BAB I BAB I
PENDAHULUAN PENDAHULUAN
A
A.. LaLatar tar BeBelalakakangng
Upaya kesehatan adalah setiap kegiatan untuk memelihara dan Upaya kesehatan adalah setiap kegiatan untuk memelihara dan men
meningingkatkatkakan n kekesesehathatanan, , beberturtujuajuan n untuntuk uk mewmewujuujudkdkan an dederarajatjat kese
kesehathatan an yanyang g optoptimal imal bagbagi i masymasyarakarakat. at. PusPuskeskesmas mas merumerupakpakanan fasilitas pelayanan kesehatan dasar yang menyelenggarakan upaya fasilitas pelayanan kesehatan dasar yang menyelenggarakan upaya ke
kesesehahatatan n pepememelilihahararaanan, , pepeniningngkakatatan n kekesesehahatatan n (p(proromomotitif)f),, pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan penyakit (kuratif), dan pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan penyakit (kuratif), dan pe
pemumulilihahan n kekesesehahatatan n (r(rehehababililititatatifif), ), yayang ng didilalaksksananakakan an sesecacarara men
menyeyelurluruhuh, , teterprpaduadu, , dadan n berberkekesinsinamambunbungagan. n. KoKonsnsep ep kekesatsatuauann upay
upaya a keskesehatehatan an ini ini menjmenjadi adi pedpedoman dan oman dan pegpegangangan an bagbagi i semusemuaa fasilitas pelayanan kesehatan di ndonesia termasuk Puskesmas.
fasilitas pelayanan kesehatan di ndonesia termasuk Puskesmas.
Peningkatan kinerja pelayanan kesehatan dasar yang ada di Peningkatan kinerja pelayanan kesehatan dasar yang ada di Puskesmas dilakukan sejalan dengan perkembangan kebijakan yang Puskesmas dilakukan sejalan dengan perkembangan kebijakan yang ada
ada padpada a berberbagabagai i seksektortor. . !d!danyanya a kebkebijakijakan an otootonomi nomi daedaerah rah dandan dese
desentrantralisalisasi si diikdiikuti uti pula pula dendengan gan mengmenguatnuatnya ya kewkewenaenangangan n daedaerahrah da
dalam lam memmembubuat at beberbrbagaagai i kekebijbijakakan. an. "e"elamlama a ini ini pepeneneraprapan an dadann pela
pelaksanksanaan aan upayupaya a keskesehatehatan an daladalam m kebkebijakijakan an dasdasar ar PusPuskeskesmasmas yang sudah ada sangat beragam antara daerah satu dengan daerah yang sudah ada sangat beragam antara daerah satu dengan daerah lainnya, namun secara keseluruhan belum menunjukkan hasil yang lainnya, namun secara keseluruhan belum menunjukkan hasil yang optimal.
optimal. Pe
Pelalayyananan an KeKefafarmrmasasiaian n di di PuPuskskesesmamas s memerurupapakakan n sasatutu kesatuan yang tidak terpisahkan dari pelaksanaan upaya kesehatan, kesatuan yang tidak terpisahkan dari pelaksanaan upaya kesehatan, ya
yang ng beberprpereran an pepentntining g dadalalam m memeniningngkakatktkan an mumutu tu pepelalayayananann kese
kesehathatan an bagbagi i masymasyarakarakat. at. PelPelayaayanan nan KefaKefarmasrmasian ian di di PuskPuskesmaesmass harus mendukung tiga fungsi pokok Puskesmas, yaitu sebagai pusat harus mendukung tiga fungsi pokok Puskesmas, yaitu sebagai pusat p
pemb
pemberdaerdayaayaan n masymasyaraarakat, kat, dan dan puspusat at pelapelayanyanan an keskesehatehatan an strastratata pe
pertrtamama a yayang ng memelilipuputi ti pepelaylayananan an kekesesehahatatan n peperororarangngan an dadann pelayanan kesehatan masyarakat.
pelayanan kesehatan masyarakat. Pel
Pelayaayanan nan KefKefarmaarmasian sian merumerupakapakan n kegkegiataiatan n yanyang g terpterpaduadu dengan tujuan untuk mengidentifikasi, mencegah dan menyelesaikan dengan tujuan untuk mengidentifikasi, mencegah dan menyelesaikan masa
masalah lah #ba#bat t dan dan masamasalah lah yanyang g berberhubuhubungan ngan dendengan gan keskesehatehatan.an. $untutan pasien dan masyarakat akan peningkatan mutu Pelayanan $untutan pasien dan masyarakat akan peningkatan mutu Pelayanan Kefarmasian, mengharuskan adanya perluasan dari paradigma lama Kefarmasian, mengharuskan adanya perluasan dari paradigma lama yang berorientasi kepada produk (
yang berorientasi kepada produk (drudrug g oriorientented)ed) menjadi paradigmamenjadi paradigma baru yang berorientasi pada pasien (
baru yang berorientasi pada pasien ( patient oriented patient oriented ) dengan filosofi) dengan filosofi Pelayanan Kefarmasian (
Pelayanan Kefarmasian ( pharmaceutical care pharmaceutical care).). Pe
Pengngenendadalilian an mumutu tu PePelalayayananan n KeKefafarmrmasasiaian n memerurupapakakann keg
kegiatiatan an ununtutuk k menmencecegah gah teterjarjadindinya ya masmasalaalah h terterkakait it #b#bat at ataatauu me
mencncegegah ah teterjrjadadininya ya kekesasalalahahan n pepengngobobatatan an atatau au kekesasalalahahann pen
pengobagobatan%tan%medimedikaskasi i ((memedidicatcatioion n errerror or )), , yyanang g bbererttujujuuaan n ununttuukk keselamatan pasien (
keselamatan pasien ( patient safety patient safety ).). &.
&. $u$ujujuan Pean Pedodomamann '.
'. eneningkingkatkaatkan mutu pn mutu pelayelayanaanan kefan kefarmasrmasian.ian. .
. embemberikerikan pedan pedoman boman bagi teagi tenagnaga kefaa kefarmasrmasianian *.
*. elielindundungi ngi paspasien ien dan dan masymasyarakarakat dat dari ari penpengguggunaanaan obn obat yat yangang tidak rasional
tidak rasional dalam rangka dalam rangka keselamatan keselamatan pasien (patient pasien (patient safety).safety). +.
+. uauang -ng -ingingkup kup PelPelayaayanannan
Pelayanan kefarmasian di Puskesmas meliputi (dua) kegiatan, yaitu Pelayanan kefarmasian di Puskesmas meliputi (dua) kegiatan, yaitu kegiatan yang bersifat manajerial berupa pengelolaan #bat dan &ahan kegiatan yang bersifat manajerial berupa pengelolaan #bat dan &ahan edis abis Pakai dan kegiatan pelayanan farmasi klinik. Kegiatan edis abis Pakai dan kegiatan pelayanan farmasi klinik. Kegiatan tersebut harus didukung oleh sumber daya manusia dan sarana dan tersebut harus didukung oleh sumber daya manusia dan sarana dan prasarana.
prasarana. /.
/. &a&atastasan #pean #perarasiosioalal '
'.. PPuussaat t KKeesseehhatataan n asasyyaararakkaat t yyanang g sseelalannjujuttnynya a ddisisiningkgkaatt Pu
ka
kabupbupatatenen%ko%kota ta yayang ng berbertantanggggung ung jawjawab ab menmenyeyelenlenggggaraarakankan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja.
pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja.
.. ""ttaannddaar r PPeellayayaannaan n KKeeffaarrmamassiiaan n aaddaallaah h ttoollook k uukkuur r yyaanngg dipe
dipergurgunaknakan an sebsebagai agai pedpedoman oman bagi bagi tenatenaga ga kefkefarmaarmasian sian daldalamam menyelenggarakan pelayanan kefarmasian.
menyelenggarakan pelayanan kefarmasian. *.
*. PePelaylayanaanan n KeKefarfarmasmasian ian adaadalah lah susuatu atu pepelaylayananan an lalangsngsunung g dadann bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan "ediaan bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan "ediaan 0a
0armrmasasi i dedengngan an mamaksksud ud memencncapapai ai hahassil il yyanang g papaststi i uuntntukuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.
meningkatkan mutu kehidupan pasien. 1.
1. #b#bat at adadalaalah h babahahan n atatau au papaduaduan n babahanhan, , tetermarmasusuk k prprododuk uk bibioloologigi ya
yang ng digdigununakaakan n ununtuk tuk memmempenpengargaruhuhi i ataatau u menmenyeyelidlidikiki i sisistestemm fisiologi atau keadaan patologi dalam rangka penetapan diagnosis, fisiologi atau keadaan patologi dalam rangka penetapan diagnosis, pen
pencegcegahanahan, , penypenyembuembuhan, han, pempemulihulihan, an, penpeningkingkatan atan keskesehatehatanan dan kontrasepsi, untuk manusia.
dan kontrasepsi, untuk manusia. 2.
2. &a&ahahan n eedis abdis abis is PaPakakai i adaadalah alat keselah alat kesehahatan yantan yang g ditditujuujukakann untuk penggunaan sekali pakai (
untuk penggunaan sekali pakai (single usesingle use) yang daftar produknya) yang daftar produknya diatur dalam peraturan perundang3undangan.
diatur dalam peraturan perundang3undangan. 4.
4. !po!poteketeker adalah sarjr adalah sarjana farmaana farmasi yang telah lulusi yang telah lulus sebagas sebagai !poti !poteker eker dan telah mengucapkan sumpah jabatan !poteker.
dan telah mengucapkan sumpah jabatan !poteker. 5.
5. $$eenanagga a $$eeknknis is KeKefafarmrmasasiaian n aadadalalah h tetenanaga ga yyanang g memembmbanantutu !poteke
!poteker dalam menjalani Pekerjaan Kefarmasiar dalam menjalani Pekerjaan Kefarmasian, yang terdiri atasn, yang terdiri atas "arjana 0armasi, !hli adya 0armasi, !nalis 0armasi, dan $enaga "arjana 0armasi, !hli adya 0armasi, !nalis 0armasi, dan $enaga enengah 0armasi%!sisten !poteker.
enengah 0armasi%!sisten !poteker.
6.
6. -a-andndasasan an ukukumum '.
'. Undang3Undang3Undang Undang 7omor 7omor 2 $2 $ahahun '88un '885 tentang 5 tentang PsikotroPsikotropikapika .
