KEBUTUHAN TENAGA PERAWAT RUANG RAWAT INAP ANAK KENARI
BERDASARKAN ANALISIS BEBAN KERJA DENGAN METODE WORKLOAD INDICATORS OF STAFFING NEED
DI RS DR. BRATANATA JAMBI TAHUN 2017
SKRIPSI
GINA TERESA SITEPU 1410211136
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN
2018
KEBUTUHAN TENAGA PERAWAT RUANG RAWAT INAP ANAK KENARI
BERDASARKAN ANALISIS BEBAN KERJA DENGAN METODE WORKLOAD INDICATORS OF STAFFING NEED
DI RS DR. BRATANATA JAMBI TAHUN 2017
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
GINA TERESA SITEPU 1410211136
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN
2018
v
KEBUTUHAN TENAGA PERAWAT RUANG RAWAT INAP ANAK KENARI
BERDASARKAN ANALISIS BEBAN KERJA DENGAN METODE WORKLOAD INDICATORS OF STAFFING NEED
DI RS DR. BRATANATA JAMBI TAHUN 2017
Gina Teresa Sitepu
Abstrak
Beban kerja perawat merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi kebutuhan jumlah tenaga perawat. Beban kerja yang besar harus diimbangi dengan kesesuaian jumlah perawat. Penelitian bertujuan untuk menganalisis jumlah kebutuhan tenaga perawat sesuai dengan beban kerjanya menggunakan rumus WISN di Ruang Inap Anak Kenari RS Dr. Bratanata Jambi tahun 2017. Penelitian bersifat deskriptif dengan teknik total sampling. Data dikumpulkan melalui observasi, wawancara, pengisian kuesioner DASS, dan telaah dokumen. Sampel penelitian berjumlah 31 orang. Hasil penelitian menunjukkan 96,77% lulusan DIII keperawatan dan perempuan; 74,19% berusia 26-35 tahun; 90,32% masa kerja ≤ 20 tahun; 80,65% tenaga honor. Hasil observasi menunjukkan aktivitas keperawatan tidak langsung 50,68% sementara kegiatan keperawatan langsung 30,80%. Analisis stres kerja menunjukkan 25,81% mengalami stres kerja ringan dan 74,19% normal. Total waktu produktif shift pagi dan sore adalah 90,80% dan 83,42% sehingga beban kerja tergolong tinggi. Hasil perhitungan waktu kerja tersedia adalah 122.880 menit setahun, standar beban kerja adalah 674.365,20, dan standar kelonggaran adalah 1,55. Dengan menggunakan rumus WISN, jumlah tenaga perawat yang dibutuhkan adalah 38 sementara saat dilakukan penelitian jumlah perawat hanya 31. Sehingga, hasil penelitian ini menyatakan bahwa Ruang Inap Kenari mengalami kekurangan 7 tenaga perawat. Hal tersebut dapat menurunkan kualitas pelayanan kesehatan. Diharapkan manajer RS mengevaluasi dan melakukan penambahan untuk menghindari ketidakseimbangan.
Kata kunci : Workload Indicators of Staffing Need, workload, analisis beban kerja, perawat
vi
THE NURSING STAFF REQUIREMENT CALCULATION FOR KENARI CHILDREN’S INPATIENT UNIT BASED ON NURSING WORKLOAD APPLYING
WORKLOAD INDICATORS OF STAFFING NEED METHOD AT DR. BRATANATA JAMBI HOSPITAL PERIOD 2017
Gina Teresa Sitepu
Abstract
The nursing workload is one of the factors which affects the amout of nursing staff requirement. A heavier nursing workload should be balanced by a greater number of nursing personnels. The study aimed to analyze the amount of the need of nurses based on nursing wokload applying WISN method for Kenari Children’s Inpatient Unit at Dr. Bratanata Jambi Hospital period 2017. This type of research was descriptive study with total sampling technique. Data were collected by observing, interviewing, filling out the DASS questionnaire, and documents studying. The samples were 31 nurses. The results showed 96,77% held associate degree and were women; 74,19% were 26-35 years old; 90,32% had ≤ 20 years of work experience; 80,65% were honorary staff. The observation results showed indirect nursing activity was 50,68% and direct nursing activity was 30,80%.
