KB Pasca Persalinan

KB Pasca Persalinan

KB Pasca Persalinan

Prayogi Kramy

Prayogi Kramy

FAA 110 008

FAA 110 008

Pengertian

Pengertian

KB pascapersalinan adalah pengunaan

KB pascapersalinan adalah pengunaan

alat/obat kontraseps

alat/obat kontraseps

i

i

segera setelah

segera setelah

melahirk

melahirk

an sampai dengan 42

an sampai dengan 42

hari /

hari /

minggu setelah

 !"#$% &"'()" KB PA%*A

P"+%A,$#A#

AK) +  '-B"K'( &$ $#!"K  %$ $&P,A # &A , K(#)( & .A%"K'( &$ P$ ,

 !"#$% &"'()" KB PA%*A

P"+%A,$#A#

NON HORMONAL 1 &etode Amenore ,aktasi &A, 2 Kondom  Alat Kontrasepsi )alam +ahim AK)+ 4 Kontrasepsi &antap 'ubektomi dan .asektomi HORMONAL 1 Progestin3 pil

in5eksi dan implan 2 Kombinasi3 pil dan

in5eksi

%umber3

Pedoman Pelayanan Keluarga Berencana Pasca Persalinan di Fasilitas Kesehatan

&etode Amenore ,aktasi

&A,



&etode Amenorea ,aktasi &A, adalah

kontrasepsi

yang

mengandalkan

pemberian Air %usu $bu A%$

secara

eksklusi6 artinya hanya diberikan A%$

tanpa

tambahan makanan ataupun

minuman apa pun lainnya



%yarat

untuk

dapat

menggunakan3

&enyusui

secara

bil

a

penuh

full breast feeding

lebih

e6ekti6  

pemberian lebih dari 8 kali sehari



*ara ker5a3 Penundaan/ penekanan

o7ulasi

Sumber: Pedoman Pelayanan Keluarga Berencana Pasca

"6ek samping3 'idak ada

K"-#'-#A#

&"'()" A&"#(+" ,AK'A%$

&A,

KEUNTUN GAN KONTRAS EPSI  "6ekti7itas tinggi keberhasilan 98: pada enam bulan pascapersalin an  %egera e6ekti6   'idak mengganggu senggama   'idak ada e6ek samping KEUNTUNGAN NONKONTRASEPSI  -ntuk Bayi3

 &endapatkan kekebalan pasi6

mendapatkan antibodi perlindungan le;at A%$

 %umb er

asupan gi<i yang terbaik dan

sempurna untuk tumbuh kembang bayi yang optimal

 'erhind ar

dari keterpaparan terhadap

kontaminasi dari air susu lain atau 6ormula

atau alat minum yang dipakai  -ntuk $bu3

 &engurangi pendarahan pascapersalinan

 &engurangi risiko anemia  &eningkatkan hubungan

K"'"+BA'A%A#

&"'()"

A&"#(+"

,AK'A%$ &A,

 Perlu persiapan se5ak pera;atan kehamilan agar

segera menyusui dalam 0 menit pasca persalinan

 _{&ungkin sulit dilaksanakan karena kondisi sosial}

 "6ekti=tas tinggi hanya sampai kembalinya haid atau sampai dengan  bulan

 'idak melindungi terhadap $&% termasuk 7irus hepatitis B/>B. dan >$./A$)%

K(#)(&

K(#)(&

Kondom merupakan selubung/sarung karet sebagai salah satu metode kontrasepsi atau alat untuk mencegah kehamilan dan atau penularan penyakit kelamin pada saat bersenggama

*ara ker5a3

 _&enghala

ngi

ter5adinya pertemuan

sperma dan sel telur

dengan cara mengemas sperma di u5ung selubung karet yang dipasang pada penis sehingga sperma tersebut tidak tercurah ke dalam saluran reproduksi perempuan

 _{&encegah penularan mikroorganisme $&%}

termasuk >B. dan >$./A$)% dari satu pasangan kepada pasangan yang lain khusus kondom yang terbuat dari lateks dan 7inilSumber: Pedoman Pelayanan Keluarga Berencana Pasca

