2.1
2.1 Konsep TKonsep Tumbuh umbuh Kembang Bayi, Balita dan Kembang Bayi, Balita dan Ana P!a Ana P!a SeolahSeolah 2.1.1
2.1.1 DefinisiDefinisi
Pertumbuhan adalah perubahan fisik dan pertambahan jumlah dan Pertumbuhan adalah perubahan fisik dan pertambahan jumlah dan ukuran sel secara kuantitatif, dimana sel-sel tersebut mensintesis protein ukuran sel secara kuantitatif, dimana sel-sel tersebut mensintesis protein baru
baru yang yang nantinya nantinya akan akan menunjukkan menunjukkan pertambahan pertambahan seperti seperti umur, umur, tinggitinggi badan, berat badan dan pertumbuhan gigi (Marni & Kukuh R, !"#$
badan, berat badan dan pertumbuhan gigi (Marni & Kukuh R, !"#$ Pe
Perkrkemembanbangagan n adadalalah ah penpeniningkgkatatan an kokompmpleleksksititas as fufungsngsi i dandan kea
keahlihlian an (ku(kualialitastas# # dan dan mermerupakupakan an aspaspek ek tintingkagkah h laklaku u perpertumtumbuhabuhan$n$ %ontohnya, kemampuan berjalan, berbicara dan berlari (Marni & Kukuh %ontohnya, kemampuan berjalan, berbicara dan berlari (Marni & Kukuh R, !"#$
R, !"#$
stilah tumbuh kembang terdiri atas dua peristi'a yang sifatnya stilah tumbuh kembang terdiri atas dua peristi'a yang sifatnya berbeda
berbeda tetapi tetapi saling saling bekaitan bekaitan dan dan sulit sulit untuk untuk dipisahkan, dipisahkan, yaituyaitu petumbuhan dan perkembangan (Marni & Kukuh R, !"#$
petumbuhan dan perkembangan (Marni & Kukuh R, !"#$ Per
Pertumtumbuhabuhan n (( growth growth# # berberkakaititan an dedengangan n mamasasalalah h perperububahaahann ukur
ukuran, an, besbesarar, , jumjumlah lah ataatau u dimdimensensi i pada pada tintingkagkat t selsel, , orgorgan an maumaupunpun indiidu$ Pertumbuhan bersifat kuantitatif sehingga dapat diukur dengan indiidu$ Pertumbuhan bersifat kuantitatif sehingga dapat diukur dengan satuan berat (gram, kilogram#, satuan panjang (mm, cm, m#, umur tulang satuan berat (gram, kilogram#, satuan panjang (mm, cm, m#, umur tulang dan keseimbang
dan keseimbanganan metabolik metabolik (retensi kalsium, dan nitrogen dalam tubuh# (retensi kalsium, dan nitrogen dalam tubuh# (Marni & Kukuh R, !"#$
(Marni & Kukuh R, !"#$ Per
Perkemkembangbangan an ((devolepment devolepment # # adaadalah lah perpertamtambahabahan n kemkemampampuanuan struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks$ Perkembangan meyangkut struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks$ Perkembangan meyangkut adanya proses
adanya proses diferdiferensiaensiasi si sel-ssel-sel, el, jarijaringan, organ ngan, organ dan dan sissistem tem orgaorgan n yangyang berkembang
berkembang sedemikian sedemikian rupa rupa sehingga sehingga masing-masing masing-masing dapat dapat memenuhimemenuhi fungsinya (Marni & Kukuh R, !"#$
fungsinya (Marni & Kukuh R, !"#$
$"
$"$$ PerPertumtumbuhabuhan dan Perkn dan Perkembembangaangan )ayin )ayi, )ali, )alita dan *ta dan *nak Pra +enak Pra +ekolkolahah "$
ampir tidak ada dua anak yang sama dalam pertumbuhan, ada ampir tidak ada dua anak yang sama dalam pertumbuhan, ada yang tetap tumbuh kecil, tetapi ada juga yang menjadi besar, tumbuh yang tetap tumbuh kecil, tetapi ada juga yang menjadi besar, tumbuh sacara berlebihan$ Diantara kedua pertumbuhan tersebut dinamakan sacara berlebihan$ Diantara kedua pertumbuhan tersebut dinamakan .pertumbuhan rata-rata/ (*nonim, !"#$
.pertumbuhan rata-rata/ (*nonim, !"#$
0ntuk menilai pertumbuhan anak, baik bayi, balita maupun 0ntuk menilai pertumbuhan anak, baik bayi, balita maupun an
anak ak prpra a sesekokolalah h dadapapat t didiamambibil l ukuukuraran-n-ukukururan an ..antropometrik antropometrik /,/, diantaranya1
diantaranya1 a$
a$ )e)erarat )t )adadan an (())))## Pen
Pengugukurkuran an beberarat t babadadan n memerurupakpakan an pepengungukukuraran n yayangng terpenting dalam memeriksa bayi, balita maupun anak pra sekolah$ terpenting dalam memeriksa bayi, balita maupun anak pra sekolah$ Pengukuran berat badan berfungsi untuk 1
Pengukuran berat badan berfungsi untuk 1 "#
"# MenilMenilai keaai keadaan gi2daan gi2i, ti, tumbuh kemumbuh kembang dan bang dan kesehatkesehatan anaan anak$k$ #
# MemantMemantau kesau kesehatanehatan, mi, misalnysalnya penyaka penyakit dit dan penan pengobatangobatan$$ 3#
3# DaDasasar r pepengnghihitutungngan an dodosisis s obobat at dadan n mamakakananan n yayang ng peperlrluu diberikan$
diberikan$
Penambahan berat badan dipengaruhi oleh faktor intrinsik Penambahan berat badan dipengaruhi oleh faktor intrinsik dan
dan ekstrekstrinsiinsik k yang yang biasabiasanya nya dipertdipertimbanimbangkan gkan sebagai indikasisebagai indikasi meni
meningkangkatnytnya a perpertumtumbuhabuhan n anak anak dan dan munmungkigkin n menmenjadjadi i indindekseks terbaik menentukan nutrisi bagi anak (*nonim, !"#$
terbaik menentukan nutrisi bagi anak (*nonim, !"#$ "#
