SOAL BIMBINGAN PARASITOLOGI SOAL BIMBINGAN PARASITOLOGI 1.
1. Gambar :Gambar :
Te
Telur cacing apakah lur cacing apakah ini?ini? 2.
2. Seorang pria 46 thn, bekerja di perkebunan, mengeluhkan mudah lelah, diare, kedua kakiSeorang pria 46 thn, bekerja di perkebunan, mengeluhkan mudah lelah, diare, kedua kaki bengkak.
bengkak. Dari Dari pemeriksaan pemeriksaan fisik fisik didapatkan didapatkan konjungtia konjungtia anemis. anemis. !ab !ab "b "b # # gr$dl. gr$dl. gambar gambar telur cacing:
telur cacing:
%en&ebab keluhan di
%en&ebab keluhan di atas ? atas ? 'nama cacing('nama cacing(
3.
3. '!upa gejalan&a apa aja(. )ntin&a ada orang dengan gejala malaria. Gambaran darah tepin&a :'!upa gejalan&a apa aja(. )ntin&a ada orang dengan gejala malaria. Gambaran darah tepin&a :
*enis malarian&a? *enis malarian&a?
4. Seorang pria datang dengan keluhan panas setiap hari. Sebelumnya terdapat keluhan menggigil, pasien baru datang dari Kalimantan. Apakah penyebab pada pasien ini yang paling mungkin?
a. Plasmodium ovale b. Plasmodium falciparum c. Plasmodium malariae d. Plasmodium vivax
5. Panas hari ke 4 saa, bentukan rossete, tepi irregular diagnosisnya apa ? a. !alaria falciparum
b. !alaria malariae c. !alaria ovale d. !alaria vivax e. !alaria maligna
6. Panas setiap hari, muntah "#$,suhu %&,' (, ditemukan gametosit bentukan banana, pasien sedang bertugas di papua dan saat ini sedang hamil terapinya apa ?
a. )oksisiklin b. *etrasiklin c. !eflokuin d. Kina
e. Artesunate
7. +bat malaria yang di kontraindikasikan untuk ibu hamil? a. Kina
b. Kuniolon c. Primakuin d. Artesunat e. Amodiakuin
8. Pasien datang ke dokter dgn keluhan demam naik turun tdk menentu. ")i soal tdk ada penelasan gambaran plasmodium$
a. P.falciparum b. P.vivax c. P.ovale d. P.malariae
9. Pasien mengeluh nyeri pada perut kanan atas seak minggu yg lalu. -yeri seperti ditusuk dan di iris. nam bulan lalu pernah mengeluh /A/ cair, disertai darah dan lender. )ari pmx fisik didapatkan hepar dengan tepi tumpul dan lunak. Apakah yg menyebabkan keluhan pd pasien ini?
a. ntamoeba hystolitica b. 0iardia lamblia
c. )ientamoeba coli d. ntamoeba basiler e. 1ibrio cholera
10. +bat malaria yang dikontraindikasikan pada ibu hamil ? a. Primakuin
b. Artemisin c. Kina d. Klorokuin e. )oksisiklin
11. Anak laki2laki diba3a ibunya ke 0) dengan keluhan lemah, nafsu makan turun. Sering bermain di kebun dan tidak memakai sandal. 5asil lab 6 5b 7.8 g9dl. )ari pemeriksaan feses ditemukan telur transparan dinding tipis.