. Undang3Undang3Undang Undang 7omor 7omor *2 $*2 $aahun 9hun 998 tenta98 tentang 7arkong 7arkotikatika *.
1.
1. PeraturaPeraturan Pemerintan Pemerintah 7omor 5 h 7omor 5 $$ahahun '88: un '88: tentang Ptentang Pengamanaengamanann "ediaan 0armasi dan !lat Kesehatan
"ediaan 0armasi dan !lat Kesehatan 2.
2. PeraturaPeraturan Pemerinn Pemerintah 7omotah 7omor 2' r 2' $$aahun 9hun 998 tent98 tentang Pekerang Pekerjaanjaan Kefarmasian
Kefarmasian 4.
4. PerPeraturaturan Pemean Pemerintrintah 7omoah 7omor 19 $r 19 $aahun 9hun 9'*'*
tentangPelaksanaanUndang3Undang7omor *2 tahun 998 tentang tentangPelaksanaanUndang3Undang7omor *2 tahun 998 tentang 7arkotika
7arkotika 5.
5. KeputusKeputusan an enteri enteri KesehaKesehatan tan 7omor 7omor ':8%enk':8%enkes%"K%es%"K%%994%994 tentang Kebijakan #bat 7asional
tentang Kebijakan #bat 7asional :.
:. PeraturaPeraturan entn enteri Keeri Kesehatan sehatan 7omor 7omor ::8%enk::8%enkes%Per%;es%Per%;%9'%9''' tentang egistrasi, <inPraktik, dan i<in Kerja $enaga Kefarmasian. tentang egistrasi, <inPraktik, dan i<in Kerja $enaga Kefarmasian. 8.
8. PeraturaPeraturan enteri n enteri KesehatKesehatan 7omor an 7omor *9 $*9 $aahun 9hun 9'1 ten'1 tentangtang "tandar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas
"tandar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas
BAB II BAB II
STANDAR KETENAGAAN STANDAR KETENAGAAN
A.
A. KualiKualifikasi fikasi Sumber Sumber Daa Daa !anus!anusiaia Peny
Penyelenelenggarggaraan aan pelpelayaayanan nan kefakefarmasrmasian ian di di puskpuskesmaesmass mi
penangg
penanggungjawungjawab,yang ab,yang dapat dapat dibantu dibantu oleh oleh $$enenaga aga $$eeknisknis Kefa
Kefarmasrmasian ian sessesuai uai kebkebutuhutuhan. an. =uml=umlah ah kebukebutuhatuhan n !po!poteketeker r didi puskesma
puskesmas s dihitundihitung g berdasarberdasarkan rasio kan rasio kunjungkunjungan an pasien, baik pasien, baik rawatrawat inap
inap maupun maupun rawat rawat jalan jalan serta serta memperhatikan memperhatikan pengembanganpengembangan puskesmas.asio untuk menentukan jumlah !poteker di Puskesmas puskesmas.asio untuk menentukan jumlah !poteker di Puskesmas adalah ' !poteker untuk 29 pasien perhari.
adalah ' !poteker untuk 29 pasien perhari. /i
/i PuPuskskesesmamas s KaKararangnglelewwas as PePelalayyananan an KeKefafarmrmasasiaian n didi laksanakan oleh ' (satu) orang !poteker di bantu oleh '(satu) orang laksanakan oleh ' (satu) orang !poteker di bantu oleh '(satu) orang pengadministrasi umum.
pengadministrasi umum. =
=aabbaattaann KKuuaalliiffiikkaassii eeaalliissaassii
!poteke
!potekerr / 0ar/ 0armasimasi !potek!poteker er
B.
B. DisDistritribusbusi ki ketenetenagaagaanan !poteker
!poteker /engan /engan &er "$&er "$! ! dan "Pdan "P!!
".
". #a$#a$ual ual KegKegiaiatantan
Pelayanan obat dilakukan setiap hari sesuai jadwal Pelayanan Pelayanan obat dilakukan setiap hari sesuai jadwal Pelayanan "
"eenniin n > > KKaammiiss ? ( ? ( 9955..''2 2 > > ''11..''22)) = =uumm@@aatt A A ((9955..''2 2 3 3 ''''..''22)) " "aabbttuu A A ((9955..''2 2 > > ''..1122)) BAB III BAB III STANDAR
STANDAR %ASILITA%ASILITASS
!.
!. /enah /enah uanguang
Rak obat Rak obat
Meja
Meja peracikanperacikan
Rak Rak
pint
&.
&. "t"tandandar ar 0a0asisilitlitasas
"arana yang diperlukan untuk menunjang pelayanan kefarmasian di "arana yang diperlukan untuk menunjang pelayanan kefarmasian di Puskesmas meliputi sarana yang memiliki fungsiA
Puskesmas meliputi sarana yang memiliki fungsiA '. uang penerimaan resep
'. uang penerimaan resep
uang penerimaan resep meliputi tempat penerimaan resep, ' (satu) uang penerimaan resep meliputi tempat penerimaan resep, ' (satu) set
set mejmeja a dadan n kukursrsi. i. uuanang g pepenenerimrimaaaan n reresep sep diditemtempatpatkan kan papadada bagian paling depan dan mudah terlihat oleh pasien.
bagian paling depan dan mudah terlihat oleh pasien.
. uang pelayanan resep dan peracikan (produksi sediaan secara . uang pelayanan resep dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas)
terbatas)
uang pelayanan resep dan peracikan atau produksi sediaan secara uang pelayanan resep dan peracikan atau produksi sediaan secara terbatas meliputi rak #bat sesuai kebutuhan dan meja peracikan. /i terbatas meliputi rak #bat sesuai kebutuhan dan meja peracikan. /i ruang peracikan disediakan peralatan peracikan, timbangan #bat, air ruang peracikan disediakan peralatan peracikan, timbangan #bat, air minum (air mineral) untuk pengencer, sendok #bat, bahan pengemas minum (air mineral) untuk pengencer, sendok #bat, bahan pengemas #ba
#bat, t, lemalemari ri penpendingdingin, in, termtermometometer er ruaruangangan, n, blablanko nko salisalinan nan resresep,ep, eti
etikeket t dadan n lablabel el #b#bat, at, bubuku ku cacatattatan an pepelaylayanaanan n resresepep, , bubukuku3b3bukuuku ref
refereerensnsi%si%stantandar dar sessesuai uai kekebutbutuhuhan, an, seserta rta alalat at tutulis lis sesecucukupkupnynya.a. uang ini diatur agar mendapatkan cahaya dan sirkulasi udara yang uang ini diatur agar mendapatkan cahaya dan sirkulasi udara yang cukup.
cukup.
*. uang penyerahan #bat *. uang penyerahan #bat u
uanang g pepenynyeraerahahan n #b#bat at melmelipuiputi ti konkonteter r pepenynyeraerahahan n #b#batat, , bukbukuu penc
pencatatatatan an penypenyeraherahan an dan dan penpengelugeluaran aran #ba#bat. t. uauang ng penypenyeraherahanan #bat dapat digabungkan dengan ruang penerimaan resep.
#bat dapat digabungkan dengan ruang penerimaan resep. 1. uang penyimpanan #bat dan &ahan edis abis Pakai 1. uang penyimpanan #bat dan &ahan edis abis Pakai u
uanang g ppenenyyimimpapananan n haharurus s memempmpererhhatatikikan an kokondndisisi i sasaninitatasisi,, temperatur, kelembaban, ventilasi, pemisahan untuk menjamin mutu temperatur, kelembaban, ventilasi, pemisahan untuk menjamin mutu pr
prododuk uk dadan n kekeamamananan an pepetutugagas. s. "e"elalain in ititu u jujuga ga mememumungngkikinknkanan masuknya cahaya yang cukup. uang penyimpanan yang baik perlu masuknya cahaya yang cukup. uang penyimpanan yang baik perlu
dilengkapi dengan rak%lemari #bat, pallet, pendingin ruangan (
dilengkapi dengan rak%lemari #bat, pallet, pendingin ruangan ( AC AC ),), le
lemamari ri pependndiningigin, n, lelemamari ri pepenynyimimpapananan n khkhususus us nanarkrkototikika a dadann psikotropika, lemari penyimpanan #bat khusus, pengukur suhu, dan psikotropika, lemari penyimpanan #bat khusus, pengukur suhu, dan kartu suhu.
kartu suhu. 2. uang arsip 2. uang arsip
uang arsip dibutuhkan untuk menyimpan dokumen yang berkaitan uang arsip dibutuhkan untuk menyimpan dokumen yang berkaitan de
dengngan an pepengngelelololaaaan n #b#bat at dadan n &a&ahahan n eedidis s aabibis s PaPakakai i dadann Pela
Pelayanyanan an KefKefarmaarmasian sian daldalam am jangjangka ka wakwaktu tu terttertententu. u. uauang ng arsarsipip me
mememerlrlukukan an ruruanangagan n khkhususus us yayang ng mememamadadai i dadan n amaman an ununtutukk memelihara dan menyimpan dokumen dalam rangka untuk menjamin memelihara dan menyimpan dokumen dalam rangka untuk menjamin pe
penynyimimpapananan n sesesusuai ai huhukukum, m, atatururanan, , pepersrsyyararatatanan, , dadan n teteknknikik manajemen yang baik.
manajemen yang baik.
BAB I& BAB I& TA
TATATALAKLAKSANSANA PEA PELA'ALA'ANANNAN
A.
A. PENGEPENGEL(LAAL(LAAN (BAT DAN (BAT DAN BAHAN !EDIS HABN BAHAN !EDIS HABIS PAIS PAKAIKAI
Pengelolaan #bat dan &ahan edis abis Pakai merupakan salah satu Pengelolaan #bat dan &ahan edis abis Pakai merupakan salah satu ke
kegigiatatan an pepelalayyananan an kekefafarmrmasasiaian, n, yyanang g didimumulalai i dadari ri pepererencncaananaanan,, per
permintmintaan, aan, penpenerimerimaan, aan, penypenyimpaimpanannan, , pendpendistristribusibusian, ian, penpengendgendaliaalian,n, pencatatan dan pelaporan serta pemantauan dan evaluasi. $ujuannya adalah pencatatan dan pelaporan serta pemantauan dan evaluasi. $ujuannya adalah untuk menjamin kelangsungan ketersediaan dan keterjangkauan #bat dan untuk menjamin kelangsungan ketersediaan dan keterjangkauan #bat dan &ahan edis abis Pakai yang efisien, efektif dan rasional, meningkatkan &ahan edis abis Pakai yang efisien, efektif dan rasional, meningkatkan kompetensi%kemampuan tenaga kefarmasian, mewujudkan sistem informasi kompetensi%kemampuan tenaga kefarmasian, mewujudkan sistem informasi manajemen, dan melaksanakan pengendalian mutu pelayanan.
manajemen, dan melaksanakan pengendalian mutu pelayanan.