"# )a)ayi yi )a)aru ru 4a4ahihir (r ( Neonatal Neonatal ##
)erat badan bayi baru lahir, dalam hal ini berat badan )erat badan bayi baru lahir, dalam hal ini berat badan pada
pada minggu minggu pertama pertama setelah setelah kelahirannya$ kelahirannya$ )ayi )ayi akanakan mengalami penurunan berat badannya sekitar "!5 dari berat mengalami penurunan berat badannya sekitar "!5 dari berat pada
pada saat saat dilahirkan dilahirkan dan dan merupakan merupakan hal hal yang yang fisiologis fisiologis dandan seri
sering ng tidak menunjukkatidak menunjukkan n gejalgejala$ a$ +elanj+elanjutnya, setelah akhir utnya, setelah akhir min
minggu ggu perpertamtama a berberat at badabadan n baybayi i berbertamtambah bah kemkembalbali i padpadaa kea
keadaan daan berberat at semsemula ula (sa(saat at dildilahiahirkarkan# n# samsampai pai harhari i ke-ke-"!"! hingga ke-" (*nonim, !"#$
hingga ke-" (*nonim, !"#$ #
# Pasca Neonatal Pasca Neonatal (0sia 6 ari atau " )ulan - " 7ahun# (0sia 6 ari atau " )ulan - " 7ahun# Pe
Penamnambahbahan an beberarat t babadan dan papada da pepeririode ode inini i sasangngatat menyol
menyolok$ ok$ PerkiPerkiraan berat raan berat badan bayi badan bayi dapat diringkadapat diringkas s sebagaisebagai berikut 1
berikut 1 a#
a# )) )) baybayi 3 i 3 bubulalan pn pertertamamaa 11 )) )) bebertrtamambabah 8 h 8 9:! 9:! grgr;b;bululanan b#
b# )) bayi umur : bulan)) bayi umur : bulan 11 < )) lahir < )) lahir cc## ))) ) uummuur r " " ttaahhuunn 11 33< < ))) ) llaahhiirr
d#
d# )) )) umumur ur t tahahun un = b= bululanan 11 < < )) )) llahahiir r
(*nonim, !"# (*nonim, !"# 3#
3# *na*nak 0sik 0sia )erma )ermain (ain ("> )ul"> )ulan - 3 7an - 3 7ahahun#un#
Pada usia "> bulan sampai 3 tahun, pertambahan Pada usia "> bulan sampai 3 tahun, pertambahan rata-rata berat badan anak tiap tahun adalah -3 kg$ Pada usia rata berat badan anak tiap tahun adalah -3 kg$ Pada usia tahun mencapai sekitar " kg dan pada usia ,: tahun mencapai tahun mencapai sekitar " kg dan pada usia ,: tahun mencapai berat badan
berat badan sekitar kali sekitar kali berat badan berat badan bayi baru bayi baru lahir (*nonim,lahir (*nonim, !"#$
!"#$ #
# *n*nak ak 0s0sia ia PrPra +ea +ekokolalahh Di
Di ndndoneonesiasia, , anak anak usiusia a pra pra seksekolaolah h berberat at badbadannyannyaa naik setiap tahun dengan ",: - kg$ *nak pada masa pra naik setiap tahun dengan ",: - kg$ *nak pada masa pra sekolah akan tampak kurus yaitu karena pertumbuhan beberapa sekolah akan tampak kurus yaitu karena pertumbuhan beberapa organ$ ?umlah jaringan bertumbuh sedemikian rupa sehingga organ$ ?umlah jaringan bertumbuh sedemikian rupa sehingga jumlah
jumlah jaringan jaringan lemak lemak diba'ah diba'ah kulit kulit mengurang mengurang (*nonim,(*nonim, !"#$
!"#$
Rumus (formula# yang digunakan untuk menentukan Rumus (formula# yang digunakan untuk menentukan berat badan adalah 1
berat badan adalah 1
"Be!at badan # $ % 2n g& "Be!at badan # $ % 2n g& Keterangan
Keterangan 1 n @ ?umlah umur dalam 1 n @ ?umlah umur dalam tahuntahun
(*nonim, !"# (*nonim, !"#
b$
b$ 7inggi )adan (7)#7inggi )adan (7)# Peng
Pengukurukuran an titinggi nggi badabadan n berbergunguna a untuntuk uk menmenilailai i stastatustus perbaikan
perbaikan gi2i, gi2i, disamping disamping berkaitan berkaitan dengan dengan faktor faktor genetik genetik (*nonim, !"#$
(*nonim, !"#$ "#
"# )a)ayi yi )a)aru ru 4a4ahihir (r ( Neonatal Neonatal # dan )ayi# dan )ayi Dal
Dalam am tahtahun un perpertamtama, a, panjpanjang ang badbadan an ratrata-ra-rata ata baybayii ndonesia bertambah 3 cm dan pada umur " tahun panjangnya ndonesia bertambah 3 cm dan pada umur " tahun panjangnya men
menjadjadi i 9" 9" cm$ cm$ KonKondisdisi i kecekecepatapatan n perpertumtumbuhabuhan n berberkurkurangang sehingga setelah umur tahun, kecepatan bertambah panjang sehingga setelah umur tahun, kecepatan bertambah panjang badan
badan atau atau tinggi tinggi badan badan kira-kira kira-kira : : cm$ cm$ *dapun *dapun tekhnik tekhnik pengukuran panjang badan dengan p
pengukuran panjang badan dengan posisi berbaring 1osisi berbaring 1 a#
b#
b# )ayi dibaringkan telentang pada alas yang datar$)ayi dibaringkan telentang pada alas yang datar$ c#
c# KepaKepala bayla bayi menei menempempel pada pel pada pembambatas atas angka nngka nol$ol$ d#
d# PetPetugaugas s ke "1 ke "1 KeKedua tadua tangangan n memememegagang kepang kepala bayi agala bayi agar r tetap menempel pada pembatas angka ! (pembatas kepala#$ tetap menempel pada pembatas angka ! (pembatas kepala#$ e#
e# PetPetugas ke 1 7augas ke 1 7angan kingan kiri menri menekaekan lutun lutut bayi agat bayi agar lurur luruss dan tangan kanan menekan batas kaki ke telapak kaki$ dan tangan kanan menekan batas kaki ke telapak kaki$ f#
f# PetPetugas kugas ke 1 Meme 1 Membaca abaca angkngka di tea di tepi dipi dilualuar penr pengukugukur$r$ (*nonim, !"# (*nonim, !"# #
