BAB I BAB I
PENDAHULUAN PENDAHULUAN 1.1
1.1 LatLatar Belaar Belakangkang
Hipertensi adalah kondisi medis saat tekanan darah dalam arteri meningkat Hipertensi adalah kondisi medis saat tekanan darah dalam arteri meningkat mel
melebiebihi hi batbatas as nornormal mal (W(Widjidjadjadja, a, 20092009). ). GayGaya a hidhidup up yanyang g titidak dak sehsehat at sepsepertertii mengkonsumsi makanan yang berkadar garam tinggi, makanan cepat saji, makanan mengkonsumsi makanan yang berkadar garam tinggi, makanan cepat saji, makanan ya
yang ng beberkrkololesesteterorol, l, kukurarang ng beberorolalahrhragaga, a, miminunum m alalkohkoholol, , dan dan memerorokokok k dapdapatat meningkatkan angka
meningkatkan angka kejadian hipertensi (almer ! Williams, 200").kejadian hipertensi (almer ! Williams, 200").
#erdasarkan data $iset %esehatan &asar ($iskesdas) tahun 200", sekitar "' #erdasarkan data $iset %esehatan &asar ($iskesdas) tahun 200", sekitar "' kasus hipertensi di indonesia belum terdiagnosis. "' kasus hipertensi yang belum kasus hipertensi di indonesia belum terdiagnosis. "' kasus hipertensi yang belum terdiagnosis atau "' belum mengetahui baha mereka menderita hipertensi. &ata terdiagnosis atau "' belum mengetahui baha mereka menderita hipertensi. &ata stat
statistiistik k di di *ndones*ndonesia ia menunjmenunjukkan ukkan pre+alpre+alensi ensi hiperhipertensi sebesar -,", tensi sebesar -,", dimanadimana hanya ",2 penduduk yang sudah mengetahui penyakit hipertensi dan hanya 0, hanya ",2 penduduk yang sudah mengetahui penyakit hipertensi dan hanya 0, kasus yang minum obat hipertensi. /enurut %ementerian %esehatan (%emenkes), kasus yang minum obat hipertensi. /enurut %ementerian %esehatan (%emenkes), proporsi
proporsi lakilaki lakilaki dengan dengan penyakit penyakit hipertensi hipertensi sekitar sekitar -,, -,, sedangkan sedangkan perempuanperempuan -,9. roporsi masyarakat dengan tingkat sosial ekonomi rendah sebanyak 0,1 -,9. roporsi masyarakat dengan tingkat sosial ekonomi rendah sebanyak 0,1 dan ekonomi tinggi sebanyak ,0
dan ekonomi tinggi sebanyak ,0 &at
&ata a dardari i WWorlorld d HeaHealth lth rrganigani3at3ation ion (W(WH) H) tahtahun un 20-20-2, 2, menmenyebyebutkutkanan baha pre+alensi hipertensi mengalami penurunan secara
baha pre+alensi hipertensi mengalami penurunan secara global dari 2 pada tahunglobal dari 2 pada tahun -9
-940 40 memenjnjadadi i 2"2" di di tatahun hun 202004. 04. &i &i sisisi si lalainin, , teterjrjadadi i pepeniningngkatkatan an di di nenegargaraa berkembang
berkembang seperti di 56rika seperti di 56rika dan 5sia 7enggara. 8aat dan 5sia 7enggara. 8aat ini terdapat ini terdapat '00 juta '00 juta penderitapenderita hipertensi di seluruh dunia, dan juta di antaranya meninggal setiap tahunnya. 7ujuh hipertensi di seluruh dunia, dan juta di antaranya meninggal setiap tahunnya. 7ujuh dar
dari i setsetiap iap -0 -0 pendpenderierita ta tertersebsebut ut tidtidak ak menmendapdapatkatkan an penpengobagobatan tan secsecara ara adeadekuatkuat (W
(Widjidjajaaja, , 20-20-). ). &ip&iperkerkirairakan kan pada pada tahtahun un 2021 2021 menmendatdatangang, , 29 29 oraorang ng dedeasaasa diseluruh dunia bisa terkena hipertensi.
diseluruh dunia bisa terkena hipertensi.
