Eliminasi Patogen
Eliminasi Patogen
Ekstraseluler
Pendahuluan
Pendahuluan 1.
1. Respons Imun terhadap Bakteri EkstraselularRespons Imun terhadap Bakteri Ekstraselular 2.
2. Imunitas Alamiah terhadap Bakteri EkstraselularImunitas Alamiah terhadap Bakteri Ekstraselular 3.
3. Imunitas Spesifik terhadap Bakteri Imunitas Spesifik terhadap Bakteri EkstraselularEkstraselular 4.
4. FaktorFaktor 5.
5. Pencegaha ResikoPencegaha Resiko 6.
6. Diagnosis PenyakitnDiagnosis Penyakitn 7.
Pendahuluan
Pendahuluan
sissistem tem imimun un mermerupupakakan an sissistem tem kokoordordinainasi si resresponpons s biobiologlogik ik yanyang g berbertujtujuauann
melindungi
melindungi
integritas dan identitas individu serta mencegah invasi organisme dan zat yang
integritas dan identitas individu serta mencegah invasi organisme dan zat yang
berbahaya di lingkungan yang dapat merusak dirinya.
berbahaya di lingkungan yang dapat merusak dirinya.
Sis
Sistem tem imimun un padpada a papatogtogen en ekekstrstrasaseluelular lar diditujtujukukan an untuntuk uk menmenghaghancuncurkrkanan
patogen serta
patogen serta menetralisir produknymenetralisir produknyaa
Sel-sel utama yang berperan pada respons imun dalam infeksi mikroorganisme
Sel-sel utama yang berperan pada respons imun dalam infeksi mikroorganisme
yaitu makrofag, sel T dan sel B.Sel-sel tersebut berinteraksi satu dengan yang
yaitu makrofag, sel T dan sel B.Sel-sel tersebut berinteraksi satu dengan yang
lain secara langsung atau melalui interleukin (IL). Selain itu diikutsertakan pula
lain secara langsung atau melalui interleukin (IL). Selain itu diikutsertakan pula
komplemen, sel NK dan sel K.
Etiologi
Etiologi
MikrMikroorgoorganismanisme e yang yang menemenembumbus s perpertahatahanan nan mekamekanik nik nonsnonspesipesifik fik
ma
masisih h dadapapat t didielelimimininasasi i ololeh eh eelelememen-n-elelememen en dadari ri sisiststem em imimunun
non
nonspespesifsifik ik lailainnynnya.Ea.Enzinzim m lislisozoozom m yayang ng ditditememukaukan n daldalam am babanyanyak k
sekresi mampu menghancurkan dinding banyak patogen .
sekresi mampu menghancurkan dinding banyak patogen .
Ak
Aktitivavasi si tetersrsebebut ut akakan an memengngelelimimininasasi i papatotogegen n memelalalului i lilisisis s atatauau
pe
peniningngkakatatan n fafagogosisitotosisis s (m(melelalalui ui fafaktktor or kekemomotataktktikik, , opopsosoninin n dadann
rese
reseptor ptor untuuntuk k kompkomplemelemen n pada pada permpermukaaukaan n fagfagosit)osit).Acu.Acute te phasphasee
pro
proteitein n memeninningkgkat at dan dan salsalah ah sasatu tu dardari i proproteitein n tertersebsebut ut adaadalah lah CC
Reactive Protein (CRP) dan disebut demikian oleh karena mengikat
Reactive Protein (CRP) dan disebut demikian oleh karena mengikat
protein C dari pneumokok.Ikatan antara CRP dan protein C tadi akan
protein C dari pneumokok.Ikatan antara CRP dan protein C tadi akan
mengaktifka
I
I
m
m
u
u
n
n
o
o
l
l
o
o
g
g
i
i
b a k
b a k
t e r i
t e r i
e k
e k
s t
s t
r a
r a
s e
s e
l u
l u
l e
l e
r
r
Bakteri Bakteri ekstrasekstraseluler dapat hidup daneluler dapat hidup dan be
berkrkemembabangngbibiakakdidi lualuarr sseellpepenjnjamamuumimisasalnlnyaya
dalam sirkulasi, jaringan ikat dan
dalam sirkulasi, jaringan ikat dan
rongga-rongga jaringan seperti lumen saluran nafas
rongga jaringan seperti lumen saluran nafas
dan
dan salusaluranrancernacerna..
PenPenyakyakit yait yang ditimbulkang ditimbulkan n bakteribakteri
ekstraseluler dapat berupa inflamasi yang
ekstraseluler dapat berupa inflamasi yang
menimbulkan inflamasi yangmenimbulkan
menimbulkan inflamasi yangmenimbulkan
de
deststruruksksiijajariringnganandidi tempattempatinfinfekeksisi ddeennggaann
memb
Faktor resiko
Faktor resiko
1.
1. TiTidadak menk menjajaga kga kebeebersrsihaihan tan tangnganan
2.
2. MenMenggunggunakaakan n hanhanduk duk secsecara ara bersbersamaamaanan
3.
3. Jika meJika memiliki fmiliki faktor aktor resiko resiko ( luka t( luka terbuka,erbuka,eksemeksem,infeks,infeksi kulii kulit, catet, cateter urter urin,in,
stoma)
stoma)
Mandi dengan shower dibanding dengan berendamMandi dengan shower dibanding dengan berendam
Menutup luka terbuka dengan perban atau pembalut jika diperlukanMenutup luka terbuka dengan perban atau pembalut jika diperlukan
ImImununititasas nononsnspepessififikik ututamamaa teterhrhadadapap bakbakterterii ek
ekstrstrasaseluelulerler adadalalahah komkompleplemenmen,, fagfagosositoitosissis
da
dann rerespspononinflainflamasmasi.i.
R
R
e
e
s
s
p
p
o
o
n
n
i
i
m
m
u
u
n
n
s
s
p
p
e
e
s
s
i
i
f
f
i
i
k
k
t
t
e
e
r
r
h
h
a
a
d
d
a
a
p
p
b a
I
I
m
m
u
u
n
n
o
o
l
l
o
o
g
g
i
i
v i r u s
v i r u s
ViruVirus menginfeksi dan mems menginfeksi dan membelah dibelah diri ri dalamdalam s
seellpepenjanjamumudadannmamampmpuumemengngararahahkakannmemesisinn
s
seelluntukuntukmemensnsinintetesisisspartikpartikelel ininfefeksksiuiussbabaruru..
Luas infeksi dan patologi tergantung dariLuas infeksi dan patologi tergantung dari ju
jumlmlahah virivirionon yyaangngmemengngininfefeksksii pepenjnjaamumuddaann
kerusakan fisik dan trauma yang
kerusakan fisik dan trauma yang
berhubungan dengan prosesinfeksi.
berhubungan dengan prosesinfeksi.
Antibod Antibodi bi beerprpeeraran n teterhrhadadap ap viviruruss ekstraseluler.
M
Meekkaanniissmmee rreessppoonn iimmuunn hhuummoorraall ddaann selseluleruler
t
teerrhhaaddaapp virusvirus J
Jeeninissrereppon Mon Mololekekululatatauauseselleefefekktotor r akaktitivivitatass H
Huummoorraall AAb b ((tt..u Iu IggAA))
Antibod
Antibodii IgIgG,G,IgMIgM dadann IgIgAA Antibod
Antibodi Ii IgG gG dadan n IgMIgM Antibod
Antibodii IgMIgM Kompl
Komplemen yemen yangangdiaktifkandiaktifkan oleh antibo
oleh antibodidiIgIgG ataG atau IgMu IgM
Menghambat perlekatan virus pada sel Menghambat perlekatan virus pada sel penj
penjamu,amu, sesehihinggnggaa menmencecegahgah infekinfeksisi ataatauu reinfeksi
reinfeksi Meng
Menghambhambatat fusifusi envenveloelopp virvirusus dedengangann membran plasma selpenjamu
membran plasma selpenjamu Mem
Memacu fagositosiacu fagositosis s partikelpartikel virusvirus (opsonisasi)
(opsonisasi) Agl
Aglutiutinasnasi pi partikartikelelvivirusrus Mediator
Mediator opopsosoninisasasisi oleholehCC33bb dandan lislisisis parti
partikelkel enenvevelolopp viviruruss oleolehh MAMACC S
Seelluullaarr IIFFNyNyaanngg ddiisseekkrreessiTiThahattaauu T
Tcc CTL (sel CTL (selTsTs))
Akti
Aktivitavitas ans antivitiviralral diredirekk Me
Memusmusnanahkahkann sesell selfself yayangng terinfterinfeksieksi virvirusus Memusna
I
I
m
m
u
u
n
n
o
o
l
l
o
o
g
g
i
i
virus
virus
PrPrininsisippmemekakaninismsmeeimunitimunitasasnononspnspesiesififikkterterhadahadapp virus adal
virus adalah menceah mencegahgahinfeksinfeksi.i.
YYaannggbeberprpererananadadalalahahIIFFNN(h(humoumoraral)l)dadannsesellNKNKyayangng membunuh sel terinfeksi.(seluler)
membunuh sel terinfeksi.(seluler)
Respon imun spesifikhumoral:Respon imun spesifikhumoral:
TTerergagantunntunggdardariilolokakasisivivirusrusdadalalamm tubuhtubuhhoshostt
Antibodi Antibodimemerurupapakakannefektorefektordadalalammimuimunitnitasasspspesesififikik humoral terhad
humoral terhadapapinfeksinfeksii
Antibodi d Antibodi dapat apat berberpeperaransebnsebagagaiai::
Menetra
Menetralkanlkanvirusvirus
Me
Mencncegegahahvirvirususmenmenempempelelpapadadasesellhosthost
opsonin
opsonin
Respon imun spesifikseluler Respon imun spesifikseluler
Im
Im
u
u
n
n
o
o
l
l
o
o
gi
gi
j
j
a
a
m
m
u
u
r
r
Jamur adalah organisme eukariotik,tidakJamur adalah organisme eukariotik,tidak me
mengnganandudungngklorklorofilofil
A Adda a sesekikitatar r 110000..00000 0 ssppeessiiees s yyanang g tumtumbuhbuh sebagai saprofit (memerlukan bahan organik
sebagai saprofit (memerlukan bahan organik
untuk energi, tetapi dapat berguna dalam
untuk energi, tetapi dapat berguna dalam
produksi makanan seperti keju, anggur dan
produksi makanan seperti keju, anggur dan
bir.
KeKebabanynyakakananjamurjamurtidaktidak berberbahbahayaya,a,namnamununsesebabagigianankeckecilil s
sppeessiieessjamujamurrdapadapattmenmenimbimbulkulkananpenypenyakitakitpapadadamamanunusisiaa ya
yangngdisdisebuebuttmimikokosisis,s,klklasiasififikakasisinynyaaterlihatterlihat dadalalammtabeltabel::
Daera
Daerahhinfekinfeksisi Superfisi Superfisi
al Kutan al Kutan Subkutan Subkutan Sistemik Sistemik Epi
Epidedermirmis,s,tdktdkadaadainflinflamasamasii
Kulit, rambut,kuku
Kulit, rambut,kuku
Luk
Luka,a,biabiasansanyayaadaadainfinflalamamasisi
Pa
Paruru,,viviseseraraabdabdomomenen,,tultulangang,,SSSSPP R
Ruutte ie innffeekkssii EEkkssooggeenn LinLingkgkungungan,an, lewalewatt ududaraara,, kutkutanan atatauau perkutan
perkutan E
Ennddooggeenn RReeaakkttiivvaassi i llaatteen, n, oorrggaanniissmmekekoommeennssaall V
Viirruulleennssii PPrriimmeer r PadPada a dasadasarnya rnya virulevirulen, menginfeksin, menginfeksi hosthost sehat
sehat oportunistik
R
R
e
e
s
s
p
p
o
o
n
n
i
i
m
m
u
u
n
n
t
t
e
e
r
r
h
h
a
a
d
d
a
a
p
p
j
j
a
a
m
m
u
u
r
r
MeskiMeskipun dapat tepun dapat terjarjadi di pembupembunuhan intraselulernuhan intraseluler,, jam
jamururteterbarbanyanyakkdidiseserarangngekekststraraseselululelerroleolehhkakarerenana
ukur
ukurannyaannyabesbesar ar
NeutNeutrofilrofilmemerurupapakakann sselelterfektif,terfektif,terterutamautamateterhrhadadapap kandida
kandida dandanaspergillaspergillusus
MakrofMakrofagagalvealveolarolarberberperaperannsesebabagagaiiseselldaldalamamperpertahtahanaanann pe
pertrtamamaateterhrhadadapapsspoporarajajamumurryyananggterterhiruhirupp
Imunitas nonspesiImunitas nonspesifik berufik berupa sapa sawawar r fisfisik ik kukulilit t dandan me
membmbrarannmmuukkoosasa,,faktorfaktor kimkimiawiawiidadalalamm ssereruummddanan
se
sekrkresesiikulit.kulit.
EfekEfektortorutautamamaimuimunitnitasasnonnonspspesifesifikikterterhadhadapapjamjamururadadalalahah neutrofil danmakrofag
neutrofil danmakrofag
ImuImunitanitassspespesifsifikikinfeinfeksiksijamurjamuradadalalahahCCDD44++ddaannCCDD 8
I
I
m
m
u
u
n
n
o
o
l
l
o
o
g
g
i
i
parasit
parasit
Parasit merupakan organisme yangParasit merupakan organisme yang be
berlirlindndunungg dadalalamm atatauaudidi ororgagannisismemeddaann
menda
mendapatkan keuntupatkan keuntungan daringan daripenjampenjamuu
GolGolongongan parasit berupa protozoaan parasit berupa protozoa(malaria,(malaria, tripanosoma, toksoplasma, lesmania dan
tripanosoma, toksoplasma, lesmania dan
am
amububa)a),,cacacicingng,,ektektopaoparasrasitit (kutu,(kutu,tutungngauau))
Sekitar 30% penduduk duniadidugaSekitar 30% penduduk duniadiduga teri
Meskipun berbagai protozoa dan cacingMeskipun berbagai protozoa dan cacing mengaktifkan imunitas nonspesifik melalui
mengaktifkan imunitas nonspesifik melalui
meka
mekanismnisme yang bere yang berbedabeda, mi, mikrobakrobatersebuttersebut
b
biaiassaannyyaadadapapatt tetaptetap hidhidupupdadannbeberkrkemembabangng
biak dalam host karena dapat beradaptasi
biak dalam host karena dapat beradaptasi
d
daannmemenjnjadadii reresisiststenenteterhrhadadapapsisiststememimimunun
ReResspopon n imun imun utama utama terhadapterhadapprotozoaprotozoa ad
adalaalahhfagofagositossitosisis
Fagosit juga menyerangcacing.Fagosit juga menyerangcacing.
BeBebeberarapa capa cacincing megg megaktiaktifkanfkankomplemenkomplemen mel