Kegiatan pengelolaan #bat dan &ahan edis abis Pakai meliputiA Kegiatan pengelolaan #bat dan &ahan edis abis Pakai meliputiA
'. Perencanaan kebutuhan #bat dan &ahan edis abis Pakai '. Perencanaan kebutuhan #bat dan &ahan edis abis Pakai
Pere
Perencancanaanaan n mermerupakupakan an proproses ses kegikegiatan atan selseleksi eksi #ba#bat t dan dan &aha&ahann edis abis Pakai untuk menentukan jenis dan jumlah #bat dalam rangka edis abis Pakai untuk menentukan jenis dan jumlah #bat dalam rangka pemenuhan kebutuhan Puskesmas.
pemenuhan kebutuhan Puskesmas.
$ujuan perencanaan adalah untuk mendapatkanA $ujuan perencanaan adalah untuk mendapatkanA a.
a. peperkrkiriraaaan n jejeninis s dadan n jujumlmlah ah #b#bat at dadan n &a&ahahan n eedidis s aabibis s PaPakakai i yayangng mendekati kebutuhan?
mendekati kebutuhan? b.
b. meningkameningkatkan tkan penggunpenggunaan aan #bat #bat secara secara rasionarasional? dl? danan c.
c. menimeningkangkatkan tkan efisefisiensiensi peni pengguggunaanaan #batn #bat.. P
Pererenenccananaaaan n kekebubututuhahan n ##babat t dadan n &a&ahahan n eedidis s aabbis is PPakakai ai didi Puskes
Puskesmas setiap mas setiap periode dilaksanperiode dilaksanakan oleh akan oleh uang 0armasi di uang 0armasi di PuskesmaPuskesmas.s. Pr
Proseoses s selselekeksi si #b#bat at dadan n &a&ahahan n eedis dis aabis bis PaPakai kai didilaklakukukan an dedengnganan mempertimb
mempertimbangkan pola angkan pola penyakpenyakit, it, pola konsumsi #bat pola konsumsi #bat periode sebelumnyperiode sebelumnya,a, data mutasi #bat, dan rencana pengembangan. Proses seleksi #bat dan data mutasi #bat, dan rencana pengembangan. Proses seleksi #bat dan &ahan edis abis Pakai juga harus mengacu pada /aftar #bat 6sensial &ahan edis abis Pakai juga harus mengacu pada /aftar #bat 6sensial 7a
7asiosionanal l (/(/#6#67) 7) dadan n 0o0ormurmularlarium ium 7a7asisionaonal. l. PrProseoses s seselekleksi si inini i haharusrus melibatkan tenaga kesehatan yang ada di Puskesmas seperti dokter, dokter melibatkan tenaga kesehatan yang ada di Puskesmas seperti dokter, dokter gigi, bidan, dan perawat, serta pengelola program yang berkaitan dengan gigi, bidan, dan perawat, serta pengelola program yang berkaitan dengan pengobatan.
pengobatan. Pr
Prososes es pepererencncananaaaan n kekebubututuhahan n #b#bat at peper r tatahuhun n didilalakukukakan n sesecacarara berjenjang (
berjenjang (bottom-up). bottom-up). PuskPuskesmaesmas s dimidiminta nta menymenyediaediakan kan data data pemapemakaiakaiann #ba
#bat t dendengan gan mengmenggungunakaakan n -ap-aporan oran PemPemakaiakaian an dan dan -emb-embar ar PermPermintaintaanan #ba
#bat t (-P-(-P-P#)P#). . "el"elanjuanjutnytnya a /ink/inkes sie es sie 0ar0armamimamin n KabuKabupatepaten%Kon%Kota akanta akan melakukan kompilasi dan analisa terhadap kebutuhan #bat Puskesmas di melakukan kompilasi dan analisa terhadap kebutuhan #bat Puskesmas di wi
wilalayayah h kekerjrjananyya, a, memenynyesesuauaikikan an papada da ananggggararan an yyanang g tetersrsededia ia dadann memperhit
memperhitungkan waktu kekosongungkan waktu kekosongan #bat,an #bat, buffer stock buffer stock , serta menghindari, serta menghindari stok berlebih.
stok berlebih.
. Permintaan #bat dan &ahan edis abis Pakai . Permintaan #bat dan &ahan edis abis Pakai
$u
$ujujuan an pepermrminintataan an #b#bat at dadan n &a&ahahan n eedidis s aabibis s PaPakakai i adadalalahah memenuhi kebutuhan #bat dan &ahan edis abis Pakai di Puskesmas, memenuhi kebutuhan #bat dan &ahan edis abis Pakai di Puskesmas, se
sesuasuai i dedengngan an pepererencancananaan an kekebutbutuhuhan an yayang ng teltelah ah dibdibuatuat. . PePermirmintantaanan diajukan kepada /inas Kesehatan Kabupaten%Kota, sesuai dengan ketentuan diajukan kepada /inas Kesehatan Kabupaten%Kota, sesuai dengan ketentuan peraturan perundang3undangan dan kebijakan pemerintah daerah setempat. peraturan perundang3undangan dan kebijakan pemerintah daerah setempat. *. Penerimaan #bat dan &ahan edis abis Pakai
*. Penerimaan #bat dan &ahan edis abis Pakai Pe
Peneneririmamaan an #b#bat at dadan n &a&ahahan n eedidis s aabibis s PaPakakai i adadalalah ah susuatatuu kegiatan dalam menerima #bat dan &ahan edis abis Pakai dari nstalasi kegiatan dalam menerima #bat dan &ahan edis abis Pakai dari nstalasi 0armasi Kabupaten%Kota sesuai dengan permintaan yang telah diajukan. 0armasi Kabupaten%Kota sesuai dengan permintaan yang telah diajukan. $u
$ujuajuannynnya a adadalalah ah agaagar r #b#bat at yayang ng diditerterima ima sessesuauai i dedengngan an kebkebututuhuhanan berdasarkan permintaan yang diajukan oleh Puskesmas.
berdasarkan permintaan yang diajukan oleh Puskesmas.
"emua petugas yang terlibat dalam kegiatan pengelolaan bertanggung jawab "emua petugas yang terlibat dalam kegiatan pengelolaan bertanggung jawab atas ketertiban penyimpanan, pemindahan, pemeliharaan dan penggunaan atas ketertiban penyimpanan, pemindahan, pemeliharaan dan penggunaan #b
#bat at dadan n &a&ahahan n ededis is aabis bis PakPakai ai beberikrikut ut kekelelengkngkapapan an cacatattatan an yayangng menyertainya.
menyertainya.
Petugas penerimaan wajib melakukan pengecekan terhadap #bat dan Petugas penerimaan wajib melakukan pengecekan terhadap #bat dan &ahan edis abis
&ahan edis abis Pakai yang Pakai yang diserahkdiserahkan, mencakup jumlah an, mencakup jumlah kemasan%kemasan%peti,peti, jenis
jenis dan dan jumlah jumlah #bat, #bat, bentuk bentuk #bat #bat sesuai sesuai dengan dengan isi isi dokumen dokumen (-P-P#(-P-P#),), di
ditatanndadatatangnganani i ololeh eh pepetutuggas as pepenenerrimima, a, dadan n didikeketatahhui ui ololeh eh KKepepalalaa Pus
Puskeskesmas. mas. &ila &ila tidtidak ak memememenuhnuhi i syarsyarat, at, maka maka petpetugas ugas penpenerimerima a dapdapatat mengajukan keberatan.
mengajukan keberatan. asa
asa kedkedaluwaluwarsa arsa miniminimal mal dardari i #ba#bat t yanyang g ditediterima rima disedisesuasuaikan ikan dendengangan periode pengelolaan di Puskesmas ditambah satu bulan.
periode pengelolaan di Puskesmas ditambah satu bulan. 1. Penyimpanan #bat dan &ahan edis abis Pakai 1. Penyimpanan #bat dan &ahan edis abis Pakai
Penyimpanan #bat dan &ahan edis abis Pakai merupakan suatu Penyimpanan #bat dan &ahan edis abis Pakai merupakan suatu kegiatan pengaturan terhadap #bat yang diterima agar aman (tidak hilang), kegiatan pengaturan terhadap #bat yang diterima agar aman (tidak hilang), terh
terhindaindar r dari kerusadari kerusakan kan fisifisik k maumaupun pun kimikimia a dan dan mutumutunya nya tetatetap p terjterjaminamin,, sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan.
$u
$ujuajuannynnya a adadalaalah h agaagar r mutmutu u obobat at yayang ng tetersrsediedia a di di pupuskskesesmas mas dadapatpat dipertahankan sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan.
dipertahankan sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan. P
Peenynyimimppaannaan n ##bbaat t dadan n &&ahahaan n ededis is aabbiis s PPakakaai i ddeenngganan mempertimbangkan hal3hal sebagai berikutA
mempertimbangkan hal3hal sebagai berikutA a. bentuk dan jenis sediaan?
a. bentuk dan jenis sediaan?
b. stabilitas (suhu, cahaya, kelembaban)? b. stabilitas (suhu, cahaya, kelembaban)?
c. mudah atau tidaknya meledak%terbakar? dan c. mudah atau tidaknya meledak%terbakar? dan
d. narkotika dan psikotropika disimpan dalam lemari khusus. d. narkotika dan psikotropika disimpan dalam lemari khusus.
