HASIL PENELITIAN
KAREKTERISTIK GAMBARAN TOMOGRAFI KOMPUTER SINUS PARANASALIS PADA PASIEN RINOSINUSITIS DI RSUP HAJI ADAM
MALIK PADA TAHUN 2012.
Oleh :
BANU RAJANDRAM 110100446
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh:
BANU RAJANDRAM 110100446
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
3
LEMBAR PENGESAHAN
Judul : Karekteristik gambaran tomografi komputer sinus paranasalis pada pasien rinosinusitis di RSUP Haji Adam Malik
pada tahun 2012. Nama : Banu Rajandram
NIM : 110100446
Pembimbing Penguji
(dr. Elvita Rahmi Daulay, (dr.Betty, M.Ked.(PA), Sp.PA)
M.Ked.(Rad), Sp.Rad (K)) NIP: 19681009 199903 2 002 NIP: 19711009 200212 2 002
Penguji II
(dr. Winra Pratita, M.Ked, Sp.A)
NIP: 19831008 200812 2 002
Medan, 2 Januari 2015 Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kedokteran Dekan
KATA PENGANTAR
Penulis bersyukur kepada Tuhan yang telah memelihara dan memampukan penulis sehingga dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Banyak sekali hambatan dan tantangan yang dialami penulis selama menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Dengan dorongan, bimbingan, dan arahan dari beberapa pihak, akhirnya penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini tepat pada waktunya. Penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang setinggi-tingginya kepada :
1. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Prof. dr. Gontar A. Siregar, Sp.PD. KGEH atas izin penelitian yang telah diberikan.
2. dr. Elvita Rahmi Daulay, MKed (Rad),Sp Rad(K) selaku dosen pembimbing, yang telah memberikan bantuan, bimbingan dan pengarahan kepada penulis selama menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
3. dr.Betty M.Ked (PA),Sp PA selaku dosen penguji 1, yang telah memberikan bimbingan kepada penulis selama menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
4. dr.Winra Pratita, M.Ked,SpA selaku dosen penguji 2, yang telah memberikan, bimbingan dan pengarahan kepada saya.
5. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
6. Kedua orang tua dan keluarga penulis yang telah membesarkan dengan penuh kasih sayang, dan tiada bosan-bosannya mendoakan serta memberikan semangat kepada penulis dalam menyelesaikan pendidikan.
7. Seluruh teman-teman penulis yang ikut membantu penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
5
ABSTRAK
Rinosinusitis adalah masalah kesehatan umum. Etiologinya sering diperdebatkan dan tetap menjadi daerah yang signifikan dari penelitian. Rinosinusitis adalah inflamasi pada mukosa hidung dan sinus paranasalis. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis rinosinusitis disesuaikan dengan fasilitas yang ada. Namun, pemeriksaan tomografi komputer merupakan baku emas untuk mendiagnosis rinosinusitis kronis.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana karekteristik gambaran tomografi komputer pada pasien rinosinusitis di RSUP Haji Adam Malik pada tahun 2012.
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan desain cross-sectional untuk melihat karekteristik gambaran tomografi komputer pada pasien rinosinusitis di RSUP Haji Adam Malik pada tahun 2012. Sampel pada penelitian ini adalah enam puluh tujuh data pasien rinosinusitis yang telah melakukan pemeriksaan tomografi komputer sinus paranasalis yang diambil secara total sampling dengan menggunakan data sekunder dari rekam medis. Data dianalisis
secara deskriptif dan disajikan dalam bentuk tabel.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 67 orang pasien rinosinusitis telah melakukan pemeriksaan tomografi komputer di RSUP Haji Adam Malik pada tahun 2012, dengan menunjukkan kelompok umur terbanyak adalah pada kelompok umur 31- 45 tahun (31,3%), jenis kelamin perempuan (53,7%), lokasi sinus yang paling banyak terinfeksi adalah sinus maksilaris (47,8%), jumlah sisi sinus terinfeksi lebih sering terjadi secara unilateral (53,7%) dan distribusi komplikasi yang paling banyak adalah mukokel (6,0%).
ABSTRACT
Rhinosinusitis is a common health problem. The etiology is often
debated and remains a significant area of research. Rhinosinusitis is an
inflammation of the mucosa of the nose and paranasal sinuses with symptoms
such as nasal congestion , facial pain and flu. Investigations to establish the
diagnosis of rhinosinusitis adapted to existing facilities. However, computed
tomography examination of paranasal sinuses is the gold standard to diagnose
rhinosinusitis chronic.
This aims of these study is to determine the characteristic of computed
tomography in patients with rhinosinusitis in Haji Adam Malik General Hospital
in the year 2012 .
This research is a descriptive type study with cross-sectional design to see an overview characteristics of computer tomography in patients with
rhinosinusitis in Haji Adam Malik General Hospital in the year of 2012. The
sample of this study is the secondary data of sixty - seven rhinosinusitis patients
whom had computed tomography examinations of paranasal sinuses in Haji Adam
Malik General Hospital. Data were analyzed descriptively and presented in tabular
form .