Work stress analysis showed 25,81% had mild work stress while 74,19% were normal. The total of work productive time of morning and mid-day shift were 90,80% and 83,42% and were considered as heavy nursing workloads. The working hours of the nurses were 122.880 minutes per year, total activity standard was 674.365,20 and the flexibility standard was 1,55. By using WISN method, the finding of this study showed that it needed 38 nurses while there were only 31 when the research was done. Therefore, this study concluded there were lack of 7 nurses in Kenari Inpatient Unit. It could enervate health service quality.
Hopefully, the hospital manager will evaluate and supply additional nurses to avoid imbalance.
Keywords : Workload Indicators of Staffing Need, workload, workload analysis, nurses
vii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa, Khalik langit dan bumi, yang telah memberikan karunia dan berkat kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan proposal skripsi ini dengan lancar dan tepat pada waktunya. Dalam penelitian ini, penulis memilih topik mengenai sumber daya manusia kesehatan dengan judul “Kebutuhan Tenaga Perawat Ruang Rawat Inap Anak Kenari Berdasarkan Analisis Beban Kerja dengan Metode Workload Indicators of Staffing Need di RS Dr. Bratanata Jambi Tahun 2017.”
Penulis menyusun penelitian dalam bentuk skripsi ini sebagai salah satu syarat tugas akhir untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran pada Program S1 Kedokteran Umum di Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional
“Veteran” Jakarta tahun 2017.
Penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Dr. dr.
Ratna Indrawati, M.Kes dan Ibu Meiskha Bahar, S.Si., M.Si. selaku pembimbing yang setia menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran, serta tidak putus-putus memberikan motivasi kepada penulis. Juga kepada dr. Gatot Soeryo Koesoemo, PFK, M.M., sebagai ketua penguji atas segala masukan untuk penulisan karya skripsi ini menjadi lebih baik. Penulis juga mengucapkan terimakasih kepada kedua orangtua, keluarga, dan semua adik-adik DDN II yang senantiasa mendukung dan bersedia menjadi tempat berkeluh kesah. Rasa terima kasih juga penulis sampaikan kepada teman-teman pengurus kelas, tim skripsi, PMK, dan segenap angkatan 2014 FK UPN Veteran Jakarta yang secara langsung atau tidak langsung telah membantu penulis menyelesaikan skripsi ini.
Penulis menyadari apa yang tertulis dalam skripsi ini mungkin masih terdapat kesalahan dan belum sempurna. Oleh karena itu, penulis menyampaikan permohonan maaf yang sebesar-besarnya. Meskipun demikian, penulis sangat terbuka akan pesan dan saran yang disampaikan oleh pembaca agar dikemudian hari penelitian ini dapat lebih disempurnakan lagi.
