PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS GUMUKMAS
Alamat : Jl. Puger No. 23 Gumukmas Telp. (0336) 322384 Jember
Kode Pos 68165
KERANGKA ACUAN KEGIATAN
PENINGKATAN KINERJA UPT. PUSKESMAS GUMUKMAS
NO: B/VI/KAK.001/414.03/2016
a. Pendahuluan
Dalam mencapai derajat kesehatan yang optimal dibidang kesehatan pada saat ini diupayakan melalui perbaikan mutu pelayanan difasilitas puskesmas yang merupakan fasilitas kesehatan tingkat pertama yang bertanggung jawab dalam menyediakan pelayanan kesehatan bagi masyarakat melalui penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan,yang diselenggarakan secara berkualitas adil dan merata.
Kualitas dan kinerja dalam penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat akan dicapai jika penyelenggara upaya kesehatan masyarakat tersebut dikelola dengan baik sesuai dengan standard an pedoman penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat, dan peningkatan mutu dan kinerja yang menunjang dan berkesinambungan.
Penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat harus memperhatikan standar struktur,standar proses dan standar hasil.perlu ada penetapan indikator kinerja,distandarkan dan diukur secara periodic, dianalis sebagai dasar untuk melakukan upaya perbaikan mutu dan kinerja yang berkesinambungan.
Penyelenggaraan kesehatan salah satunya dengan mengoptimalkan fungsi Puskesmas.berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No.75 tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat yang menyatakan bahwa fungsi Puskesmas ada 2 yaitu:
1. Penyelenggaraan UKM tingkat pertama diwilayah kerjanya 2. Penyelenggaraan UKP tingkat pertama diwilayah kerjanya
Puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan masyarakat.
Upaya kesehatan tersebut dikelompokkan menjadi dua yakni:
1. Upaya kesehatan esensial yang terdiri dari pelayanan promosi kesehatan, kesehatan lingkungan, KIA, KB, Gizi, Pencegahan dan Pengendalian penyakit dan pengobatan
2. Upaya kesehatan pengembangan adalah upaya kesehatn yang bersifat inovatif yang disesuaikan dengan prioritan masalah kesehatan, kekhususan wilayah kerja dan potensi sumber daya yang tersedia.
b. Latar Belakang
Berdasarkan hasil evaluasi penilaian hasil kinerja Puskesmas oleh dinas kesehatan tahun 2015 menunjukkan ada beberapa program dimana Puskesmas belum mencapai standar kinerja.
Sedangkan kepatuhan terhadap Standar Prosedur Operasional yang diukur melalui Compliance Rate beberapa unit menunjukan hasil yang kurang memuaskan. sedangkan indek kepuasan masyarakat untuk mengukur kepuasan pelanggan diperoleh hasil yang masih belum memuaskan
c. Tujuan
1. Tujuan Umum
Setelah dilakukan perbaikan mutu manejemen maka akan terwujudnya peningkatan pengelolaan mutu di Puskesmas secara berkesinambungan yang akan menjamin pelaksanaan kegiatan mutu dan kinerja secara konsisten dan sistematis.
3. Tujuan Khusus
Setelah di laksanakan perbaikan mutu pelayanan dan kinerja di Puskesmas, diharapkan mampu :
1. Terinformasikannya pengukuran mutu dan kinerja secara berkesinambungan 2. Terlaksanakannya audit internal mutu dan kinerja secara konsisten dan
sistematis.