# *n*nak 0ak 0sisia )ea )ermrmaiainn
*nak usia ini mengalami kenaikan tinggi badan sekitar *nak usia ini mengalami kenaikan tinggi badan sekitar 9,: cm;tahun$ *dapun tehnik pengukuran tinggi badan (7)# 9,: cm;tahun$ *dapun tehnik pengukuran tinggi badan (7)# dengan posisi berdiri 1
dengan posisi berdiri 1 a#
a# *nak *nak tidtidak meak memakmakai saai sandandal atal atau sepu sepatuatu$$ b#
b# Kemudian, anak berdiri tegak menghadap ke depan$Kemudian, anak berdiri tegak menghadap ke depan$ c#
c# PuPungnggugungng, , bobokokong ng dadan n ttumumit it mmenenemempepel l papada da ttiianangg pengukur$
pengukur$
d#
d# 7u7urunrunkan batakan batas atas pengs atas pengukur saukur sampampai menemi menempel di ubunpel di ubun--ubun$
ubun$ e#
e# )aca )aca angkangka paa pada bda bataatas ts tersersebutebut$$
(*nonim, !"# (*nonim, !"# 3#
3# *n*nak ak 0s0sia ia PrPra sa sekekololahah
Pertumbuhan panjang atau tinggi badan tidak begitu Pertumbuhan panjang atau tinggi badan tidak begitu pesat
pesat pada pada periode periode ini, ini, tetapi tetapi akan akan tetap tetap berkelanjutanberkelanjutan ((kontinuitaskontinuitas#$ Pada umur : tahun, panjangnya sekitar kali#$ Pada umur : tahun, panjangnya sekitar kali panjang
panjang pada pada 'aktu 'aktu di di lahirkan$ lahirkan$ Penambahan Penambahan panjang panjang atauatau tinggi badan ini relatif lebih banyak bila dibandingkan dengan tinggi badan ini relatif lebih banyak bila dibandingkan dengan penambahan
penambahan beratnya, beratnya, sehingga sehingga anak anak tersebut tersebut kelihatannyakelihatannya tinggi (panjang# tetapi kurus (*nonim, !"#$
tinggi (panjang# tetapi kurus (*nonim, !"#$ R
Rumumuus s ((ffoorrmmuullaa# # yyaang ng sseerriing ng ddi i ppaakkai ai uuntntuuk k menentukan panjang atau tinggi badan anak dari umur 3 tahun menentukan panjang atau tinggi badan anak dari umur 3 tahun adalah 1
adalah 1
"Pan'ang ( tinggi badan # )* % +n m& "Pan'ang ( tinggi badan # )* % +n m& Keterangan
Keterangan 11 A @ ?umlah umur dalam tahun A @ ?umlah umur dalam tahun
(*nonim, !"# (*nonim, !"# c$
Meng
Mengukuukur r lilingkangkar r kepakepala la berbertujtujuan uan untuntuk uk menmengetgetahuiahui lingkar kepala anak dalam batas normal atau diluar batas normal$ lingkar kepala anak dalam batas normal atau diluar batas normal$ ?ad'al pengukuran disesuaikan dengan umur anak$ Pada umur ! ?ad'al pengukuran disesuaikan dengan umur anak$ Pada umur ! -3 bulan dilakukan setiap pemeriksaan ulang atau minimal setiap -3 3 bulan dilakukan setiap pemeriksaan ulang atau minimal setiap 3 bulan sekali$ P
bulan sekali$ Pada anak ada anak yang lebih yang lebih besar yaitu umur besar yaitu umur " - 9 " - 9 bulan,bulan, pengukuran
pengukuran lingkar lingkar kepala kepala dilakukan dilakukan setiap setiap = = bulan bulan sekalisekali (*nonim, !"#$
(*nonim, !"#$
*dapun cara mengukur lingkar kepala, yaitu 1 *dapun cara mengukur lingkar kepala, yaitu 1 "#
"# *lat *lat mengukumengukur linr lingkar kgkar kepala pepala pada kepaada kepala anala anak mele'k mele'ati dati dahi,ahi, menutupi alis mata, diatas kedua telinga dan bagian belakang menutupi alis mata, diatas kedua telinga dan bagian belakang kepala yang menonjol, tarik agak kencang$
kepala yang menonjol, tarik agak kencang$ #
# )ac)aca angka angka pada pa pada pertertemuemuan denan dengan angan angka !$gka !$ 3#
3# 7a7anyakan tnyakan tanggal langgal lahir bayahir bayi atau ani atau anak dan hiak dan hitung umutung umurnya$rnya$ #
# aasisil l penpengugukur dicakur dicatatat t papada da grgrafafik ik lilingkngkar ar kekepapala la memenunururutt umur dan jenis kelamin anak$
umur dan jenis kelamin anak$ :#
:# )u)uat at gagariris s yayang ng memengnghuhububungngkakan n anantatara ra ukukururan an yayang ng lalalulu dengan ukuran sekarang$
dengan ukuran sekarang$
(*nonim, !"# (*nonim, !"# nterpretasi hasil pengukur lingkar kepala 1
nterpretasi hasil pengukur lingkar kepala 1 "#
"# *p*pababilila a ukukururan lingan lingkakar r kekepalpala a ananak ak berberadada a di daladi dalam m jajalulur r hijau, maka lingkar kepala anak normal$
hijau, maka lingkar kepala anak normal$ #
# *pa*pabilbila ukuraa ukuran lingkn lingkar kepalar kepala anak berada anak berada diluaa diluar jalur hir jalur hijau,jau, maka lingkar kepala anak tidak normal$ 4ingkar kepala anak maka lingkar kepala anak tidak normal$ 4ingkar kepala anak yang tidak normal dibedakan menjadi , yaitu 1
yang tidak normal dibedakan menjadi , yaitu 1 a#
a# MakrosMakrosefaluefalus, as, apabila pabila berada berada diatadiatas jas jalur lur hijau$hijau$ b#
b# Mikrosefalus, apabila diba'ah jalur hijau$Mikrosefalus, apabila diba'ah jalur hijau$ (4ihat 1 Pada grafik lingkar kepala#
(4ihat 1 Pada grafik lingkar kepala#
(*nonim, !"# (*nonim, !"# d
d$$ BBiiggii