epaya memiliki kandungan deuretik dan kalsium. &iuretik yang memiliki epaya memiliki kandungan deuretik dan kalsium. &iuretik yang memiliki e6ek antihipertensi dengan meningkatkan pelepasan air dan garam natrium. %alium e6ek antihipertensi dengan meningkatkan pelepasan air dan garam natrium. %alium
-men
menjagjaga a keskestabtabililan an eleelektrktroliolit t tubtubuh uh melmelalualui i pompompa pa kalkalium ium natnatriurium, m, menmengurgurangangii jumlah
jumlah air air dan dan garam garam dalam dalam tubuh tubuh serta serta melonggarkan melonggarkan pembuluh pembuluh darah darah sehinggasehingga jumlah
jumlah garam garam di di pembuluh pembuluh darah darah menjadi menjadi membesar, kondisi membesar, kondisi ini ini membantu membantu tekanantekanan darah menjadi normal (5di, 2004).
darah menjadi normal (5di, 2004). 1.2
1.2 RumRumusan Masausan Masalahlah
5pakah buah papaya mengkal dapat menurunkan tekanan darah pada pasien 5pakah buah papaya mengkal dapat menurunkan tekanan darah pada pasien penderita hipertensi
penderita hipertensi 1.3
1.3 TTujuan Pujuan Penulsanenulsan
enulisan ini bertujuan untuk mengetahui e6ekti+itas buah papaya mengkal enulisan ini bertujuan untuk mengetahui e6ekti+itas buah papaya mengkal dalam menurunkan tekanan darah pada pasien penderita hipertensi
dalam menurunkan tekanan darah pada pasien penderita hipertensi 1.!
1.! MaMan"an"aatat
&iharapkan dengan adanya penulisan ini dapat membuktikan secara ilmiah &iharapkan dengan adanya penulisan ini dapat membuktikan secara ilmiah apakah buah papaya mengkal berkhasiat sebagai antihipertensi sebagaimana yang apakah buah papaya mengkal berkhasiat sebagai antihipertensi sebagaimana yang digunakan oleh masyarakat seharihari
digunakan oleh masyarakat seharihari
2 2
BAB II BAB II
TIN#AUAN PU$TA%A TIN#AUAN PU$TA%A 2.1 Uraan Umum Tentang Buah Pe&a'a Mengkal 2.1 Uraan Umum Tentang Buah Pe&a'a Mengkal 2.1.1 %las"kas Tum(uhan Pe&a'a
2.1.1 %las"kas Tum(uhan Pe&a'a
&alam tata nama atau sistematika ( taksonomi ) tumbuhtumbuhan,tanaman &alam tata nama atau sistematika ( taksonomi ) tumbuhtumbuhan,tanaman pepaya ( carica papaya ) dimasukkan kedalam klasi6ikasi sebagai berikut :
pepaya ( carica papaya ) dimasukkan kedalam klasi6ikasi sebagai berikut : %ingdom
%ingdom : lantae: lantae &i+isi
&i+isi : : 8permatophyta8permatophyta %elas
%elas : : 5ngiospermae5ngiospermae #angsa
#angsa : : ;aricales;aricales 8uku
8uku : : ;aricaceae;aricaceae /
/aarrgga a : : ;;aarriiccaa 8pesies
8pesies : : ;arica ;arica papaya papaya <.<.
Gambar -. ohon pepaya (8umber : &okumentasi ribadi) %eterangan : - :daun Gambar -. ohon pepaya (8umber : &okumentasi ribadi) %eterangan : - :daun
pepaya, 2 : bunga pepaya, : buah pepaya,
pepaya, 2 : bunga pepaya, : buah pepaya, dan : batang papayadan : batang papaya
=ama daerah
=ama daerah : ente (5eeh)> : ente (5eeh)> ertek (Gayo)> #otik ertek (Gayo)> #otik (#atak 7oba)> #ala (=ias)>(#atak 7oba)> #ala (=ias)> 8i
8ikakaililo o (/(/enentataaai)i)> > %a%atetes s ((alalemembabangng)> )> %a%alilikikih h (/(/ininanangkgkababauau)> )> GeGedadangng (<ampung)> Gedang (8unda)> %ates (?aa 7engah)> %ates (/adura)> Gedang %ustela (<ampung)> Gedang (8unda)> %ates (?aa 7engah)> %ates (/adura)> Gedang %ustela (#anjar)> #ua medung (&ayak #usang)> #uah dong (&ayak %enya)> %ates (8asak)> (#anjar)> #ua medung (&ayak #usang)> #uah dong (&ayak %enya)> %ates (8asak)> %ampaya (#ima)> %ala jaa (8umbaa)> adu (@lores)> apaya (Gorontalo)> apaya %ampaya (#ima)> %ala jaa (8umbaa)> adu (@lores)> apaya (Gorontalo)> apaya (#u
