TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG INISIASI MENYUSU DINI DI POLIKLINIK IBU HAMIL RSUP HAJI
ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2010
Oleh:
ERVINA 070100050
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2010
TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG INISIASI MENYUSU DINI DI POLIKLINIK IBU HAMIL RSUP HAJI
ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2010
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh:
ERVINA 070100050
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2010
HALAMAN PERSETUJUAN
Laporan Hasil Penelitian dengan judul:
Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Inisiasi Menyusu Dini di Poliklinik Ibu Hamil RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun 2010
Yang dipersiapkan oleh:
ERVINA 070100050
Laporan Hasil Penelitian telah diperiksa dan disetujui
Medan, ………
(dr. Delyuzar, Sp.PA(K)) Disetujui, Dosen Pembimbing
LEMBAR PENGESAHAN
Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Inisiasi Menyusu Dini di Poliklinik Ibu Hamil RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun 2010.
Nama
NIM : Ervina : 070100050
Pembimbing
(dr. Delyuzar, Sp.PA(K)) NIP: 19630219 199003 1 001
Penguji 1
(dr. Donna Partogi, Sp.KK) NIP: 19720103 200501 2 001
Penguji 2
(dr.Vita Camelia, Sp.KJ) NIP: 19780404 200501 2 002
Medan, Desember 2010 Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
(Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH) NIP: 19540220 198011 1 001
ABSTRAK
ASI adalah makanan terbaik yang harus diberikan kepada bayi, karena di dalamnya terkandung hampir semua zat gizi yang dibutuhkan oleh bayi. ASI merupakan makanan yang sempurna untuk bayi dan tidak ada produk makanan pengganti ASI yang kualitasnya menyamai ASI, sehingga ASI adalah makanan terbaik dengan standar emas. Standar emas makanan bayi diawali dengan tindakan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) dilanjutkan dengan pemberian ASI secara eksklusif selama 6 bulan. IMD adalah bayi mulai menyusu sendiri segera setelah lahir. Asalkan dibiarkan kontak kulit bayi dengan kulit ibunya, setidaknya setelah satu jam segera setelah lahir.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu hamil tentang IMD di Poliklinik Ibu Hamil RSUP Haji Adam Malik Medan. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional.
Lokasi penelitian ini dilakukan di Poliklinik Ibu Hamil RSUP Haji Adam Malik Medan pada bulan Juni sampai Agustus tahun 2010. Populasi dalam penelitian ini adalah ibu hamil sebanyak 90 orang responden dengan nilai kesalahan absolut (d) sebesar 0,1. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini adalah dengan menggunakan metode consecutive sampling. Instrumen dalam penelitian ini berupa kuesioner yang berisi karakteristik ibu hamil dan 12 pertanyaan tentang Inisiasi Menyusu Dini (IMD).
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa sebagian besar responden yakni 63 orang (70%) termasuk ke dalam kategori cukup, sebanyak 19 orang (21,1%) termasuk ke dalam kategori baik, dan sebanyak 8 orang (8,9%) termasuk dalam kategori kurang. Kesimpulan dalam penelitian ini adalah pengetahuan ibu hamil di Poliklinik Ibu Hamil RSUP Haji Adam Malik Medan berada dalam kategori cukup. Dari hasil penelitian ini diharapkan adanya peningkatkan arus informasi yang diterima oleh ibu hamil tentang IMD baik melalui Poliklinik, dokter praktik pribadi, media elektronik, pembagian leaflet, penempelan poster, maupun penyuluhan-penyuluhan.
Kata Kunci: tingkat, pengetahuan, ibu hamil, Inisiasi Menyusu Dini, ASI.
ABSTRACT
Breastmilk is the best food to be given to infants, because it contains almost all the nutrients needed by infants. Breast milk is the perfect food for babies and there is no substitute food products whose quality is equal to breast milk, so breast milk is the best food with the gold standard. Gold standard of baby food begins with the act of Early Initiation of Breastfeeding (IMD), followed by exclusive breastfeeding for 6 months. IMD is the baby begins to suckle their own immediately after birth. As long as they left the baby skin contact with the skin of his mother, at least after one hour immediately after birth.
The purpose of this study was to determine the level of maternal knowledge about the IMD in Pregnancy Clinic Dr Haji Adam Malik Medan. The study was a descriptive study with cross sectional approach. Location of the study was conducted in Pregnancy Clinic Dr Haji Adam Malik Medan in June to August in 2010. The population in this study were as many as 90 pregnant women respondents with a value of absolute error (d) of 0.1. The sampling technique in this research is to use the method of consecutive sampling.