tiologi dari penyakit pada kasus di atas? a. *ricuris trichiura
b. -ecator americanus
c. Anchylostoma bra:iliensis d. Ascaris lumbrocoides e. Strongiloides stercoralis
12. Pasien laki2laki umur 4; tahun datang ke 0) dengan keluhan diare disertai darah dan mual muntah. Pada pemeriksaan feses didapatkan telur dengan gambar seperti di ba3ah ini6 Apakah etiologinya? a. nterobius vermicularis b. Ancylostoma duodenale c. *richuris trichiura d. Ascaris lumbricoides e. ntestinal amoebiasis
13. Seorang paien 4; tahun diba3a ke puskesmas karena keluhan demam tinggi dengan pola demam hari sekali disertai menggigil, dan kuning. Pasien baru saa pulang dari
menembak burung di <lores. Pada hapusan darah ditemukan eritrosit membesar ireguler dan ditemukan schuffner=s dot. )iagnosa etiologi pasien6
a. Plasmodium falciparum b. Plasmodium vivax c. Plasmodium ovale d. Plasmodium malaria
14. >aki2laki %7 th demam 4 hari yg lalu hilang tibul mual# lesu # nyeri kepala # berkeringat# menggigil # 5b ' g9dl lekosit . )iagnose ?
a. *ifoid fever b. !alaria
c. )engue fever d. 5epatitis e. >eptospirosis
15. Seorang laki2laki datang dengan keluhan bengkak di kedua tungkai, pitting edema dan terdapat edema di skrotum . patogen penyebab keluhan adalah ?
a. >oa2loa b. /rugia timori c. /rugia malayi d. @ucheria bancrofti e. (oncherca volvulus
16. Seorang 3anita 7; th datang ke PK! karena panas naik turun, berkeringat, kepala pusing. )ari pemeriksaan fisik d/-. 5epatomegali "#$. 5asil laboratorium menunukkan anemia sedang. Apa yang menyebabkan hepatomegali pada pasien ini?
a. 1irus b. /akteri c. Parasit d. Autoimun e.
17. seorang laki laki usia 27 tahun berobat ke poli dengan keluhan gatal diperut bagian bawah terutama malam hari sejak 2minggu. Keluhan disertai bintik bintik hitam sepeti pasir dicelana dalamnya. Pada pemeriksaan ditemukan papula eritem milier sampai lentikuler tersebar diperut bagian bawah dan suprapubik, makula abu abu dikedua bokong. Bulu mata kusam dan
ditemukan juga kutu pada rambut ketiaknya. Apakah penyebab yang paling mungkin untuk kasus diatas?
A.pthirus pubis B.pediculus capitis
.pediculus corporis
!.sarcoptes scabei "arian homini #.sarcoptes scabei "arian animale
18. $ambaran telur berdinding % lapis terdapat pada telur cacing& a. Ascaris
b. c. d. e.
19. 'eorang laki laki () tahun keluhan rasa gatal di anus, pemeriksaan lainnya dalam batas normal, tidak ada pembesaran hepar dan organ lainnya dalam batas normal.
$ambarannya seperti ini *
a. +richuris trichiura b. Ameubiasis
c. $iardiasis d. Ascariasis
e. Ancilostomiasis
20. aki laki %- thun pekerjaan berkebun sering tidak memakai sandal pada waktu berkebun.
$ambaran telur cacing *
a. Amubiasis b. Ascariasis c. eptospirosis d. +aeniasis
e. Ancilostomiasis
21. 'eorang anak laki laki ( tahun dibawa ayahnya dengan keluhan BAB lender dan berbau busuk, keluhan disertai nyeri dan kembung sejak - hari yang lalu. akroskopik tinja berminyak dan tidak terdapat darah.
!iagnosis yang tepat adalah? a. Amubiasis
b. Ascariasis c. Balantidiasis d. #nterobiasis e. $iardiasis
22. %asien laki+laki tahun datang dengan gatak+gatal di sela- jari dan pantat terutama malam hari. i/a&at &ang sama pada kakak. %emeriksaan fisik ditemukan lesi papuloesikel dengan tero/ongan abu-. 0tiologi?
a. 1andida albicans b. S.scabei
c. %ediculus corporis d. 2alasesia furfur e. Tricop&ton
23. Seorang laki+laki berusia 36 tahun mengeluhkan n&eri perut dan diare sejak hari &ang lalu. eluhan diare fese bercampur dengan darah dan berbau asam men&engat. %ada pemeriksaan feses ditemukan ristal 1harcot+!e&den. 5pakah pen&ebab infeksi berikut
ini? a. Giardiasis b. 5scariasis c. 5mubiasis d. 2&asis e. 1r&ptosporodiasis
24. Sekeluarga mengalami 5 cair, lendir dan darah '+(, sebelumn&a ber/isata ke pegunungan dan minum air terjun. 5pa pen&ebab diare &ang mungkin?
a. 0. 1oli b. er... 1oli
c. 0ntamoeba "istolitica d. 1andida sp
e. ...
25. %asien laki+laki, 37 tahun mengeluhkan n&eri otot, mual, lesu sejak - minggu ini. aru pulang dari Timika. %emeriksaan sediaan apusan darah terdapat eritrosit berbentuk cincin
didapatkan a. %lasmodium ia9 b. %lasmodium oale c. %lasmodium falciparum d. %lasmodium kno/lesi e. %lasmodium malariae
26. %asien laki+laki datang dengan keluhan gatal pada sela jari, kakak &ang tinggal serumah juga mengalami keluhan serupa, %ada pemeriksaan didapatkan makula, papulo esikel dengan tero/ongan ber/arna putih ke abuan. %en&ebabn&a?
a. 1andida b. S. Scabei
c. Trikomonas d. ;.
e. ;.
27.Kasus malaria6 panas menggigil, berkeringat. Pada pemeriksaan darah plasmodium falcifarum dengan stadium tropo:oit. Apa penatalaksanaan
A. AmodiaBuin#primakuin in /. Piperakuin po# doksisiklin in (. )oksisiklin
). Kina #...
. Klorokuin # ... "maaf pilihannya lupa$
28.Seorang pria berusia %7 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati dan mual. Pasien sering mengalami diare yg hilang timbul. Pada pemeriksaan feses ditemukan massa berbentuk persegi. )iagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Ascariasis /. Amoebiasis (. /alantidium coli ). 0iardinella . . (oli
29. Seorang aank laki usia 4thn dtg dengan keluhan pucat,kurang tidur dan mudah lelah.seak setahun ini pasien sering main tanah dan sering tidak mencuci tangan bila mau makan.kontak terhadap babi dan anung tidak pernah.pada pemeriksaan fisik didapatkan pucat bbC7 Kg,perut tampak cembung,edema tungakai "2$.5b &,Dgr9d>,hematokrit %;E,leuko dan trombo normal Penyebab yang paling memungkinkan adalah
A. / malayi /. * saginata (. A lumbricoides ). @ bachini . S hematoma...
30. Seorang anak usia 8 tahun datang ke puskesmas karena keluhan gatal di a nus setiap malam, dari ibu pasien didaptkan anak menadi re3el dan tidak bisa tidur malam ha ri karena gatal. dari pemfis didapatkan lesi eritematous di daerah perianal. pada p emeriksaan parasitologi didapatkan telur bentuk oval ukuran ;27; mikrometer dengan dinding transparan dua lapis. dengan satu bagian uuungfnya mendatar dan bagian lain lebih cembung.. apa penyebabnya ?
A. Ancylostoma duodenale /. trichuris *richuria
). neterobius 1ermicularis . Strongyloides Stercoralis
31. Seorang pria berusia %7 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati dan mual. Pasien sering mengalami diare yg hilang timbul. Pada pemeriksaan feses ditemukan massa berbentuk persegi. )iagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Ascariasis /. Amoebiasis (. /alantidium coli ). 0iardinella . . (oli
32. Seorang laki laki %7 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan mata kuning. Keluhan disertai dengan air kencing seperti teh. Keluhan uga disertai dengan nyeri perut kanan atas, mual, dan muntah. Pasien sudah beberapa kali muntah. )ari pemeriksaan fisik didapatkan hepatomegali dengan permukaan datar dan konsistensi kenyal.
!orfologi telur cacing penyebab penyakit diatas adalah? A. /ulat, "dengan bagian tengah terdapat striae radier
/. +val dengan bagian dalam telur terdiri atas beberapa sel (. +val, seperti tempayan dengan knob di kedua sisinya ). +val dengan knob di salah satu sisinya
. +val dengan satu tonolan di satu sisi dan knob di sisi yang lain.