2. Pendistribusian #bat dan &ahan edis abis Pakai 2. Pendistribusian #bat dan &ahan edis abis Pakai
Pe
Pendndististribribususian ian #b#bat at dadan n &a&ahahan n ededis is aabis bis PaPakakai i mermerupupakaakann kegiatan pengeluaran dan penyerahan #bat dan &ahan edis abis Pakai kegiatan pengeluaran dan penyerahan #bat dan &ahan edis abis Pakai secara merata dan teratur untuk memenuhi kebutuhan sub unit%satelit farmasi secara merata dan teratur untuk memenuhi kebutuhan sub unit%satelit farmasi Puskesmas dan jaringannya. $ujuannya adalah untuk memenuhi kebutuhan Puskesmas dan jaringannya. $ujuannya adalah untuk memenuhi kebutuhan #bat sub unit pelayanan kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas #bat sub unit pelayanan kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas dengan jenis, mutu, jumlah dan waktu yang tepat. "ub3sub unit di Puskesmas dengan jenis, mutu, jumlah dan waktu yang tepat. "ub3sub unit di Puskesmas dan jaringannya antara lainA
dan jaringannya antara lainA
a. "ub unit pelayanan kesehatan di dalam lingkungan Puskesmas? a. "ub unit pelayanan kesehatan di dalam lingkungan Puskesmas? b. Puskesmas Pembantu
b. Puskesmas Pembantu c. Puskesmas Keliling? c. Puskesmas Keliling? d. Posyandu? dan Polindes. d. Posyandu? dan Polindes.
4. Pengendalian #bat dan &ahan edis abis Pakai 4. Pengendalian #bat dan &ahan edis abis Pakai
Pe
Pengngendendalalian ian #b#bat at dadan n &a&ahan han eedis dis aabis bis PaPakakai i adaadalah lah suasuatutu keg
kegiataiatan n untuuntuk k memamemastikstikan an terctercapaiapainya nya sassasaran aran yanyang g diindiinginkginkan an sessesuaiuai dengan strategi dan program yang telah ditetapkan sehingga tidak terjadi dengan strategi dan program yang telah ditetapkan sehingga tidak terjadi kele
kelebihabihan n dan dan kekukekurangrangan%an%kekokekosonsongan gan #ba#bat t di di unit unit pelaypelayanaanan n keskesehatehatanan dasar. $ujuannya adalah agar tidak terjadi kelebihan dan kekosongan #bat di dasar. $ujuannya adalah agar tidak terjadi kelebihan dan kekosongan #bat di unit pelayanan kesehatan dasar.
Pengendalian #bat terdiri dariA Pengendalian #bat terdiri dariA a) Pengendalian persediaan? a) Pengendalian persediaan?
b) Pengendalian penggunaan? dan b) Pengendalian penggunaan? dan
c) Penanganan #bat hilang, rusak, dan kadaluwarsa. c) Penanganan #bat hilang, rusak, dan kadaluwarsa.
5. Pencatatan, pelaporan dan pengarsipan 5. Pencatatan, pelaporan dan pengarsipan
Pe
Pencancatattatanan, , pepelaplaporaoran, n, dadan n pepengangarsrsipaipan n mermerupupakakan an rarangkngkaiaianan kegiatan dalam rangka penatalaksanaan #bat dan &ahan edis abis Pakai kegiatan dalam rangka penatalaksanaan #bat dan &ahan edis abis Pakai se
secarcara a tetertirtib, b, baibaik k #b#bat at dan dan &a&ahahan n ededis is aabis bis PakPakai ai yayang ng ditditererimaima,, disimpan, didistribusikan dan digunakan di Puskesmas atau unit pelayanan disimpan, didistribusikan dan digunakan di Puskesmas atau unit pelayanan lainnya.
lainnya.
$ujuan pencatatan, pelaporan dan pengarsipan adalahA $ujuan pencatatan, pelaporan dan pengarsipan adalahA
a.
a. &u&uktkti i babahwhwa a pepengngelelololaaaan n #b#bat at dadan n &a&ahahan n eedidis s aabibis s PaPakakai i tetelalahh dilakukan?
dilakukan? b.
b. "umber "umber data udata untuk melntuk melakukan akukan pengatpengaturan dauran dan pengn pengendalianendalian? dan? dan c.
c. "umb"umber der data uata untuk ntuk pembpembuatauatan lapn laporanoran..
:. Pemantauan dan evaluasi pengelolaan #bat dan &ahan edis abis pakai :. Pemantauan dan evaluasi pengelolaan #bat dan &ahan edis abis pakai
Pemantauan
Pemantauan dan dan evaluasi evaluasi pengelolaan pengelolaan #bat #bat dan dan &ahan &ahan edis edis abisabis Pakai
Pakai dilakukan dilakukan secara secara periodik periodik dengan dengan tujuan tujuan untukAuntukA a
a.. memennggeenndadalilikkaan n ddan an memenngghhininddaari ri tteerjrjaaddiinynya a kkesesaallahahaan n ddalalaamm pe
pengngelelololaaaan n #b#bat at dadan n &a&ahahan n eedidis s aabibis s PaPakakai i sesehihingngga ga dadapapatt menjaga kualitas maupun pemerataan pelayanan?
menjaga kualitas maupun pemerataan pelayanan? b.
b. mempmemperberbaiki secaaiki secara terus3ra terus3menemenerus pengrus pengelolelolaan #bat dan &ahan ediaan #bat dan &ahan ediss abis Pakai? dan
abis Pakai? dan c.
c. memberikamemberikan pn penilaian enilaian terhadaterhadap cp capaian apaian kinerja kinerja pengelolpengelolaan.aan.
B.
Pelaya
Pelayanan farmasi nan farmasi klinik merupakan bagian dari klinik merupakan bagian dari PelayanPelayanan an KefarmasKefarmasianian yan
yang g lanlangsungsung g dan dan bertbertanganggung gung jawajawab b kepkepada ada paspasien ien berberkaitkaitan an dendengangan #bat dan &ahan edis abis Pakai dengan maksud mencapai hasil yang #bat dan &ahan edis abis Pakai dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.
pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien. Pelayanan farmasi klinik bertujuan untukA
Pelayanan farmasi klinik bertujuan untukA '.
'. eneningkingkatkatkan mutu dan an mutu dan mempmemperluerluas cakupas cakupan Pelayan Pelayanaanan n KefaKefarmasrmasian diian di Puskesmas.
Puskesmas. .
. eembemberirikan kan PePelaylayananan an KeKefarfarmasmasiaian n yayang ng dadapapat t menmenjajamin min efefektektivivitaitas,s, keamanan dan efisiensi #bat dan &ahan edis abis Pakai.
keamanan dan efisiensi #bat dan &ahan edis abis Pakai. *.
*. eneningkingkatkatkan kerjasan kerjasama dengaama dengan profesi kesen profesi kesehathatan lain dan an lain dan kepakepatuhtuhanan pasien yang terkait dalam Pelayanan Kefarmasian.
pasien yang terkait dalam Pelayanan Kefarmasian. 1.
1. elaelaksanksanakaakan n kebkebijakijakan #bat di an #bat di PusPuskeskesmas dalam rangmas dalam rangka meningka meningkatkkatkanan penggunaan #bat secara rasional.
penggunaan #bat secara rasional.
Pelayanan farmasi klinik meliputiA Pelayanan farmasi klinik meliputiA
'. Pengkajian esep, Penyerahan #bat, dan Pemberian nformasi #bat '. Pengkajian esep, Penyerahan #bat, dan Pemberian nformasi #bat . Pelayanan nformasi #bat (P#)
. Pelayanan nformasi #bat (P#) *. Konseling
*. Konseling
1. onde%;isite Pasien (khusus Puskesmas rawat inap) 1. onde%;isite Pasien (khusus Puskesmas rawat inap) 2. Pemantauan dan Pelaporan 6fek "amping #bat (6"#) 2. Pemantauan dan Pelaporan 6fek "amping #bat (6"#) 4. Pemantauan
4. Pemantauan $$erapi #bat (P$#)erapi #bat (P$#) 5. 6valuasi Penggunaan #bat 5. 6valuasi Penggunaan #bat
'. Pengkajian esep, Penyerahan #bat, dan Pemberian nformasi #bat '. Pengkajian esep, Penyerahan #bat, dan Pemberian nformasi #bat
Ke
Kegigiatatan an pepengngkakajijian an reresesep p didimumulalai i dadari ri seseleleksksi i pepersrsyyararatatanan administrasi, persyaratan farmasetik dan persyaratan klinis baik untuk pasien administrasi, persyaratan farmasetik dan persyaratan klinis baik untuk pasien rawat inap maupun rawat jalan.
Persyaratan administrasi meliputiA Persyaratan administrasi meliputiA
a. 7ama, umur, jenis kelamin dan berat badan pasien. a. 7ama, umur, jenis kelamin dan berat badan pasien. b. 7ama, dan paraf dokter.
b. 7ama, dan paraf dokter. c. $a
c. $anggal rnggal resep.esep.
d. uangan%unit asal resep. d. uangan%unit asal resep.
Persyaratan farmasetik meliputiA Persyaratan farmasetik meliputiA a. &entuk dan kekuatan sediaan. a. &entuk dan kekuatan sediaan. b. /osis dan jumlah #bat.
b. /osis dan jumlah #bat. c. "tabilitas dan ketersediaan. c. "tabilitas dan ketersediaan. d. !turan dan cara penggunaan. d. !turan dan cara penggunaan.
e. nkompatibilitas (ketidakcampuran #bat). e. nkompatibilitas (ketidakcampuran #bat).
Persyaratan klinis meliputiA Persyaratan klinis meliputiA
a. Ketepatan indikasi, dosis dan waktu penggunaan #bat. a. Ketepatan indikasi, dosis dan waktu penggunaan #bat. b. /uplikasi pengobatan.
b. /uplikasi pengobatan.
c. !lergi, interaksi dan efek samping #bat. c. !lergi, interaksi dan efek samping #bat. d. Kontra indikasi.
d. Kontra indikasi. e. 6fek adiktif. e. 6fek adiktif.
Ke
Kegiagiatan tan PenPenyeyerarahanhan (D(Disispepensnsining)g) dan dan PembPemberiaerian n nfonformasrmasi i #ba#batt merupaka
merupakan n kegiatakegiatan n pelayanpelayanan an yang dimulai yang dimulai dari tahap dari tahap menyiapkmenyiapkan%meracan%meracikik #b
#batat, , memmembeberikrikan an lalabelbel%e%etiktiket, et, menmenyeyerahrahan an sedsediaaiaan n fafarmarmasi si dedengangann informasi yang memadai disertai pendokumentasian.
informasi yang memadai disertai pendokumentasian. $ujuanA
$ujuanA
a. Pasien memperoleh #bat sesuai dengan kebutuhan klinis%pengobatan. a. Pasien memperoleh #bat sesuai dengan kebutuhan klinis%pengobatan. b. Pasien memahami tujuan pengobatan dan mematuhi intruksi pengobatan. b. Pasien memahami tujuan pengobatan dan mematuhi intruksi pengobatan.
