Gambaran Dukungan Keluarga dalam Memenuhi Kebutuhan Spiritual Pasien Stroke di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan

(1)

Lampiran 1

Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Judul

: Gambaran Dukungan Keluarga dalam Memenuhi Kebutuhan Spiritual Pasien

Stroke di RSUP Haji Adam Malik Medan

Peneliti : Mulya Abdi Syahputra Siregar

Saya adalah mahasiswa Program Studi S-1Ilmu Keperawatan Fakultas

Keperawatan USU yang melakukan penelitian dengan judul “Gambaran Dukungan

Keluarga dalam Memenuhi Kebutuhan Spiritual Pasien Stroke di RSUP Haji Adam Malik

Medan”.

Penelitian ini bertujuan untuk

mengetahui gambaran dukungan keluarga

dalam memenuhi kebutuhan spiritual pasien stroke di RSUP Haji Adam Malik

Medan.

Saya mengharapkan kesediaan saudara/saudariuntuk berpartisipasi dalam

penelitian ini. Partisipasi saudara dalam penelitian ini bersifat sukarela. Saudara/i

berhakmenolak untuk menjadi responden dalam penelitian tanpa ada sanksi apapun

dikemudian hari. Peran serta saudara dalam penelitian ini tidak akan diminta biaya.Semua

informasi tentang saudara tidak akan disebarluaskan dan informasi yang ada digunakan

hanya untuk tujuan penelitian.

(2)

55

Lampiran 2

KUESIONER

DUKUNGAN KELUARGA DALAM MEMENUHI KEBUTUHAN

SPIRITUAL PASIEN STROKE DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN

No. Responden :

Tanggal :

I. Data Demografi Responden

Petunjuk :

• Jawablah semua pertanyaan yang tersedia dengan memberikan tanda (

√

)

pada tempat yang telah disediakan.

• Tiap pertanyaan harus diisi dengan satu jawaban.

(3)

5. Penghasilan:

( ) < Rp. 1.500.000

II. Kuesioner Dukungan Keluarga dalam Memenuhi Kebutuhan Spiritual

Pasien Stroke di RSUP Haji Adam Malik Medan

Berikanlah tanda

checklist

₍

√

_{) pada pilihan yang anda anggap benar}

Keterangan : SL = Selalu

SR = Sering

KK = Kadang-Kadang

TP = Tidak Pernah

No.

Pernyataan

SL

SR KK TD

Hubungan dengan diri sendiri

1. Keluarga membantu pasien stroke memahami

kekurangannya

2. Keluarga membantu pasien stroke memahami

kelebihannya

(4)

57

7. Keluarga memberikan pasien stroke

dukungan dan motivasi

8. Keluarga membantu pasien stroke untuk

percaya pada kehidupan dimasa depannya

9. Keluarga membantu pasien untuk menyadari

bahwa keluarganya ada untuknya

Hubungan dengan orang lain

10. Keluarga membantu pasien stroke

bersosialisasi dengan lingkungan

11. Keluarga membantu pasien stroke dalam

berhubungan dengan pasien lain

12. Keluarga membantu pasien stroke dalam

berhubungan dengan teman-temannya

13. Keluarga membantu pasien stroke dalam

berhubungan dengan keluarga lainnya

14. Keluarga membantu pasien stroke

berhubungan dengan tenaga kesehatan

15. Keluarga membantu pasien stroke

berhubungan dengan tokoh agama

Hubungan dengan alam

16. Keluarga memfasilitasi pasien stroke dalam

memelihara kebersihan lingkungan

17. Keluarga memfasilitasi pasien stroke dalam

memelihara kesejukan lingkungan

18. Keluarga memfasilitasi pasien stroke untuk

melakukan relaksasi seperti mendengarkan

musik, menonton televisi ataupun berolahraga

19. Keluarga membawa pasien stroke ke tempat

yang nyaman dan sejuk misalnya taman untuk

menikmati keindahan alam

Hubungan dengan Tuhan

20. Keluarga membantu pasien stroke menyadari

bahwa penyakitnya adalah ujian atau cobaan

dari tuhan

21. Keluarga mengingatkan pasien untuk

menjalankan ibadah

22. Keluarga memfasilitasi pasien stroke untuk

menjalankan ibadah seperti menyediakan

perlengkapan untuk ibadah

23. Keluarga memfasilitasi pasien stroke dalam

berdoa dan beramal

(5)

(6)

59

Lampiran 4

Taksasi DanaPenelitian

1. Proposal

Penelusuran literatur dari internet

Rp

150.000,.

Pencetakan literatur dari internet

Rp

50.000,.

Fotokopi literatur dari buku

Rp

100.000,-

Pencetakan Proposal

Rp

70.000,-

Penggandaan dan penjilidan Proposal

Rp

50.000,-

2. Pengumpulan Data

Administrasi surat surcei awal

Rp

200.000,-

Transportasi

Rp

600.000,-

Penggandaan kuesioner dan lembar persetujuanrespondenRp

25.000,-

Souvenir penelitian

Rp

300.000,-

3. Analisa Data Dan Penyusunan Laporan

Pencetakan skripsi

Rp

80.000,-

Penggandaan dan penjilidan skripsi

Rp

150.000,-

CD

Rp

10.000,-

Biaya tidak terduga 10%

Rp

178.500,-

(7)

Lampiran 5

Daftar Riwayat Hidup

Nama

: Mulya Abdi Syahputra Siregar

Tempat/Tanggal lahir : Sibolga/05 September 1993

Jenis kelamin

: Laki-Laki

Agama

: Islam

Alamat

: Jl. Halat No 32 C Medan

Pendidikan

: 1. SD Negeri 086738 Sibolga 1999-2004

2. SMP Negeri 1 Sibolga Tahun 2005-2008

3. SMA Negeri 2 Sibolga Tahun 2008-2011

(8)

61

(9)

(10)

63

(11)

(12)

65

(13)

(14)

67

Lampiran 10

Uji Reliabilitas

Case Processing Summary

N %

Cases Valid 10 100,0

Excludeda 0 ,0

Total 10 100,0

a. Listwise deletion based on all variables in the

procedure.

Reliability Statistics

Cronbach's

Alpha N of Items

,842 25

Item Statistics

(15)

p19 1,30 ,483 10

Item-Total Statistics

Scale Mean if

Item Deleted

Scale Variance

if Item Deleted

Corrected

Item-Total Correlation

(16)

69

Scale Statistics

Mean Variance Std. Deviation N of Items

(17)

(18)

Lampiran 12

Frekuensi data demografi keluarga pasien stroke

Statistics

Hubungandeng

anpasien Usia Pendidikan Pekerjaan Penghasilan

Mengikutikegia

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative

(19)

Pendidikan

Cumulative

(20)

73

Lampiran 13

Frekuensi Data Spiritualitas

Data per pernyataan

memahamikekurangannya

Cumulative

(21)

menyelesaikanmasalahnya

Cumulative

(22)

75

SL 11 47,8 47,8 100,0

Total 23 100,0 100,0

percayapadakehidupandimasadepan

Cumulative

(23)

keluargamembantupasienstrokedalamberhubungandengantemannya

Cumulative

(24)

77

keluargamembantupasienstrokeberhubungandengantenagakesehatan

Cumulative

Percent

Valid TP 1 4,3 4,3 4,3

(25)

SR 8 34,8 34,8 65,2

SL 8 34,8 34,8 100,0

Total 23 100,0 100,0

keluargamemfasilitasipasienstrokemelakukanrelaksasi

Cumulative

(26)

79

keluargamengingatkanpasienuntukmenjalankanibadah

Cumulative

(27)

keluargamemfasilitasipasienstrokedalamberdoadanberamal

Cumulative

(28)

81

Data per Item Spiritual

Hubungandengandirisendiri

Cumulative

(29)

Data Spiritual

Spiritual

Cumulative

Percent

Valid Kurang 1 4,3 4,3 4,3

Cukup 17 73,9 73,9 78,3

Baik 5 21,7 21,7 100,0

(30)

83

(31)