(#uol)ol)> > %al%aliki iki (#a(#areeree)> )> apapaya aya (/a(/anadnado)> o)> AntAnti i ?a?aa a (/a(/akaskasar)ar)> > %al%aliki iki ririaurauree (#ugis)> apai (#uru)> apaya (Halmahera)> apae (5mbon)> alaki (8eram)> %apaya (#ugis)> apai (#uru)> apaya (Halmahera)> apae (5mbon)> alaki (8eram)> %apaya (7idore)> 7
(7idore)> 7apaya apaya (7(7ernate)> *harerah ernate)> *harerah (8armi)> 8iberiani (8armi)> 8iberiani (Wi(Windesi).ndesi). 2.1.2
2.1.2 BagBagan Pean Pe&a'a '&a'a 'ang Dang Dgungunakaakan $e(n $e(aga aga AntAnth&h&erteertensns
#uah (6ructus)#uah (6ructus) e
epapaya ya tterermmasasuk uk dadallam am gogollonongagan n bubuah ah ssunungggguh uh ((bubuah ah ssejejatatii)) tunggal.#uah sejati tunggal yaitu buah sejati yang terdiri dari bunga denga satu tunggal.#uah sejati tunggal yaitu buah sejati yang terdiri dari bunga denga satu bakalbuah
bakalbuah saja. saja. #uah #uah ini ini dapat dapat berisi berisi satu satu biji biji atau atau lebih, lebih, dapat dapat pula pula tersusuntersusun da
daririsasatu tu atatau au babanynyak ak dadaun un bubuah ah dedengngan an sasatu tu atatau au babanynyak ak naunaungngan. an. &a&alalamm buahpapaya
buahpapaya terjadi terjadi dari dari beberapa beberapa daun daun buah buah dengan dengan satu satu ruang ruang dan dan banyak banyak biji.epaya
biji.epaya juga juga termasuk termasuk buah buah buni buni (bacca). (bacca). BBang ang disebut disebut dengan dengan buah buah bunibuni adalah buah yang dagingnya mempunyai dua lapisan, ialah lapisan luar yangtipis adalah buah yang dagingnya mempunyai dua lapisan, ialah lapisan luar yangtipis agak menjangat atau kaku seperti kulit (belulang) dan lapisan dalamyang tebal, agak menjangat atau kaku seperti kulit (belulang) dan lapisan dalamyang tebal, lunak dan berair, sering kali dapat dimakan. #ijibiji terdapatbebas dalam bagian lunak dan berair, sering kali dapat dimakan. #ijibiji terdapatbebas dalam bagian yang lunak itu. #uah buni dapat terjadi dari satu ataubeberapa ruang. epaya yang lunak itu. #uah buni dapat terjadi dari satu ataubeberapa ruang. epaya term
termasuk buah buni yang berdiasuk buah buni yang berdiding tebal dan dapat ding tebal dan dapat dimakadimakan. #uah papaya jugan. #uah papaya juga bentuknya bulat sampai lonjong.
bentuknya bulat sampai lonjong. 2.
2.1.1.33 %e%egugunanaan an BuBuah ah PePe&a&a'a'a 8al
8alah ah sasatu tu bubuah ah yanyang g memengangandndung ung kakalilium um adadalalah ah bubuah ah pepepaypaya a (c(cararicicaa papaya).
papaya). 8elain 8elain 3at 3at kalium kalium di di dalam dalam buah, buah, pepaya pepaya juga juga mengandung mengandung en3im en3im papain,papain, en3
en3im im ini ini dapadapat t menmencegacegah h proproteitein n ararginginineine. . <ar<arginginine ine mermerupaupakan kan subsubstrstrat at untuntuk uk produksi
produksi endothelial endothelial nitric nitric oCide, oCide, regulator regulator utama utama untuk untuk tekanan tekanan darah darah arterialarterial
mel
melalualui i e6ee6ek k +as+asodiodilatlatasi asi potpotensensialial. . <a<argrginiinine ne dapadapat t disdisintintesiesis s dardari i <c<citritrullullineine melal
melalui ui siklusiklus s citrcitrullinulline= e= yang yang menyebmenyebabkan abkan peningpeningkatan katan produkproduksi si endothendothelialelial nitric oCide. =itric oCide disintesis dari bagian dalam pembuluh darah menyebabkan nitric oCide. =itric oCide disintesis dari bagian dalam pembuluh darah menyebabkan relaksasi pembuluh darah sehingga menurunkan tekanan darah (@igueroa et al, 20-0). relaksasi pembuluh darah sehingga menurunkan tekanan darah (@igueroa et al, 20-0).
