Perhitungan Dosis Obat

(1)

PERHITUNGAN DOSIS

OBAT

dr. Rizky Amalia

(2)

PERHITUNGAN DOSIS OBAT



Dosis obat adalah jumlah obat yang

diberikan kepada penderita dalam satuan

berat (gram, miligram, mikrogram) atau

satuan isi (mililiter, liter) atau unit unit

lainnya (unit internasional)



Tujuan perhitungan dosis obat : agar

pemberian sejumlah obat mencapai efek

terapeutik (dosis lazim atau dosis

terapeutik)

(3)

PERHITUNGAN DOSIS OBAT (2)



karena pemberian yang melebihi dosis

terapeutik bisa terjadi keracunan (dosis

toxica)



Faktor faktor yang mempengaruhi dosis obat :

a. Faktor obat :

1.

Sifat Fisika : daya larut obat

dalam

air/lemak, kristal/ amorf, dan lain lain

2.

Sifat kimiawi : asam, basa, garam,

ester,pH.

3.

(4)

PERHITUNGAN DOSIS OBAT (3)

b. Cara pemberian obat kepada penderita

1. Oral

2. Parenteral

3. Rektal, vaginal

4. Lokal, topikal

5. Lain lain : implantasi, sublingual

c. Faktor penderita :

1. Umur

2. Berat badan

3. Jenis kelamin

(5)

PERHITUNGAN DOSIS OBAT (4)

4. Ras

5. Tolerance

6. Obesitas

7. Sensitivitas individual

8. Keadaan patofisiologi



Cara Menghitung Dosis Obat :

1. Berdasar Umur

2. Berdasar Berat badan

(6)

Cara Menghitung Dosis Obat

A.

A. Dosis obat untuk anak (berdasar perbandingan

Dosis obat untuk anak (berdasar perbandingan

dengan dosis orang dewasa) :

1. Berdasar Perbandingan Umur



Young :

Tidak berlaku untuk anak > 12 tahun

Dilling :

Da = dosis anak; Dd = dosis dewasa; n

=

umur dalam tahun

))

((

12

12 Dd

Dd

mg

n

Da

   

))

((

20

20 Dd

Dd

mg

n

Da



(7)

2.

2. Menurut

Menurut

perbandingan

berat

badan

(BB

dewasa

70 kg)

Sagel

))

((

100

100 ))

15

13

13 ((

mg

Dd

w

Da

 

))

((

100

100 ))

7

8

8 ((

mg

Dd

w

Da

 

))

((

100

100 ))

12

3

3 ((

mg

Dd

w

Da

 

))

((

100

100 ))

16

6

6 ((

mg

Dd

w

Da

 

Umur 0-20 minggu

Umur 20-52 minggu

Umur 1-9 tahun

Umur 10-19 tahun

(8)

Menurut luas permukaan tubuh

dibandingkan dewasa (Luas

permukaan tubuh orang

dewasa 173 m 3)



Crawford

_–

Terry

_–

Rourke

xDd xDd LP LPTdewasTdewasaa LP LPTanak Tanak Da Da __

(9)

B. Dosis Obat Untuk Penderita Obesitas

Obesitas

Obesitas : Berat

: Berat

Badan

>

> 20 %

20 % Berat Ba

Berat Badan I

dan I

deal.

BMI = BB ( KG ) / TB ( M )

Menurut Ritschel :

BB Ideal = ( T

_–

100 ) 0,9 ( Kg )

T: Tinggi Badan dalam cm

Untuk obat dengan daya larut dalam lemak kecil(

contoh : gentamicin, kanamycin, streptomicin )

dianjurkan untuk orang gemuk perhitungan dosis obat

didasarkan pada lean body atau berat badan tanpa

lemak ( BBTL ).

Sebaliknya obat yang daya larutnya dalam lemak

besar( contoh : thiopental ) perhitungan dosis

sebaiknya berdasarkan berat badan nyata ( BBN )

penderita.

BBTL = BBN. ( 100 -

(10)

C. Dosis Obat UNtuk Penderita Geriatrik

Dengan meningkatnya umur terjadi perubahan perubahan

fisiologi maupun patologi pada seseorang, hal ini

mempengaruhi konsentrasi obat dalam tubuh. Kecepatan

ADME obat pun berubah.

Kecepatan Absobsi obat < dewasa muda,tapi total

absorbsi tetap, sebab :

–

Sekresi getah lambung menurun

–

Transport aktif obat menurun

–

Cairan total tubuh menurun ( konsentrasi obat dalam

tubuh >> )

–

Kecepatan pengosongan lambung dan motilitas usus

berubah.

–

Kadar albumin menurun

→→

hati hati untuk obat yang

terikat sebagian besar protein

→→

konsentrasi

↑↑

–

(11)

BENTUK BENTUK OBAT

dr. Rizky Amalia

(12)

BENTUK-BENTUK OBAT

1.