Instrument in this research is a questionnaire that contains the characteristics of pregnant women and 12 questions about Early Initiation of Breastfeeding (IMD).
The results of this study showed that most respondents that is 63 people (70%) fall into the category enough, as many as 19 people (21.1%) fall into either category, and as many as 8 people (8.9%) included in the poor category . The conclusion of this research is the knowledge of pregnant women in the Pregnancy Clinic Dr Haji Adam Malik is in the category enough. From the results of this study is expected to increase the flow of information received by pregnant women about IMD either through the clinic, doctor's private practice, electronic media, distribution of leaflets, pasting posters, as well as counselings.
Keywords: level, knowledge, pregnant women, Early Initiation of Breastfeeding, breast milk.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan karuniah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini sebagai salah satu syarat unuk memperoleh kelulusan sebagai Sarjana Kedokteran Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Karya tulis ilmiah ini berjudul Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Inisiasi Menyusu Dini di Poliklinik Ibu Hamil RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun 2010. Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini, penulis telah banyak menerima bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis ingin menyampaikan ucapan rasa terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada:
1. Bapak Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak dr. Delyuzar, Sp.PA(K) dan Bapak dr. Riza Rivany, Sp.OG selaku Dosen Pembimbing yang telah banyak member arahan dan masukan kepada penulis, sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik.
3. Ibu dr. Vita Camelia, Sp.KJ, selaku Dosen Penguji I yang telah memberikan petunjuk-petunjuk dan nasihat-nasihat untuk penyempurnaan penulisan karya tulis ilmiah ini
4. Ibu dr. Donna Partogi, Sp.KK, selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan masukan-masukan untuk penyempurnaan penulisan karya tulis ilmiah ini
5. Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
6. Ibu, Lismawati Sembiring, Am.Keb selaku Penanggung Jawab Poliklinik Ibu Hamil RSUP Haji Adam Malik Medan beserta seluruh staf Poliklinik Ibu Hamil RSUP Haji Adam Malik Medan yang telah memberikan banyak bantuan, sehingga karya tulis ini dapat diselesaikan.
7. Kedua orang tua penulis yang telah membesarkan dengan penuh kasih saying dan mendoakan serta memberi semangat kepada penulis dalam menyelesaikan pendidikan.
8. Saudara-saudara penulis, abang, dan kakak yang selalu memberi dukungan, doa, kasih sayang, dan keceriaan dalam hidupku.
9. Seluruh teman-teman stambuk 2007, terima kasih atas dukungan dan bantuannya.
10. Semua pihak yang telah mendukung penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Untuk seluruh bantuan baik moril maupun materil yang telah diberikan kepada penulis selama ini, penulis ucapkan terima kasih dan semoga Tuhan membalas dengan pahala yang sebesar-besarnya.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna.
Untuk itu, penulis mengharapkan masukan berupa kritik dan saran yang membangun demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini. Semoga karya tulis ilmiah ini dapat berguna bagi kita semua.
Medan, Desember 2010 Penulis,
Ervina 070100050
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN ……….
LEMBAR PENGESAHAN ………..
ABSTRAK ………..
ABSTRACT ……….
KATA PENGANTAR ……….
DAFTAR ISI ………..
DAFTAR TABEL ……….
DAFTAR GRAFIK ……….
DAFTAR SINGKATAN ………
DAFTAR LAMPIRAN ………
BAB 1 PENDAHULUAN ………
1.1 Latar Belakang ………
1.2 Rumusan Masalah ……….
1.3 Tujuan Penelitian ………
1.3.1 Tujuan Umum ……….
1.3.2 Tujuan Khusus ………
1.4 Manfaat Penelitian ………...
1.4.1 Manfaat bagi Peneliti ...
1.4.2 Manfaat bagi Ibu Hamil ...
1.4.3 Manfaat bagi Petugas Kesehatan ...
1.4.4 Manfaat bagi Instansi Pendidikan ...
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ………..
2.1 ASI ………
2.1.1 Definisi ASI ………..
2.1.2 Fisiologi Menyusui ……….
2.1.3 Komposisi ASI ………
2.1.4 Manfaat ASI ………
2.1.5 ASI Eksklusif ………..
i ii iii iv v vii x xii xiii xiv 1 1 3 3 3 3 4 4 4 4 4 5 5 5 5 6 9 15
2.1.6 Cakupan ASI Eksklusif di Indonesia ………..
2.1.7 Hubungan Keberhasilan Menyusui dengan IMD ……….…
2.2 Inisiasi Menyusu Dini (IMD) ……….
2.2.1 Definisi IMD ………..
2.2.2 Manfaat IMD ………..
2.2.3 IMD yang Dianjurkan ……….
2.2.4 Beberapa Penelitian tentang IMD ………
2.2.5 Cakupan IMD di Indonesia ………
2.2.6 Faktor Penghambat IMD ……….
2.3 Pengetahuan ………
2.3.1 Pengertian Pengetahuan ……….
2.3.2 Faktor – faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan ………
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL …………
3.1 Kerangka Konsep Penelitian ……….
3.2 Definisi Operasional ………..
BAB 4 METODE PENELITIAN ………..