3. Terwujudnya kepatuhan pelaksanaan kegiatan kontrak dengan pihak ketiga 4. Terwujudnya peningkatan kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan
d. Kegiatan pokok dan rincian kegiatan
A Peningkatan Pengukuran Kinerja
Menetapkan indikator mutu pelayanan Menetapkan sasaran mutu pelayanan
menetapkan instrument pengukuran kinerja
Mencatat data hasil pengukuran kinerja
Melaksanakan pengukuran kinerja
Melakukan analisis hasil pengukuran kinerja
Melakukan tindak lanjut hasil pengukuran kinerja
B Peningkatan Pelaksaan Audit internal
Menetapkan tim audit
Penetapan peridisasi audit internal Pelaksaan audit internal
C Peningkatan pengelolaan kontrak pihak ketiga
Indentifikasi masalah kegiatan yang memerlukan dukungan pihak ketiga Penetapan spesifikasi pihak ketiga
Penyusunan dokumen kontrak dengan pihak ketiga
Penetapan pihak ketiga
Pelaksanaan kegiatan dengan pihak ketiga
Evaluasi kegiatan dengan pihak ketiga
Rencana tindak lanjut pihak ketiga
D Peningkatan Kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan
Identifikasi kapasitasmasing-masing staf Penetapan standart kompetensi masing - masing staf
Peningkatan kapasitas staf Penyusunan rencana kerja staf Pelaksanaan rencana kerja Penilaian hasil kerja
Rencana tindak lanjut
e. Cara Melaksanakan Kegiatan
Secara umum dalam pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu pelayanan adalah mengikuti siklus Plan Do Cek Action
Adapun cara yang diterapkan adalah: 1. Pengukuran kinerja melalui PKP
2. Pelaksanaan audit internal secara periodik semesteran 3. Pelaksanaan kepatuhan kontrak pihak ketiga
4. Peningkatan kemampuan kinerja mutu pelayanan SDM
f. Sasaran
1. Terwujudnya status penilaian kinerja pelayanan puskesmas yang berkategori baik
2. Terlaksananya audit mutu internal secara periodik semesteran dan tepat waktu.
3. Terpatuhinya semua isi ketentuan kontrak dengan pihak ketiga 100%
4. Jumlah karyawan puskesmas yang ikut tugas peningkatan kompetensi mutu 40% pertahun kegiatan.
RINCIAN KEGIATAN,SASARAN KHUSUS,CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
N O
KEGIATAN POKOK
SASARAN
UMUM RINCIAN KEGIATAN SASARAN
CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN 1 . Peningkatkan pengukuran kinerja Kinerja pelayanan di puskesmas Menetapkan indikator mutu pelayanan Tersusun nya indikator Pertemuan unit pembahasan indikator,sasaran,ins trumen
Menetapkan Sasaran Tersepaka Tinya sasaran
Sda
instrumen nya
instrument Mencatat data Terekam
nya data
Pencatatan data data yang ada Melaksanakan pengukuran Terlaksana nya kegiatan penguku ran Pengukuran di setiap unit melalui wawancara dan observasi
Melakukan analisis Adanya dokumen hasil analisis Penganalisaan data di setiap unit Melakukan tindak lanjut Tersusunn ya rencana tindak lanjut Menyusun tindak lanjut disetiap unit
2 Peningkatan pelaksanaa audit internal Unit - unit pelayanan di puskesmas Menetapkam tim audit Tersusunn ya tim audit
Rapat bersama tim pengandali mutu Penetapan periodisasi audit internal Tersusunn ya jadwal audit Penetapan jadwal kegiatan audit Pelaksanaan audit internal Terlaksna nya audit Melakukan audit sesuai jadwal yang telah di tetapkan 3 Peningkatan pengelolaan kontrak pihak ketiga Kegiatan unit yang terkait dengan pihak ketiga Identifikasi masalah kegiatan yang memerlukan dukungan pihak ketiga Teridentifik asinya kegiatan yang berhubung an dengan pihak ketiga Rapat bersama membahas kebutuhan kerjasama dengan pihak ketiga Penetapan spesifikasi Tersusunn ya spesifikasi yang dibutuhkan dalam kerja sama pihak Penetapan
spesifikasi oleh tim teknis yang terkait dengan pihak ketiga( administrasi dan teknis)
ketiga Penyusunan dokumen kontrak Tersusunn ya dokumrn kontrak dengan pihak ketiga Penugasan kepada tim administrasi dan teknis yang terkait dengan pihak ketiga