2.2 H&ertens 2.2 H&ertens
2.2.1 De"ns H&ertens 2.2.1 De"ns H&ertens
Hi
Hipepertrtensensi i memerurupapakakan n susuatatu u pepenyanyakikit t yanyang g umumum um sesebagbagai ai akiakibabat t dardarii peningkatan
peningkatan tekanan tekanan darah darah yang yang terus terus menerus, menerus, dan dan salah salah satu satu 6aktor 6aktor risiko risiko daridari penyakit
penyakit kardio+askulerkardio+askuler. . eningkatan eningkatan pengetahuan pengetahuan tentang tentang hipertensi hipertensi untuk untuk menegakkan diagnosis dan mengendalikan tekanan darah tinggi dengan pengobatan menegakkan diagnosis dan mengendalikan tekanan darah tinggi dengan pengobatan yang rasional bertujuan untuk mengurangi
yang rasional bertujuan untuk mengurangi risiko kardio+askuler dan kematian (&ipirorisiko kardio+askuler dan kematian (&ipiro et al
et al ., 2001).., 2001).
2.2.2 %las"kas 2.2.2 %las"kas
%lasi
%lasi6ikas6ikasi tekanan darah menurut ?=; " i tekanan darah menurut ?=; " untuk pasien deasa (umuuntuk pasien deasa (umur r D -4D -4 tahun) berdasarkan ratarata pengukuran dua tekanan darah atau lebih kunjungan tahun) berdasarkan ratarata pengukuran dua tekanan darah atau lebih kunjungan klinis. %lasi6ikasi tekanan darah mencakup kategori, dengan nilai normal pada klinis. %lasi6ikasi tekanan darah mencakup kategori, dengan nilai normal pada tekanan darah sistolik (7&8) E -20 mm Hg dengan tekanan darah diastolik (7&&) E tekanan darah sistolik (7&8) E -20 mm Hg dengan tekanan darah diastolik (7&&) E 40
40 mm mm HgHg. . rrehehipiperertetensnsi i titidadak k didiananggggap ap sesebabagagai i kakatetegogori ri pepenynyakakit it tetetatapipi men
mengidgidententi6ii6ikaskasi i paspasienienpapasiesien n yanyang g tektekanaanan n dardarahnahnya ya cencenderderung ung menmeningingkat kat keke klasi6ikasi hipertensi dimasa yang akan datang. 5da dua tingkat (
klasi6ikasi hipertensi dimasa yang akan datang. 5da dua tingkat ( stage stage) hipertensi,) hipertensi, dan semua pasien pada kategori ini harus diberi obat.
dan semua pasien pada kategori ini harus diberi obat.
Tabel 1. Klasifikasi Hipertensi menurut The Seventh Report of the Joint Tabel 1. Klasifikasi Hipertensi menurut The Seventh Report of the Joint National Committee
National Committee on Prevention, on Prevention, Detetion, !valuation, Detetion, !valuation, an" Treatment an" Treatment of Hi#hof Hi#h #lood resure (?=; ")
#lood resure (?=; ") 7
7ekanan ekanan &arah 8istolik &arah 8istolik (mmHg)
(mmHg)
7
7ekanan ekanan &arah &iastolik &arah &iastolik
(mmHg) (mmHg) %ategori menurut ?=; " %ategori menurut ?=; " 1 1
E
E--2200 EE4400 ==oorrmmaall
--2200--99 44004499 rreehhiippeerrtteennssii
--00--1199 99009999 HHiippeerrtteennssi i ttiinnggkkaat t -
-D
D --''00 F F --0000 HHiippeerrtteennssi i ttiinnggkkaat t 22
(;hobanian
(;hobanianet al et al ., 200)., 200)
2.2.3 Et)l)g 2.2.3 Et)l)g
Hipertensi merupakan suatu penyakit dengan kondisi medis yang beragam. Hipertensi merupakan suatu penyakit dengan kondisi medis yang beragam. ad
ada a kebakebanyaknyakan an paspasien ien etietioloologi gi patpato6io6isiosiologloginyinya a tidtidak ak dikdiketaetahui hui (es(esensensial ial ataatauu hip
hipertertensensi i priprimermer). ). HipHipertertensensi i priprimer mer ini ini titidak dak dapadapat t disdisembembuhkauhkan n tettetapi api dapadapatt dikontrol. %elompok lain dengan persentase rendah mempunyai penyebab khusus, dikontrol. %elompok lain dengan persentase rendah mempunyai penyebab khusus, dikenal sebagai hipertensi sekunder (5nonim, 200').
dikenal sebagai hipertensi sekunder (5nonim, 200'). <eb
<ebih ih dardari i 90 90 paspasien ien dendengan gan hiphipertertensensi i mermerupakupakan an hiphipertertensensi i eseesensinsialal (hipertensi primer). Hipertensi sering turun temurun dalam suatu keluarga, hal ini (hipertensi primer). Hipertensi sering turun temurun dalam suatu keluarga, hal ini menunjukkan baha 6aktor genetik memegang peranan penting pada patogenesis menunjukkan baha 6aktor genetik memegang peranan penting pada patogenesis hipertensi primer. /enurut data, bila ditemukan gambaran bentuk disregulasi tekanan hipertensi primer. /enurut data, bila ditemukan gambaran bentuk disregulasi tekanan da
dararah h yayang ng momononogengenik ik dan dan popoliligegeninik k memempmpununyayai i keckecenendederurungngan an titimbmbululnyanya hipertensi esensial (&ipiro
hipertensi esensial (&ipiroet al et al ., 2001).., 2001).
%urang dari -0 penderita hipertensi merupakan sekunder dari penyakit %urang dari -0 penderita hipertensi merupakan sekunder dari penyakit kom
komorborbid id ataatau u obaobatotobat bat tertertententu tu yanyang g dapdapat at menmeningingkatkatkan kan tektekanan anan dardarah. ah. adaada kebanyakan kasus, dis6ungsi renal akibat penyakit gagal ginjal kronis atau penyakit kebanyakan kasus, dis6ungsi renal akibat penyakit gagal ginjal kronis atau penyakit reno+askuler adalah penyebab sekunder yang paling sering. batobat tertentu baik reno+askuler adalah penyebab sekunder yang paling sering. batobat tertentu baik sec
secara ara lanlangsugsung ng ataataupun upun tidtidak, ak, dapadapat t menmenyebayebabkabkan n hiphipertertensensi i ataatau u memmemperperberberatat hipertensi dengan menaikkan tekanan darah (5nonim, 200').
hipertensi dengan menaikkan tekanan darah (5nonim, 200'). #er
#erdasdasarkarkan an etietioloologinginya, ya, hiphipertertensensi i dibdibagi agi ataatas s hiphipertertensensi i essessensensial ial dandan hipertensi seku
hipertensi sekundernder..
-) Hipertensi esensial (primer) -) Hipertensi esensial (primer)
Hipertensi primer adalah suatu kondisi dimana terjadinya tekanan Hipertensi primer adalah suatu kondisi dimana terjadinya tekanan darah tinggi sebagai akibat dampak dari gaya hidup seseorang dan 6aktor darah tinggi sebagai akibat dampak dari gaya hidup seseorang dan 6aktor
' '
li
lingngkukungnganan. . 8e8eseseororanang g yayang ng popolla a mmakakanannynya a ttididak ak teterrkokontntrorol l dadann mem
memungkungkinkinkan an kelkelebiebihan han berberat at badbadan an ataatau u bahkbahkan an obeobesitsitas, as, mermerupaupakankan pencetus aal untuk terkena penyakit tekanan darah tinggi (5nonim, 2009). pencetus aal untuk terkena penyakit tekanan darah tinggi (5nonim, 2009).
2) Hipertensi sekunder 2) Hipertensi sekunder
Hi
Hiperpertetensnsi i sesekukundender r adadalalah ah susuatatu u kokondindisi si didimamana na teterjrjadiadinyanya peningkatan
peningkatan tekanan tekanan darah darah tinggi tinggi sebagai sebagai akibat akibat seseorang seseorang mengalamimengalami penyakit
penyakit lainnya lainnya seperti seperti gagal gagal jantung, jantung, gagal gagal ginjal, ginjal, atau atau kerusakan kerusakan hormonhormon tubuh (5nonim, 2009).
tubuh (5nonim, 2009).
" "
BAB III BAB III I$I I$I 3.1 Met)*e Penulsan 3.1 Met)*e Penulsan /etode
/etode penulipenulisan ilmiasan ilmiah ini berdasarh ini berdasarkan pada penelitkan pada penelitian lsa Bian lsa Buli3auli3a,, et al et al (20
(20-)-),me,menggunggunakanakan n desdesain ain penpenelielititian an uasuasi i ksksperperimeiment nt dendengan gan ranrancangcanganan penelitian
penelitian =onIui+alent =onIui+alent ;ontrol ;ontrol Group Group yang yang melibatkan melibatkan dua dua kelompok, kelompok, yaituyaitu kelompok eksperimen dan kelompok kontrol. 8ampel pada penelitian ini adalah 0 kelompok eksperimen dan kelompok kontrol. 8ampel pada penelitian ini adalah 0 respo
responden nden yang menderita hipertensyang menderita hipertensi i di Wiladi Wilayah yah %erja uskesma%erja uskesmas s HarapHarapan an $aya$aya ekanbaru. engambilan sampel menggunakan purposi+e sampling sesuai dengan ekanbaru. engambilan sampel menggunakan purposi+e sampling sesuai dengan kriteria inklusi yaitu berada pada rentang usia 1'0 tahun, mempunyai tekanan darah kriteria inklusi yaitu berada pada rentang usia 1'0 tahun, mempunyai tekanan darah D-0J90 mmHg, tidak memiliki masalah kesehatan seperti penyakit jantung, ginjal, D-0J90 mmHg, tidak memiliki masalah kesehatan seperti penyakit jantung, ginjal, diabetes mellitus, dispepsia. 5nalisa data yang digunakan yaitu analisa uni+ariat dan diabetes mellitus, dispepsia. 5nalisa data yang digunakan yaitu analisa uni+ariat dan bi+ariat dengan menggunakan uji ilcoCon dan mann hitney
bi+ariat dengan menggunakan uji ilcoCon dan mann hitney 3.2 Pem(ahasan
3.2 Pem(ahasan
7anaman papaya merupakan tanaman yang banyak diteliti saat ini karena 7anaman papaya merupakan tanaman yang banyak diteliti saat ini karena hampir seluruh bagian tanamannya dapat diman6aatkan baik daun, getah, biji, akar, hampir seluruh bagian tanamannya dapat diman6aatkan baik daun, getah, biji, akar, batang,
batang, dan dan buahnya. buahnya. 77anaman anaman papaya papaya merupakan merupakan tanaman tanaman suku suku ;aricaceae ;aricaceae margamarga ;arica yang merupakan herba berasal dari 5merika tropis dan cocok juga untuk ;arica yang merupakan herba berasal dari 5merika tropis dan cocok juga untuk ditanam di *ndonesia. 8ecara empiris papaya dapat menyembuhkan berbagai jenis ditanam di *ndonesia. 8ecara empiris papaya dapat menyembuhkan berbagai jenis penyakit salah satunya adalah penyakit hipertensi.
penyakit salah satunya adalah penyakit hipertensi. Hi
Hipepertrtenensi si memerurupapakakan n susuatatu u pepenynyakiakit t yayang ng umumum um sesebabagagai i akakibibat at dadariri peningkatan
peningkatan tekanan tekanan darah darah yang yang terus terus menerus, menerus, dan dan salah salah satu satu 6aktor 6aktor risiko risiko daridari penyakit
penyakit kardio+askulerkardio+askuler. . eningkatan eningkatan pengetahuan pengetahuan tentang tentang hipertensi hipertensi untuk untuk menegakkan diagnosis dan mengendalikan tekanan darah tinggi dengan pengobatan menegakkan diagnosis dan mengendalikan tekanan darah tinggi dengan pengobatan yang rasional bertujuan untuk mengurangi
yang rasional bertujuan untuk mengurangi risiko kardio+askuler dan kematian.risiko kardio+askuler dan kematian.
4 4
en
engobagobatan tan hiphipertertensensi i dapdapat at dildilakuakukan kan dendengan gan pempemberberian ian buah buah papapapayaya men
mengkagkal, karena didal, karena didalam buah papaya mengklam buah papaya mengkal al menmengandgandung kaliuung kalium m dan en3imdan en3im papain.n3im
papain.n3im ini ini dapat dapat mencegah mencegah protein protein arginine. arginine. <arginine <arginine merupakan merupakan substratsubstrat untuk produksi endothelial nitric oCide, regulator utama untuk tekanan darah arterial untuk produksi endothelial nitric oCide, regulator utama untuk tekanan darah arterial mel
melalualui i e6ee6ek k +as+asodiodilatlatasi asi potpotensensialial. . <a<argrginiinine ne dapadapat t disdisintintesiesis s dardari i <c<citritrullullineine melal
melalui ui siklusiklus s citrcitrullinulline= e= yang yang menyebmenyebabkan abkan peningpeningkatan katan produkproduksi si endothendothelialelial nitric oCide. =itric oCide disintesis dari bagian dalam pembuluh darah menyebabkan nitric oCide. =itric oCide disintesis dari bagian dalam pembuluh darah menyebabkan relaksasi pembuluh darah sehingga menurunkan tekanan darah.
relaksasi pembuluh darah sehingga menurunkan tekanan darah.