. Pelayanan nformasi #bat (P#) . Pelayanan nformasi #bat (P#)
erupakan kegiatan pelayanan yang dilakukan oleh !poteker untuk erupakan kegiatan pelayanan yang dilakukan oleh !poteker untuk mem
membeberikrikan an infinforormasmasi i sesecacara ra akakururat, at, jeljelas as dadan n terterkinkini i kekepapada da dodoktkterer,, apoteker, perawat, profesi kesehatan lainnya dan pasien.
apoteker, perawat, profesi kesehatan lainnya dan pasien. $ujuanA
$ujuanA d.
d. enyenyediaediakan infokan informasrmasi mengeni mengenai #bat kepadai #bat kepada tenaga kesea tenaga kesehatahatan lain n lain didi lingkungan Puskesmas, pasien dan masyarakat.
lingkungan Puskesmas, pasien dan masyarakat. e.
e. eenynyediediakakan an ininforformasmasi i ununtutuk k memmembubuat at kekebibijakjakan an yayang ng beberhurhubunbungagann dengan #bat (contohA kebijakan permintaan #bat oleh jaringan dengan dengan #bat (contohA kebijakan permintaan #bat oleh jaringan dengan memp
mempertiertimbanmbangkagkan n stastabilitbilitas, as, haruharus s memimemiliki liki alat alat penypenyimpaimpanan nan yanyangg memadai).
memadai). f.
f. enuenunjannjang pg pengenggunagunaan an #ba#bat yt yang ang rasirasionaonal.l.
KegiatanA KegiatanA a.
a. eembemberirikan kan dadan n menmenyeyebarbarkan kan infinforormasmasi i kekepadpada a kokonsnsumeumen n secsecara ara prproo aktif dan pasif.
aktif dan pasif. b.
b. eenjanjawawab b pepertartanynyaaaan n dadari ri papasiesien n maumaupupun n tetenagnaga a kekesehsehataatan n melmelalaluiui telepon, surat atau tatap muka.
telepon, surat atau tatap muka. c.
c. eembmbuauat bt bululetetinin,, leaflet leaflet , label #bat, poster, majalah dinding dan lain3lain., label #bat, poster, majalah dinding dan lain3lain. d.
d. elaelakukakukan kegiatn kegiatan penyuan penyuluhaluhan bagi pasien rawn bagi pasien rawat jalan dan rawat inaat jalan dan rawat inap,p, serta masyarakat.
serta masyarakat. e.
e. elaelakukakukan pendidn pendidikan dan%ikan dan%atau pelaatau pelatihatihan n bagbagi tenaga kefai tenaga kefarmasrmasian danian dan tenaga kesehatan lainnya terkait dengan #bat dan &ahan edis abis tenaga kesehatan lainnya terkait dengan #bat dan &ahan edis abis Pakai.
Pakai. f.
f. eengngoooordrdininasasikikan an pepenenelilititian an teterkrkaiait t #b#bat at dadan n kekegigiatatan an PePelalayyanananan Kefarmasian.
Kefarmasian.
0aktor3faktor yang perlu diperhatikanA 0aktor3faktor yang perlu diperhatikanA a. "umber informasi #bat.
a. "umber informasi #bat. b. $empat.
c. $enaga. c. $enaga. d. Perlengkapan. d. Perlengkapan. *. Konseling *. Konseling eru
erupakpakan an suatsuatu u proproses ses untuntuk uk mengmengidenidentifitifikaskasi i dan dan penypenyeleselesaianaian masa
masalah lah paspasien ien yanyang g berkberkaitaitan an dendengan gan penpenggunggunaan aan #ba#bat t paspasien ien sertsertaa ke
kelualuarga rga paspasienien. . $$ujujuan uan dildilakakukukanannynya a kokonsenselinling g adaadalah lah memembemberikrikanan pema
pemahamahaman n yanyang g benbenar ar mengmengenaenai i #ba#bat t kepkepada ada paspasien%ien%kelukeluarga arga pasipasienen an
antatara ra lalain in tutujujuan an pepengngobobatatanan, , jajadwdwal al pepengngobobatatanan, , cacara ra dadan n lalamama penggunaan #bat, efek samping, tanda3tanda toksisitas, cara penyimpanan penggunaan #bat, efek samping, tanda3tanda toksisitas, cara penyimpanan dan penggunaan #bat.
dan penggunaan #bat. KegiatanA
KegiatanA a.
a. embembuka komuka komunikunikasi antasi antara apoara apotekteker denger dengan pasian pasien.en. b.
b. enaenanyaknyakan hal3han hal3hal yang menyal yang menyangangkut #bat yankut #bat yang dikatag dikatakan olekan oleh dokter h dokter kepada pasien dengan metode pertanyaan terbuka (
kepada pasien dengan metode pertanyaan terbuka ( open-ended questionopen-ended question),), misa
misalnya lnya apa apa yanyang g dikadikataktakan an dokdokter ter mengmengenaenai i #ba#bat, t, bagbagaimaaimana na caracara pemakaian, apa efek yang diharapkan dari #bat tersebut, dan lain3lain. pemakaian, apa efek yang diharapkan dari #bat tersebut, dan lain3lain. c.
c. emperagemperagakan akan dan dan menjelaskmenjelaskan mean mengenai ngenai cara cara penggunpenggunaan aan #bat#bat d.
d. ;e;erifikasi akrifikasi akhir, hir, yaitu menyaitu mengecek pegecek pemahaman pmahaman pasien, menasien, mengidentifikgidentifikasi danasi dan meny
menyeleselesaikaaikan n masamasalah lah yanyang g berberhubhubungaungan n dendengan gan cara cara penpenggunggunaanaan #bat untuk mengoptimalkan tujuan terapi.
#bat untuk mengoptimalkan tujuan terapi.
0aktor yang perlu diperhatikanA 0aktor yang perlu diperhatikanA a. Kriteria pasienA
a. Kriteria pasienA
•
• Pasien rujukan dokter.Pasien rujukan dokter. •
• Pasien dengan penyakit kronis.Pasien dengan penyakit kronis. •
• Pasien dengan #bat yang berindeks terapetik sempit dan poli farmasi.Pasien dengan #bat yang berindeks terapetik sempit dan poli farmasi. •
•
• Pasien pediatrik.Pasien pediatrik. •
• Pasien pulang sesuai dengan kriteria di atas.Pasien pulang sesuai dengan kriteria di atas. b. "arana dan prasaranaA
b. "arana dan prasaranaA
uangan khusus.uangan khusus.
Kartu pasien%catatan konseling.Kartu pasien%catatan konseling. •
• "e"eteltelah ah didilaklakukukan an konkonseselinling, g, papasiesien n yayang ng memmemiliiliki ki kemkemunungkigkinanann mend
mendapat apat risirisiko ko masamasalah lah terkterkait ait #ba#bat t misamisalnylnya a komkomorbiorbiditaditas, s, lanjlanjutut usia, lingkungan sosial, karateristik #bat, kompleksitas pengobatan, usia, lingkungan sosial, karateristik #bat, kompleksitas pengobatan, ko
kompmpleleksksititas as pepengnggugunanaan an #b#batat, , kekebibingngunungagan n atatau au kukurarangngnynyaa pen
pengetagetahuan huan dan dan keteketeramprampilan ilan tententang tang bagbagaimaaimana na menmengguggunakanakann #bat dan%atau alat kesehatan perlu dilakukan pelayanan kefarmasian #bat dan%atau alat kesehatan perlu dilakukan pelayanan kefarmasian d
di i rruummaahh ((HHomome e PPhaharrmmacacy y CCaarree)) yayang ng beberturtujuajuan n tertercacapaipainynyaa keberhasilan terapi #bat.
keberhasilan terapi #bat.
1. onde%;isite Pasien 1. onde%;isite Pasien
erupakan kegiatan kunjungan ke pasien rawat inap yang dilakukan erupakan kegiatan kunjungan ke pasien rawat inap yang dilakukan secara mandiri atau bersama tim profesi kesehatan lainnya terdiri dari dokter, secara mandiri atau bersama tim profesi kesehatan lainnya terdiri dari dokter, perawat, ahli gi<i, dan lain3lain.
perawat, ahli gi<i, dan lain3lain. $ujuanA
$ujuanA a.
a. ememerieriksksa #ba #bat pat pasasienien.. b.
b. eembmbererikikan an rerekokomemendndasasi i kekepapada da dodoktkter er dadalalam m pepemimililihahan n #b#batat dengan mempertimbangkan diagnosis dan kondisi klinis pasien.
dengan mempertimbangkan diagnosis dan kondisi klinis pasien. c
c.. eemamanntatau u ppeerkrkeembmbaannggaan n kkllininis is ppasasieien n yyanang g teterrkkaait it ddeennggaann penggunaan #bat.
penggunaan #bat. d.
d. &erp&erperaeran aktif dalam pengn aktif dalam pengambiambilan kepulan keputustusan tim profesan tim profesi kesehai kesehatantan dalam terapi pasien.
Ke
Kegiagiatatan n yayang ng didilaklakukukan an melmelipuiputi ti perpersisiapaapan, n, pepelaklaksasanaanaan, n, pepembumbuataatann dokumentasi dan rekomendasi.
dokumentasi dan rekomendasi. Kegiatan visite mandiriA
Kegiatan visite mandiriA a. Untuk Pasien &aru a. Untuk Pasien &aru
!poteke !poteker memperker memperkenalkan dnalkan diri dan meiri dan menerangknerangkan tujuaan tujuan dari kun dari kunjungan.njungan.
emberikan informasi mengenai sistem pelayanan farmasi dan jadwalemberikan informasi mengenai sistem pelayanan farmasi dan jadwal
pemberian #bat. pemberian #bat.
enanyakan #bat yang sedang digunakan atau dibawa dari rumah,enanyakan #bat yang sedang digunakan atau dibawa dari rumah,
me
mencncatatat at jejeninisnsnyya a dadan n memelilihahat t ininststruruksksi i dodoktkter er ppadada a cacatatatatann pengobatan pasien.
pengobatan pasien.
engengkaji kaji teraterapi pi #ba#bat t lama lama dan dan barbaru u untuuntuk k mempmemperkierkirakrakan an masmasalahalah
terkait #bat yang mungkin terjadi. terkait #bat yang mungkin terjadi. b.
b. UntUntuk pauk pasien lsien lama deama dengangan instn instruksruksi barui baru
menjelaskan indikasi dan cara penggunaan #bat baru.menjelaskan indikasi dan cara penggunaan #bat baru.
engajukan pertanyaan apakah ada keluhan setelah pemberian #bat.engajukan pertanyaan apakah ada keluhan setelah pemberian #bat.
c. Untuk semua pasien c. Untuk semua pasien
emberikan keterangan pada catatan pengobatan pasien.emberikan keterangan pada catatan pengobatan pasien.
embuat catatan mengenai permasalahan dan penyelesaian masalahembuat catatan mengenai permasalahan dan penyelesaian masalah
dalam
dalam satu satu buku buku yang yang akan akan digunakan digunakan dalam dalam setiap setiap kunjungan.kunjungan.
Kegiatan visite bersama timA Kegiatan visite bersama timA
•
• elaelakukkukan an perpersiapsiapan an yanyang g dibudibutuhktuhkan an sepseperti erti memememeriksriksa a catcatatanatan
pegobatan pasien dan menyiapkan pustaka penunjang. pegobatan pasien dan menyiapkan pustaka penunjang.
•
• engamati dan mencatat komunikasi dokter dengan pasien dan%atauengamati dan mencatat komunikasi dokter dengan pasien dan%atau
keluarga pasien terutama tentang #bat. keluarga pasien terutama tentang #bat.
•
•
• enencatcatat at sesemua mua ininstrstruksuksi i atatau au perperububahahan an insinstrutruksksi i pepengongobabatatan,n, seperti #bat yang dihentikan, #bat baru, perubahan dosis dan lain3 seperti #bat yang dihentikan, #bat baru, perubahan dosis dan lain3 lain.
lain.
al3hal yang perlu diperhatikanA al3hal yang perlu diperhatikanA
a.
a. emaemahami chami cara beara berkorkomunimunikaskasi yang efi yang efektiektif.f. b.
b. emiliki emiliki kemampuakemampuan untun untuk berk berinteraksinteraksi dengi dengan paan pasien dsien dan tim.an tim. c.
c. ememahahami ami tetekniknik ek edukdukasiasi.. d.
d. encencataatat pt perkeerkembanmbangan gan pasipasien.en.
2. Pemantauan dan Pelaporan 6fek "amping #bat (6"#) 2. Pemantauan dan Pelaporan 6fek "amping #bat (6"#)
erupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap #bat yang erupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap #bat yang mer
merugugikaikan n ataatau u tidtidak ak dihdiharaarapkpkan an yayang ng teterjarjadi di papada da dodosis sis nonormarmal l yayangng digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi atau digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi atau memodifikasi fungsi fisiologis.
memodifikasi fungsi fisiologis.
$ujuanA $ujuanA
a.
a. eneenemukamukan efek sampn efek samping #baing #bat sedini munt sedini mungkin tergkin terutamutama yang beraa yang berat,t, tidak dikenal dan frekuensinya jarang.
tidak dikenal dan frekuensinya jarang. b.
b. eneenentukntukan frekuan frekuensi dan insensi dan insidenidensi efek sampsi efek samping #bat yaing #bat yang sudahng sudah sangat dikenal atau yang baru saja ditemukan.
sangat dikenal atau yang baru saja ditemukan. KegiatanA
KegiatanA a.
a. engenganaanalisis lisis lapolaporan efran efek saek sampinmping #bag #bat.t. b.
b. eengngididenentitififikakasi si #b#bat at dadan n papasisien en yayang ng memempmpununyyai ai reresisiko ko titingnggigi mengalami efek samping #bat.
mengalami efek samping #bat. c.
d.
d. elaporkaelaporkan ke n ke Pusat Pusat onitorinonitoring 6fek g 6fek "amping "amping #bat #bat 7asiona7asional.l.
0aktor yang perlu diperhatikanA 0aktor yang perlu diperhatikanA
a.
a. KerjKerja sama sama dena dengan tgan tim keim kesehsehatan atan lainlain.. b.
b. KeteKetersedrsediaan foriaan formulimulir onitorr onitoring 6fek "aming 6fek "ampinping #bat.g #bat.
4. Pemantauan
4. Pemantauan $$erapi #bat (P$#)erapi #bat (P$#) e
eruruppakakan an pproroseses s yyanang g mememamaststikikan an babahwhwa a seseororanang g ppasasieienn mendapatkan terapi #bat yang efektif, terjangkau dengan memaksimalkan mendapatkan terapi #bat yang efektif, terjangkau dengan memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek samping.
efikasi dan meminimalkan efek samping. $ujuanA
$ujuanA
a. endeteksi masalah yang terkait dengan #bat. a. endeteksi masalah yang terkait dengan #bat.
b. emberikan rekomendasi penyelesaian masalah yang terkait dengan b. emberikan rekomendasi penyelesaian masalah yang terkait dengan #bat.
#bat.
Kriteria pasienA Kriteria pasienA
a.
a. !nak!nak3an3anak dan laak dan lanjut usnjut usia, ibu haia, ibu hamil dan memil dan menyunyusui.sui. b.
b. eneenerima rima #ba#bat lebt lebih daih dari 2 (ri 2 (lima) lima) jenjenis.is. c.
c. !d!danyanya ma multultidiidiagnagnososis.is. d.
d. PasiPasien denen dengan gagan ganggngguan funuan fungsi gingsi ginjal atajal atau hati.u hati. e.
e. eneenerima #rima #bat debat dengangan inden indeks terks terapi seapi sempitmpit.. f.
f. eneenerima #rima #bat ybat yang seang sering dring diketiketahuahui menyi menyebabebabkan rekan reaksi #aksi #bat ybat yangang merugikan.
merugikan.
KegiatanA KegiatanA
a.
a. emiemilih palih pasiesien yann yang memeg memenuhi nuhi kritkriteriaeria.. b.
b. emembubuat at catcatataatan awn awal.al. c.
c. empemperkerkenalenalkan kan diri diri padpada pa pasiasien.en. d.
e.
e. engengambiambil dal data yta yang ang dibudibutuhktuhkan.an. f.
f. eelalakukukakan evan evaluluasasi.i. g.
g. emembeberikrikan rekan rekomeomendndasasi.i.
5. 6valuasi Penggunaan #bat 5. 6valuasi Penggunaan #bat
eru
erupakpakan an kegkegiataiatan n untuuntuk k mengmengevalevaluasi uasi pengpenggungunaan aan #ba#bat t secasecarara ters
terstruktruktur tur dan dan berkberkesinesinambambungaungan n untuntuk uk menmenjamijamin n #ba#bat t yanyang g digdigunakunakanan sesuai indikasi, efektif, aman dan terjangkau (rasional).
sesuai indikasi, efektif, aman dan terjangkau (rasional). $ujuanA
$ujuanA a.
a. endapatendapatkan gakan gambaran pmbaran pola penola penggunaan ggunaan #bat p#bat pada kasada kasus terteus tertentu.ntu. b.
b. elakukan elakukan evaluasevaluasi secari secara berkaa berkala untula untuk pengk penggunaan gunaan #bat te#bat tertentu.rtentu.
BAB & BAB & L(GISTIK L(GISTIK
/alam Pengelolaan #bat diperlukan beberapa sarana antara lain A /alam Pengelolaan #bat diperlukan beberapa sarana antara lain A
'.
'. uuanang Pg Peneenerimrimaan aan eesepsep .
. uauang peng pelayalayanan rnan resep esep dan pdan peraceracikanikan *.
*. uuanang peg penynyeraerahahan obn obatat.. 1.
1. uuanang kg kononseselilingng 2.
2. uauang png penyenyimpaimpanan nan obat obat dan dan &&PP 4
4.. uuaanng ag arrsisipp
Perlengkapan lain yang diperlukan A Perlengkapan lain yang diperlukan A
'.
'. !l!lmarmari oi obabat%rt%rak ak obobatat .
*.
*. KaKartu rtu stostok obk obat dat dan &an &PP 1.
1. eeja ja dadan kn kurursisi 2.
2. &l&lenendeder%r%momortrtar ar &ahan abis Pakai
&ahan abis Pakai '.
'. PlPlasastitik k obobatat .
. KeKertrtas as PPuyuyer er
BAB &I BAB &I KESEL
KESELA!ATA!ATAAN N PAPASIENSIEN
"tandar keselamatan pasien tersebut terdiri dari tujuh butir yaitu A "tandar keselamatan pasien tersebut terdiri dari tujuh butir yaitu A a
a.. aak k ppaassiienen b.
b. endendidik idik paspasien ien dan dan kelkeluarguargaa c.
c. KesKeselamelamataatan pasien pasien dan kesn dan kesinaminambunbungan pegan pelaylayanananan d.
d. PePengnggugunaanaan n metmetododa3ma3metetododa a pepeninningkagkatan tan kinkinerjerja a untuntuk uk melmelakuakukakann evaluasi dan programpeningkatan keselamatan pasien
evaluasi dan programpeningkatan keselamatan pasien e.
e. Peran Peran kepemimpinkepemimpinan dan dalam malam meningkaeningkatkan tkan keselamakeselamatan tan pasienpasien f.
f. eendindidik sdik staf ttaf tententanang kesg keselaelamatmatan paan pasiesienn g.
g. KoKomunmunikaikasi si memeruprupakakan an kunkunci ci babagi gi stastaf f ununtuk tuk menmencacapapai i kekeselselamaamatatann pasien
pasien
Stan$ar I. Hak )asien Stan$ar I. Hak )asien Stan$ar *
Pasien dan keluarganya mempunyai hak untuk mendapatkan informasi Pasien dan keluarganya mempunyai hak untuk mendapatkan informasi tentang rencana dan hasil
tentang rencana dan hasil pe
pelalayayananan n tetermrmasasuk uk kekemumungngkikinanan n teterjrjadadininya ya KeKejajadidian an $$ididakak /iharapkan.
/iharapkan. Kriteria * Kriteria *
a.
a. ararus ada dous ada dokter pekter penannangguggung jawng jawab pelaab pelayanyanan.an. b.
b. /ok/okter penter penanganggung jawgung jawab pelayab pelayanan waanan wajib membjib membuat rencuat rencanaana pelayanan
pelayanan c.
c. /o/oktkter er pepenanangnggugung ng jajawwab ab pepelalayyananan an wawajijib b memembmbererikikaann pe
penjnjelelasasan an sesecacara ra jejelalas s dadan n bebenanar r kekepapada da ppasasieien n dadann keluarg
keluarganya tentang anya tentang rencana dan rencana dan hasil pelayanan, pengobatanhasil pelayanan, pengobatan atau prosedur untuk pasien termasuk kemungkinan terjadinya atau prosedur untuk pasien termasuk kemungkinan terjadinya Kejadian $idak /iharapkan.
