KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. S DENGAN MASALAH UTAMA DIABETES MELITUS KHUSUSNYA PADA Ny. P DI DESA KEBON BARU RT 03 RW 10 PUCANGAN
WILAYAH KERJA PUSKESMAS KARTASURA
Diajukan guna melengkapi tugas-tugas dan memenuhi syarat-syarat untuk menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun Oleh:
TRI RAHAYU SETIORINI J 200 100 064
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. S DENGAN MASALAH UTAMA DIABETES MELITUS KHUSUSNYA PADA Ny. P DI DESA KEBON BARU RT 03 RW 10 PUCANGAN
WILAYAH KERJA PUSKESMAS KARTASURA
s
Disusun Oleh:
TRI RAHAYU SETIORINI J 200 100 064
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
iv
MOTTO
“Sesungguhnya Allah SWT tidak akan merubah suatu keadaan suatu kaum sehingga mereka merubah keadaan yang ada pada diri mereka sendiri:
(QS. Ar Rad: 11)
“Ilmu itu gudang, kuncinya adalah bertanya tidak sepatutnya bagi rang bodoh diam di atas kebodohannya dan tidak sepatutnya atas orang berilmu untuk diam atas ilmunya”
(M. Hilmi ‘as’ ad)
“sesungguhnya kesuksesan itu hanya ada pada orang-orang yang mau bekerja dan berusaha sesuai kemampuan dirinya sendiri”
v
PERSEMBAHAN
Dengan segala kerendahan hati, ku persembahkan karya tulis ini untuk:
Allah SWT yang selalu melimpahkan rahmad dan barokahnya pada ku, dan yang
tidakpernah berhenti menyayangiku.
Ayah dan bunda ku tercinta yang tidak pernah lelah memberikan do’a restu,
bimbingan dan kasih sayang.
Kakak-kakakku, mz Nur, mz Dwix & mb Irkha yang tak pernah lelah memberiku
semangat dan dukungan.
Kepada Ibu Dian Wulaningrum selaku dosen pembimbing serta Pembimbing
Akademik yang telah dengan sabar memberikan bimbingan.
Sahabat-sahabatku, Watie, Dewiq yang selalu meluangkan waktunya dan selalu
memberikan dukungan agar tetap maju dan tak putus asa.
Buat mz Taufiq, makasih banyak telah memberiku semangat, motivasi serta
membantu dalam penulisan karya ilmiah ini sampai selesai.
Teman-teman AKPER UMS’10 kelas A dan B yang tidak bisa saya sebutkan
satu persatu, tetap semangat dan jaga selalu kekompakan kita. Almamaterku
Terima kasih selama aku kuliah di UMS, babyak sekali pengalaman, ilmu, inspirasi dan masih banyak lagi.
vi
KATA PENGANTAR
Assalamualamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. S DENGAN MASALAH UTAMA DIABETES MELITUS KHUSUSNYA PADA Ny. P DI DESA KEBN BARU RT 02 RW 10 PUCANGAN WILAYAH KERJA PUSKESMAS”. Menyadari bahwa banyak pihak yang terkait dan terlibat dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, maka penulis pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan dan ketulusan hati ingin menyampaikan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns, ETN, M.Kep selaku kaprodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
viii
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. S DENGAN MASALAH UTAMA DIABETES MELITUS KHUSUSNYA PADA Ny P DI DESA KEBON BARU RT
03 RW 10 PUCANGAN WILAYAH KERJA PUSKESMAS KARTASURA
(Tri Rahayu Setiorini. J200100064. 60 Halaman)
Katar Belakang: Diabetes Melitus adalah gangguan metabolik kronis yang disebabkan oleh ketidakmampuan tubuh memproduksi insulin, dimana tidak dapat di sembuhkan tetapi dapat di kontrol. Diabetes Melitus sendiri di karakteristikan dengan hiperglikemi dan dapat menimbulkan berbagai penyakit komplikasi. Penyakit Diabetes Melitus sendiri juga merupakan penyakit terbanyak yang ditemukan di masyarakat. Data di Puskesmas Kartasura menunjukkan terjadi peningkatan kasus Diabetes Melitus dari tahun 2012, yakni 34 kasus dengan penyebab terbanyak karena lingkungan yang kurang pengetahuan dan terjadi pada usia 50 tahun keatas.
Tujuan: mampu mengetahui pengkajian pasa pasien Diabetes Melitus, mengetahui diagnosa keperawatan pada pasien Diabetes Melitus, mengetahui tindakan pada pasien Diabetes Melitus, mengetahui evaluasi tindakan yang telah dilakukan pada pasien Diabetes Melitus.
