KETIDAKSEIMBANGAN NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH PADA An.K DENGAN DIARE CAIR AKUT (DCA) DI RUANGAN KANTHIL RSUD BANYUMAS

(1)

KETIDAKSEIMBANGAN NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH PADA An.K DENGAN DIARE CAIR AKUT (DCA)

DI RUANGAN KANTHIL RSUD BANYUMAS

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat Mencapai derajat Ahli Madya

Oleh :

MUHAMMAD FADHILAH 1111010027

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III FAKULTAS ILMU KESEHATAN

(2)

HALAMAN PERSETUJUAN

KETIDAKSEIMBANGAN NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH

PADA An.K DENGAN DIARE CAIR AKUT (DCA) DI RUANG KANTHIL

RSUD BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

MUHAMMAD FADHILAH

1111010027

Telah diterima dan disetujui :

Purwokerto, 14 Juli 2014

Pembimbing

Sodikin, M.Kes

(3)

HALAMAN PENGESAHAN

RSUD BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

MUHAMMAD FADHILAH

1111010027

Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :

Hari : ………... tanggal : ………..

NIP.19730720 199603 2005

Mengetahui :

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

(4)

HALAMAN REVISI

RSUD BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

MUHAMMAD FADHILAH

1111010027

Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji

Dan telah disetujui oleh pembimbing

Purwokerto, ……….

1. Penguji I : Ns.Umi Solikhah, S.Pd.,M.Kep ………..

NIK. 2160188

2. Penguji II : Sodikin, M.Kes ……….

NIK. 2160181

3. Penguji III : Ns. Acik Yuli P., S.Kep ………..

(5)

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MUHAMMAD FADHILAH

NIM : 1111010027

Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu

Kesehatan Menyatakan dengan sebenar–benarnya

bahwa laporan tugas akhir dengan judul

“ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan

tubuh pada An.k dengan diare cair akut (DCA) di

Ruang kanthil RSUD Banyumas”, adalah hasil

karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya

orang lain.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya, apabila kelak

kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima

sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses

pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.

Purwokerto, ………

Yang menyatakan,

Muhammad Fadhilah

(6)

MOTO



Sesungguhnya semua urusan (perintah) apabila Allah menghendaki

segala sesuatunya, Allah hanya berkata: “jadilah” maka jadilah.(Qs

yassin:82)



Jangan pernah menyerah jika kamu masih ingin mencoba,sulit

memang memang untuk mencobanya, lebih sulit ketika

kesempatan yang telah diberikan hilang.



Jangan pernah hiraukan omongan orang lain yang membuat kamu

putus asa, cukup senyum dan buktikan kalau kamu itu bisa.



Ketika kita ingin kesuatu titk didepan sana, terkadang tuhan

memberi kita jalan memutar dan membiarkan kita melewati

beberapa tempat sebelum akhirnya kita benar-benar sampai di sana

(kesuksesan)



Semua impian kita dapat menjadi kenyataan jika kita memiliki

keberanian untuk mengerjakannya (Walt disney)



Hidup tanpa mempunyai tujuan sama seperti layang-layang yang

putus, memiliki tujuan dan percayalah anda dapat mencapainya

(7)

PERSEMBAHAN

Puja dan puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang

selalu memberikan rahmat, hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

tugas akhir jenjang pendidikan D III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Semua yang telah penulis lakukan,

penulis persembahkan karya sederhana ini dengan tulus kepada :

1. Bpk Sobirin (Ayah) dan Sukarsih (Ibu) juga yang selalu menyemangati dan

menasehati dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah

2. Adikku tersayang Sugihartono dan saudara-saudaraku yang tidak bisa aku

sebut semuanya

3. Pasien dan Keluarga yang telah membantu dalam penyelesaian Karya Tulis

Ilmiah

4. Kawan-kawan Keperawatan D3 angkatan 2011-2012 yang selalu

kompak,gokil dan tak ada habisnya kalau becanda

5. Anggota kelompok Keperawatan Anak di Banyumas, saya sendiri fadhilah,

Dewo, Agustina, Ani, wardoyo dan Mia

6. Teman-teman dirumah yang telah memberikan kebahagiaan dirumah ketika

(8)

ABSTRAK

Latar Belakang: Diare penyebab kematian balita di dunia setelah pneumonia. Pada tahun 2009, Kejadian Luar Biasa (KLB) diare terjadi di 15 provinsi dengan jumlah penderita sebanyak 5.756 orang, jumlah kematian sebanyak 100 orang dengan case fatality rate (CFR) sebesar 1,74%. Angka CFR ini menurun dibandingkan tahun sebelumnya yaitu sebesar 2,48%.Data angka kejadian diare di Provinsi Jawa Tengah tahun 2010 sebesar 48,5%. Hal ini mengalami peningkatan 0,7% bila dibanding pada tahun 2009 sebesar 47,8%. Data selama lima tahun terakhir menunjukkan bahwa cakupan penemuan diare masih jauh di bawah target yang diharapkan sebesar 100%, Di RSUD Banyumas dari bulan maret sampai juni diperoleh 60 kasus diare, dari jumlah pasien 457 pasien atau 13,13 % hal ini menunjukan penderita diare pada anak di RSUD Banyumas masih cukup tinggi.

Tujuan : Melaporkan kasus “pada pasien An.K dengan Diare Cair Akut (DCA) diruang kanthil RSUD banyumas”.

Metode penelitian : Penelitian ini menggunakan studi kasus data diperoleh dari sumber informasi wawancara, observasi, dan studi literatur.

Hasil :Masalah keperawatan yang :(1) Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh (2) bersihan jalan nafas (3)Diare(4)Defisiensi pengetahuan, Setelah dilakukan asuhan keperawatan masalah defisiensi pengetahuan teratasi 3 masalah yang lain belum teratasi.

Kesimpulan : Prioritas masalah adalah bersihan jalan nafas, ketidakseimbangan nutrisi dan diare belum teratasi dikarenakan keterbatasan waktu, maka dari itu penulis menyerahkan kepada perawat ruangan untuk menindak lanjuti masalah keperawatan tersebut.

(9)

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan karya

tulis ilmiah ini dengan judul “ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan

tubuh pada An.K dengan diare cair akut (DCA) di Ruang kanthil RSUD

Banyumas” yang dilaksanakan selama 2 hari pad tanggal 6-7 juni 2014.

Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan karya tulis

ilmiah ini tanpa dilakukan sendiri melainkan ada kerja sama, bimbingan, dan

dukungan dari semua pihak baik secara langsung maupun tidak langsung, tidak

mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis akan

menyampaikan rasa terima kasih kepada yang terhormat :

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto

2. Dr. AR.Siswanto Budiwiyoto, M.Kes selaku Direktur RSUD Banyumas

3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

4. Ns. Dyah Yulistika H, S.Kep,. M.Kep selaku Ketua Program Studi D.III

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

5. Sodikin, M.Kep., selaku Pembimbing I dan penguji II dalam penyusunan

Karya Tulis Ilmiah.

6. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep., selaku penguji I dalam penyusunan Karya

(10)

7. Ns. Acik Yuli P, S.Kep selaku penguji III di Ruang Kanthil RSUD Banyumas

8. Staff pegawai dan dokter Rumah Sakit yang telah membantu dalam hal

pendataan kasus pasien khususnya Ruang Kanthil

9. Pengajar dan seluruh staff pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto

10.Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah

membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laopran Karya Tulis Ilmiah

ini masih belum sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta

kemampuan yang penulis miliki. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik

dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan laporan Karya Tulis Ilmiah

ini.

Demikian yang dapat penulis uraikan, penulis berharap semoga Karya

(11)

(12)

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 6

A. Pengertian ... 6

B. Etiologi ... 7

C. Anatomi Fisiologi ... 8

D. Kebutuhan Nutrisi pada Anak dan Balita... 16

E. Patofisiologi ... 23

L. Penatalaksanaan Keperawatan ... 33

BAB III TINJAUAN KASUS ... 47

A. Metode Penulisan ... 47

B. Pengkajian ... 47

C. Analisa Data ... 54

D. Intervensi Keperawatan ... 55

E. Implementasi Keperawatan ... 57

(13)

BAB V PENUTUP ... 79

A. Kesimpulan ... 79

B. Saran ... 81

DAFTAR PUSTAKA ... 84

(14)

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Kebutuhan Energi Per Hari ... 19

Tabel 2.2 Kebutuhan Protein Per Hari ... 20

Tabel 2.3 Kebutuhan Cairan Bayi dan Anak ... 20

Tabel 2.4 Kebutuhan Vitamin Per Hari... 21

Tabel 2.5 Kebutuhan Mineral Per Hari ... 22

Tabel 2.6 Hasil analisa gas darah ... 32

Tabel 3.1 Imunisasi ... 51

Tabel 3.2 Data Laboratorium ... 54

Tabel 3.3 Analisa Data ... 54

Tabel 3.4 Intervensi Keperawatan... 55

Tabel 3.5 Implementasi Keperawatan ... 57

(15)

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Anatomi Lambung ... 10

Gambar 2.2 Anatomi Usus Halus ... 11

Gambar 2.3 Anatomi Usus Besar ... 14

(16)

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran. 1. Satuan Acara Penyuluhan

Lampiran 2. Leaflet