&A#FAA' K(#)(&

MANFAAT

KONTRASEPSI

 "6ekti6 mencegah kehamilan

bila digunakan dengan benar  'idak mengganggu produksi A%$ mengganggu kesehatan  'ida k klie n  'idak mempunyai pengaruh sistemik

 &urah dan dapat dibeli secara umum

 'idak perlu resep dokter atau pemeriksaan kesehatan khusus  &etode kontrasepsi MANFAAT NONKONTRASEPSI  &embantu mencegah ter5adinya kanker ser7iks mengurangi iritasi bahan karsinogenik eksogen pada

ser7iks

 &encegah penularan $&% >$.

 &emberi dorongan kepada suami untuk ikit ber?KB

 &encegah e5akulasi dini

 %aling berinteraksi sesama

pasangan

 &encegah imuno

K"'"+BA'A%A#

K(#)(&



*ara penggunaan sangat mempengaruhi

keberhasilan kontrasepsi



Agak mengganggu hubungan seksual

mengurangi sentuhan langsung



>arus selalu tersedia setiap kali

berhubungan seksual



&alu membeli kondom di tempat umum



Pembuangan kondom bekas mungkin

menimbulkan

A,A' K(#'+A%"P%$ )A,A& +A>$&

AK)+

AK)+

Alat kontrasepsi yang dipasang dalam rahim

dengan

men5epit kedua saluran yang

menghasilkan indung telur sehingga tidak

ter5adi pembuahan terdiri dari

bahan

plastik polietilena ada yang dililit oleh

tembaga dan ada yang tidak

*ara ker5a3

&encegah ter5adinya 6ertilisasi tembaga

pada AK)+ menyebabkan reaksi in@amasi

steril toksik buat sperma sehingga tidak

mampu untuk 6ertilisasi

Sumber: Pedoman Pelayanan Keluarga Berencana Pasca

A,A' K(#'+A%"P%$ )A,A& +A>$&

AK)+

KEUNTUNGAN

 "6ekti7itas tinggi 992?994:  0  08 kehamilan/100 perempuan dalam 1 tahun pertama

 )apat e6ekti6 segera setelah pemasangan  &etode 5angka pan5ang

 %angat e6ekti6 karena tidak perlu lagi mengingat?ingat   'idak mempengaruhi hubungan sosial

 &eningkatkan kenyamanan seksual karena tidak perlu takut untuk hamil

  'idak ada e6ek samping hormonal

  'idak mempengaruhi kualitas dan 7olume A%$

 )apat dipasang segera setelah melahirkan atau sesudah abortus apabila tidak ter5adi in6eksi

 )apat digunakan sampai menopause 1 tahun atau lebih setelah haid terakhir

  'idak ada interaksi dengan obat?obat  &embantu mencegah kehamilan ektopik

A,A' K(#'+A%"P%$ )A,A& +A>$& AK)+

K"'"+BA'A%A#



 'idak mencegah $n6eksi &enular %eksual

$&%



 'idak

baik digunakan

padaperempuan

dengan$&% atau perempuan yang

sering berganti pasangan



)iperlukan prosedur medis termasuk

pemeriksaan pel7is



Klien tidak dapat melepas AK)+ sendiri



Klien harus memeriksa posisi benang

AK)+ dari ;aktu ke ;aktu -ntuk

melakukan ini perempuan harus

K(#'+A%"P%$

&A#'AP '-B"K'(&$

 .A%"K'(&$

  '-B"K'(&$

 'ubektomi &etode (perasi Canita/ &(C adalah metode kontrasepsi mantap yang bersi6at sukarela bagi seorang ;anita bila tidak ingin hamil lagi dengan cara mengoklusi tuba 6alupii mengikat dan memotong atau memasang cincin sehingga sperma tidak dapat bertemu dengan o7um

