FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN USIA MENARCHE PADA SISWI SMP NEGERI 3 SUMBUL
TAHUN 2014
SKRIPSI
OLEH :
NIM. 101000200 FIDRIN E S SIPAYUNG
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN USIA MENARCHE
PADA SISWI SMP NEGERI 3 SUMBUL
TAHUN 2014
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh :
NIM. 101000200 FIDRIN E S SIPAYUNG
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
ABSTRAK
Menarche adalah siklus menstruasi pertama sekali yang dialami wanita. Usia menarche wanita bervariasi, namun yang normal pada usia 13-15 tahun. Hasil riset kesehatan dasar (Riskesdas) tahun 2010 menunjukkan rata-rata usia menarche di Indonesia adalah 13 tahun. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor yang berhubungan dengan usia menarche pada siswi SMP Negeri 3 Sumbul tahun 2014.
Jenis penelitian ini adalah penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Sampel penelitian ini sebanyak 126 orang yang diambil dengan cara stratified random sampling. Instrumen penelitian yang digunakan adalah kuesioner serta alat ukur timbangan dan meteran. Data univariat dianalisis secara deskriptif dan data bivariat dianalisis menggunakan uji chi square dengan 95% CI.
Hasil penelitian diperoleh rata-rata usia menarche adalah 13,67 tahun dan proporsi usia menarche tertinggi pada usia menarche normal sebesar 85,70%. Proporsi tertinggi responden adalah status gizi normal (57,10%), usia menarche ibu yang normal (84,90%) dan aktivitas fisik sedang (61,10%). Hasil analisis bivariat, secara umum ada hubungan yang bermakna antara status gizi (p=0,001) dengan usia
menarche. Dan tidak ada hubungan yang bermakna antara usia menarche ibu (p=0,10) dan aktivitas fisik (p=0,65) dengan usia menarche responden.
Disarankan kepada siswi SMP Negeri 3 Sumbul yang mengalami menarche
cepat untuk menjaga pola hidup sehat sehingga faktor resiko penyakit degeneratif seperti kanker payudara, kanker ovarium, mioma uteri dan dampak dari nikah muda bisa diperkecil.
ABSTRACT
Menarche was the first menstrual cycle experienced by women. Ages of menarche variated, but normal in 13-14 years. The result of Health Research Association (Riskesdas) 2010 showed the average ages of menarche in Indonesia is 13 year. The purpose of this research was to determine the factor associated with the ages of menarche in female students of SMP Negeri 3 Sumbul by 2014.
This research is an observational study with cross sectional approach.. Sample was many 126 students were taken by stratified random sampling. The research instrument used was a questionnaire as well as the scales of measuring instruments and gauges
The results showed the average ages of menarche is 13,67 years and the highest proportion of the ages of menarche of the respondent is normal(85,70%). The highest proportion of the responden is normal nutritional status (57,10%), mother ‘s ages of menarche is normal (84,90%), normal fisic activity (61,10%). The result of bivariate analysis, generally there is a significant association nutritional status (p = 0.024) and ages of menarche. And there was no significant correlation between mother’s ages of menarche (p = 0.10), physical activity (p=0,65) and ages of menarche.
. Univariate data were analyzed descriptively and bivariate data were analyzed using the chi square test with 95% CI.
It is suggested to SMP Negeri 3 Sumbul who have early to maintain healthy lifestyle so that risk factors for degenerative diseases such as breast cancer, ovarian cancer, uterine myomas and impact young marriage can be minimized.
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Fidrin E S Sipayung
Tempat / Tanggal lahir : Sumbul/ 9 Desember 1991
Agama : Kristen Protestan
Status Perkawinan : Belum Kawin
Anak ke : 2 dari 5 Bersaudara
Alamat Rumah : Jalan Pendidikan no.05 Sumbul, Kabupaten Dairi Riwayat Pendidikan : 1. SD Negeri No.030334 Teladan Sumbul Tahun 1998
2. SMP Negeri 3 Sumbul Tahun 2004 3. SMA Negeri 2 Balige Tahun 2007 4. SMA Negeri 1 Sumbul Tahun 2008
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan kasihNya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi dengan judul, “Faktor yang Berhubungan dengan Usia Menarche pada Siswi SMP Negeri 3 Sumbul Tahun 2013” yang merupakan salah satu syarat untuk dapat meraih gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan berbagai pihak, baik secara moril maupun materil. Untuk itu pada kesempatan ini
penulis menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan yang tulus kepada: 1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu drh. Rasmaliah, M.Kes selaku Ketua Departemen Epidemiologi FKM USU.
3. Bapak Prof. dr. Sorimuda Sarumpaet, MPH selaku Dosen Pembimbing I yang telah meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberikan bimbingan dan saran kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan..
4. Ibu drh. Hiswani, M.Kes selaku Dosen Pembimbing II yang telah meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberikan bimbingan dan saran kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
5. Ibu dr. Rahayu Lubis, M.Kes, PhD selaku Dosen Penguji I yang telah memberikan saran dan masukan dalam penyelesaian skripsi ini.
6. Bapak Drs. Jemadi, M.Kes selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan saran dan masukan dalam penyelesaian skripsi ini.
7. Ibu Dra. Syarifah,. MS selaku Dosen Pembimbing Akademik. 8. Ibu Ratna yang banyak membantu dalam proses administrasi.
9. Kepala Sekolah, guru – guru, dan seluruh pegawai SMP Negeri 3 Sumbul yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan penelitian, serta adik – adik siswi SMP Negeri 3 Sumbul yang telah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini.
10.Orangtuaku tercinta, Negot Sipayung dan Marsintauli Togatorop yang telah memberikan motivasi serta dukungan doa kepada penulis dan juga kepada kakak, abang dan adikku, Rina Izberl Sipayung, Muliarto Pasaribu, Yunita Welda Sari, Aferlan Sipayung, Try Afandy atas semangat yang diberikan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
11.Keluarga kecilku Eliezer (Kak Evi, Kak Marlina, Chatarina, Hermin, Kristina, Olivia dan Susy), adik-adik kelompok yang aku kasihi Agnus dei
(Santri, Franklin, Andry, Romi, Bonic, Baja, Niko, Frans, Mangara), Amadeo de Khi’el (Calvin, Indra, Alexander, Septo, Johanis, Suhendra dan Joshua) dan Roy Simbolon terimakasih untuk semangat dan dukungan doanya.
12.Sahabat terkasih YAMAT (Lidya, Putri, Afri, Siska, Lestari, Efrida, Tresa, Olive, Susi, Titin, Widya, Shinta), rekan-rekan koordinasi UKM POMK FKM USU Periode 2013 dan 2014, Komisi kelompok kecil (Shinta, Jenayar, Ita), dan Tim seleksi UKM POMK FKM Periode 2013 (Kak Ira, Erika, Elinsa) untuk setiap doa, motivasi dan semangatnya.
13.Teman seperjuangan di peminatan epiderwomen 2010 yang telah membantu penulis dalam penyelesain skripsi ini, teman PBL rumah pink, LKP Sentosa Baru, serta teman – teman stambuk 2010 terima kasih atas dukungan, doa, semangat, dan kebersamaan selama ini.
14.Sahabat yang selalu mendukung dalam setiap hal; Fitri Siringo-ringo, Lisparyanda Sihombing, Tetty Siburian, Andiko Kudadiri dan Joseph Damanik dan teman-teman IPPSS-Medan.
15.Serta semua pihak yang telah berjasa, yang tidak bisa disebutkan satu persatu atas bantuannya dalam penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari masih terdapat kesalahan dan kekurangan dalam penulisan skripsi ini. Untuk itu, penulis mengharapkan saran dan kritikan yang bersifat membangun agar kedepannya bisa menjadi lebih baik. Akhirnya dengan segala kerendahan hati penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi fakultas, pengembangan ilmu dan masyarakat.
Medan, Agustus 2014
DAFTAR ISI
Abstrak ... i
Daftar Riwayat Hidup ... iii
Kata Pengantar ... iv
Daftar Isi ... vii
Daftar Tabel ... x Daftar Gambar ... xi BAB I PENDAHULUAN 1.1Latar Belakang ... 1 1.2Rumusan Masalah ... 5 1.3Tujuan Penelitian ... 5 1.3.1 Tujuan Umum ... 5 1.3.2 Tujuan Khusus ... 6 1.4Manfaat Penelitian ... 7
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Menarche ... 8
2.1.1 Pubertas ... 8
2.1.2 Defenisi Menarche ... 8
2.1.3 Usia Menarche ... 9
2.1.4 Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Usia Menarche ... 10
2.1.4.1 Status Gizi ... 11
2.1.4.2 Usia Menarche Ibu ... 13
2.1.4.3 Aktivitas Fisik ... 13
2.1.4.4 Kesehatan Umum ... 17
2.1.4.5 Faktor Ras atau Suku Bangsa ... 17
2.1.4.6 Faktor Iklim ... 17
2.1.4.7 Cara Hidup... 17
2.1.4.8 Lingkungan ... 17
2.1.5 Menarche Dini sebagai Faktor resiko ... 18
2.1.5.1 Kanker Payudara ... 18 2.1.5.2 Kanker Ovarium ... 18 2.1.5.3 Mioma Uteri ... 19 2.1.5.4 Nikah Muda ... 19 2.2 Menstruasi ... 21 2.2.1 Definisi Menstruasi ... 21 2.2.2 Fisiologi Menstruasi ... 21 2.2.3 Siklus Menstruasi ... 23 2.3 Kerangka Konsep ... 25
BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian ... 26
3.2.1 Lokasi Penelitian ... 26
3.2.2 Waktu Peneltian ... 26
3.3 Populasi dan Sampel ... 26
3.3.1 Populasi ... 26
3.3.2 Sampel ... 27
3.3.3 Teknik Pengumpulan Data ... 27
3.4 Metode Pengumpulan Data ... 29
3.4.1 Data Primer ... 29
3.4.2 Data Sekunder ... 29
3.5 Instrumen Penelitian ... 29
3.6. Teknik Analisis Data ... 29
3.6.1 Analisis Univariat... 29
3.6.2 Analisi Bivariat ... 30
3.7 Definisi Operasional ... 30
BAB 4 HASIL PENELITIAN 4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 33
4.2 Hasil Penelitian ... 33
4.2.1 Distribusi Proporsi Usia Menarche ... 33
4.2.2 Usia Rata- rata Menarche ... 34
4.2.3 Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Status Gizi ... 35
4.2.4 Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Usia Menarche Ibu ... 35
4.2.5 Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Aktivitas Fisik ... 36
4.2.6 Hubungan Status Gizi dengan Usia Menarche ... 36
4.2.7 Hubungan Usia Menarche ibu denganUsia Menarche ... 37
4.2.8 Hubungan Aktivitaf Fisik dengan Usia Menarche ... 38
BAB 5 PEMBAHASAN 5.1 Analisi Univariat ... 40
5.1.1 Proporsi Usia Menarche ... 40
5.1.2 Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Status Gizi ... 43
5.1.3 Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Usia Menarche Ibu ... 45
5.1.4 Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Aktivitas Fisik ... 46
5.2 Analisis Bivariat ... 47
5.2.1 Hubungan Status Gizi dengan Usia Menarche ... 47
5.2.2 Hubungan Usia Menarche Ibu dengan Usia Menarche ... 50
5.2.3 Hubungan Aktivitas Fisik dengan Usia Menarche ... 51
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan ... 53
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
Lampiran I Kuesioner
Lampiran II Surat izin Penelitian Lampiran II Surat Selesai Penelitian Lampiran IVMaster Data
DAFTAR TABEL
Hal Tabel 4.1 Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Usia Menarche di
SMP Negeri 3 Sumbul Tahun 2014 ... 34
Tabel 4.2 Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Usia Menarche di
SMP Negeri 3 Sumbul Tahun 2014 setelah dikategorikan ... 34
Tabel 4.3 Rata-rata Usia Menarche ... 34
Tabel 4.4 Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Status Gizi di SMP
Negeri 3 Sumbul Tahun 2014 ... 35
Tabel 4.5 Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Umur Menarche Ibu
di SMP Negeri 3 Sumbul Tahun 2014 ... 35
Tabel 4.6 Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Aktivitas Fisik di
SMP Negeri 3 Sumbul tahun 2014 ... 36
Tabel 4.7 Tabulasi Silang Hubungan Status Gizi dengan Usia Menarche
pada siswi SMP Negeri 3 Sumbul tahun 2014 ... 36
Tabel 4.8 Tabulasi Silang Hubungan Umur Menarche ibu dengan Usia
Menarche pada Siswi SMP Negeri 3 Sumbul tahun 2014 ... 38
Tabel 4.9 Tabulasi Silang Hubungan Aktivitas Fisik dengan Usia
Menarche pada siswi SMP Negeri 3 Sumbul Tahun 2014 ... 39
DAFTAR GAMBAR
Gambar 5.1 Diagram Pie Distribusi Proporsi Usia Menarche di SMP
Negeri 3 Sumbul Tahun 2014 ... 40
Gambar 5.2 Diagram Pie Distribusi Proporsi Usia Menarche di SMP
Negeri 3 Sumbul Tahun 2014 setelah dikategorikan ... 42
Gambar 5.3 Diagram Pie Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan
Status Gizi di SMP Negeri 3 Sumbul Tahun 2014 ... 43
Gambar 5.4 Diagram Pie Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan
Usia Menarche Ibu di SMP Negeri 3 Sumbul Tahun 2014 ... 45
Gambar 5.5 Diagram Pie Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan
Aktivitas Fisik di SMP Negeri 3 Sumbul Tahun 2014 ... 46
Gambar 5.6 Diagram Batang Hubungan Status Gizi dengan Usia
Menarche pada siswi SMP Negeri 3 Sumbul Tahun 2014 ... 47
Gambar 5.7 Diagram Batang Hubungan Umur Menarche Ibu dengan Usia Menarche pada Siswi SMP Negeri 3 Sumbul Tahun
2014 ... 50
Gambar 5.8 Diagram Batang Hubungan Aktivitas Fisik dengan Usia Menarche