4.1 Desain Penelitian ……….
4.2 Tempat dan waktu penelitian ………..
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian ...
4.3.1 Populasi ………...
4.3.2 Sampel ………
4.4 Metode Pengumpulan Data ……….
4.4.1 Data primer ……….
4.4.2 Data Sekunder ………
4.4.3 Uji Validitas ……….
4.4.4 Uji Reliabilitas ………..
4.5 Metode Analisis Data ……….
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ...
15 16 17 17 18 19 21 22 24 25 25 25 26 26 26 29 29 29 29 29 30 31 31 31 31 32 33 34
5.1.3 Pengetahuan Responden ...
5.2 Pembahasan ...
5.2.1 Karakteristik Responden Penelitian ...
5.2.2 Pengetahuan ...
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ...
6.1 Kesimpulan ...
6.2 Saran ...
DAFTAR PUSTAKA ...
LAMPIRAN
37 43 43 44 48 48 49 51
DAFTAR TABEL
Nomor 2.1 2.2 3.1 3.2 4.1 5.1
5.2
5.3
5.4 5.5 5.6
5.7
Judul Perbandingan ASI dan Susu Sapi
Persentase Status Menyusu di Indonesia tahun 2007 Teknik Penilaian dan Skoring
Skor Pertanyaan pada Kuesioner
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner
Distribusi karakteristik ibu hamil yang berada di Poliklinik Ibu Hamil RSUP Haji Adam Malik Medan pada Tahun 2010
Distribusi Frekuensi dan Presentasi Pengetahuan Responden pada Pertanyaan Pengetahuan Nomor 1 sampai 6 dalam Kuesioner
Distribusi Frekuensi dan Presentasi Pengetahuan Responden pada Pertanyaan Pengetahuan Nomor 7 sampai 12 dalam Kuesioner
Distribusi Frekuensi dan Presentasi Tingkat Pengetahuan Responden Mengenai IMD di Poliklinik Ibu Hamil RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun 2010
Distribusi Frekuensi Hasil Uji Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Kelompok Umur Ibu
Distribusi Frekuensi Hasil Uji Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Kelompok Umur Kehamilan
Distribusi Frekuensi Hasil Uji Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Kelompok Pekerjaan Ibu
Halaman 7 23 26 27 33 36
37
38
39
39 40 41
Distribusi Frekuensi Hasil Uji Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Kelompok Jumlah Anak
Distribusi Frekuensi Hasil Uji Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Kelompok Pendidikan Ibu
42
43 5.8
5.9
DAFTAR GRAFIK Nomor
2.1
2.2
Judul
Estimasi Angka Kematian Bayi per 1.000 Kelahiran Hidup di Provinsi Sumatera Utara Tahun 2002 – 2007
Persentase Pemberian ASI Eksklusif di Provinsi Sumatera Utara Tahun 2004-2008
Halaman 11
15
DAFTAR SINGKATAN
AKB ASI BKPPASI DepKes RI DHA DinKes IMT IMD IQ KP-ASI RS SDKI SD SMA SMP SPSS UNICEF WHO
Angka Kematian Bayi Air Susu Ibu
Badan Kerja Peningkatan Penggunaan ASI Departemen Kesehatan Republik Indonesia Docosa Hexaenoic Acid
Dinas Kesehatan Indeks Massa Tubuh Inisiasi Menyusu Dini Intelligence Quotient Kelompok Pelindung ASI Rumah Sakit
Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia Sekolah Dasar
Sekolah Menengah Atas Sekolah Menengah Pertama
Statistical Product and Service Solutions The United Nations Children's Fund World Health Organization
DAFTAR LAMPIRAN
BAB 1 Lampiran 1
Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 Lampiran 10 Lampiran 11
Daftar Riwayat Hidup Kuesioner
Lembar Penjelasan Terhadap Subjek Penelitian Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan
Content Validity
Surat Persetujuan Izin Penelitian Surat Keterangan Selesai Penelitian Leaflet
Lembar Persetujuan Komisi Etik tentang Pelaksanaan Penelitian Bidang Kesehatan
Hasil Output dan Data Induk Dokumentasi