 CAK'- P"#-#AA#

1 $dealnya dilakukan dalam 48 5am pasca persalinan

2 )apat dilakukan segera setelah persalinan atau setelah operasi sesar

&A#FAA' )A# K"'"+BA'A%A#

 '-B"K'(&$

 Kontrasepsi

 "6ekti7itasnya tinggi 99D: 0D kehamilan per 100

perempuan selama tahun pertama penggunaan

 'idak mempengaruhi proses menyusui

 'idak bergantung pada 6aktor sanggama

 Baik bagi klien apabila

kehamilan akan men5adi risiko kesehatan yang serius

 'idak ada e6ek samping dalam 5angka pan5ang

 'idak ada perubahan dalam 6ungsi seksual MANFAAT KETERBATASAN  >arus dipertimbangkan si6at permanen

kontrasepsi ini tidak dapat dipulihkan

kembali kecuali dengan operasi rekanalisasi

 )ilakukan oleh dokter yang terlatih

K(#'+A%"P%$

&A#'AP '-B"K'(&$

dan .A%"K'(&$

 .A%"K'(&$

.asektomi &etode (perasi Pria/&(P adalah prosedur klinik untuk menghentikan kapasitas reproduksi pria dengan cara mengoklusi 7asa de6erensia sehingga alur transportasi sperma terhambat dan proses 6ertilisasi penyatuan dengan o7um tidak ter5adi

 !"#$% 1 $nsisi

2 .asektomi 'anpa Pisau .'P

)

CAK'-Bisa dilakukan kapan sa5a

K"-#'-#A# )A# K"'"+BA'A%A#

.A%"K'(&$

KEUNTUNGAN

 "6ekti7itas tinggi 99? 998:

 _{%angat aman tidak}

ditemukan e6ek samping 5angka pan5ang  &orbiditas dan mortalitas  5arang

 >anya sekali aplikasi dan e6ekti6 dalam  5angka pan5ang

 'inggi tingkat rasio

KETERBATASAN

 'idak e6ekti6 segera C>( menyarankan kontrasepsi tambahan selama  bulan setelah prosedur kurang lebih 20 kali e5akulasi

 'eknik tanpa pisau merupakan pilihan

mengurangi perdarahan dan nyeri dibandingkan teknik insisi

>(+&(#A,

HORMON PROGESTIN >ormon Progestin adalah metode kontrasepsi dengan menggunakan

progestin yaitu bahan tiruan dari progesteron

 P$,  $#!"K%$/%-#'$KA#  $&P,A# HORMON KOMBINASI >ormon Kombinasi adalah metode kontrasepsi dengan menggunakan kombinasi hormon mengandung hormon esterogen dan progesteron  P$,  $#!"K%$/%-#'$KA#

>(+&(# P+("%'$#

PIL PROGESTIN IMPLAN INJEKSI/SUNT IKAN

P$, P+("%'$#

KEUNTUNGAN

 "6ekti6 5ika diminum setiap hari di ;aktu yang sama 00D?D kehamilan / 100 perempuan dalam 1 tahun pertama  'idak diperlukan pemeriksaan panggul  'idak mempengaruhiA%$  'idak mengganggu hubungan seksual  Kembalinya 6ertilitas segera 5ika pemakaian dihentikan KETERBATASAN

 >arus digunakan setiap hari dan pada ;aktu yang sama

 Bila lupa satu pil sa5a kegagalan men5adi lebih besar

 +isiko kehamilan ektopik tetapi risiko ini lebih

rendah 5ika dibandingkan dengan perempuan yang tidak menggunakan minipil

 "6ekti=tas men5adi rendah bila digunakan bersamaan dengan obat tuberkulosis atau obat epilepsi

$#!"K%$/%-#'$KA#

P+("%'$#

_KEUNTUNGAN

 %angat e6ekti6 0 kehamilan per 100 perempuan dalam 1 tahun pertama

 Pencegahan kehamilan 5angka pan5ang

  'idak berpengaruh pada hubungan suami isteri

  'idak mengandung estrogen sehingga tidak berdampak serius terhadap

penyakit 5antung dan gangguan pembekuan darah

  'idak mempengaruhi A%$

 %edikit e6ek samping

 )apat digunakan oleh perempuan usia E D tahun

sampai perimenopause

 &embantu mencegah kanker

endometrium dan kehamilan ektopik

 &enurunkan ke5adian penyakit 5inak payudara

 &encegah beberapa penyebab

KETERBATASA N  Klien sangat tergantung pada tempat sarana pelayanan kesehatan harus kembali sesuai  5ad;al suntikan   'idak dapat dihentikan se;aktu?;aktu sebelum suntikan berikut   'idak mencegah $&%   'erlambatnya kembalinya