Hasil: Berdasarkan studi kasus di keluarga Tn. S khususnya pada Ny. P ditemukan kurangnya pengetahuan tentang penyakit Diabetes Melitus dan pasien mengatakan tidak mengetahui tentang Diabetes Melitus serta belum mengerti komplikasi dari Diabetes Melitus tesebut. Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 4x kunjungan didapatkan tingkat pengetahuan mengenal penyakit Diabetes Melitus pada pasien meningkat. Kesimpulan: dari hasil pengkajian asuhan keperawatan kesimpulan yang dapat di ambil yaitu pasien dan keluarga agar dapat mengerti tentang penyakit, komplikasi, beserta cara pencegahan resiko komplikasi diabetes melitus.
ix
ABSTRACT
NURSING CARE FAMILY Tn. S WITH MAJOR PROBLEMS IN
PARTICULAR Ny. P DIABETES MELLITUS KEBON VILLAGE NEW RT 03 RW 10 PUCANGAN WORK AREA HEALTH CENTER KARTASURA
(Tri Rahayu Setiorini. J200100064. 60 Pages)
Background: Diabetes Mellitus is a metabolic disorder caused by a crony of the body’s inability to produce insulin, which can not be cured but can be controlled. Diabetes Mellitus is a disease most sensori also found in the community. Data in Puskesmas Kartasura shawed a rise in cases of diabetes mellitus in 2012, the 34 cases with the mst cmmn cause for the lack of environmental knowledge and occurred at age 50 years or older.
Aim Of Research: to be able to know the assessment of patients with diabetes mellitus pasa, knowing nursing diagnoses in patients with diabetes mellitus, knowing the action in patients with diabetes mellitus, knowing evaluate measures that have been conducted in patients with diabetes mellitus.
Results: Based on case studies in the family Tn. S especially in Ny. P found a lack of knowledge about the disease and patients with diabetes mellitus worker did not know about Diabetes Mellitus and do not understand the complications of diabetes mellitus proficiency level. After the nursing care during visits 4x know the level of knowledge acquired disease in patients with diabetes mellitus increased.
Conclusion: The results of the assessment of nursing care can be taken conclusion that the patient and family in order to understand the disease, complications, along with ways to prevent the risk of complications of diabetes mellitus.
x
DAFTAR TABEL
xi
DAFTAR GAMBAR
xii
DAFTAR SINGKATAN
DM Diabetes Melitus
GDS Gula Darah Sewaktu
RR Respiratori Rate
N Nadi
I Inspeksi
P Palpasi
P Perkusi
A Auskultasi
KU Keadaan Umum
TD Tekanan darah
BAB Buang Air Besar
IIDM Insulin Dependent Diabetes Melitus
NIDDM Non Insulin Independent Diabetes Melitus
GDM Gestasional Diabetes Melitus
xiii
KMK Ketidak Mampuan keluarga
L Laki – Laki
P Perempuan
SD Sekolah Dasar
SMP Sekolah Menengah Pertama
SMA Sekolah Menengah Atas
STM Sekolah Teknik Manajement
PDAM Perairan Darat Air Mengalir
DKA Diabetes Ketoasidosis
HCO3 Asidosis Metabolik
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran I: Laporan Status klinis
Lampiran II: SAP Diabetes Melitus
Lampiran III: SAP Senam Kaki Diabetik
Lampiran IV: Inform Consent
Lampiran V: Lembar Konsultasi
xv
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL i
HALAMAN PERSETUJUAN ii
HALAMAN PENGESAHAN iii
HALAMAN MOTTO iv
HALAMAN PERSEMBAHAN v
HALAMAN KATA PENGANTAR vi
ABSTRAK viii
DAFTAR TABEL……… x
DAFTAR GAMBAR ... xi
DAFTAR SINGKATAN……… xii
DAFTAR LAMPIRAN………. xiv
xvi
BAB I PENDAHULUAN 1
A. Latar Belakang………. 1
B. Identifikasi Masalah………. 2
C. Tujuan Pemulisan………. 3
D. Manfaat Penulisan……… 4
BAB II TINJAUAN TEORI 5
B. Konsep Asuhan Keperawatan Keluarga 15
1. Pengertian15 2. Pengkajian Data Dasar 23 3. Diagnosa Keperawatan dan Intervensi 27
BAB III TINJAUAN KASUS 40
xvii
A. Diagnosa Keperawatan yang Muncul pada Kasus 48
1. Diagnosa Keperawatan……… 48
2. Alasan Penegakan Diagnosa Keperawatan………. 50
B. Diagnosa Keperawatan yang tidak Muncul………. 51
C. Pelaksanaan Tindakan……… 53
