KEKURANGAN VOLUME CAIRAN PADA An.N DENGAN KASUS DCA (DIARE CAIR AKUT) DI RUANG KANTHIL
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
TUGAS AKHIR
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagai Syarat Mencapai Derajat Ahli Madya
Oleh :
DHODY HARY MAWAN ISMANTO 1011010040
HALAMAN PERSETUJUAN
KEKURANGAN VOLUME CAIRAN PADA An.N DENGAN KASUS DCA (DIARE CAIR AKUT) DI RUANG KANTHIL
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR DHODY HARY MAWAN ISMANTO
1011010040
Telah diterima dan disetujui:
Purwokerto, 13 Juli 2013
Pembimbing I : Ns. Umi Solikhah, S.Pd, M.Kep NIK. 2160188
(...)
Pembimbing II : Sodikin, M.Kes NIK. 2160181
HALAMAN PENGESAHAN
KEKURANGAN VOLUME CAIRAN PADA An.N DENGAN KASUS DCA (DIARE CAIR AKUT) DI RUANG KANTHIL
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR DHODY HARY MAWAN ISMANTO
1011010040
Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :
Pada hari Selasa, tanggal 16 Juli 2013
Penguji I : Ns. Umi Solikhah, S.Pd, M.Kep
NIK. 2160188 (...)
Penguji II : Sodikin, A. Kep, M.Kes
NIK. 2160181 (...)
Penguji III : Ns. Erma Dwi Kristiyantati, S. Kep
NIP. 197505302006042013 (...)
Mengetahui
HALAMAN REVISI
KEKURANGAN VOLUME CAIRAN PADA An.N DENGAN KASUS DCA (DIARE CAIR AKUT) DI RUANG KANTHIL
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR DHODY HARY MAWAN ISMANTO
1011010040
Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapat masukan dari penguji
dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto, 24 Juli 2013
Pembimbing I : Ns. Umi Solikhah, S.Pd, M.Kep NIK. 2160188
(...)
Pembimbing II : Sodikin, M.Kes NIK. 2160181
(...)
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Dhody Hary Mawan Ismanto
NIM : 1011010040
Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III/ Fakultas Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan Tugas Akhir dengan
judul: “Kekurangan Volume Cairan Pada An. N Dengan Kasus DCA (Diare Cair Akut) di Ruang Kanthil Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas”, adalah hasil karya sendiri dan bukan merupakan suatu bentuk penjiplakan dari
karya orang lain.
Dengan demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya,
apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia
menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang
proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto, 13 Juli 2013
Yang menyatakan,
PERSEMBAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini saya persembahkan kepada:
Bapak dan Ibuku tercinta yang selalu mengiringiku dengan do’a,
melimpahkan kasih sayang serta memberi dukungan (semangat) materi dan
spiritual.
Keluarga-keluargaku di Pemalang yang sering memberikan saran yang
terbaik.
Sahabat-sahabatku Fikes UMP dan seluruh teman-teman di kelas yang tidak
bisa disebutkan satu persatu, tak akan kulupakan perjuangan bersama kalian.
Seorang teman sejati yang menemani, menghibur, dan memberi semangat,
serta saya banggakan.
Semoga Allah SWT memberikan balasan yang lebih baik atas semua
MOTTO
Katakanlah: “Sesungguhnya salatku, ibadahku, hidupku, dan matiku hanyalah
untuk Allah Rabb semesta alam”
(QS. AL AN’AM: 162)
Janganlah putus asa mengharap
Rahmat Allah
(QS. AZ ZUMAR : 53)
Tidak bisa disebut kaya dengan banyaknya harta, sesungguhnya yang
disebut kaya ialah kaya hati
(HADIST)
Pokok dasar seseorang adalah akalnya, keluhurannya adalah agamanya,
dan harga dirinya adalah akhlaqnya
ABSTRAK
KEKURANGAN VOLUME CAIRAN PADA An.N DENGAN KASUS DCA (DIARE CAIR AKUT) DI RUANG KANTIL
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Latar belakang: Diare adalah defekasi encer lebih dari tiga kali sehari dengan/tanpa darah dan/atau lendir dalam tinja. Diare akut adalah diare yang terjadi secara mendadak dan berlangsung kurang dari 7 hari pada bayi dan anak yang sebelumnya sehat. bahaya diare terletak pada dehidrasi, maka penanggulangannya dengan cara mencegah timbulnya dehidrasi dan rehidrasi intensif bila telah terjadi dehidrasi. Rehidrasi adalah upaya menggantikan cairan tubuh yang keluar bersama tinja dengan cairan yang memadai melalui oral atau parenteral. Cairan rehidrasi oral dipakai masyarakat adalah air kelapa, ASI, air perasan buah, dan LGG (Larutan Gula Garam).