$&P,A#

KEUNTUNGAN KONTRASEPSI

 %angat e6ekti6 kegagalan 02 ?10 kehamilan per 100 perempuan

 )aya guna tinggi  Perlindungan 5angka

pan5ang sampai D tahun

 Pengembalian tingkat kesuburan yang cepat setelah pencabutan   'idak memerlukan

pemeriksaan dalam

 Bebas dari pengaryh

KEUNTUNGAN

NONKONTRASEPSI

 &enguranginyeri haid  &engurangi 5umlah darah

haid  &engurangi/memperbaiki anemia  &elindungi ter5adinya kanker endometrium  &enurunkan angka ke5adian

kelainan 5inak payudara  &elindungi diri dari

beberapa penyebab

penyakit radang panggul  &enurunkan angka

$mplan adalah alat kontrasepsi ba;ah kulit yang mengandung progestin yang

K"'"+BA'A%A#

K(#'+A%"P%$

$&P,A#



&embutuhkan tindak pembedahan

minor untuk insersi dan pencabutan



 'idak mencegah in6eksi menular

seksual



Klien tidak dapat menghentikan sendiri

pemakaian

kontrasepsi akan tetapi

harus pergi ke klinik untuk pencabutan



"6ekti7itas menurun bila

menggunakan obat tuberkulosis

atau obat epilepsi

P$, K(&B$#A%$

KEUNTUNGAN

 "6ekti7itas yang tinggi 1 kehamilan per 100

perempuan dalam tahun pertama penggunaan

 +isiko terhadap kesehatan sangat kecil

  'idak mengganggu hubungan seksual

 &udah dihentikan setiap saat

 Kesuburan segera kembali setelah penggunaan pil

dihentikan

 )apat digunakan sebagai kontrasepsi darurat

 )pat digunakan se5ak usia rema5a hingga

menopause

 &embantu mencegah kehamilan

KETERBATA SAN • &embosank an karena harus menggunak an nya setiap hari •  'idak boleh diberikan kepada perempu an menyusu i

%-#'$KA# K(&B$#A%$

KEUNTUN GAN KONTRAS EPSI  _{%angat e6ekti6} 01 ?04 kehamilan per 100 perempuan selama tahun pertama penggunaan  +isiko terhadap kesehatan kecil  'idak berpengaruh pada hubungan KEUNTUNGAN NONKONTRASEPSI

 &engurangi 5umlah perdarahan

 &engurangi nyeri saat haid

 &encegah anemia

 Khasiat pencegahan terhadap kanker

o7arium dan kanker endometrium

 &engurangi penyakit

payudara 5inak dan kista o7arium

 &encegah kehamilan ektopik

 &elindungi klien dari 5enis?  5enis tertentu penyakit

K"+-$A# %-#'$KA#

K(&B$#A%$

 _{Pola haid tidak teratur perdarahan bercak atau}

perdarahan sela sampai 10 hari

 _{&ual sakit kepala nyeri payudara ringan dan}

keluhan seperti ini

akan hilang setelah suntikan kedua atau ketiga

 Ketergantungan klien terhadap pelayanan

kesehatan Klien harus kembali setiap 0 hari untuk mendapatkan suntikan

 "6ekti7itasnya berkurang bila digunakan bersamaan dengan obat? obat epilepsi Fenitoin dan Barbiturat atau obat tuberculosis +i6ampisin

 _{Penambahan barat badan}

 'idak men5amin perlindungan terhadap penularan in6eksi menular seksual hepatitis B 7irus atau in6eksi 7irus >$.

 Kemungkinan terlambatnya pemulihan