• Tidak ada hasil yang ditemukan

FORMULIR PEMERIKSAAN KESEHATAN

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "FORMULIR PEMERIKSAAN KESEHATAN"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

FORMULIR PEMERIKSAAN KESEHATAN

CALON MAHASISWA BARU

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

A. INFORMASI CALON MAHASISWA BARU

Nomor Pendaftaran :

Nama :

Program Studi :

B. PEMERIKSAAN FISIK

1. Antropometri

Tinggi Badan Berdiri : Tinggi Badan Duduk : Berat Badan :

2. Postur dan Anggota Gerak

Postur Anggota Gerak

Normal Kifosis Lordosis Skoliosis

Normal Deformitas Kelemahan Kelainan Gait

3. Fungsi Radiovaskuler

Denyut Nadi Istirahat : x/menit

Suara Jantung : Normal/Tidak (Pilih salah satu)

4. Fungsi Pernapasan

Frekuensi pernapasan : x/menit

Suara Pernapasan : Normal/Tidak (Pilih salah satu) Saluran Napas : Normal/Obstruksi (Pilih salah satu)

5. Indera dan Verbal (Berikan tanda cek () apabila ada kesesuaian) a. Mata

Normal Buta Warna Julig

Minus/Silindris

b. Telinga Normal Tuli

Obstruktif

c. Wicara Normal Gagap/Latah Tuna Wicara

C. KESIMPULAN

Kesimpulan dari poin di atas dinyatakan

Sehat/Tidak Sehat

Pemeriksa

Referensi

Dokumen terkait

Dalam segmentasi, pemasaran ceruk ini dilakukan dengan memilih satu kelompok konsumen yang bukan merupakan target / sasaran terbesar (dalam hal market share).. Ceruk

Walaupun pembinaan empangan janakuasa hidroelektrik seperti Empangan Bakun di Sarawak dan Empangan Semberong di Johor dikatakan mendatangkan kebaikan kepada negara dan

Hasil penelitian menunjukan bah- wa dengan adanya kolam dasar bu- atan pada kolam berpengaruh nya- ta terhadap biomasa lele masamo, Penggunaan 1,5x luas dasar kolam buatan dan 2x

observasi, mengumpulkan dan menganalisis informasi serta membangun hipotesis tentang permasalahan yang diajukan guru , yaitu “ struktur, replikasi dan peran virus ” •

Dana Desa Yang Bersumber Dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara, (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 168, Tambahan Lembaran Negara Republik

h. Mendorong terciptanya ruang publik yang mendukung aktivitas sosial, seperti olahraga, interaksi sosial, dan rekreasi.. Menyesuaikan karakter fisik dengan kondisi sosial dan

Dari hasil penelitian di wilayah kerja Puskesmas Mayumba Kabupaten Morowali Provinsi Sulawesi Tengah dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan bermakna antara

Perancangan output atau keluaran yang dihasilkan oleh proses input. Perancangan ini dibuat sesuai dengan dokumen dan prosedur yang sebelumnya dengan menghasilkan sebuah