/enurut /ariani (200"), baha dengan mengkonsumsi buah pepaya secara /enurut /ariani (200"), baha dengan mengkonsumsi buah pepaya secara rutin dapat menurunkan tekanan darah sistolik dan diastolic sebesar -4,1K,4 mmHg rutin dapat menurunkan tekanan darah sistolik dan diastolic sebesar -4,1K,4 mmHg pegaai
pegaai di di $8A& $8A& ;ibabat ;ibabat ;imahi, ;imahi, $8A& $8A& 8oreang 8oreang dan dan &inasdinas &inasdinas emerintahanemerintahan %ota ;imahi ?aa #arat. Hal ini dikarenakan adanya kandungan 3at kalium pada %ota ;imahi ?aa #arat. Hal ini dikarenakan adanya kandungan 3at kalium pada buah papaya.
buah papaya. #e
#erdrdasasararkakan n pepenelnelititiaian n llsa sa BBululi3i3a,a, eet t aal l (20(20-)-), , menmenunjunjukkukkan an adaadanyanya penurunan tekanan
penurunan tekanan darah yang darah yang signi6ikan pada signi6ikan pada kelompok eksperimen kelompok eksperimen dengan p dengan p +alue+alue E L (0,01). engukuran diperoleh dari nilai mean tekanan darah pretest sistol pada E L (0,01). engukuran diperoleh dari nilai mean tekanan darah pretest sistol pada kelompok eksperimen sebesar -19,90 mmHg, pretest diastol sebesar -00,00 mmHg kelompok eksperimen sebesar -19,90 mmHg, pretest diastol sebesar -00,00 mmHg dan posttest sistol sebesar -1,'- mmHg, posttest diastol 4-,'- mmHg. 8edangkan dan posttest sistol sebesar -1,'- mmHg, posttest diastol 4-,'- mmHg. 8edangkan pada
pada kelompok kelompok kontrol kontrol diperoleh diperoleh nilai nilai mean mean tekanan tekanan darah darah pretest pretest sistol sistol sebesar sebesar -1',1" mmHg, pretest diastol yaitu sebesar 94,4 mmHg dan posttest sistol sebesar -1',1" mmHg, pretest diastol yaitu sebesar 94,4 mmHg dan posttest sistol sebesar -1',41 mmHg, posttest diastol sebesar 94,-9 mmHg. &alam penelitian lsa Buli3a, -1',41 mmHg, posttest diastol sebesar 94,-9 mmHg. &alam penelitian lsa Buli3a, et al
et al (20-), memperlihatkan baha mengkonsumsi sari buah pepaya mengkal e6ekti6 (20-), memperlihatkan baha mengkonsumsi sari buah pepaya mengkal e6ekti6 untuk menurunkan tekanan darah.
untuk menurunkan tekanan darah.
9 9
BAB I+ BAB I+ PENUTUP PENUTUP !.1 %esm&ulan !.1 %esm&ulan #er
#erdasdasarkarkan an stustudy literdy literatuatur r dapadapat t disdisimpimpulkulkan baha papaya mengkan baha papaya mengkalal men
menunjunjukkukkan an adaadanya nya penpenuruurunan nan tektekanaanan n dardarah ah yanyang g sigsigni6ni6ikaikan n padpada a kelkelompompok ok eksperimen dengan p +alue E L (0,01). 7ekanan darah pretest sistol pada kelompok eksperimen dengan p +alue E L (0,01). 7ekanan darah pretest sistol pada kelompok eksperimen sebesar -19,90 mmHg, pretest diastol sebesar -00,00 mmHg dan post eksperimen sebesar -19,90 mmHg, pretest diastol sebesar -00,00 mmHg dan post test sistol sebesar -1,'- mmHg, posttest diastol 4-,'- mmHg.8elain itu, dengan test sistol sebesar -1,'- mmHg, posttest diastol 4-,'- mmHg.8elain itu, dengan mengkonsumsi buah pepaya secara rutin dapat menurunkan tekanan darah sistolik mengkonsumsi buah pepaya secara rutin dapat menurunkan tekanan darah sistolik dan diastolic sebesar -4,1K,4 mmHg.
dan diastolic sebesar -4,1K,4 mmHg.
!.2 $aran !.2 $aran
-.
-. &ihar&iharapkan dengaapkan dengan penulisn penulisan karya tulan karya tulis ilmis ilmiah ini peniah ini penderitderita hiperta hipertensi dapaensi dapatt menggun
menggunakan akan papaya sebagai papaya sebagai salah satu salah satu alteralternati6 dalam nati6 dalam mengatmengatasi asi penyakipenyakitt hipertensinya.
hipertensinya. 2.
2. enuisenuisan karya tuan karya tulis illis ilmiah ini dmiah ini diharapiharapkan menjakan menjadi in6ordi in6ormasi damasi dan pengetan pengetahuanhuan ya
yang ng dadapapat t diditeterarapkpkan an dadalalam m pepengngelelololaaaan n papasisien en hihipepertrtenensi si dedengnganan me
mengnggungunakakan an memetotodede bbacack k tto o nnaattuurree sehsehingingga ga dapadapat t menmengurgurangi angi e6ee6ek k samping.
samping.