Penetapan pihak ketiga Penandata nganan kontrak kerja Pertemuan dan pembahasan kesepakatan kontrak kerja Pelaksanaan kegiatan Terlaksana nya kegiatan sesuai isi kontrak
Adanya bentuk kerja samanyata
dipuskesmas
dengan pihak ketiga Evaluasi kegiatan Adanya
catatan hasil
Monev hasil kerja
Monev Pihak ketiga Rencana tindak lanjut Tersusunn
ya rencana tindak lanjut
Penyusunan
rekomendasi tindak lanjut hasil monev 4 Peningkatan kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan Semua staf puskesmas Identifikasi kapasitas masing masing staf
Diketahuin ya kapsitas masing masing staf puskes mas Rapat pembahasan hasil kinerja bulanan atau tribulan melalui lokmin Penetapan standar kompetensi Adanya kokumen standar kompeten si yang disepakati Pertemuan pembahasan standar kompetensi oleh koordinator dan kepala Peningkatan kapasitas staf Adanya peningka tan kompeten si
Tugas belajar atau ijin belajar.pelatihan teknis/ administrasi workshop,magang Penyusunan rencana Tersusunn Penugasan
keja staf ya rencana kerja setiap staf penyusunan rencana kerja Pelaksanaan rencana kerja Terlaksana nya rencana kerja Melaksnakan tugas
Penilaian hasil kerja Adanya hasil kerja
Pemantauan kerja di unit kerja
Tindak lanjut Terlaksana nya tindak lanjut
Penyusunan
rekomendasi tindak lanjut hasil monev
g. Jadwal Pelaksnaan Kegiatan
WAKTU N 0 KEGIATAN JANU ARI FEBR UARI MA
RET APRIL MEI JUNI JULI AGUS
TUS SEPT EMB ER OKT OBE R NOV EMB ER DE SE MB ER 1 Peningkatan pengukuran kinerja Pertemuan pembahasan indicator,sasaran, instrumen × × × × × × × × × × × × Pencatatan data × × × × × × × × × × × × Pengukuran kinerja × × × × × × × × × × × × Penganalisaan × × × × × × × × × × × × Penyusunan rekomendasi tindak lanjut × × × × × × × × × × × × 2 Peningkatan pelaksanaanaudit internal Penetapan tim × Penentuan jadwal × Pelaksanaan audit × × Rekomendasi tindak × ×
lanjut
3 Peningkatan pengelolaan pihak ketiga
Penetapan spek oleh tim teknis yang terkait dengan pihak ketiga (administasi dan teknis)
×
Penugasan kepada tim administrasi dan teknis yang terkait dengan pihak ketiga
× Pertemuan dan pembahasan kesepakatan kontrak kerja ×
Adanya bentuk kerja sama nyata
dipuskesmas dengan pihak ketiga
×
Monev hasil kerja oleh
pihak ketiga × × × × × × × × × × × × Penyusunan
rekomendasi tindak lanjut hasil monev
× × 4 Peningkatan kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan Rapat pembahasan hasil kinerja bulanan/tribulan melalui lokmin × Pertemuan pembahasan standart kompetensi oleh coordinator dan kepala ×
Tugas belajar /ijin belajar.pelatihan teknis/administrasi workhshop,magang × × Penugasan penyusunan rencana × ×
kerja Melaksanakan tugas × × × Pemantauan kerja di unit kerja × × × Penyusunan rekomendasi tindak lanjut hasil monev
× × ×
h. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan
Evaluasi dilaksanakan sesuai jadwal yang telah ditetapkan dan disusun pelaporan tentang hasil yang dicapai pada bulan tersebut, sedangkan untuk tugas belajar dan ijinj belajar adalah laporan nilai akdemik dan perilaku ditempat belajar oleh pihak institusi pendidikan staf belajar
i. Pencatatan,Pelaporan dan evaluasi kegiatan
Catatan harian pelaksanaan indikator mutu pengukuran kinerja dilakukan tiap hari. Catatan audit internal dua kali dalam satu tahun kegiatan
Catatan kontrak dengan pihak ketiga dilakukan pada awal penandatangan kontrak,pelaksanaan kontrak dan monev tiap bulan
Catatan peningkatan kemampuan staf dalam mutu pelayanan dilakukan pada awal tahun dan akhir tahun kegiatan
Dilakukan pencatatan dan pelaporan indicator pelayanan dari setiap unit kerja
Dilakukan pelaporan hasil pengukuran kinerja tiap unit setiap bulan oleh coordinator unit dan dilaporkan kepada wakil manejemn mutu dan diketahui oleh Kepala Puskesmas