Tujuan: Melaporkan kasus defisit volume cairan pada An. N dengan DCA (Diare Cair Akut) di Ruang Kantil RSUD Banyumas.
Metode: Dengan mengacu pada lima tahapan proses asuhan keperawatan yang meliputi pengkajian, analisa data, rencana tindakan, implementasi, dan evaluasi atau catatan perkembangan.
Hasil:. Evaluasi akhir diagnosa kekurangan volume cairan tubuh yaitu masalah keperawatan belum teratasi. Data subyektif yang penulis dapatkan yaitu Ibu pasien mengatakan anaknya (An. N) masih terkadang mencret. Sedangkan menurut pengamatan yang penulis lakukan terhadap pasien An. N masih terdapat tanda-tanda kekurangan volume cairan, yaitu: S : 37,2° C, N : 122 x/menit, R : 40 x/menit, BB 8,5 kg, hidrasi tidak lembab, membran mukosa kering dan balance cairan 150 cc, IWL: 44,232 cc.
Kesimpulan: Setelah dilakukan pengelompokkan data dapat disimpulkan diagnosa keperawatan yang ditegakkan berdasarkan hasil pengkajian adalah:
Kekurangan volume cairan tubuh berhubungan dengan kehilangan volume cairan aktif, kerusakan integritas kulit berhubungan dengan defekasi/ekskresi atau sekresi sering, dan kurang pengetahuan berhubungan dengan keterbatasan kognitif.
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan Rahmat,
Taufik, dan Hidayah-Nya kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan
Tugas Akhir ini yang berjudul “Kekurangan Volume Cairan pada An. N Dengan Kasus DCA (Diare Cair Akut) di Ruang Kanthil Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas” yang dilaksanakan secara komprehensif pada tanggal 10-11 juni 2013.
Dalam proses penyelesaian laporan karya tulis ilmiah ini juga tidak lepas
dari bimbingan, dukungan dan bantuan dari semua pihak baik langsung maupun
tidak langsung. Untuk itu penulis ucapkan terima kasih kepada:
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
2. Ns. Jebul Suroso, S. Kp, M. Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Ns. Dyah Yulistika, S. Kep., selaku Ketua Program Studi DIII Keperawatan
Purwokerto.
4. Sodikin, M. Kes., selaku penguji dan sekaligus pembimbing dalam
penyusunan laporan tugas akhir.
5. Ns. Umi Solikhah, S. Kep, M. Kes., selaku penguji dan sekaligus pembimbing
dalam penyusunan laporan tugas akhir.
7. Para Dosen beserta Staf Karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto, yang telah membantu dalam penyelesaian tugas
akhir ini.
8. Bapak Darmanto dan Ibu Sudriyati tercinta, terimakasih atas segala dorongan
moril, materil, serta doa restunya.
9. Kakak saya Dedi Purwanto dan Dewi Damayanti, dengan seribu canda,
keceriaan, dan semua emosi yang mampu membuat kerinduan tiada hentinya
diperjalanan hidup. Terimakasih atas doa dan dukungannya selama ini.
10.Teman-teman seperjuangan DIII Keperawatan angkatan 2010 –2011, terima
kasih atas kebersamaan dan kebahagiaan yang telah membuat saya lebih
mengerti arti sebuah keluarga dan arti sebuah kehidupan.
11.Teman-teman yang mendapat Tugas Akhir Keperawatan Anak di Ruang
Kanthil RSUD Dr. Banyumas (Arie, Uus, Wiwik, dan Pipit) tetap semangat.
12.Adinda An. N dan keluarga yang telah membantu dalam penyelesaian tugas
akhir ini.
13.Semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan tugas akhir ini.
Semoga jasa yang diberikan akan dibalas oleh Allah SWT.
Akhirnya, penulis menyadari bahwa dalam penulisan Tugas Akhir ini
masih jauh dari kesempurnaan, sehingga dalam kesempatan kali ini saya
mengharapkan kritik dan saran yang membangun. Saya berharap semoga Tugas
Akhir ini dapat bermanfaat bagi pengembang ilmu keperawatan di masa sekarang
Purwokerto, 16 Juli 2013
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL……… i
HALAMAN PERSETUJUAN………. ii
HALAMAN PENGESAHAN……….. iii
HALAMAN REVISI... iv
HALAMAN PERNYATAAN……….. v
HALAMAN PERSEMBAHAN………... vi
MOTTO………. vii
ABSTRAK... viii
KATA PENGANTAR……….. ix
DAFTAR ISI………. xii
DAFTAR GAMBAR... xv
DAFTAR TABEL... xvi
DAFTAR LAMPIRAN……… xvii
BAB I PENDAHULUAN………..
A. Latar Belakang………...
B. Rumusan Masalah...
C. Tujuan Penelitian………...
D. Manfaat Penalitian……….
1
1
5
5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA………... A. Konsep Medis………...
1. Definisi Diare Cair Akut………...
2. Anatomi Fisiologi………...
3. Etiologi...………...
4. Patofisiologi...…………...
5. Manifestasi Klinis...
6. Evaluasi Diagnostik...
7. Penatalaksanaan Terapeutik...
8. Pathways...
..
B. Konsep Asuhan Keperawatan…………...……….
1. Pengkajian...………....
2. Diagnosa Keperawatn………...
3. Intervensi... 8 8 8 11 16 18 19 19 21 27 28 28 31 32
BAB III TINJAUAN KASUS...………..
A. Metode Penulisan………...………...
1. Pengumpulan Data...
2. Tempat dan Waktu...
2. Riwayat Kesehatan Klien...
3. Riwayat Kehamilan...
4. Pemeriksaan Fisik...
5. Data Penunjang...
C. Analisa Data...………...
D. Rencana Tindakan...……...
E. Implementasi...………....
F. Evaluasi/Catatan Perkembangan...
37 39 40 43 44 45 48 50
BAB IV PEMBAHASAN………...……...
A. Pengkajian………...
B. Diagnosa Keperawatan...
C. Rencana Tindakan...
D. Implementasi...
E. Evaluasi/Catatan Perkembangan...
55 55 57 59 63 65
BAB V PENUTUP………...…
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Anatomi lambung...………... 13
Gambar 2.2 Persarafan parasimpatis (vagus) lambung…... 15
Gambar 2.3 Suplai darah lambung dan duodenum... 16
Gambar 2.4 Patways... 27
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Kebutuhan cairan bayi dan anak... 11
Tabel 2.2 Rencana tindakan asuhan keperawatan... 32
Tabel 3.1 Riwayat imunisasi...………….…. 40
Tabel 3.2 Hasil laboratorium... 43
Tabel 3.3 Terapi medis dan dosis...……... 44
Tabel 3.4 Analisa data...………. 44
Tabel 3.5 Rencana tindakan asuhan keperawatan ... 45
Tabel 3.6 Tindakan asuhan keperawatan kelolaan hari 1... 48
Tabel 3.7 Tindakan asuhan keperawatan kelolaan hari 2... 49
Tabel 3.8 Evaluasi/catatan perkembangan kelolaan hari 1... 49
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Tabel berat badan-usia anak menurut WHO
Lampiran 2 DDST/Denver II
Lampiran 3 Satuan acara penyuluhan
Lampiran 3 Leafleat
KEKURANGAN VOLUME CAIRAN PADA An.N DENGAN KASUS DCA (DIARE CAIR AKUT) DI RUANG KANTHIL
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
TUGAS AKHIR
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagai Syarat Mencapai Derajat Ahli Madya
Oleh :
DHODY HARY MAWAN ISMANTO 1011010040
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN
