini saya buat dengan kesadaran saya sendiri tanpa tekanan
atau paksaan dari pihak lain.
Bandung, 30 November 2004
fp
SURATPERSETUJUAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Michael Valiant
Tanggal Lahir
: Bandung, 02 Agustus 1984
Alamat
: Jalan Mangga No.16
Menyatakan bersedia dan tidak keberatan menjadi naracoba dalam penelitian yang
dilakukan oleh Dina Silvya R.P, NRP 0110124 yang bertempat di Universitas
Kristen Maranatha.
Surat persetujuan ini saya buat dengan kesadaran saya sendiri tanpa tekanan
atau paksaan dari pihak lain.
Bandung~ber2004
(Michael Valiant)
SURA T PERSETUJUAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Rabbinu Rangga Pribadi
Tanggal Lahir
: Medan, 12 Maret 1983
Alamat
: Jalan Sangkuriang C-3 Kompleks Dosen ITB
Menyatakan bersedia dan tidak keberatan menjadi naracoba dalam penelitian yang
dilakukan oleh Dina Silvya R.P, NRP 0110124 yang bertempat di Universitas
Kristen Maranatha.
Surat persetujuan ini saya buat dengan kesadaran saya sendiri tanpa tekanan
atau paksaan dari pihak lain.
Bandung, 30 November 2004
58
SURATPERSETUJUAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Erfan Kharisma Budiputra
Tanggal Lahir
: Bandung, 24 Desember 1982
Alamat
: Jalan Atjuna No. 74
Menyatakan bersedia dan tidak keberatan menjadi naracoba dalam penelitian yang
dilakukan oleh Dina Silvya R.P, NRP 0110124 yang bertempat di Universitas
Kristen Maranatha.
Surat persetujuan ini saya buat dengan kesadaran saya sendiri tanpa tekanan
atau paksaan dari pihak lain.
Bandung, 30 November 2004
(
SURATPERSETUJUAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: N.V.Ade Kurnia Surawijaya
Tanggal Lahir
: Tangerang, 14 Februari 1983
Alamat
: Jalan Babakan Jeruk lndah II No.5
Menyatakan bersedia dan tidak keberatan menjadi naracoba dalam penelitian yang
dilakukan oleh Dina Silvya R.P, NRP 0110124 yang bertempat di Universitas
Kristen Maranatha.Surat persetujuan ini saya buat dengan kesadaran saya sendiri tanpa tekanan
atau paksaan dari pihak lain.
Bandung, 30 November 2004 Ii,~Vv~~
SURA T PERSETUJUAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Eko Dion Purba
Tanggal Lahir
: Ujung Pandang, 10 Februari 1982
Alamat
: Pondok Hijau H-34
Menyatakan bersedia dan tidak keberatan menjadi naracoba da1ampenelitian yang
dilakukan oleh Dina Silvya R.P, NRP 0110124 yang bertempat di Universitas
Kristen Maranatha.
Surat persetujuan ini saya buat dengan kesadaran saya sendiri tanpa tekanan
atau paksaan dari pihak lain.
Bandung, 30
ovemb
7
r 004
.
11
.
-
~".'
~-o Di~-on Purba)
SURATPERSETUJUAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Wira Kimahesa Anggoro
Tanggal Lahir
: Pekanbarn, 9 September 1983
Alamat
: lalan Kanayakan Barn No.1
Menyatakan bersedia dan tidak keberatan menjadi naracoba dalam penelitian yang
dilakukan oleh Dina Silvya R.P, NRP 0110124 yang bertempat di Universitas
Kristen Maranatha.
Surat persetujuan ini saya buat dengan kesadaran saya sendiri tanpa tekanan
atau paksaan dari pihak lain.
Bandung, 30 November 2004
tui~
60
SURATPERSETUJUAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Leonardo Ivan Jethro Oslan
Tanggal Lahir
: Padang, 27 Juli 1983
Alarnat
: Jalan Mustang B4-12
Menyatakan bersedia dan tidak keberatan menjadi naracoba dalam penelitian yang
dilakukan oleh Dina Silvya R.P, NRP 0110124 yang bertempat di Universitas
Kristen Maranatha.
Surat persetujuan ini saya buat dengan kesadaran saya sendiri tanpa tekanan
atau paksaan dari pihak lain.
Bandung, 30 November 2004
~~
(L.Ivan Jethro Oslan)
SURATPERSETUJUAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Yusak Kristianto
Tanggal LahirAlamat
: T.Betung, 16 September 1982 : Jalan Babakan Jeruk Indah I No.9
Menyatakan bersedia dan tidak keberatan menjadi naracoba dalam penelitian yang dilakukan oleh Dina Silvya R.P, NRP 0110124 yang bertempat di Universitas Kristen Maranatha.
Surat persetujuan ini saya buat dengan kesadaran saya sendiri tanpa tekanan atau paksaan dari pihak lain.