The results showed that there are 67 patients with rhinosinusitis that
have done computerized tomography in Haji Adam Malik General Hospital in the
year of 2012, the largest age group effected with rhinosinusitis is from the age 31-
45 years (31,3%), female gender (53,7%) , sinus location most affected is the
maxillary sinus (47,8%), the number of infected sinuses side most often is
unilateral (53,7%) and mostly with mucocel as complications (6,0%).
7
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ... 31
3.1. Kerangka Konsep Penelitian ... 31
3.2. Variabel penelitian ... 32
BAB 4 METODE PENELITIAN... ... 36
4.1. Jenis Penelitian ... 36
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ... 36
4.3. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling ... 36
4.4. Teknik Pengumpulan Data ... 37
5.1.1 Deskriptif Lokasi Penelitian ... 40
5.1.2 Deskriptif Karekterisitk Responden ... 40
5.1.3 Distribusi pasien rinosinusitis berdasarkan kelompok umur ... 41
5.1.4 Distribusi pasien rinosinusitis berdasarkan jenis kelamin ... 42
5.1.5 Distribusi pasien rinosinusitis berdasarkan lokasi sinus yang terinfeksi ... 42
5.1.6 Distribusi pasien rinosinusitis berdasarkan jumlah sisi sinus yang terinfeksi ... 43
9
DAFTAR TABEL
Tabel Judul Halaman
Tabel 2.1 Kriteria Rinosinusitis Akut Dan Kronik Pada Anak Dan Dewasa Menurut International Conference On Sinus
Disease. ... 19
Tabel 2.2 Parameter Tomografi Komputer Sinus Paranasalis.... ... 23
Tabel 4.1 Waktu Penelitian ... 39
Tabel 5.1 Distribusi Pasien Rinosinusitis Berdasarkan Kelompok
Umur Di RSUP Adam Malik Pada Tahun 2012 ... 41
Tabel 5.2 Distribusi Pasien Rinosinusitis Berdasarkan Jenis Kelamin
Di RSUP Haji Adam Malik Pada Tahun 2012. ... 42
Tabel 5.3 Distribusi Pasien Rinosinusitis Berdasarkan Lokasi Sinus Yang Terinfeksi Di RSUP Haji Adam Malik Pada Tahun
2012 ... 43
Tabel 5.4 Distribusi Pasien Rinosinusitis Berdasarkan Jumlah Sisi Sinus Yang Terinfeksi Di RSUP Haji Adam Malik Pada
Tahun 2012 ... 44
Tabel 5.5 Distribusi Pasien Rinosinusitis Berdasarkan Komplikasi Rinosinusitis Di RSUP Haji Adam Malik Pada Tahun
DAFTAR GAMBAR
Gambar Judul Halaman
Gambar 1.1 Anatomi hidung (Netter F ) ... 7
Gambar 2.2 Sinus Paranasalis ... ... 9
Gambar 2.3 Kompleks Ostiomeatal (KOM) potongan koronal ... 11
Gambar 2.4 Mesin Tomografi Komputer ... 21
Gambar 2.5 Potongan Aksial Tomografi Komputer ... 23
Gambar 2.6 Potongan Koronal Tomografi Komputer ... 23
Gambar 2.7 Tomografi Komputer Sinus Paranasalis Normal ... 25
Gambar 2.8 Sinus paranasalis tidak normal dengan penebalan perselubungan di sinus maksilaris kanan dan kiri. ... 26
Gambar 2.9 Gambaran tomografi komputer menunjukkan rinosinusitis akut dengan penebalan mukosa di sinus maksilaris... ... 26
Gambar 2.10 Gambaran menunjukkan rinosinusitis kronis dengan penumpukan cairan di sinus maksilaris ... 26
Gambar 2.11 Gambaran koronal menunjukkan kompleks ostomeatal kanan yang normal (terbuka) dan kompleks ostomeatal kiri yang tertutup... ... 27
11
DAFTAR SINGKATAN
BSEF Bedah Sinus Endoskopi Fungsional
D.I Daerah Istimewa
FESS Functional Endoscopy Sinus Surgery
Ha Hektar
Ig Immunoglobulin
KOM Komplex ostomeatal
MENKES Menteri kesehatan
MRI Magnectic Resonance Imaging
RS Rumah Sakit
RSCM Rumah Sakit Dr. Cipto Mangunkusumo
RSUP Rumah Sakit Umum Pusat
SK Surat Keputusan
SPN Sinus paranasalis
THT-KL Telinga hidung Tenggorok Bedah Kepala Leher
UGM Universitas Gadjah Mada
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Judul Halaman
Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup ... 56
Lampiran 2 Surat Izin Survei Awal Penelitian ... 57
Lampiran 3 Dummy table ... 58
Lampiran 4 Surat Persetujuan Komisi Etik ... ... 60 Lampiran 5 Data SPSS pasien...