0ntuk pertumbuhan gigi pada janin diperlukan makanan 0ntuk pertumbuhan gigi pada janin diperlukan makanan yang mengandung itamin dan mineral, antara lain itamin D, yang mengandung itamin dan mineral, antara lain itamin D, kalsium dan sumber mineral lainnya (*nonim, !"#$
kalsium dan sumber mineral lainnya (*nonim, !"#$ "#
"# PerPertumtumbuhabuhan Bign Bigi Padi Pada Pera Periodiode )aye )ayii
Pertumbuhan gigi bayi, gigi pertama tumbuh pada umur Pertumbuhan gigi bayi, gigi pertama tumbuh pada umur : - 6 bulan yang mula-mula keluar yaitu gigi tengah atau : - 6 bulan yang mula-mula keluar yaitu gigi tengah atau
ba'ah$
ba'ah$ Pada Pada umur umur " " tahun, tahun, bagian bagian besar besar bayi bayi atau atau anak anak mempunyai = - > gigi susu$
mempunyai = - > gigi susu$
(*nonim, !"# (*nonim, !"#
#
# PePertrtumumbubuhan Bighan Bigi i PaPada *nda *nak 0siak 0sia a )e)ermrmaiain n ("("> > )u)ulalan n - - 33 7ahun#
7ahun#
Pada usia tahun, anak sudah memiliki gigi sekitar " Pada usia tahun, anak sudah memiliki gigi sekitar " -"= gigi dan pada usia ,: tahun anak sudah memiliki gigi susu "= gigi dan pada usia ,: tahun anak sudah memiliki gigi susu sebanyak ! buah$ Bigi susu ini nanti akan diganti oleh gigi sebanyak ! buah$ Bigi susu ini nanti akan diganti oleh gigi tetap (gigi permanen# (*nonim, !"#$
tetap (gigi permanen# (*nonim, !"#$ 3#
3# PertumPertumbuhan buhan Bigi Bigi Pada Pada *nak *nak 0sia 0sia Pra +Pra +ekolahekolah Pa
Pada da akakhihir r pepeririodode e inini, i, gigigi gi sususu su mumulalai i rorontntok ok dandan tum
tumbuh buh gigigigi-gi-gigi gi yanyang g menmenetaetap p (pe(permarmanen#nen#$ $ Pada Pada masmasa a iniini juga
juga mulai mulai timbul timbul masalah-masalahmasalah-masalah karieskaries gigi dan keluhan gigi dan keluhan gigi$ +eda
gigi$ +edangkan 'aktungkan 'aktu erupsierupsi (pertumbuhan# gigi tetap dapat (pertumbuhan# gigi tetap dapat dijelaskan sebagai berikut 1
dijelaskan sebagai berikut 1
aa## 00mmuur r 9 9 ttaahhuunn 11 77uummbbuuh h ggiiggi i sseerri i tteettaap p ppeerrttaammaa$$ b#
b# 0mur > tahun0mur > tahun 11 7umbuh gigi seri tetap kedua$7umbuh gigi seri tetap kedua$
cc## 00mmuur r 6 6 ttaahhuunn 11 77uummbbuuh h ggiiggi i ggeerraahhaam m kkeecciil l ppeerrttaammaa$$ d
d## 00mmuur r ""! ! ttaahhuunn 11 77uummbbuuh h ggiiggi i ggeerraahhaam m kkeecciil l kkeedduuaa$$ ee## 00mmuur r """ " ttaahhuunn 11 77uummbbuuh h ggiiggi i ttaarriinngg$$
ff## 00mmuur r "" ttaahhuunn 11 77uummbbuuh h ggiiggi i ggeerraahhaam m bbeessaar r kkeedduuaa$$ g#
g# 0m0muur r ""99--: : ttaahhuunn 11 77uummbbuuh gh giiggi i bbeessar ar ggeerraahaham m kekettiiggaa$$ (*nonim, !"# (*nonim, !"# $
$ PePerkrkemembanbangagan )ayn )ayi dan )i dan )alalititaa Pro
Proses ses perperkemkembanbangan gan baybayi i dan dan balbalita ita dapdapat at dibdibagi agi menmenjadijadi beberapa aspek, yaitu 1
beberapa aspek, yaitu 1 a$
a$ PerPerkemkembangbangan fuan fungsngsi moi motortorik kaik kasar dsar dengengan an tujtujuan uuan utamtama adala adalahah se
seororang ang mamanunusisia a yayang ng dadapapat t berberjajalalan n dadan n bebergrgererak ak dedengangann sempurna$
sempurna$ b$
b$ Perkembangan Perkembangan fungsi fungsi motorik motorik halus halus yang yang memerlukan memerlukan koordinasikoordinasi an
antatara ra fufungngsi si iisusual al dedengngan an fufungngsi si jajariri-j-jarari i tatangngan an ununtutuk k memegang, menulis, dan lain-lain$
memegang, menulis, dan lain-lain$ c$
c$ PerPerkemkembangbangan mentan mental untual untuk menjak menjadi seordi seorang de'aang de'asa yang pandsa yang pandaiai dan dapat memecahkan masalah$
d$
d$ PePerkrkemembanbangagan n bibicarcara a dadan n babahahasa sa ununtutuk k beberkrkomuomuninikaskasi i dedengnganan orang lain$
orang lain$ e$
e$ PerPerkemkembangbangan an funfungsi gsi penpengliglihathatan$an$ f$
f$ PePerkrkemembanbangagan funn fungsgsi peni pendedengangararann g$
g$ PePerkrkemembabangngan an titingngkakah h lalaku ku dadan n fufungngsi si sososisial al adadapaptitif f ununtutuk k menyempurnakan dirinya sebagai mahluk yang hidup dalam suatu menyempurnakan dirinya sebagai mahluk yang hidup dalam suatu lingkungan alam dan berhubungan dengan manusia lain$
lingkungan alam dan berhubungan dengan manusia lain$
(*nonim, !"# (*nonim, !"# 2.2
2.2 -i!i-i!-i!i-i!i Tui Tumbuh Kembang Ambuh Kembang Ana na
7umbuh kembang merupakan suatu proses utama yang hakiki dan khas 7umbuh kembang merupakan suatu proses utama yang hakiki dan khas pada
pada anak anak dan dan merupakan merupakan suatu suatu yang yang terpenting terpenting pada pada anak$ anak$ 7umbuh 7umbuh kembangkembang anak mempunyai ciri-ciri, yaitu 1
anak mempunyai ciri-ciri, yaitu 1 $$"
$$" )ah'a )ah'a manusimanusia ia itu betu bertumrtumbuh dabuh dan bern berkembang kembang sejak sejak dalam dalam rahim rahim sebagasebagaii janin,
janin, akan akan berlanjut dengan berlanjut dengan proses tumbuh proses tumbuh kembang kembang anak anak dan dan kemudiankemudian proses tumbuh kembang de'asa$
proses tumbuh kembang de'asa$ $
$$$ DalDalam prioam priode tertde tertententu, terdu, terdapat adaapat adanya pernya periode peiode percercepatpatan atau peran atau periodiodee perlambatan, antara lain 1
perlambatan, antara lain 1 "$
"$ PerPertumtumbuhabuhan cepan cepat tert terdapadapat pada mt pada masa jaasa janinnin$$ $
$ KemKemudiudian pertan pertumbuumbuhan cephan cepat kemat kembalbali pada masi pada masa akil bala akil balik (" - "=ik (" - "= tahun#$
tahun#$ 3$
3$ +e+elalanjnjututnynya a perpertutumbmbuhauhan n kekecepcepatatanannya nya sesecarcara a berberanangsgsurur-a-angsngsur ur berkurang sampai suatu 'aktu (sekitar usia "> tahun# berhenti$
berkurang sampai suatu 'aktu (sekitar usia "> tahun# berhenti$ $
$$$33 77eerdrdapaapat t adadanyanya a lalaju ju tutumbmbuh uh kekembmbanang g yanyang g beberlrlaiainanan n didianantatara ra ororgagan- n-organ$
organ$ $
$$$ 7u7umbmbuh uh kemkembabang ng memerurupakpakan suatan suatu u prprososes yang es yang didipepengngararuhuhi i ololeh eh duduaa fakto
faktor r penentpenentu, u, yaityaitu u faktofaktor r genetigenetik k yang merupakan faktor ba'aan yangyang merupakan faktor ba'aan yang menunj
menunjukkan potensi anak ukkan potensi anak dan faktor lingkungan yang dan faktor lingkungan yang merupamerupakan faktor kan faktor yang menentukan apakah faktor genetik (potensi# anak akan tercapai$
yang menentukan apakah faktor genetik (potensi# anak akan tercapai$ $
$$$:: PoPola perkla perkemembabangangan n ananak mengak mengikikututi i ararah ah peperkrkemembabangangan n yayang ng di sebudi sebutt sefalokaudal
sefalokaudal ((ddaarri i aarraah h kkeeppaalla a kke e kkaakkii# # ddaann proksimal proksimal-distal -distal (m
(menenggeggerarakkkkan an anganggogota ta gergerak ak yayang ng palpalining g dedekat kat dedengangan n pupusasat t dadann kemudian baru yang jauh#$
kemudian baru yang jauh#$ $
$$$== PoPola la peperkrkemembabangangan n anaanak k sasama pada ma pada sesetitiap ap ananakak, , tetetatapi pi kekecepcepatatannannyaya berbeda-beda$
berbeda-beda$
(*nonim, !"# (*nonim, !"#
2./
2./ P!insip TP!insip Tuumbuh Kembang Ambuh Kembang Ana na
Proses tumbuh kembang anak juga mempunyai prinsip-prinsip yang saling Proses tumbuh kembang anak juga mempunyai prinsip-prinsip yang saling berkaitan, prinsip-prinsip tersebut adalah sebagai berikut 1
berkaitan, prinsip-prinsip tersebut adalah sebagai berikut 1 $3
$3$"$" PerPerkemkembangbangan Meran Merupakupakan asan asil Proil Proses Keses Kematmatangangan dan )elan dan )elajaajar r Kem
Kemataatangangan n mermerupakupakan an proproses ses intintrinrinsik sik yanyang g terterjadjadi i dengdenganan se
sendndiririnyinya, a, sesesusuai ai dendengagan n popotetensnsi i yayang ng adada a papada da inindidiiidu$ du$ )e)elalajajar r merupakan perkembangan yang berasal dari latihan dan usaha$ Melalui merupakan perkembangan yang berasal dari latihan dan usaha$ Melalui belajar,
belajar, anak anak memperoleh memperoleh kemampuan kemampuan menggunakan menggunakan sumber sumber yangyang di'ariskan dan potensi yang dimiliki anak (*nonim, !"#$
di'ariskan dan potensi yang dimiliki anak (*nonim, !"#$ $
$3$3$ PoPola Perla Perkemkembabangangan Dapan Dapat Dirt Diramamalalkakann
7erdapat persamaan pola perkembangan bagi semua anak$ Dengan 7erdapat persamaan pola perkembangan bagi semua anak$ Dengan demiki
demikian, an, perkemperkembangan seorang bangan seorang anak anak dapat diramalkandapat diramalkan$ $ PerkemPerkembanganbangan berlangsung
berlangsung dari dari tahapan tahapan umum umum ke ke tahapan tahapan spesifik spesifik dan dan terjaditerjadi kesinambungan (*nonim, !"#$
kesinambungan (*nonim, !"#$ 2.0
2.0 ato! yang Mempeato! yang Mempenga!uhi Pe!tunga!uhi Pe!tumbuhan dan Pe!embmbuhan dan Pe!embanganangan $
$$$"" CaCaktktor or BeBenenettiik (k ( Herediter Herediter ##
Merupakan faktor pertumbuhan yang dapat diturunkan yaitu suku, Merupakan faktor pertumbuhan yang dapat diturunkan yaitu suku, ras, dan
ras, dan jenis kelamijenis kelamin$ *nak laki-laki setelan$ *nak laki-laki setelah h lahir cenderunlahir cenderung g lebih besar lebih besar dan tinggi daripada anak perempuan, hal ini akan nampak saat anak sudah dan tinggi daripada anak perempuan, hal ini akan nampak saat anak sudah me
mengngalalamamii pra pra pubertaspubertas$ $ RaRas s dadan n susuku ku babangsngsa a jugjuga a memempmpenengagaruruhihi pertumbuhan
pertumbuhan dan dan perkembangan$ perkembangan$ Misalnya Misalnya suku suku bangsa bangsa *sia *sia memilikimemiliki tubuh yang lebih pendek dari pada orang ropa atau suku *smat dari rian tubuh yang lebih pendek dari pada orang ropa atau suku *smat dari rian berkulit hitam (*nonim, !"#$
berkulit hitam (*nonim, !"#$ Ca
Caktktor or gegenenetitika ka atatauau herediter herediter mermerupakupakan an fakfaktor tor yanyang g dapdapatat dit
dituruurunkan nkan sebsebagaagai i dasdasar ar daldalam am menmencapacapai i hashasil il akhakhir ir proproses ses tumtumbuhbuh kembang anak$ Ea
kembang anak$ Eang termasuk faktor geneng termasuk faktor genetik antara lain1tik antara lain1 "$
"$ CaCaktktor or baba'a'aan yan yanang ng norormamal al atatau pu patatolologogisis, s, sepepererti ti kekelalaininanankromosomkromosom (( sindrom down sindrom down#, kelainan#, kelainankranio fasial kranio fasial (celah bibir#$ (celah bibir#$
$$ ??eenniis s kkeellaammiinn
Pada umur tertentu laki-laki dan perempuan sangat berbeda Pada umur tertentu laki-laki dan perempuan sangat berbeda dalam ukuran besar, kecepatan tumbuh, proporsi jasmani, dan dalam ukuran besar, kecepatan tumbuh, proporsi jasmani, dan lain-lain$ *nak dengan jenis kelamin laki-laki pertumbuhannya cenderung lain$ *nak dengan jenis kelamin laki-laki pertumbuhannya cenderung lebih cepat daripada anak perempuan$ Aamun dari segi kede'asaan, lebih cepat daripada anak perempuan$ Aamun dari segi kede'asaan,
perempuan menjadi de'asa
perempuan menjadi de'asa lebih dini, yaitu mulailebih dini, yaitu mulaiadolesensiadolesensi (remaja# (remaja# pada umur "! tahun, sedangkan laki-laki mulai umur " tahun$
pada umur "! tahun, sedangkan laki-laki mulai umur " tahun$ 3
3$$ KKeelluuaarrggaa
)anyak dijump
)anyak dijumpai dalam satu ai dalam satu keluarkeluarga ada ga ada yang tinggi dan adayang tinggi dan ada yang pendek$
yang pendek$
$$ RRaass
)eb
)eberaerapa ahlipa ahli antropologiantropologi menyatakan ras kuning cenderung menyatakan ras kuning cenderung lebih pendek dibanding dengan ras kulit putih$ +uku *smat di Papua lebih pendek dibanding dengan ras kulit putih$ +uku *smat di Papua berkulit hitam, sementara itu suku Dayak di Kalimantan berkulit putih$ berkulit hitam, sementara itu suku Dayak di Kalimantan berkulit putih$ :
:$$ ))aannggssaa
)angsa *s
)angsa *sia ia cendercenderung ung bertubbertubuh uh pendek dan pendek dan kecilkecil, , sementsementaraara itu bangsa *merika cenderung tinggi dan
itu bangsa *merika cenderung tinggi dan besar$besar$ =
=$$ 00mmuur r
Kecepatan tumbuh yang paling besar ditemukan pada masa Kecepatan tumbuh yang paling besar ditemukan pada masa fetus
fetus, masa bayi dan masa, masa bayi dan masaadolesensiadolesensi (remaja#$ (remaja#$
(*nonim, !"# (*nonim, !"#
$
$$$ CaCaktktor or nntterernanall
Disamping faktor genetik dan lingkungan, faktor internal dalam Disamping faktor genetik dan lingkungan, faktor internal dalam diri anak juga dapat mempengaruhi proses tumbuh kembang anak, yaitu 1 diri anak juga dapat mempengaruhi proses tumbuh kembang anak, yaitu 1 "$
"$ KeKececerdrdasasan an ((F#F# Ke
Kececerdrdasasan an dimdimililikiki i ananak ak sesejajak k didilalahihirkrkanan$ $ **nanak k dendengagann kecerdasan yang rendah tidak akan mencapai prestasi yang cemerlang kecerdasan yang rendah tidak akan mencapai prestasi yang cemerlang 'a
'alalaupupun un tetelalah h didibeberirikakan n ststimimululus us yayang ng titingnggigi$ $ **nanak k dedengnganan kece
kecerdardasan san tintinggi ggi dapdapat at diddidoroorong ng oleoleh h stistimulmulus us linlingkungkungan gan untuntuk uk berprestasi secara cemerlang (*nonim, !"#$
berprestasi secara cemerlang (*nonim, !"#$ $
$ PePengngararuh uh oormrmononalal 7e
7erdardapat pat titiga ga horhormon mon utautama ma yanyang g memmempengpengaruaruhi hi tumtumbuhbuh kembang anak, yaitu 1
kembang anak, yaitu 1
aa$$ oorrmmoonnSomatotropinSomatotropin ( (GrowthGrowth ormon#ormon#
oorrmmoonn SomatotropinSomatotropin atatau au hohormrmon on pepertrtumumbubuhahann merupakan hormon yang berpengaruh pada pertumbuhan tinggi merupakan hormon yang berpengaruh pada pertumbuhan tinggi badan karena
badan karena menstimulasi terjadinyamenstimulasi terjadinya proliferasi proliferasi sel, sel,kartilagokartilago dan dan skeletal
Ke
Kelelebibihahan n hohormrmon on inini i dadapapat t memenynyebebababkakann gigantisme gigantisme (pert
(pertumbuhan yang umbuhan yang besar #, besar #, semensementara itu tara itu kekurankekurangan hormon gan hormon iniini menyebabkan
menyebabkandwarftismedwarftisme (kerdil#$ (kerdil#$ b$
b$ ormonormonTiroid Tiroid Di
Dimamana na hohormrmon on inini i mumutltlak ak didiperperlulukan kan padpada a tutumbmbuhuh ke
kemmbabang ng ananakak, , kakarrenena a mmemempupunynyai ai ffunungsgsi i memensnstitimmululasasii metabolisme fungsi tubuh, yaitu metabolisme protein, karbohidrat metabolisme fungsi tubuh, yaitu metabolisme protein, karbohidrat dan lemak$ Kekur
dan lemak$ Kekurangangan an horhormon ini mon ini disdisebutebut hipotiroidismehipotiroidisme yang yang dapa
dapat t menymenyebabebabkankan retardasiretardasi fisik dan mental bila berlangsung fisik dan mental bila berlangsung ttererllalalu u llamama$ a$ +e+ebabaliliknknyya, a, kekellebebihihan an hohormrmon on iini ni didisesebubutt hipertiroidisme
hipertiroidisme yayang ng dadapapat t mmenengagakikibabatktkan an gagangngguguan an papadada kardiovaskular
kardiovaskular , metabolisme, otak, mata, seksual, dan lain-lain$, metabolisme, otak, mata, seksual, dan lain-lain$ cc$$ oorrmmoonnGonadotropinGonadotropin (ormon +eks# (ormon +eks#
Dimana hormon ini terutama mempunyai peranan penting Dimana hormon ini terutama mempunyai peranan penting d
daallaamm fertilisasi fertilisasi dan dan repreprodroduksuksi$ i$ orormon mon ini ini menmenstistimulmulisisasiasi pertumbuhan
pertumbuhan interstisial interstisial dari dari testistestis untuk memproduksi untuk memproduksi testosterontestosteron dan
danovariumovarium untuk memproduksi untuk memproduksiovumovum$$
(*nonim, !"# (*nonim, !"# 3$
3$ PePengngararuh uh mmososii Gra
Grang ng tua tua terterutamutama a ibu ibu adaadalah lah oraorang ng terterdekadekat t temtempat pat anaanak k belajar
belajar untuk untuk bertumbuh bertumbuh dan dan berkembang$ berkembang$ Grang Grang tua tua adalah adalah modelmodel peran
peran bagi bagi anak$ anak$ ?ika ?ika orang orang tua tua memberi memberi contoh contoh perilaku perilaku emosionalemosional yang baik atau buruk, anak akan belajar untuk meniru perilaku orang yang baik atau buruk, anak akan belajar untuk meniru perilaku orang tu
tua a tetersrsebebutut$ $ PrPrososeses maturasimaturasi ataatau u pempemataatangangan n kepkepribribadiadian an anaanak k di
dipeperolroleh eh memelalalului i prprososes es bebelalajajar r dadari ri lilingngkunkungagan n kelkeluauargrganyanyaa (*nonim, !"#$
(*nonim, !"#$ $
$$$33 CaCaktktor or kskstterernanall "
"$$ 44iinnggkkuungnganan Pra Natal Pra Natal Kon
Kondisdisi i linlingkungkungan gan yang yang memmempengpengaruaruhihi fetus fetus d dalalamam uterusuterus yang dapat menggangu pertumbuhan dan pekembangan janin antara yang dapat menggangu pertumbuhan dan pekembangan janin antara lain gangguan nutrisi karena ibu kurang mendapat asupun gi2i yang lain gangguan nutrisi karena ibu kurang mendapat asupun gi2i yang baik,
baik, gangguangangguan endokrinendokrin ppaada ibda ibu u ((diabetes militusdiabetes militus#, #, iibu bu yayangng m
toxoplasmosis
toxoplasmosis,, sifilis sifilis dan dan herpesherpes$ Caktor lingkungan yang lain adalah$ Caktor lingkungan yang lain adalah rad
radiasiasi i yang yang dapadapat t menymenyebabebabkan kan kerkerusausakan kan pada pada orgorgan an otaotak k janjaninin (*nonim, !"#$
(*nonim, !"#$
$$ 44iinnggkkuungnganan Pos Natal Pos Natal 4i
4ingngkunkungan gan yayang ng dapdapat at memempmpenengagaruruhi hi pepertrtumumbubuhan han dadann perembangan setelah bayi lahir adalah 1
perembangan setelah bayi lahir adalah 1
aa$$ AAuuttrriissii
Autrisi
Autrisi adalah adalah salah salah atau atau komonen komonen yang yang penting penting dalamdalam m
meennuunnjjaang ng kekebbeerrllaannggssuunngagan n prproossees s ppeerrttuummbbuuhahan n ddaann perkembangan$
perkembangan$ 7e7erdapat rdapat kebutuhan kebutuhan 2at 2at gi2i gi2i yang yang diperlukandiperlukan sep
seperterti i proproteitein, n, karkarbohibohidradrat, t, lemlemak, ak, minmineraeral, l, ititamiamin n dan dan airair$$ *pa
*pabilbila a kebukebutuhtuhan an tertersebsebut ut titidak dak ataatau u kurkurang ang terterpenpenuhi uhi makmakaa dapat menghambat pertumbuhan dan perkembangan anak$ *supan dapat menghambat pertumbuhan dan perkembangan anak$ *supan nut
nutrisrisi i yanyang g berberlebilebihan han jugjuga a berberdamdampak pak burburuk uk bagbagi i keskesehaehatantan anak
anak, , yaiyaitu tu terterjadjadi i penupenumpumpukan kan kadkadar ar lemlemak ak yanyang g berberlebilebihanhan dalam sel atau jaringan bahkan pada pembuluh darah$ *dpaun dalam sel atau jaringan bahkan pada pembuluh darah$ *dpaun penyebab status nutrisi kurang pada anak 1
penyebab status nutrisi kurang pada anak 1 "#
"# *s*supupan nuan nutrtrisisi i yyanang g titidadak k adadekekuauatt, , babaik seik secacara kura kuananttititatatiif f maupun kualitatif$
maupun kualitatif$ #
# iipeperaraktktiiititas fas fisisik aik atatau iu iststirirahahat yat yanang kug kurarangng$$ 3#
3# *d*dananya pya penenyayakikit yat yang mng menenyeyebababkbkan pean peniningngkakatatan ken kebubututuhahann nutrisi$
nutrisi$
## ++ttrreesss s eemmoossi i yyanang g ddaappaat t mmenenyyebebaabbkakan n mmeennuurruunnnynya a nnaaffssuu makan atau absorbsi makanan tidak adekuat$
makan atau absorbsi makanan tidak adekuat$ b$
b$ )udaya 4ingkungan)udaya 4ingkungan )uda
)udaya ya kelkeluaruarga ga ataatau u masmasyayarakarakat t akaakan n memmempengpengaruaruhihi bagaimana