-0 -0
DA,TAR PU$TA%A DA,TAR PU$TA%A 5d
5di, i, <u<ukas 7ekas 7ersrsonono. o. 2002004.4. TTanamanaman an ObaObat t dan dan Jus Jus untuntuk uk MenMengatgatasi asi PenPenyakyakit it Jantung,
Jantung, Hipertensi, Hipertensi, KolesterKolesterol, ol, dan dan StrokeStroke. . 7 7 5gr5gromomededia ia usustatakaka.. ?akarta
?akarta 5n
5nononiimm, , 20200'0',, Pedoman Pedoman Penggunaan Penggunaan Obat Obat Bebas Bebas dan dan Obat Obat Bebas Bebas terbatas,terbatas, &irektorat #ina @armasis %omunitas dan %linik &irektorat ?endral #ina &irektorat #ina @armasis %omunitas dan %linik &irektorat ?endral #ina %e6armasian dan 5lat %esehatan &epkes $*.
%e6armasian dan 5lat %esehatan &epkes $*. 5n
5nononiimm, , 20092009 ,,IndIndoneonesia sia HeaHealth lth PrProioile le !""!""##, , &&eepaparrtteemmeen n %%eesseehhaattaann $epublik *ndonesia, ?akarta
$epublik *ndonesia, ?akarta ;hobanian
;hobanian , et al , et al .200. 7he.200. 7he se$enth report od the %oint se$enth report od the %oint national committee &J'()national committee &J'(). Mol. Mol 249. =o.-9. 21'0"0.
249. =o.-9. 21'0"0. &ipiro, ?.7.,
&ipiro, ?.7., et al et al . 2001.. 2001. Pharmacotherapy Handbook Pharmacotherapy Handbook . 8iCth edition. 7he /c. Gra. 8iCth edition. 7he /c. Gra Hill ;ompany
Hill ;ompany. A85. age : -4. A85. age : -49--999--99 @
@iigugueerroaoa, , //..8 8 ! ! eetteerrss, , ??..**.., , 22000'0',, (on(ongesgestiti$e $e HeaHeart rt *ai*ailurlure+ e+ iaiagnognosissis,, Pathophysiology
Pathophysiology, , Therapy Therapy and and Implication, -espiratory Implication, -espiratory (are(are, 1- (), 0, 1- (), 0 -2
-2 /a
/aririanani i ..,, et al et al . 200". Nengaruh emberian #uah epaya (;arica apaya), ?us. 200". Nengaruh emberian #uah epaya (;arica apaya), ?us 8emangka (;itrullus +ulgaris) dan ?us /elon (;ucumis /elo) 7erhadap 8emangka (;itrullus +ulgaris) dan ?us /elon (;ucumis /elo) 7erhadap en
enururunaunan n 77ekekananan an &a&ararah h 8i8iststololik ik dan dan &i&iasastotolilikOkO.. .rtikel .rtikel PenelitianPenelitian Mahasis/a
Mahasis/a Program Program Studi Studi Ilmu Ilmu 0i1i 0i1i *akultas *akultas Kedokteran Kedokteran 2ni$ersitas2ni$ersitas iponegoro3 !""4
iponegoro3 !""4 al
almermer, 5. , 5. dan Wildan Willialiams, #. ms, #. 200"200".. Simple 0uides Simple 0uides TTekanan ekanan arah Tinggiarah Tinggi. G;.. G;. ?akarta
?akarta W
Wididjajaja ja dkdkk. k. 2020-.-. Prehypertension Prehypertension and and hypertension hypertension among among young young IndonesianIndonesian ad
adulults ts at at a a prprimimarary y hehealalth th cacarre e a a rururaral l arareaea33 ?akart?akarta: a: Ani+eAni+ersitrsitasas *ndonesia. Mol. 22J=o.
*ndonesia. Mol. 22J=o.
-
--B
Bululi3i3a a ..,, et al et al . . 20-20-. . N6N6ektekti+ii+itas tas 8ar8ari i #ua#uah h epepaya aya /en/engkal (;arigkal (;arica ca papapapaya)ya) 7
7erherhadaadap p tektekanaanan n &ar&arah ah pada pada asasien ien HipHipertertensensiO.iO. .rtikel .rtikel Ilmiah Ilmiah Hasil Hasil Penelitian Mahasis/a !"56
Penelitian Mahasis/a !"56
-2 -2