Lampiran 1.
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalamu’alikum Wr. Wb/ Salam sejahtera
Dengan Hormat,
Nama saya Nurul Asma, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya sedang melakukan penelitian yang berjudul “Pengaruh Konseling Terhadap Kecemasan Menghadapi Persalinan Pada Primigravida Di Wilayah Kerja Puskesmas Buket Hagu Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara”.
Konseling adalah suatu upaya pemberian informasi untuk menolong seseorang agar memperoleh pengertian yang lebih baik mengenai dirinya dan permasalahan yang sedang dihadapi, sehingga mampu mengambil langkah-langkah untuk mengatasinya. Sementara kecemasan adalah kebingungan atau kekhawatiran pada sesuatu yang akan terjadi dengan penyebab yang tidak jelas.
Kecemasan yang di alami ibu primigravida dalam persalinan biasanya karena belum adanya pengalaman mengenai proses persalinan dan nyeri persalinan yang akan dialami sehingga menurut Mei dan Huang (2006) seharusnya dilakukan konseling bagi setiap ibu tentang bagaimana menghadapi proses persalinan agar dapat mengurangi kecemasan tersebut.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh konseling terhadap penurunan kecemasan menghadapi persalinan pada ibu primigravida. Kami akan melakukan beberapa tahapan penelitian pada ibu-ibu, yaitu:
b. Melakukan konseling mengenai persiapan menghadapi persalinan dan kecemasan yang biasanya dihadapi ibu primigravida ketika menghadapi persalinan. Konseling dijadwalkan sesuai dengah hari libur ibu-ibu. konseling akan dilakukan di pagi hari.
Partisipasi Ibu/Sdri bersifat sukarela dan tanpa paksaan. Setiap data yang ada dalam penelitian ini akan dirahasiakan dan digunakan untuk kepentingan peneliti. Untuk penelitian ini Ibu/Sdri tidak akan dikenakan biaya apapun. Bila Ibu/Sdri membutuhkan penjelasan, maka dapat menghubungi saya:
Nama : Nurul Asma Alamat : Aceh Utara No. HP : 0852 7734 9393
Terima kasih saya ucapkan kepada Ibu/Sdri yang telah ikut berpartisipasi pada penelitian ini. Keikutsertaan Ibu/Sdri dalam penelitian ini akan menyumbangkan sesuatu yang berguna bagi ilmu pengetahuan.
Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini diharapkan Ibu/Sdri bersedia mengisi lembar persetujuan yang telah kami persiapkan.
Medan, Maret 2014 Peneliti
Lampiran 2.
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (PSP) (INFORMED CONSENT)
Nama : ……….
Umur : ……….
Alamat : ……….
Telp/HP : ……….
Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang penelitian “Pengaruh Konseling Terhadap Kecemasan Menghadapi Persalinan Pada Primigravida Di Wilayah Kerja Puskesmas Buket Hagu Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara”, maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa paksaan menyatakan bersedia ikut serta dalam penelitian tersebut.
Demikian surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Medan, Maret 2014
Lampiran 3.
A. Bagian I identitas responden
Petunjuk Pengisian Kuesioner
Kuesioner yang disampaikan kepada Ibu adalah berupa pertanyan.
Ibu dimohon untuk mengisi titik-titik dan kotak dengan angka yang sesuai dengan keadaan Ibu.
B. Bagian II pertanyaan tentang kecemasan menghadapi persalinan
1. Bacalah pertanyaan-pertanyaan tersebut dengan teliti dan ibu dimohon untuk memilih salah satu jawaban yang benar.
2. Ibu menjawab setiap pertanyaan dengan memberikan tanda chek list pada jawaban yang dipilih.
3. Jika Ibu merasa salah atau ragu-ragu dan ingin memilih jawaban lain, maka jawaban yang pertama boleh dicoret, dan mengganti menulis angka diluar samping kotak yang tersedia.
PENGARUH KONSELING TERHADAP KECEMASAN MENGHADAPI PERSALINAN PADA PRIMIGRAVIDA
P
PRROOGGRRAAMMDD--IIVVBBIIDDAANNPPEENNDDIIDDIIKKFFAAKKUULLTTAASSKKEEPPEERRAAWWAATTAANN U
UNNIIVVEERRSSIITTAASSSSUUMMAATTRRAAUUTTAARRAATTAAHHUUNN22001144
I. IDENTITAS RESPONDEN 1. Nomor Responden/
Inisial Nama Responden
2. HPHT(Hari Pertama Haid Terakhir) (Tgl/Bln/Thn)
3. Umur
4. Pendidikan 1. Perguruan Tinggi 2. SMA
3. SMP 4. SD
5. Tidak Sekolah 5. Pekerjaan 1. Pegawai Negeri
2. Swasta 3. Pedagang 4. Buruh
5. Tidak Bekerja 5. Alamat
Desa : ……… Kec : ………. No.Telp : ……… RW : RT :
6. Tanda tangan responden
()
1 = Ringan 2 = Sedang 3 = Berat 4 = Berat sekali
No Gejala Kecemasan Nilai Angka (score)
1. Perasaan cemas:
Cemas, firasat buruk, takut akan perasaan sendiri, mudah tersinggung.
1 2 3 4
2. Ketegangan:
Merasa tegang, lesu, tidak bisa istirahat tenang, mudah terkejut, mudah menangis, gemetar, gelisah.
1 2 3 4
3. Ketakutan:
Pada gelap, pada orang asing, ditinggal sendiri, pada binatang besar, pada keramaian lalu-lintas, pada kerumunan orang banyak.
1 2 3 4
4. Gangguan tidur:
Sukar tidur, terbangun malam hari, tidur tidak nyenyak, bangun dengan lesu, banyak mimpi-mimpi, mimpi buruk, mimpi menakutkan.