Bandung, 30 November 2004
(Y usak Kristianto)
--SURATPERSETUJUAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: ArifKusumo Rahardjo
Tanggal Lahir
: Malang, 02 Februari 1986
Alamat
: Jalan Sukasari IV Gg. II No.16A
Menyatakan bersedia dan tidak keberatan menjadi naracoba dalam peneIitianyang
dilakukan oleh Dina Silvya R.P, NRP 0110124 yang bertempat di Universitas
Kristen Maranatha.
Surat persetujuan ini saya buat dengan kesadaran saya sendiri tanpa tekanan
atau paksaan dari pihak lain.
Bandung, 30 November 2004
(ArifKusumo Rahardjo)
SURATPERSETUJUAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Dwi Argo Wijanarko
Tanggal Lahir
: Bandung, 09 Oktober 1984
Alamat
: Ja1anKopo Cirangrang Gg. Melati II No.22
Menyatakan bersedia dan tidak keberatan menjadi naracoba dalam peneIitianyang
dilakukan oleh Dina Silvya R.P, NRP 0110124 yang bertempat di Universitas
Kristen Maranatha.Surat persetujuan ini saya buat dengan kesadaran saya sendiri tanpa tekanan
atau paksaan dari pihak lain.
Bandung, 30 November 2004
~
'/
62
SURATPERSETUJUAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Ignatius A. Geovedi Sipayung Tanggal Lahir : Pematangsiantar, 20 Desember 1979
Alamat : Jalan Rengasdengklok Raya No. 19, Antapani
Menyatakan bersedia dan tidak keberatan menjadi naracoba dalam penelitian yang dilakukan oleh Dina Silvya R.P, NRP 0110124 yang bertempat di Universitas Kristen Maranatha.
Surat persetujuan ini saya buat dengan kesadaran saya sendiri tanpa tekanan atau paksaan dari pihak lain.
Nomor Pokok Mahasiswa : 0110124
Tempat dan tanggallahir
Alamat
: Pematangsiantar, 25 Februari 1983 : J1. Sarimanah I No. 78 Bandung Riwayat Pendidikan
TK Pertiwi, Sanggau, 1988
SD Kristen Kalam Kudus, Pematangsiantar, 1995 SMP Katolik Bintang Timur, Pematangsiantar, 1998 SMU Katolik St.Thomas I, Medan, 2001
Mahasiswa Fakultas Kedokteran Umum Universitas Kristen Maranatha, Bandung,2001
BABI
PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
penyakit hipertensi disebut juga heterogeneous group of disease karena dapat menyerang semua orang tanpa kecuali (Astawan, 2003). Penyakit ini banyak diderita oleh masyarakat dunia termasuk Indonesia. Prevalensinya di Indonesia kurang lebih 83 per 1.000 anggota rumah tangga (Astawan, 2003). Meskipun demikian, seringkali seseorang tidak menyadari keberadaannya sampai kemudian mengalami masalah yang serius. Jika dibiarkan berkelanjutan dan tidak ditangani, penyakit ini akan menimbulkan komplikasi yang akan membahayakan jiwa.
Pengobatan penyakit hipertensi biasanya untuk jangka panjang. Oleh karena biaya yang dibutuhkan tentu tidak sedikit, masyarakat mencari obat altematif yang lebih murah dan mudah untuk mendapatkannya serta mempunyai efek samping minimal.
Meniran, suatu tanaman liar sebagai obat altematif yang dianggap masyarakat dapat digunakan untuk pengobatan penyakit hipertensi (Taylor, 2002). Kandungan yang terdapat pada meniran diketahui dapat menurunkan tekanan darah dan penggunaannya juga telah dianjurkan (Sudjaswadi, Sitanggang, 2002). Selain meniran, obat altematif yang digunakan untuk mengobati penyakit hipertensi adalah mentimun, kumis kucing, mengkudu, seledri dan belimbing.
1.2 Identifikasi Masalah
Apakah meniran menurunkan tekanan darah.
1.3 Maksud dan Tujuan
Maksud dari penelitian ini untuk mendapatkan obat altematif penyakit hipertensi yang mudah didapat, cukup murah dan dengan efek samping minimal.
Tujuan dari penelitian lID untuk mengetahui pengamh meniran terhadap tekanan darah.
1.4 Kegunasn Penelitisn
Kegunaan akademis penelitian ini untuk menambah pengetahuan di bidang
farmakologi mengenai tanaman asH obat Indonesia pada umumnya, terutama
meniran sebagai obat altematifhipertensi.
Kegunaan praktis penelitian ini untuk mengetahui pengamh meniran terhadap
tekanan darah.
1.5 Kerangka Pemikiran dan Hipotesis Penelitian
Terdapat dua faktor yang mempengaruhi tekanan darah secara langsung, yaitu
curah jantung dan resistensi perifer total. Nilai curah jantung didapatkan dari
perkalian denyut jantung dan isi sekuncup. Sedangkan resistensi perifer total
merupakan gabungan tahanan pembuluh-pembuluhdarah perifer.
Pada meniran terkandung geraniin yang dapat menghambat
angiotensin-converting enzyme serta menyebabkan menurunnya denyut dan kuat kontraksi
otot jantung. Sehingga tekanan darah menjadi turon (Taylor, 2002).
Selain geraniin,
pada meniran juga
terkandung kalium yang dapat
menyebabkan dilatasi pembu)uh darah, penghambatan sekresi renin, mengurangi
kepekaan terhadap vasokonstriktor endogen dan peningkatan ekskresi natrium
(Oates, Brown, 200)).
Hipotesis Penelitian
3
1.6 Metodologi Penelitian
Penelitian ini bersifat prospektif eksperimental sungguhan dan komparatif yang menggunakan rancangan percobaan acak lengkap (RAL) dengan disain pra tes dan pos tes. Data yang diukur adalah tekanan sistol dan diastol dalam mmHg sebelum dan sesudah minum cairan infusa meniran. Analisis data memakai uji "t"
yang berpasangan dengan
ex= 0,01.
1.7 Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan mulai dari bulan Februari 2004 sampai Januari 2005 di Laboratorium Farmakologi Universitas Kristen Maranatha.
--5.1 Kesimpulan
Meniran menurunkan tekanan darah.
5.2 Saran
Diperlukan penelitian lebih lanjut dengan jumlah naracoba lebih banyak pada
penggunaan meniran untuk menurunkan tekanan darah.
Diperlukan penelitian untuk mengetahui kepastian mengenai efek samping dari
penggunaan meniran yang menyatakan bahwa meniran dapat menyebabkan
impotensi.
DAFTAR PUST AKA
Anounymus. 2004. Taxonomy of Phyllanthus nirun L.
http://www.itisreport/taxonomv/phvllanthusniruri 29 Juli 2004
Beevers G., Lip G.YH., O'Brien E. 2001. The Pathophysiology Of Hypertension. http://www.cheobs.ubc.calhypertension.pdf 29 Juli 2004.
Boorsma. Phyllanthus niruri. 1987. In: Heyne K., editors: Tumbuhan Berguna Indonesia. Vol. 2. Jakarta: Badan Litbang Kehutanan. P. 1138-1140.
Ganong W. F. 1999. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 17. Jakarta: EGC. P. 552, 567 - 569, 576.
Guyton A. c., Hall 1. E. 1997. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 9. Jakarta: EGC. P. 208 - 211,219 - 223,277 - 282,285 - 287.
Hecht Frederick. 2003. High Blood Pressure.
http://www.medicinenet.comlhigh blood pressure 29 Juli 2004.
Houssay B. A. 1955. Human Physiology. New York: McGraw - Hill
Companies. P. 13 -17,175 -185.
Ibnu Masud. 1989. Dasar-dasar Fisiologi Kardiovaskuler. Jakarta EGC. P.I-2,6-7,25-27, 122, 129
Jackson E. K. 2001. Renin and Angiotensin. In Hardman 1. G., Limbird L. E., editors: Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis Of Therapeutics. 8th Ed. New York: McGraw-Hill Companies. P. 813.
Kaplan N. M. 1994. Hypertension. In Willerson 1. 1., editor: Treatment of Heart Disease. London: Mosby - Wolfe. P. 7.30 -7.60.
Kaplan N. M. 1998. Clinical Hypertension. 7th Ed. Dallas: Williams & Wilkins Companies. P. 44 - 47.
Kelompok keIja ilmiah phytomedica. 1993. Penapisan Farmakologi, Pengujian Fitokimia Dan Pengujian Klinik. Jakarta: Yayasan Pengembangan Obat Bahan Alam Phytomedica.
Made Astawan. 2003. Cegah Hipertensi Dengan Pola Makan. www.kompas.cOlnlkesehataninews/senior/gizi/030l/23/gizi.htm. 01 Maret 2004.
Mohrman D. E., Heller L. 1. 2003. Cardiovascular Physiology. 5th Ed. New York: Lange Medical Books. P. 55 - 62, 159.
NHLBI.2004. The Seventh Report of the Joint National Committee. http://hin.nhlbi.nih.gov/nhbpepslds/inc/inc7txt.htm. 24 Maret 2004.
Oates 1. A., Brown 1. 2001. Antyhypertensive Agents And The Drug Therapy Of Hypertension. In Hardman 1. G., Limbird L. E., editors: Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis Of Therapeutics. 8th Ed. New York : McGraw-Hill Companies. P. 896
Opie L. H. 1992. Angiotensin - Converting Enzyme Inhibitors: Scientific Basis jhr Clinical Use. New York: Wiley - Liss. P. 215
Setiawan Dalimartha. 2000. Atlas Tumbuhan Dbat Indonesia. Jakarta: Trubus
Agriwidya. P. 135
-139.
Sherwood L. 2001. Human Physiology From Cells to Systems. 4th Ed. California: Brooks/Cole. P.359.
Sudjaswadi W., Sitanggang M. 2002. Tanaman Dbat Untuk Penyakit Jantung, Darah Tinggi dan Kolesterol. Jakarta: AgroMedia Pustaka. P. 60
Taylor Leslie. 2002. Chanca Piedra (Phyllanthus niruri, amarus). http://www.rain-tree.com/chanca.btm 20 Juni 2004.
Uren N. 2002. Hypertension (High Blood Pressure).
http://www.netdoctor.co.uklhealthadvice/facts.htm 29 Juli 2004.