33. <anita -7 tahun G-%857 hamil 3- minggu diba/a ke =GD S tempat anda bekerja oleh keluargan&a. %asien mengeluh demam sejak 8 minggu &ang lalu. Demam tinggi terutama pada malam hari disertai menggigl dan keringat malam. Selain itu pasien juga mengeluh n&eri kepala, n&eri ulu hati, mual muntah, dan berak hitam. %ada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran somnolen, = lemah, TD : >7$7, 8-79$m, -49$m, dan t 3>,- 1. %ada pemeriksaan lain ditemukan rhonki kasar pada kedua paru, splenomegali dan kulit dan konjuntia pucat, sklera sedikit ikterik. %ada pemeriksaan hapusan darah ditemukan cicncin biru accloen dan ban&ak eritrosit rusak. %asien baru pulang dari %apua dan tinggal disana selama 8 tahun. 5pa obat &ang tidak boleh diberikan pada pasien ini?
a. lorokuin b. ina
c. 2eflo@uin d. %rima@uin e. 5rtesunat
34. )bu, mengeluh anakn&a diare, gatal pada anus, mules, afsu makan menurun, terdapat benjolan pada anus, pd pemeriksaan tinja didapatkan telur berdinding pipih. pen&ebab?
a. 0nterobius ermicularis b. A
c. A d. A e. A
35. )bu, mengeluh anakn&a lemas dan prestasin&a menurun. afsu makan menurun sejak -bln, "b ,# dgn eosinophilia pd pemeriksaan tinja didapatkan telur berdinding pipih. T9??
a. TiabendaBol b. 5lbendaBol
c. 2etronidaBole d. A
e. A
36. terapi untuk soal diatas secara missal : a. albendaBol
b. praBikuantel c. D01
d. A e. A
37. !aki laki demam menggigil bari datang dari timika, mikroskopis trofoBoit bentuk cincin 8$6 dari eritrosit, tanpa pembesaran eritrosit, diagnosis..
a. malaria ia9 b. malaria oale
c. malaria malarae d. malaria palcifarum e. A
38. Seorang laki+laki 3- tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan kejang sejak # jam &ang lalu disertai demam naik turun dengan pola tidak teratur, pusing, mual dan
muntah sejak - minggu lalu. Satu bulan lalu pasien baru pulang dari %apua. 5pakah pen&ebab &ang paling mungkin?
a. %lasmodium ia9 b. %lasmodium falciparum
c. %lasmodium oale d. %lasmodium malariae e. %lasmodium kno/lesi
39. Seorang /anita - tahun datang ke praktik dokter umum untuk meminta obat pencegahan malaria. %asien akan ditugaskan ke !ombok Timur selama 3 bulan. Saat ini pasien sedang hamil 4 bulan. %enelitian menunjukkan bah/a %lasmodium falciparum di daerah itu resisten terhadap klorokuin.
5pakah obat &ang paling tepat untuk diberikan? a. 2eflokuin
b. Doksisiklin c. %rimakuin d. SulfadiaBin e. %irimetamin
40. Seorang anak laki+laki usia 4 tahun bersama a&ahn&a datang ke puskesmas dengan keluhan sering buang air besar berlendir dan berbau sangat busuk. eluhan disertai dengan n&eri dan perut kembung sejak - minggu lalu. %emeriksaan makroskopik tinja terlihat berlemak tanpa darah.
5pakah diagnosis &ang paling tepat? a. 5moebiasis
b. 5scariasis c. alantidiasis d. 0nterobiasis e. Giardiasis
41. Seorang anak tahun diba/a ibun&a ke puskesmas dengan keluhan gatal di daerah anus menjelang tidur. %asien sering menggaruk anusn&a sejak - minggu terakhir. arena keluhan ini anak kurang tidur, nafsu makan berkurang dan tampak malas.
5pakah pemeriksaan &ang tepat untuk menegakkan diagnosa? a. %emeriksaan tinja
b. erokan kulit anus pagi hari c. erokan kulit anus malam hari d. 5nal s/ab pagi hari sebelum mandi e. 5nal s/ab malam hari
42. Seorang anak usia 6 tahun ke puskesmas bersama ibun&a dengan keluhan pucat, nafsu makan berkurang dan kurus. %asien diketahui suka bermain di kebun tanpa menggunakan alas kaki. %ada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtia pucat. %emeriksaan
laboratorium ditemukan "b ,6 g$d!, pemeriksaan tinja ditemukan telur cacing berdinding tipis, jernih.
5pakah pen&ebab &ang mungkin? a. Trichuris trichiura
b. ecator americanus c. C9&uris ermicularis d. 5scaris lumbricoides e. 5nc&lostoma braBiliensis
43. Seorang laki2laki berumur 4; tahun datang dengan keluhan badan terasa lemas seak % minggu yg lalu. Seak C bulan yg lalu, keluhan disertai rasa tidak enak pada perut. !ual, muntah, diare disangkal oleh pasien. Pemeriksaan fisik6 konungtiva anemis, status generalis dalam batas normal. Pemeriksaan lab6 5b ',4 gr9dl, adt mikrositik. Pemeriksaan feses didapatkan telor berbentuk oval dengan ukuran 7; xD;Fm, dinding tebal be3arna kuninh kecoklatan, permukaan halus, pada satu kutub terdapat operculum dan knob pada sisi lainnya. *erapi yg diberikan? A. Albenda:ol single dose 4;; mg
/. Pri:aBuantel single dose C; mg9kgbb (. !ebenda:ol xC;; mg selama % hari ). Pyrantel pamoat single dose CC mg9kgbb . vermectin ;;Fg9kgbb selama hari
44. Seorang anak laki+laki enam tahun diba/a ibun&a ke puskesmas dengan keluhan pucat dan berat badan tidak naik dalam satu tahun terakhir. %emfis ditemukan konjungtia anemis. %em lab kadar "b 6 g$d!. %em. 2ikroskop tinja ditemukan telur cacing berdinding tipis dan bening. %arasit &ang paling mungkin men&ebabkan pen&akit inin adalah:
5. Tricuris trichiura . ecator americanus 1. C9&uris ermicularis D. 5scaris lumbricoides 0. 5nc&lostoma duodenale
45. 5nak laki+laki diare berlendir berbau busuk. Tinja seperti min&ak. Diagnosis &ang mungkin? 5. 5mubiasis
. 5scariasis 1.
D.
0. Giardiasis
46. Telur cacing berbentuk tempa&anTrichiuris Trichiura
47. Telur cacing dinding tipis, seorang laki+laki mengeluh lemas, anemia, suka berkebunac!"#s$#%a &u#&'a"'
48. anak- th keluhan mua, muntah sejak 3 hari, demam, sulit 5. has pemfisn&a ka&ak ada prolaps erktumn&a. %en&ebabn&a..
a. 5scaris lumbricoides b. anch&lostoma duodenale
c. trichuris trichiura
49. laki- .. th abis berpergian dari bali mengeluh mual, muntah pandangan kabur, n&eri kepala. Cbat-an &ang tepat di berikan adalah..
a. albendaBol b. mebemdaBol
c. pirantel pamoat d. priBimental
50. )bu hamil pergi ke papua, demam, di diagnosis malaria dgn ditemukan plasmodium palciparum, profilaksis &g tdk boleh pd )bu hamil?
5. %rimakuin . ina 1. 5rtesenat D. 1ipro
51. Seorang laki+laki datang dengan keluhan demam. %asien baru saja pulang lupa dari mana gitu, %ada pemeriksaan ditemukan trofoBoit berbentuk cincin, eritrosit tidak membesar. 2alaria jenis apakah ?
a. 2. alciparum b. 2.oale
c. 2.ia9 d. 2.malariae
52. 'eorang anak perempuan umur 7 tahun dibawa ke dokter oleh orang tuanya dengan sesak na/as. Keluhan disertai batuk tidak berdahak dan nyeri dada. 0bu menuturkan bahwa anak suka bermain tanah. 1iwayat penyakit serupa disangkal, riwayat alergi 34. Pemeriksaan tanda "ital terdapat tekanan
darah 55)67) mmg, /rekuensi napas 28 96menit, denyut nadi 55) 96menit, temperatur ():, auskultasi thora9 suara na/as broncho"esikular, ronchi kering ;6;. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan eosino<lia dan 0g# meningkat. Apakah kemungkinan parasit penyebab kasus tersebut? hoose one answer.
a. Ancylostoma caninum b. +richuris trichiura
c. #nterobius "ermicularis d. +o9oplasma gondii e. Ascaris lumbricoides
53. 'eorang laki3laki 28 tahun pulang dari Papua mengeluh demam yang naik turun. !emam telah dirasakan sejak di Papua =- bulan yang lalu. 'aat
periksa ke 1' didapatkan adanya tanda3tanda anemia dan splenomegali. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan b -,> gr bilirubin total - gr6d
dengan dominasi bilirubin indirek. Bagaimana penanganan kasus diatas hoose one answer.
a. Pemberian Prima@uin 595 selama 5( hari b. Pemberian artesunate inj selama % hari c. Pemberian Prima@uin 595 dosis tunggal
d. Pemberian kloro@uin ( tab hari 5, kemudian 2 tab hari 2 dan % e. Pemberian kloro@uin %95 selama 5( hari
54. eberapa pria datang dengan keluhan kaki dan skrotum bengkak. Dari pemeriksaan ditemukan pen&ebabn&a adalah Wuchereria bancrofti. Terapi &ang tepat untuk pengobatan masal adalah...
a. iklosamid - g b. %irantel pamoat 8 g
c. 5lbendaBol 477 mg
d. %raBikuantel 87 mg$kg
e. DietilcarbamaBin 'D01( 6 mg$kg
55. Seorang laki+laki usia -7 tahun datang dengan keluhan bengkak pada kaki dan skrotum. %asien juga mengeluh n&eri saat 5. Crganisme pen&ebab &ang mungkin adalah...
a. !oa loa
b. Brugia malayi c. Brugia timori
d. Wuchereria bancrofti
56. 'eorang laki3laki usia () tahun pulang dari +imika dan datang dengan keluhan demam sudah 5 minggu. aboratorium ditemukan parasit bentuk benang ukuran 56> eritrosit, eritrosit tidak membesar. rganisme penyebabnya adalah...
a. Plasmodium "i"a9 b. Plasmodium o"ale c. Plasmodium malaria d. Plasmodium /alciparum
57. upa gejalanya apa aja4. 0ntinya ada orang dengan gejala malaria. $ambaran darah tepinya *
enis malarianya?
58. %asien mengeluh lesu sering buang angin dan sakit perut. "b .pada pemeriksaan feses dengan teknik direct smear didapatkan telur cacing bentuk oal dinding tipis transparan dan oum bersegmen.. %engobatan &ang tepat ialah
5.mebendaBol . %irantel pamoat 1.piperaBin
D. iklosamid 0.prinkuantel
59. . laki2, %) th, dtg dg demam mengigil 7 hari, pasien baru pulang dari ntb, gambaran darah * Apa diagnosis ? a. malaria /alciparum b. malaria "i"a9 c. malaria o"ale d. malaria malariae
60. bu, mengeluh anaknya diare, gatal pada anus, mules, -afsu makan menurun, terdapat benolan pada anus, pd pemeriksaan tina didapatkan telur berdinding pipih. penyebab? 61. *erapi pada soal diatas6
a. *iabenda:ol b. Albenda:ol c. !etronida:ole
62. >aki laki anemis, edem, scrotum bengkak, penyebab.. a. 3. bancrofti
b. taenia saginata c. taenia solium d. a. lumbricoides
63. terapi untuk soal diatas secara missal 6 a. albenda:ol
b. pra:ikuantel c. )(