1 2 3 4
5. Gangguan kecerdasan:
Sukar konsentrasi, daya ingat menurun, daya ingat buruk.
1 2 3 4
6.
Perasaan depresi (murung):
Hilangnya minat, berkurangnya kesenangan pada hobi, sedih, bangun dini hari, perasaan berubah-ubah sepanjang hari.
1 2 3 4
7. Gejala fisik (otot):
Sakit dan nyeri di otot-otot, kaku, kedutan otot, gigi gemerutuk, suara tidak stabil.
1 2 3 4
8. Gejala fisik (sensorik):
Telinga berdenging, penglihatan kabur, muka merah atau pucat, merasa lemas, perasaan ditusuk-tusuk.
1 2 3 4 II. PENGUKURAN KECEMASAN MENGHADAPI PERSALINAN
Ini merupakan formulir penilaian ahli. Pernyataan tersebut merupakan frase yang menggambarkan perasaan yang di alami seseorang. Untuk pernyataan
berikut, pilihlah jawaban yang sesuai dengan keparahan yang anda alami selama seminggu terakhir dengan memberi tanda (√) pada nomer dalam kotak
Lanjutan
1 = Ringan 2 = Sedang 3 = Berat 4 = Berat sekali
Total =
No Gejala Kecemasan Nilai Angka (score)
9. Gejala kardiovaskuler (jantung):
Denyut jantung cepat, berdebar-debar, nyeri di dada, denyut nadi mengeras, rasa lesu/lemas seperti mau pingsan, denyut jantung menghilang.
1 2 3 4
10. Gejala pernafasan:
Rasa tertekan atau sempit di dada, rasa tercekik, sering menarik nafas, nafas pendek/sesak.
1 2 3 4
11. Gejala pencernaan:
Sulit menelan, perut melilit, gangguan pencernaan, nyeri sebelum dan sesudah makan, perasaan terbakar diperut, rasa penuh atau kembung, mual, muntah, buang air besar lembek, sukar buang air besar, kehilangan berat badan.
1 2 3 4
12. Gejala perkemihan:
Sering buang air kecil, tidak dapat menahan air seni.
1 2 3 4
13. Gejala autonom:
Mulut kering, muka merah, mudah berkeringat, kepala pusing, kepala terasa berat, kepala terasa sakit, bulu-bulu berdiri.
1 2 3 4
14. Tingkah laku (sikap) dalam seminggu terakhir: Gelisah, tidak tenang, jari gemetar, kerut kening, muka tegang, otot tegang/mengeras, nafas pendek dan cepat, muka merah.
Lampiran 4.
PELAKSANAAN KONSELING
1. Konsep konseling a. Pengertian
Konseling adalah suatu upaya pemberian informasi untuk menolong seseorang agar memperoleh pengertian yang lebih baik mengenai dirinya dan permasalahan yang sedang dihadapi, sehingga mampu mengambil langkah-langkah untuk mengatasinya.
Konseling pada ibu primigravida dilakukan agar ibu lebih siap dalam menghadapi persalinannya, sehingga diharapkan dapat menurunkan kecemasan yang berpengaruh terhadap proses persalinan.
b. Tujuan
Tujuan konseling adalah membantu orang lain untuk membuat keputusan-keputusan mereka sendiri dan bertindak secara efektif dalam hubungannya dengan pernyataan dirinya sendiri. Aktifitas ini mencakup pemberian perhatian dan hubungan yang menghargai dimana seorang klien dapat mempertimbangkan beberapa aspek hidupnya dan menghadapinya sesuai dengan keputusannya sendiri.
2. Prodesur konseling
a. Topik: konseling mengenai persiapan menghadapi persalinan.
b. Tujuan: membantu mengatasi kecemasan ibu primigravida dalam menghadapi persalinan.
d. Materi: 1) Pengantar; 2) Pengertian Konseling; 3) Tujuan/manfaat; 4)
Pelaksanaan Konseling; 5) Waktu Pelaksanaan; 6) Cara melaksanakan.
e. Media/Alat bantu: 1) Kuisioner; 2) Panduan Materi; 3) Lembar Observasi;
3) Jam tangan; 4) Video f. Waktu: 100 menit
g. Lokasi: Posyandu
h. Perencanaan pelaksanaan
No Tahap Kegiatan Kegiatan Waktu
1. Pembukaan a. Mengucapkan salam. b. Mengenalkan diri.
10 menit 2. Penjelasan masalah Menjelaskan pengertian
dan tujuan tentang konseling.
10 menit
3. Penggalian latar belakang masalah
Memberikan kebebasan pada ibu untuk mengutarakan
masalahnya.
20 menit
4. Penyelesaian masalah Melakukan diskusi bersama untuk
menyelesaikan
permasalahan ibu-ibu.
40 menit
5. Penutup a. Menanyakan hal-hal yang perlu dijelaskan kembali. b. Menutup konseling.
20 menit
3. Materi konseling
Materi yang diberikan pada ibu hamil primigravida tentang kecemasan menghadapi persalinan.
a. Pengertian kehamilan
triwulan kedua, dan triwulan ketiga. Beberapa perubahan fisiologis yang timbul selama masa hamil dikenal sebagai tanda kehamilan meliputi kategori presumsi, kemungkinan, dan pasti.
b. Perubahan fisiologis dan psikologis dalam kehamilan
Perubahan fisiologis dan psikologis pada ibu hamil terjadi karena peningkatan hormon estrogen dan progesteron.
c. Persiapan ibu dan keluarga dalam menghadapi persalinan
1) Memilih tempat melahirkan yang membuat ibu merasa aman dan nyaman
2) Mempersiapkan perlengkapan ibu dan bayi
3) Dukungan keluarga
4) