Pengantar Keluarga sakinah keluarga tanpa

PENGANTAR

KEPERAWATAN

KELUARGA

Oleh:

TUJUAN DASAR

KELUARGA

1. Memenuhi kebutuhan masyarakat yang meliputi

keluarga sebagai bagiannya

 Membentuk suatu kelompok individu yang diperlakukan

oleh masyarakat sebagai kesatuan utuh; membentuk sebuah jaringan system kekerabatan yang membantu menstabilkan masyarakat

2. Memenuhi kebutuhan individu yang menjadi bagian

dari keluarga

MENGAPA PERLU BEKERJA

DENGAN KELUARGA ?

Keluarga menyediakan sumber daya penting dalam membrikan

layanan kesehatan yang efektif bagi masyarakat.

1. Keluarga merupakan sumber daya penting dalam layanan kesehatan, baik

terhadap individu maupun keluarga. Saat perawatan focus pada keluarga, efektifitas perawatan terbukti meningkat. (Gilliss & Davis, 1993)

2. Dalam sebuah unit keluarga, setiap gangguan (penyakit, cedera, perpisahan)

akan mempengaruhi anggota keluarga lain dan juga mempengaruhi keseluruhan unit keluarga tsb = “ripple effect” (efek menyebar)

3. Terdapat keterkaitan yang kuat antara keluarga dan status kesehatan

kesehatan anggotanya, sehingga peran keluarga amat penting dalam setiap aspek pelayanan kesehatan individu anggota keluarganya– mulai tahap

4. Penemuan kasus. Adanya masalaha kesehatan

pada satu anggota keluarga dapat mengarahkan temuan penyakit atau faktor risiko pada anggota keluarga yang lain; misalnya saat mengunjungi anggota keluarga yang menderita sakit kronis atau menular

5. Dapat memperoleh pemahaman secara lebih

jelas dan menyeluruh mengenai seorang individu dan fungsinya jika mereka dipandang dalam

INTERAKSI

KELUARGA-MASYARAKAT

 Sebagai sebuah unit dalam masyarakat, keluarga

membentuk dan dibentuk oleh kekuatan dari luar (komunitas dan system social yang lebih besar).

 Pengaruh masyarakat terhadap keluarga lebih besar

INTERAKSI SEHAT-SAKIT DAN

KELUARGA

 Status sehat-sakit anggota keluarga dan keluarga

saling mempengaruhi. Suatu penyakit dalam keluarga mempengaruhi keseluruhan keluarga dan

interaksinya, sementara itu keluarga pada gilirannya mempengaruhi perjalanan penyakit dan status

kesehatan anggotanya.

 Keluarga cenderung menjadi menjadi pemicu

Enam Tahap Sehat-Sakit dan Interaksi

Keluarga

Upaya Keluarga dalam Promosi Kesehatan

Penilaian Keluarga terhadap Gejala

Mencari Perawatan

Merujuk dan Mendapatkan Perawatan

Respons Akut Klien dan Keluarga terhadap Penyakit

TAHAP 1 : UPAYA KELUARGA

DALAM PROMOSI KESEHATAN

Keluarga berperan  semua bentuk promkes dan

penurunan risiko

 Promkes, Pencegahan dan Penurunan risiko melibatkan isu

seputar gaya hidup. Ex: menghentikan merokok dan olehraga teratur, imunisasi

Promosi kesehatan dimulai dari keluarga karena

keberhasilan suatu program mempengaruhi seluruh anggota keluarga

Keluarga juga dapat memajankan anggotanya pada

TAHAP 2. PENILAIAN

KELUARGA TERHADAP GEJALA

Dimulai ketika suatu gejala individu (1) dikenali; (2)

ditafsirkan terkait tingkat keparahannya, kemungkinan

penyebab, dan maknanya; dan (3) dirasakan mengganggu oleh individu yang sakit dan anggota keluarganya.

Tahap ini meliputi keyakinan keluarga akan gejala

penyakit dan cara menangani penyakit tersebut

Misal: Ibu biasanya menjadi penerjemah utama makna

TAHAP 3. MENCARI

PERAWATAN



Dimulai ketika keluarga memutuskan bahwa

anggota keluarga yang sakit benar-benar sakit

dan membutuhkan pertolongan.