Jakarta, 21 Februari 2018
Gina Teresa Sitepu
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
PERNYATAAN ORISINALITAS ... ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ... iii
PENGESAHAN ... iv
ABSTRAK ... v
ABSTRACT ... vi
KATA PENGANTAR ... vii
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... x
DAFTAR GAMBAR ... xi
DAFTAR BAGAN ... xii
DAFTAR SINGKATAN ... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiv
BAB I PENDAHULUAN I.1 Latar Belakang ... 1
I.2 Rumusan Masalah ... 3
I.3 Tujuan Penelitian ... 3
I.4 Manfaat Penelitian ... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA II.1 Sumber Daya Manusia Kesehatan ... 5
II.2 Rumah Sakit ... 11
II.3 Perawat ... 14
II.4 Analisis Beban Kerja ... 19
II.5 Stres Kerja ... 23
II.6 Metode Perhitungan Kebutuhan Tenaga ... 25
II.7 Penelitian Terkait... 29
II.8 Kerangka Teori ... 31
II.9 Kerangka Konsep ... 32
II.10 Hipotesis ... 32
BAB III METODOLOGI PENELITIAN III.1 Jenis Penelitian ... 33
III.2 Lokasi dan Waktu ... 33
III.3 Subjek Penelitian ... 33
III.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi ... 34
III.5 Teknik Sampling ... 34
III.6 Definisi Operasional ... 35
III.7 Etika Penelitian ... 38
III.8 Instrumen Penelitian... 38
III.9 Analisis Data ... 39
ix BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
IV.1 Gambaran Umum RS Dr. Bratanata ... 42
IV.2 Gambaran Umum Ruang Kenari ... 42
IV.3 Hasil Penelitian ... 44
IV.4 Pembahasan Hasil Penelitian ... 57
IV.5 Keterbatasan Penelitian ... 68
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN V.1 Kesimpulan ... 69
V.2 Saran ... 70
DAFTAR PUSTAKA ... 71 DAFTAR RIWAYAT HIDUP
LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Interpretasi Skor DASS ... 24
Tabel 2 Penelitian Terkait ... 29
Tabel 3 Definisi Operasional ... 35
Tabel 4 Formulir Work Sampling ... 39
Tabel 5 Karakteristik Perawat Ruang Inap Kenari ... 44
Tabel 6 Distribusi Jumlah Perawat dan Pasien ... 45
Tabel 7 Gambaran Jumlah Waktu Kegiatan Keperawatan ... 46
Tabel 8 Rekapitulasi Aktivitas Keperawatan ... 48
Tabel 9 Waktu Produktif Kegiatan Keperawatan ... 49
Tabel 10 Skor DASS Perawat ... 50
Tabel 11 Waktu Kerja Tersedia ... 51
Tabel 12 Standar Beban Kerja ... 53
Tabel 13 Standar Kelonggaran ... 54
Tabel 14 Kuantitas Kegiatan Pokok ... 55
Tabel 15 Kebutuhan Tenaga Perawat ... 56
Tabel 16 Kekurangan Tenaga Perawat ... 57
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Diagram Aktivitas Keperawatan ... 48 Gambar 2 Distribusi Stres Kerja ... 51
xii
DAFTAR BAGAN
Bagan 1 Kerangka Teori ... 31 Bagan 2 Kerangka Konsep ... 32 Bagan 3 Struktur Organisasi Unit Ruang Kenari ... 43
xiii
DAFTAR SINGKATAN
DASS = Depression Anxiety Stress Scale
Kemenkes = Kementerian Kesehatan
Kepmenkes = Keputusan Menteri Kesehatan Permenkes = Peraturan Menteri Kesehatan
PPNI = Persatuan Perawat Nasional Indonesia
SBK = Standar Beban Kerja
SDM = Sumber Daya Manusia
SKN = Sistem Kesehatan Nasional
SPK = Sekolah Perawat Kesehatan
WHO = World Health Organization
WISN = Workload Indicators of Staffing Need
WKT = Waktu Kerja Tersedia
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Persetujuan Proposal Penelitian Lampiran 2 Surat Permohonan Izin Penelitian Lampiran 3 Surat Persetujuan Etik
Lampiran 4 Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan Lampiran 5 Lembar Informed Consent
Lampiran 6 Lembar Work Sampling Lampiran 7 Daftar Kegiatan Keperawatan Lampiran 8 Pedoman Wawancara
Lampiran 9 Kuesioner DASS
Lampiran 10 Jadwal Dinas Ruang Kenari Bulan September Unit Ruang Kenari Lampiran 11 Rekapitulasi Keberhasilan Bulanan Unit Ruang Kenari
Lampiran 12 Dokumentasi