1. Obat Bentuk

Obat Bentuk

Sediaan Cair :

a.

a. Solutio Solutio : larutan : larutan homogen homogen solvens (air) solvens (air) & solut & solut (padat,(padat,

gas, cairan)

gas, cairan)  Boorwater, Jodii Boorwater, Jodii

b.

b. Mixtura Mixtura : : campuran campuran beberapa beberapa cairancairan  OBP OBP

c.

c. Mixtura Mixtura agitanda agitanda : : campuran campuran yang yang ada ada endapanendapan  liquor faberi

liquor faberi

d.

d. Suspensio Suspensio : se: sediaan yang diaan yang mengandung mengandung bahan bahan obatobat

padat dalam bentuk halus yang tidak larut tetapi

terdispersi dalam cairan/vehiculum

terdispersi dalam cairan/vehiculum  caladine lotion, caladine lotion,

procain penicilin

e.

e. Emulsium/emulsi Emulsium/emulsi : : sediaan sediaan yang yang homogenhomogen

mengandung minyak/lemak yang terdispersi dalam

vehikulum

vehikulum  balsamum peruvianum, emulsi benzilin balsamum peruvianum, emulsi benzilin

benzoat

(13)

BENTUK-BENTU

BENTUK-BENTUK OBAT

K OBAT (2)

(2)

f.

f. Saturatio Saturatio : : bentuk bentuk obat obat caircair  larutan yang jenuh larutan yang jenuh

dengan CO2 sebagai corrigens. Ex :

dengan CO2 sebagai corrigens. Ex : RedoxonRedoxon

g.

g. Preparat Preparat Galenica Galenica : dibua: dibuat t dengan dengan cara mcara mengekstraksiengekstraksi

simplisia

simplisia  Extra beladona, extractum, infusum Extra beladona, extractum, infusum

h.

h. Guttae/Obat Guttae/Obat Tetes Tetes : obat : obat bentuk bentuk cair yang cair yang caracara

pemakaiannya dengan

pemakaiannya dengan meneteskanmeneteskan  obat tetes obat tetes

telinga

i.

i. Sirupus/Sirup Sirupus/Sirup : : bentuk bentuk sediaan sediaan cair cair yang yang mengandungmengandung

saccharosa/gula)

j.

j. Injectio : sediaan steril beInjectio : sediaan steril berupa larutan, emulsi ataurupa larutan, emulsi atau

suspensi atau serbuk yang dilarutkan lebih dulu

diberikan secara suntikan

k.

k. Aerosol/Obat Aerosol/Obat Semprot Semprot : sistem : sistem koloidal zat koloidal zat cair & cair & padatpadat

terbagi sangat halus sekali dalam gas. Bisa digunakan

obat luar & dalam. Ex :

obat luar & dalam. Ex : epinephrine, isoproteranol,epinephrine, isoproteranol,

antiseptik

(14)

BENTUK-BENTUK OBAT (3)

2.

2. Obat Bentuk Se

Obat Bentuk Se

diaan Setengah Padat

:

a.

Linimentum

: obat

gosok. B

entuk sediaan

kental/air yang dioleskan pada kulit. Ex :

gandapura

b. Unguentum : salep/cream. Sediaan

setengah

padat untuk obat luar, mudah dioleskan. Ex :

Counterpain, Eudyna Cream.

c.

Pasta :

obat

luar y

ang digunak

an untuk

praktek dermatologi konsistensi lebih kenyal

dari unguentum. Ex : Pasta Lassari

d. Sapo : sabun

e

(15)

BENTUK-BENTUK OBAT

(4)

3.

3. Obat Bentuk

Obat Bentuk

Sediaan Padat :

a.

a. Pulvis : Pulvis : serbuk serbuk tidak tidak terbagi. terbagi. Ex Ex : : oralitoralit

b.

b. Pulveres Pulveres : se: serbuk rbuk yang tyang terbagi. erbagi. Ex Ex : p: puyeruyer

c.

c. Capsulae Capsulae : : kapsulkapsul  sediaan obat terbungkus sediaan obat terbungkus

cangkang kapsul

d.

d. Tabulae Tabulae compresse compresse : : tablettablet  sediaan obat yang sediaan obat yang

kompak dibuat secara kempa

kompak dibuat secara kempa_–_– dicetak. Bentuk : pipih, dicetak. Bentuk : pipih,

bulat, lonjong atau persegi. Ex :

bulat, lonjong atau persegi. Ex : tablet effervescetablet effervescent,nt,

ISDN

e.

e. Piluale Piluale : : pilpil  sediaan obat berupa masa bulat, pamol sediaan obat berupa masa bulat, pamol

mengandung satu atau lebih bahan obat. Ex : Fe

f.

f. Suppositoria Suppositoria : : bentuk bentuk sediaan sediaan padat padat yang yang dimasukkandimasukkan

ke salah satu rongga tubuh : rectum, vaginal, uretra

(16)