Keputusan menyangkut apakah penyakit

TAHAP 4. MERUJUK DAN

MENDAPATKAN PERAWATAN

Dimulai saat dilakukan kontak dengan pelayanan

kesehatan atau tenaga kesehatan professional dan atau praktisi pengobatan tradisional.

Keluarga berfungsi sebagai lembaga yang membantu

dalam menentukan tempat terapi yang harus diberikan dan oleh siapa.

Juga ditentukan oleh ketersediaan dan kemudahan

TAHAP 5. RESPONS AKUT KLIEN DAN

KELUARGA TERHADAP PENYAKIT

Dimulai ketika klien menerima asuhan dari praktisi kesehatan,

klien menyerahkan hak dan keputusan tertentu yang ditandai dengan ketergantungan pada saran tenaga kesehatan,

kemauan untuk menaati dan berupaya untuk pulih (“Peran Sakit”)

Peran ini tergantung latar belakang social budaya dan

keunikan keluarga

Beberapa keluarga membebaskan individu sakit dari semua

kewajiban dan memberikan layanan dan bantua secara penuh, keluarga yang lain mengharapkan tidak ada perubahan

perilaku dan tetap melakukan tugas seperti biasanya.

Penyakit yang serius dan mengancam jiwa mengakibatkan

TAHAP 6. ADAPTASI TERHADAP

PENYAKIT DAN PEMULIHAN

Tahap adaptasi adalah masa saat perawat keluarga dihubungi

untuk membantu keluarga menghadapi stressor kesehatan.

Penyakit mempengaruhi system keluarga terutama struktur

peran dan pelaksanaan fungsi keluarga.

Isu yang penting adalah apakah pasien dapat mengemban

kembali tanggung jawab perannya ketika sebelum sakit atau pasien mampu menciptakan peran baru dalam keluarga

Keluarga berperan penting dalam mendukung proses

DEFINISI KELUARGA

1. Bailon dan maglaya:

Keluarga

adalah dua atau lebih

individu yg

hidup dlm satu

rumah tangga

krn adanya

hubungan darah

,

perkawinan

atau

adopsi

,

berinteraksi

satu

sama lainnya, mempunyai

peran

masing2 menciptakan serta

2. DEPKES RI



Keluarga

adalah

unit terkecil

dari masyarakat yang terdiri dari

kepala keluarga

dan beberapa

orang yang

berkumpul

dan

tinggal disuatu tempat di bawah

satu atap

dalam keadaan

3. FRIEDMAN, 1998



Adalah kesatuan dari orang-orang

yang terikat dalam perkawinan,

4. BURGESS AND LOCKE, 1930

(FAHAM KLASIK)



Sekelompok orang yg terikat dalam

pertalian perkawinan, darah atau

adopsi, terdapat dlm satu rumah

tangga, saling berinteraksi dan

berkomunikasi antara satu dg lainnya

dlm tanggungjawab sosial

masing-masing (suami dan istri, ibu dan

5. LAMANNA AND RIEDMANN

(FAHAM MASA KINI)

Keluarga scr kontekstual didefinisikan sebagai

suatu ekspresi seksual maupun hubungan orang tua dan anak dimana:

(1) Tinggal bersama dalam komitmen tertentu

(2) Merupakan bentuk unit ekonomi dan perlindungan terhadap yang lebih

muda

(3) Sebagai wahana untuk mencari

UU NO.10 TH 1992

TTG PERKEMB KEPENDUDUKAN

DAN PEMBANGUNAN KELUARGA

SEJAHTERA

Kelg sbg unit terkecil dlm masy adalah

suatu wadah atau lembaga perkawinan dari pasangan suami-istri,atau suami-istri dan

anaknya,atau ayah dan anaknya, atau ibu dan anaknya.

PP No.21 th 1994

KESEHATAN KELUARGA

 Fungsi keluarga sebagai lembaga social primer dalam promosi

kesehatan dan kesejahteraan (WHO, 1974)

 Suatu keadaan sejahtera yang berubah secara dinamis yang

mencakup faktor biologis, psikologis, psikososial, spiritual dan budaya system keluarga.

 Teori Self Care Orem, Kesehatan Keluarga: sejauh mana

keluarga membantu anggotanya untuk memenuhi kebutuhan perawatan dirinya, dan sejauh mana keluarga memenuhi

KRITERIA KELUARGA SEHAT

1. Menunjukkan tingkat kemampuan negosiasi dalam

menghadapi masalah

2. Mengungkapkan berbagai perasaan, kepercayaan, dan

perbedaan mereka dengan jelas, terbuka dan spontan

3. Menghargai perasaan anggotanya

4. Memotivasi otonomi anggotanya

5. Mengharapkan anggota keluarga untuk memikul tanggung

jawab pribadi terhadap tindakan yang mereka harapkan

5 HAL PENTING YG ADA PD DEFINISI KELUARGA:

1. Keluarga adalah suatu sistem atau unit 2. Komitmen dan keterikatan antar anggota

keluarga yg meliputi kewajiban di masa mendatang.

3. Fungsi keluarga dlm pemberian perawatan

meliputi perlindungan, pemberian nutrisi dan sosialisasi untuk seluruh anggota keluarga

4. Anggota-anggota keluarga mungkin memiliki

hubungan dan tinggal bersama atau mungkin juga tidak ada hubungan dan tinggal terpisah.

5. Keluarga mungkin memiliki anak atau

PERUBAHAN YG

MEPENGARUHI KELUARGA

 Kecenderungan Ekonomi: Biaya hidup, kesenjangan, Angka kemiskinan  Kemajuan Teknologi

 Kecenderungan Demografi: percepatan pertumbuhan penduduk dan lansia  Kecenderungan Sosiobudaya: perubahan komposisi ras dan etnik

 Perubahan Dalam Keluarga:

 Penurunan ukuran RT  Penundaan Pernikahan  Angka Perceraian

 _{Peningkatan jumlah orang tua tunggal}  Perubahan norma gender

TIPE/BENTUK

KELUARGA :

1. Tipe kelg tradisional

- Keluarga inti (nuclear family) : Suami, Istri dan Anak - keluarga besar (extended family): 3 Generasi

- Keluarga dyad (dyad family): Suami Istri tanpa anak

- keluarga single/single family/single parent: Satu ortu dengan anak

- keluarga berantai (serial family) - keluarga usila: Suami Istri lansia

- Commuter Family: Salah satu kerja di luar kota - Multigenerational Family: bbrp generasi

- Blended Family: Janda duda nikah lagi

- Kin-network Family: bbrp kel inti tinggal berdekata menggunakan fasilitas bersama

2. Tipe keluarga non tradisional

- Unmarried teenage mother: ortu dan anak hubungan tanpa nikah

- commune family

lebih dari satu kelg tanpa pertalian saudara hidup serumah

- keluarga kohabitas (cahabitation)

ayah-ibu tinggal serumah tanpa ikatan perkawinan

- keluarga homoseksual

Keperawatan Keluarga 26

KARAKTERISTIK UNIK DARI PRAKTIK KEPERAWATAN KELUARGA



Mengenali dan mengintegrasi

konsep-konsep keluarga



Menggunakan pandangan yang luas

dalam mengkaji keluarga



Berfokus pada interaksi keluarga

dan dinamika keluarga



Melibatkan anggota keluarga dalam

Keperawatan Keluarga 27

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

PENINGKATAN PERKEMBANGAN

KEPERAWATAN KELUARGA.

Peningkatan pengakuan dalam

lingkungan keperawatan terhadap

kebutuhan akan promosi kesehatan dan

fokus kesehatan daripada orientasi pada

penyakit

Peningkatan populasi lansia dan

perkembangan dari penyakit kronis.

Memperhatikan kesadaran yang luas

dari keluarga yang bermasalah di

Keperawatan Keluarga 28

Penerimaan umum dan luas dari interpersonal dan teori dasar

keluarga

Gerakan terapi keluarga,

perkawinan dan perkembangan dalam stimulasi anak,

perkawinan dan klinik dan pelayanan keluarga.

Perkembangan dari penelitian