Kejadian $idak /iharapkan.
Stan$ar II. !en$i$ik )asien $an keluarga Stan$ar II. !en$i$ik )asien $an keluarga Stan$ar *
Stan$ar *
Puskesmas harus mendidik pasien dan keluarganya tentang kewajiban Puskesmas harus mendidik pasien dan keluarganya tentang kewajiban dan tanggung jawab pasiendalam asuhan pasien
dan tanggung jawab pasiendalam asuhan pasien Kriteria *
Kriteria *
Keselamatan dalam pemberian pelayanan dapat ditingkatkan dengan Keselamatan dalam pemberian pelayanan dapat ditingkatkan dengan keterlibatan pasien yangmerupakan partner dalam proses pelayanan. keterlibatan pasien yangmerupakan partner dalam proses pelayanan. Karena itu, di puskesmas harus ada sistem dan mekanismemendidik Karena itu, di puskesmas harus ada sistem dan mekanismemendidik pasien dan keluarganya tentang kewajiban dan tanggung jawab pasien pasien dan keluarganya tentang kewajiban dan tanggung jawab pasien dalam asuhan pasien.
dalam asuhan pasien.
/engan pendidikan tersebut diharapkan pasien dan keluarga dapat A /engan pendidikan tersebut diharapkan pasien dan keluarga dapat A '). emberikan informasi yang benar, jelas, lengkap dan jujur.
'). emberikan informasi yang benar, jelas, lengkap dan jujur.
). engetahui kewajiban dan tanggung jawab pasien dan keluarga. ). engetahui kewajiban dan tanggung jawab pasien dan keluarga. *)
*). . eengngajajukukan an pepertrtananyayaanan3p3perertatanynyaaaan n ununtutuk k hahal l yayang ng titidadakk dimengerti
dimengerti
1). emahami dan menerima konsekuensi pelayanan. 1). emahami dan menerima konsekuensi pelayanan.
2). ematuhi instruksi dan menghormati peraturan puskesmas. 2). ematuhi instruksi dan menghormati peraturan puskesmas. 4). emperlihatkan sikap menghormati dan tenggang rasa. 4). emperlihatkan sikap menghormati dan tenggang rasa. 5). emenuhi kewajiban finansial yang disepakati.
5). emenuhi kewajiban finansial yang disepakati.
Stan$ar III. Keselamatan )asien $an kesinambungan )elaanan Stan$ar III. Keselamatan )asien $an kesinambungan )elaanan Stan$ar *
Stan$ar * Pu
Puskskesmesmas as menmenjamjamin in keskesininambambunungan gan pepelaylayanaanan n dan dan menmenjajaminmin koordinasi antar tenaga dan antar unitpelayanan.
koordinasi antar tenaga dan antar unitpelayanan. Kriteria *
Kriteria * '.
'.'.'. $$eerdardapapat t kokoorordindinasasi i pepelaylayanaanan secan secara menyra menyelueluruh muruh mulai darlai dari saati saat pas
pasien ien masmasuk, uk, pemepemeriksriksaanaan,dia,diagnognosis, sis, pereperencanncanaan aan pelaypelayanananan,, ti
tindndakakan an ppenengogobabatatan, n, rurujujukakan n ddan an sasaat at papasisien en kekeluluar ar dadariri Puskesmas.
Puskesmas. '..
'.. $$eerdaprdapat koat koordiordinasi nasi pelpelayaayanan ynan yang dang disesisesuaikuaikan dean dengan ngan kebukebutuhtuhanan pa
pasiesien n dadan n kelkelayayakaakansnsumbumber er daydaya a sesecarcara a beberkerkesinsinambambunungagann sehingga pada seluruh tahap pelayanan transisi antarunit pelayanan sehingga pada seluruh tahap pelayanan transisi antarunit pelayanan dapat berjalan baik dan lancar.
dapat berjalan baik dan lancar. '.
'.*.*. $$eerdrdapapat at kokoorordidinanasi si ppelelayayananan an yyanang g memencncakakup up pepeniningngkakatatann ko
komunmunikaikasi si untuntuk uk memmemfafasilsilitaitasidsidukukungungan an kekelualuargarga, , pepelaylayanaanann keperawatan, pelayanan sosial, konsultasi dan rujukan,pelayanan keperawatan, pelayanan sosial, konsultasi dan rujukan,pelayanan kesehatan primer dan tindak lanjut lainnya.
kesehatan primer dan tindak lanjut lainnya. '.1.
'.1. $$eerdaprdapat koat komunimunikasi kasi dan tdan transransfer ifer infornformasi masi antantar prar profesofesi kesi kesehatehatanan seh
sehinggingga a dapadapat t terctercapaapainya inya proproses ses kookoordinrdinasi asi tantanpa pa hamhambatabatan,n, aman dan efektif.
aman dan efektif.
Sta
Stan$an$ar r I&I&. . PenPengguggunaanaan n metmet+$a+$a,me,met+$t+$a a )en)eningingkatakatan n kinkiner-aer-a untuk melakukan ealuasi $an)r+gram )eningkatan keselamatan untuk melakukan ealuasi $an)r+gram )eningkatan keselamatan )asien
)asien Stan$ar * Stan$ar *
Puskesmas harus mendesign proses baru atau memperbaiki proses Puskesmas harus mendesign proses baru atau memperbaiki proses yang ada, memonitor dan mengevaluasi kinerja melalui pengumpulan yang ada, memonitor dan mengevaluasi kinerja melalui pengumpulan dat
data, a, mengmenganaanalisis lisis secsecara ara intintensensif if KejKejadiaadian n $i$idakdak/ih/iharaparapkankan, , dandan melakukan perubahan untuk meningkatkan kinerja serta keselamatan melakukan perubahan untuk meningkatkan kinerja serta keselamatan pasien.
pasien.
Kriteria * Kriteria *
o
o ""eettiaiap p ppuusskkesesmmas as haharurus s memellaakkuukakan n pprrososeess pera
perancanncangan gan (des(design) ign) yanyang g baikbaik, , menmengacu gacu padpada a visivisi,, misi, dan tujuan puskesmas, kebutuhan pasien, petugas misi, dan tujuan puskesmas, kebutuhan pasien, petugas pelayanan kesehatan, kaidah klinis terkini,praktik bisnis pelayanan kesehatan, kaidah klinis terkini,praktik bisnis yang sehat, dan faktor3faktor lain yang berpotensi risiko yang sehat, dan faktor3faktor lain yang berpotensi risiko ba
bagi gi papasisien en sesesusuai ai dedengngananB$B$uujujuh h -a-angngkakah h eenunujuju Keselamatan Pasien PuskesmasB.
Keselamatan Pasien PuskesmasB. o
o "etiap Puskesmas harus melakukan pengumpulan data"etiap Puskesmas harus melakukan pengumpulan data ki
kinenerjrja a yayang ng anantatara ra lalain in teterkrkaiait t dedengngan an ApApelelapapororanan ins
insideiden, n, akakrereditditasasi, i, mamanajnajemeemen n risrisikoiko, , utiutilislisasasi, i, mutmutuu pelayanan, keuangan.
pelayanan, keuangan. o
o "et"etiap iap PusPuskeskesmas mas haruharus s melamelakukkukan an evaevaluasluasi i inteintensif nsif terk
terkait ait dendengan gan semusemua a KejaKejadiadian n $i$idak/dak/ihariharapkapkan, an, dandan secara proaktif melakukan evaluasi satu proses kasus secara proaktif melakukan evaluasi satu proses kasus risiko tinggi.
risiko tinggi. o
o "etiap Puskesmas harus menggunaka"etiap Puskesmas harus menggunakan semua n semua data dandata dan info
informasrmasi i hashasil il anaanalisilisis s untuuntuk k menemenentukntukanpanperuberubahaahann sist
sistem em yanyang g dipdiperluerlukan, kan, agaagar r kinkinerja erja dan dan keskeselamelamataatann pasien terjamin.
pasien terjamin.
S
Statann$$aar r &&. . PPereraan n kkee))eemmiimm))iinnaan n $$aallam am mmeenniinnggkakattkakann keselamatan )asien
Stan$ar * Stan$ar *
a.
a. PiPimpmpininan an memendndororonong g dadan n memenjnjamamin in imimplplememenentatasi si prprogograramm ke
keseselamlamatatan an papasisien en sesecarcara a teterinrintegtegrasrasi i dadalalam m ororgaganisnisasasii melalui penerapan C$ujuh -angkah enuju Keselamatan Pasien melalui penerapan C$ujuh -angkah enuju Keselamatan Pasien Puskesmas B.
Puskesmas B. b.
b. PiPimpimpinan nan menmenjamjamin in beberlarlangngsusungngnynya a proprogrgram am prproaoaktiktif f ununtuktuk ide
identifntifikasikasi i risikrisiko o kesekeselamalamatan tan paspasiendiendan an proprogram gram menemenekankan atau mengurangi Kejadian $idak /iharapkan.
atau mengurangi Kejadian $idak /iharapkan. c.
c. PiPimpmpininan an memendndororonong g dadan n memenunumbmbuhuhkakan n kokomumuninikakasi si dadann koordinasi antar unit dan individu berkaitandengan pengambilan koordinasi antar unit dan individu berkaitandengan pengambilan keputusan tentang keselamatan pasien.
keputusan tentang keselamatan pasien. d.
d. PiPimpimpinan nan memengngaloalokakasiksikan an susumbember r daydaya a yayang ng adadekekuauat t ununtuktuk meng
mengukurukur, , menmengkagkaji, ji, dan dan menimeningkangkatkantkankinekinerja rja PuskPuskesmaesmass serta meningkatkan keselamatan pasien.
serta meningkatkan keselamatan pasien. e.
e. PiPimpmpininan an memengngukukur ur dadan n memengngkakaji ji efefekektitififitatas s kokontntriribubusisinynyaa da
dalam lam memeninningkgkatkatkan an kinkinerjerja a PusPuskekesmasmas s dadan n keskeselaelamatmatanan pasien.
pasien. Kriteria * Kriteria * •
• $$eerdaprdapat at tim tim antaantar r disidisiplin plin untuuntuk k menmengelogelola la progprogram ram kesekeselamalamatantan pasien.