bagaimana mereka mereka dalam dalam mempersepsikan mempersepsikan dan dan memahamimemahami kesehatan dan perilaku hisup sehat$ Pola perilaku ibu hamil di kesehatan dan perilaku hisup sehat$ Pola perilaku ibu hamil di pengaruhi
pengaruhi oleh oleh budaya budaya yang yang dianutnya, dianutnya, misalnya misalnya larangan larangan untuk untuk maka
unt
untuk uk perpertumtumbuhabuhan n dan dan perperkemkembanbangan gan janjanin, in, keykeyakiakinan nan untuntuk uk melahirkan di dukun beranak dari pada di tenaga kesehatan$
melahirkan di dukun beranak dari pada di tenaga kesehatan$
c$
c$ +ta+tatus tus +os+osial ial dan dan kokonomnomi Kei Kelualuargrgaa
*nak yang dibesarkan dikeluarga yang berekonomi tinggi *nak yang dibesarkan dikeluarga yang berekonomi tinggi unt
untuk uk pempemenuhenuhan an kebkebutuutuhan han gi2gi2i i akaakan n tertercukucukupi pi dengdengan an baibaik k dib
dibandiandingkangkan n dendengan gan anaanak k yanyang g dibdibesaesarkarkan n di di kelkeluaruarga ga yanyangg berekonomi
berekonomi sedang sedang atau atau kurang$ kurang$ Demikiain Demikiain dengan dengan statusstatus pendidikan
pendidikan orang orang tua, tua, keluarga keluarga dengan dengan pendidikan pendidikan tinggi tinggi akanakan lebih menerima arahan terutama tentang peningkatan pertumbuhan lebih menerima arahan terutama tentang peningkatan pertumbuhan dan perkembangan anak, penggunaan fasilitas kesehatan, dan dan perkembangan anak, penggunaan fasilitas kesehatan, dan lain-la
lain in didibabandndiningkgkan an dedengngan an kekeluluararga ga dedengngan an lalatatar r bebelalakakangng pendidikan rendah$
pendidikan rendah$ d$
d$ kklilim am atatau %u %uauacaca
klim tertentu akan mempengaruhi status kesehatan anak, klim tertentu akan mempengaruhi status kesehatan anak, mi
misasalnlnya ya mumusisim m pepengnghujhujan an dadapat pat memeninimbmbululkakan n babanjinjir r yayangng me
menynyebebababkakakakan n susulilitntnya ya trtrananspsporortatasi si ununtutuk k memendndapapatatkakann makanan, timbul penyakit menular dan penyakit kulit yang dapat makanan, timbul penyakit menular dan penyakit kulit yang dapat meny
menyeraerang ng baybayi i dan dan anaanak-ak-anaknak$ $ *n*nak ak yanyang g titingganggal l di di daerdaerahah endemik
endemik , m, miissaallnnyyaa endemik endemik dedemamam m beberdrdararahah$ $ ?i?ika ka teterjrjadadii perubahan cuaca, 'abah demam berdarah akan
perubahan cuaca, 'abah demam berdarah akan meningkat$meningkat$ e$
e$ GlGlahrahraga aga atatau 4au 4atatihihan Can Cisisik ik Man
Manfaafaat t olaolahrahraga ga ataatau u latlatihaihan n fifisik sik yanyang g terteratur atur akaakann meni
meningkangkatkatkan n sirsirkulkulasi asi dardarah ah sehsehingingga ga menmeningingkatkatkan kan supsuplailai oks
oksigigen en ke ke seselulururuh h tutubuhbuh, , memeninningkgkatatkan kan akaktitififitatas s fifisisik k dandan menstimulasi perkembangan otot jaringan sel$
menstimulasi perkembangan otot jaringan sel$ f$
f$ PosPosisisi i *n*nak ak dadalalam Km Keleluauargrgaa
Posisi anak sebagai anak tunggal, anak sulung, anak tengah Posisi anak sebagai anak tunggal, anak sulung, anak tengah atau anak bungsu akan mempengaruhi pola perkembangan anak atau anak bungsu akan mempengaruhi pola perkembangan anak tersebut di asuh dan di didik dalam keluarga$
g$
g$ +t+tatatus us KeKesesehahatatann
+tatus kesehata
+tatus kesehatan n anak dapat anak dapat berpengberpengaruh pada aruh pada pencapaipencapaianan pertumbuhan
pertumbuhan dan dan perkembangan$ perkembangan$ al al ini ini dapat dapat terlihat terlihat apabilaapabila an
anak ak dadalalam m kokondndisisi i sesehahat t dadan n sesejajahthterera a mamaka ka pepercrcepepatatanan pertumbuhan
pertumbuhan dan dan perkembangan perkembangan akan akan lebih lebih mudah mudah dibandingkandibandingkan dengan anak dalam kondisi sakit$
dengan anak dalam kondisi sakit$ h$
h$ CaCaktktor or oormrmononalal
Caktor hormonal yang berperan dalam pertumbuhan dan Caktor hormonal yang berperan dalam pertumbuhan dan perkembangan
perkembangan anak anak adalahadalah somatotropon yang berperan dalam somatotropon yang berperan dalam mempen
mempengaruhi pertumgaruhi pertumbuhan tinggi badan, hormonbuhan tinggi badan, hormon tiroid tiroid dengan dengan men
menstistimulmulasi asi metmetabolabolismisme e tubtubuh,uh, glukokotiroid glukokotiroid yang berfungsyang berfungsii me
mensnstitimumulalasi si pepertrtumumbubuhahan n sesell interstisial interstisial d daarrii testistestis untuk untuk m
meemmprprododuukkssii testosterondantestosterondan,, ovariumovarium untuntuk uk memmemproproduksduksii estrogen
estrogen yanyang g selselanjuanjutnytnya a horhormon mon tertersebsebut ut akaakan n menmenstistimulmulasiasi perkembangan
perkembangan seks seks baik baik pada pada anak anak laki-laki laki-laki maupun maupun perempuanperempuan sesuai dengan peran hormonnya$
sesuai dengan peran hormonnya$
(*nonim, !"# (*nonim, !"#