CONTOH PENGISIAN SURAT PERNYATAAN
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
NIP/NRK :
Nomor Ujian :
Pendidikan yang diuji :
Unit kerja :
No telp/HP :
Alamat :
Tidak akan menuntut untuk kenaikan pangkat dan / atau jabatan berdasarkan pendidikan yang telah diperoleh.
Jakarta,...
(...)
NIP ... Materai
CONTOH PENGISIAN SURAT PERNYATAAN
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama : Ani Xyz
NIP/NRK : 198765432101234567/123456
Nomor Ujian Ujian : 123/PIS1STAF/2016
Pendidikan yang diuji : S1 manajemen dari universitas ABCD tahun 2007
Unit kerja : Dinas xxxxx
No telp/HP : 081234567890
Alamat : jl. Xxxxxxxxxxx no6
Tidak akan menuntut untuk kenaikan pangkat dan / atau jabatan berdasarkan pendidikan yang telah diperoleh.
Jakarta,...
(...Ani xyz ...)
NIP 19xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Materai