Lampiran
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Binartha Utami NIM : 100100241
Tempat/Tanggal Lahir : Jakarta, 4 November 1992
Agama : Islam
Alamat : Jalan Setia Budi Pasar 1, Gang Makmur No.9, Tanjung Sari, Medan, Sumatera Utara
Keluarga :
1) Ayah : Drs. Bintara Perangin-angin 2) Ibu : Ernawati Tarigan
3) Adik : Meiranita Perangin-angin
Riwayat Pendidikan : 1. TK Islam Fitria As-syahara V (1997-1998) 2. SD Negeri 9 Cileungsi (1998-2004) 3. SMP Muhammadiyah Cileungsi (2004-
2007)
Lampiran 3
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN PENELITIAN
Assalamualaikum Wr.Wb. Dengan Hormat,
Saya yang bernama Binartha Utami adalah Mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara akan melakukan penelitian yang berjudul “Gambaran Indeks Massa Tubuh Remaja Usia 15-17 Tahun yang Mengonsumsi Makanan Cepat Saji (Fast Food) Pola Barat di SMA Yayasan Pendidikan Shafiyyatul Amaliyyah Medan”. Penelitian ini dilakukan sebagai salah satu tugas akhir dalam rangka menyelesaikan proses pembelajaran Program S1 Kedokteran USU.
Makanan cepat saji (fast food) adalah jenis makanan yang mudah disajikan, praktis, dan umumnya diproduksi oleh industri pengolahan pangan dan teknologi tinggi dan memberikan berbagai zat aditif untuk mengawetkan dan memberikan cita rasa bagi produk tersebut. Sedangkan fast food dikatakan negatif karena ketidakseimbangan nutrisi yang dikandungnya, tinggi garam dan lemak, rendah vitamin, mineral serta serat, dan bila dikonsumsi berlebihan dapat menimbulkan berbagai penyakit degeneratif seperti obesitas, diabetes melitus, penyakit jantung koroner, hipertensi, dan lain-lain. Sehingga dengan dilaksanakannya penelitian ini diharapkan para remaja menjadi lebih mengerti berbagai kandungan gizi dalam makanan cepat saji (fast food) pola barat dan dampaknya bagi kesehatan.
menjadi subjek penelitian, dimohon untuk menandatangani lembar persetujuan. Bila Adik-adik membutuhkan penjelasan lebih lanjut, dapat menghubungi saya: Nama : Binartha Utami
Alamat : Jalan Setia Budi Pasar 1 Gang Makmur No. 9, Tanjung Sari, Medan
No. Hp : 085762833716
Atas perhatian dan kesediaan Adik-adik menjadi responden dalam penelitian ini saya ucapkan terima kasih.
Medan, Agustus 2013 Peneliti,
Lampiran 4
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (PSP)
(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama :
Umur : Alamat : No. Telp./Hp :
Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang Penelitian “Gambaran Indeks Massa Tubuh Remaja Usia 15-17 Tahun yang Mengonsumsi Makanan Cepat Saji (Fast Food) Pola Barat di SMA Yayasan Pendidikan Shafiyyatul Amaliyyah Medan”, maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa paksaan menyatakan bersedia ikut serta dalam penelitian tersebut.
Demikianlah surat pernyataan ini untuk dapat digunakan seperlunya.
Mengetahui, Medan, Oktober 2013 Wali Kelas, Responden Penelitian,
Lampiran 5
KUESIONER
GAMBARAN INDEKS MASSA TUBUH REMAJA USIA 15-17 TAHUN
YANG MENGONSUMSI MAKANAN CEPAT SAJI (FAST FOOD) POLA
BARAT DI SMA YAYASAN PENDIDIKAN SHAFIYYATUL
AMALIYYAH MEDAN TAHUN 2013
I. INFORMASI RESPONDEN
(Isilah Informasi di Bawah Ini Dengan Benar dan Tepat) No. Responden :
Nama Responden : Tanggal Lahir :
Kelas :
Tanggal Wawancara :
II.KARAKTERISTIK RESPONDEN
(Isilah Informasi di Bawah Ini Dengan Benar dan Tepat)
NB: *tanggal terakhir kali dilakukan pengukuran tinggi badan dan berat badan
III. KEBIASAAN KONSUMSI FAST FOOD POLA BARAT
(pilihlah salah satu jawaban di bawah ini dengan memberi tanda (x))
