SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : NIM : Program Studi
:
Alamat : No. HP : Email :
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya:
1. saat ini sedang dalam proses penyusunan Tesis dan sanggup menyelesaikan studi paling lambat selesai 6 bulan setelah surat pernyataan ini di tandatangani ;
2. akan mengundurkan diri sebagai mahasiswa Program Pascasarjana UAD atas kemauan sendiri, jika 6 bulan setelah surat pernyataan ini di tandatangani tidak dapat menyelesaikan studi; atau
3. bersedia dinyatakan putus studi secara otomatis apabila tidak mampu menyelesaikan studi paling lambat 6 bulan setelah surat pernyataan ini di tandatangani.
Surat pernyataan ini juga berlaku sebagai surat pengunduran diri saya jika syarat-syarat di atas tidak terpenuhi. Saya akan menanggung segala akibatnya apabila pernyataan tersebut di atas ternyata tidak benar.
Yogyakarta, 30 Oktober 2017 Yang menyatakan,