pasien. •
• $$eersedrsedia ia proprogram gram proaproaktif ktif untuntuk uk idenidentifitifikasi kasi risirisiko ko keskeselamelamatan atan dandan program meminimalkanins
program meminimalkaninsiden, iden, yang mencakup yang mencakup jenis3jejenis3jenis nis KejadianKejadian yang memerlukan perhatian, mulai dari CKejadian7yaris +ederaB (7ear yang memerlukan perhatian, mulai dari CKejadian7yaris +ederaB (7ear miss) sampai dengan CKejadian $idak /iharapkan@ ( !dverse event). miss) sampai dengan CKejadian $idak /iharapkan@ ( !dverse event). •
• $ersedia mekanisme kerja untuk menjamin bahwa semua komponen$ersedia mekanisme kerja untuk menjamin bahwa semua komponen da
dari ri PuPuskskesesmamaststererinintetegrgrasasi i dadan n beberprparartitisisipapasi si dadalalam m prprogograramm keselamatan pasien.
keselamatan pasien. •
• $ersedia prosedur Ccepat3tanggapB terhadap insiden, termasuk asuhan$ersedia prosedur Ccepat3tanggapB terhadap insiden, termasuk asuhan kepada pasien yangterkena musibah, membatasi risiko pada orang kepada pasien yangterkena musibah, membatasi risiko pada orang
lain dan penyampaian informasi yang benar danjelas untuk keperluan lain dan penyampaian informasi yang benar danjelas untuk keperluan analisis.
analisis. •
• $$eersersedia dia mekmekanianisme sme pepelaplaporaoran n intinterernal nal dadan n ekekststernernal al beberkarkaitaitann dengan insiden termasukpenyediaan informasi yang benar dan jelas dengan insiden termasukpenyediaan informasi yang benar dan jelas tentang !nalisis !kar asalah (+!) CKejadian7yaris +ederaB (7ear tentang !nalisis !kar asalah (+!) CKejadian7yaris +ederaB (7ear mi
missss) ) dadan n CKCKejejadadiaian n "e"entntininelel@ @ papada da sasaat at prprogograram m kekeseselalamamatatann pasienmulai dilaksanakan.
pasienmulai dilaksanakan. •
• $$eersrsededia ia memekakaninismsme e ununtutuk k memenanangnganani i beberbrbagagai ai jejeninis s ininsisideden,n, misalnya menangani CKejadian"entinelB ("entinel 6vent) atau kegiatan misalnya menangani CKejadian"entinelB ("entinel 6vent) atau kegiatan pr
proaoaktktif if ununtutuk k memempmpererkekecicil l ririsisikoko, , tetermrmasasuk uk memekakaninismsmeueuntntukuk mendukung staf dalam kaitan dengan CKejadian "entinelB.
mendukung staf dalam kaitan dengan CKejadian "entinelB. •
• $erdapat kolaborasi dan komunikasi terbuka secara sukarela antar unit$erdapat kolaborasi dan komunikasi terbuka secara sukarela antar unit da
dan n anantatar r ppenengegelololalapepelalayyananan an di di dadalalam m PuPuskskesesmamas s dedengnganan pendekatan antar disiplin.
pendekatan antar disiplin. •
• $ersedia sumber daya dan sistem informasi yang dibutuhkan dalam$ersedia sumber daya dan sistem informasi yang dibutuhkan dalam keg
kegiataiatan n perperbaikbaikan an kinekinerja rja PusPuskeskesmas mas dan dan perperbaikbaikan an keskeselamelamataatann pasien, termasuk evaluasi berkala terhadap kecukupansumber daya pasien, termasuk evaluasi berkala terhadap kecukupansumber daya tersebut.
tersebut. •
• $ersedia sasaran terukur, dan pengumpulan informasi menggunakan$ersedia sasaran terukur, dan pengumpulan informasi menggunakan kr
kriteiteria ria obobjekjektif tif ununtuktukmenmengevgevalualuasasi i efeefektktiviivitas tas peperbrbaikaikan an kikinernerjaja Puskesmas dan keselamatan pasien, termasukrencana tindak lanjut Puskesmas dan keselamatan pasien, termasukrencana tindak lanjut dan implementasinya.
dan implementasinya.
Stan$ar &I. !en$i$ik staf tentang keselamatan )asien Stan$ar &I. !en$i$ik staf tentang keselamatan )asien Stan$ar *
Stan$ar * a.
a. PusPuskeskesmas memilimas memiliki proses pendki proses pendidikidikan, pelatan, pelatihaihan n dan oriedan orientasntasii un
untuk tuk sesetiatiap p jabjabataatan n menmencacakupkupkeketeterkarkaitaitan n jabjabatatan an dedengnganan keselamatan pasien secara jelas
b.
b. PusPuskeskesmas menyemas menyelenglenggaragarakan pendkan pendidikidikan dan pelatian dan pelatihan yanghan yang berkelanjutan untuk meningkatkandan memelihara kompetensi berkelanjutan untuk meningkatkandan memelihara kompetensi staf serta mendukung pendekatan interdisiplin dalam pelayanan staf serta mendukung pendekatan interdisiplin dalam pelayanan pasien.
pasien. Kriteria * Kriteria * a
a.. ""eettiiaap p PPuusskkeessmmaas s hhaarruus s mmeemmiilliikki i pprrooggrraam m ppeennddiiddiikkaann,, pe
pelalatitihahan n dadan n ororieientntasasi i babagi gi ststaf af babaruruyyanang g mememumuat at totopipikk keselamatan pasien sesuai dengan tugasnya masing3masing. keselamatan pasien sesuai dengan tugasnya masing3masing. b.
b. ""etetiaiap p PuPuskskesesmamas s haharurus s memengnginintetegrgrasasikikan toan topipik k kekesselelamamatatanan pas
pasien ien daladalam m setsetiap iap kegkegiataiatan n inseinservicrvicetraetraininining g dan dan membmemberieri pedoman yang jelas tentang pelaporan insiden.
pedoman yang jelas tentang pelaporan insiden. c.
c. "e"etitiap ap PuPuskskesesmamas hs hararus us memenynyelelenenggggararakakan an pepelalatitihahan tn tenentatangng kerjasama kelompok (teamwork)guna mendukung pendekatan kerjasama kelompok (teamwork)guna mendukung pendekatan interdisiplin dan kolaboratif dalam rangka melayani pasien.
interdisiplin dan kolaboratif dalam rangka melayani pasien.
St
Stanan$a$ar r &I&II. I. K+K+mumuninikaskasi i memeru)ru)akakan an kukun/n/i i babagi gi ststaff aff ununtutukk men/a)ai keselamatan )asien
men/a)ai keselamatan )asien Stan$ar *
Stan$ar * '.
'. PusPuskesmkesmas as meremerencanncanakan akan dan dan mendmendesaesain in prosproses es manmanajemajemenen informasi keselamatan pasien
informasi keselamatan pasien untukmemeuntukmemenuhi nuhi kebutuhkebutuhan an informasinformasii internal dan eksternal.
internal dan eksternal.
. $ransmisi data dan informasi harus tepat waktu dan akurat. . $ransmisi data dan informasi harus tepat waktu dan akurat. Kriteria *
Kriteria * a.
a. PePerlu rlu disdisedediakiakan an anganggagaran ran ununtuk tuk mermerenencacanaknakan an dadan n menmendesdesaiainn proses manajemen untukmemperoleh data dan informasi tentang proses manajemen untukmemperoleh data dan informasi tentang hal3hal terkait dengan keselamatan pasien.
hal3hal terkait dengan keselamatan pasien. b.
b. $$eersedrsedia ia mekamekanismnisme e idenidentifitifikaskasi i masamasalah dan lah dan kenkendala komundala komunikasikasii untuk merevisi manajemeninformasi yang ada.
BAB &II BAB &II
KESELA!ATAN KER#A KESELA!ATAN KER#A
Ke
Keseselalamamatatan n KeKerjrja a !!dadalalah h "e"egagala la uupapayya a ununtutuk k memenngugurarangngii Kemungkinan terjadinya kecelakaan saat melakukan pekerjaan. Puskesmas Kemungkinan terjadinya kecelakaan saat melakukan pekerjaan. Puskesmas sebagai institusi pelayanan kesehatan bagi masyarakat dengan karateristik sebagai institusi pelayanan kesehatan bagi masyarakat dengan karateristik te
tersrsenendidiri ri yayang ng didipepengngararuhuhi i ololeh eh peperkrkemembabangngan an ililmu mu pepengngetetahahuauann kesehatan, kemajuan teknologi, dan kehidupan sosial ekonomi masyarakat kesehatan, kemajuan teknologi, dan kehidupan sosial ekonomi masyarakat yang harus tetap mampu meningkatkan pelayanan yang lebih bermutu dan yang harus tetap mampu meningkatkan pelayanan yang lebih bermutu dan terjangkau oleh masyarakat agar terwujud derajat kesehatan yang setinggi3 terjangkau oleh masyarakat agar terwujud derajat kesehatan yang setinggi3 tingginya.
tingginya. /a
/alalam m UnUndadangng3U3Undndanang g 7o7o. . *4 *4 tatahuhun n 9998 98 tetentntanang g KeKesesehahatatan,n, khus
khususnyusnya a paspasal al '42 '42 ABPeABPengengelola lola temptempat at kerkerja ja wajwajib ib melamelakukakukan n segsegalaala be
bentntuk uk upupayaya a kekesesehahatatan n memelalalului i upupayaya a pepencncegegahahanan, , pepeniningngkakatatan,n, pengobatan dan pemulihan bagi tenaga kerjaB. &erdasarkan pasal di atas pengobatan dan pemulihan bagi tenaga kerjaB. &erdasarkan pasal di atas maka
maka pengpengelolelola a temptempat at kerkerja ja di di puskpuskesmaesmas s mempmempunyunyai ai kewkewajibajiban an untuuntukk meny
menyehaehatkan tkan para para tenatenaga ga kerjkerjanyanya. a. "al"alah ah satusatunya nya adaadalah lah melamelalui lui upayupayaa kesehatan kerja disamping keselamatan kerja. Puskesmas harus menjamin kesehatan kerja disamping keselamatan kerja. Puskesmas harus menjamin kesehatan dan keselamatan baik terhadap pasien, penyedia layanan atau kesehatan dan keselamatan baik terhadap pasien, penyedia layanan atau pe
pekekerjrja a mamaupupun un mamasysyararakakat at sesekikitatar r dadari ri beberbrbagagai ai popotetensnsi i babahahayya a didi puskesmas.