1. Menurut Anda, apakah yang dimaksud dengan makanan siap saji (fast food)?
a. Makanan yang mudah disajikan dan praktis b. Makanan yang tampilannya menarik c. Makanan yang diolah secara alami
2. Makanan siap saji yang sering Anda konsumsi adalah (jawaban boleh lebih dari satu)
1. Ayam Goreng (fried chicken)
2. Hamburger
3. Pizza
4. Spaghetti
5. Chicken Nugget
6. Sosis
7. Lainnya. Sebutkan
3. Berapa kali Anda mengonsumsi makanan siap saji?
a. 2-3 kali per minggu
b. 3-4 kali per bulan
c. 1-2 kali per bulan
d. Tidak Pernah
4. Biasanya kapan saat Anda paling sering mengonsumsi makanan saji (fast food)? (jawaban boleh lebih dari satu)
1. Saat makan siang sesudah pulang sekolah 2. Saat pulang les bimbingan
3. Saat ngumpul dengan teman-teman 4. Saat ada traktiran teman yang berulang tahun
5. Apa yang menjadi pertimbangan Anda untuk mengonsumsi makanan siap saji (fast food)? (jawaban boleh lebih dari satu)
1. Harganya terjangkau 2. Praktis
3. Tampilannya menarik 4. Rasanya enak
5. Lainnya, sebutkan:
6. Bersama siapakah Anda biasanya mengonsumsi fast food? a. Sendiri
b. Keluarga c. Teman
d. Lainnya, sebutkan: 7. Apakah alasan Anda ingin mengonsumsi fast food?
(jawaban dapat lebih dari satu)
1. Agar terlihat gaul dan tidak ketinggalan jaman 2. Untuk menjaga agar tetap dipandang teman masih mampu untuk
membelinya
3. Ajakan dari orang lain (keluarga, teman, dan lain-lain) 4. Makanan siap saji lebih cepat dan praktis sehingga tidak lama
menunggu untuk dikonsumsi 5. Makanan siap saji pengganti makanan yang tidak sempat dibawa dari
rumah
8. Darimana Anda mengetahui informasi mengenai makanan siap saji (fast food)? (Jawaban dapat lebih dari satu)
7. Internet
8. Lainnya, sebutkan:
9. Apakah ada di sekitar sekolah Anda yang menjual makanan siap saji (fast food) modern?
a. Ada b. Tidak ada
10.Makanan siap saji yang sering Anda konsumsi di sekolah atau sekitar sekolah adalah... (jawaban boleh lebih dari satu)
1. Ayam Goreng (fried chicken)
2. Hamburger
3. Pizza
4. Spaghetti
5. Chicken Nugget
6. Sosis
7. Lainnya. Sebutkan
11. Seberapa seringkah Anda melakukan aktivitas fisik atau berolahraga? a. Setiap hari
b. 2-3 kali per minggu c. 1-3 kali per bulan d. Tidak pernah
12. Sebutkan aktivitas fisik atau olahraga yang sering anda lakukan? (jawaban boleh lebih dari satu)
a. Jogging b. Senam c. Berenang d. Bermain bola e. Gym
Lampiran 7
OUTPUT SPSS
ANALISA UNIVARIAT
Kelas Responden
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Frekuensi Konsumsi Fast Food
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Berat Badan (kg)
N Valid 66
Missing 0
Mean 58.5152
Median 55.0000
Sum 3862.00
Statistics Tinggi Badan (cm)
N Valid 66
Missing 0
Mean 161.5152
Median 163.0000
Std. Deviation 8.89813
Statistics Indeks Massa Tubuh (IMT)
N Valid 66
Missing 0
Mean 22.2625
Median 21.5628
Std. Deviation 3.97463
Sum 1469.33
Persentil IMT
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
ANALISA BIVARIAT
Kelas Responden * Jenis Kelamin Crosstabulation
Jenis Kelamin
Total
Laki-laki Perempuan
Kelas Responden Kelas X Count 14 18 32
Uang Saku * Frekuensi Konsumsi Fast Food Crosstabulation
Frekuensi Konsumsi Fast Food Total
2-3
kali/minggu
3-4 kali/bulan 1-2 kali/bulan
Kelompok IMT * Jenis Kelamin Crosstabulation
Jenis Kelamin
Total
Laki-laki Perempuan
Kelompok IMT Berat Badan Kurang Count 1 0 1
Kelompok IMT * Frekuensi Konsumsi Fast Food Crosstabulation
Frekuensi Konsumsi Fast Food Total
2-3
kali/minggu
3-4 kali/bulan 1-2 kali/bulan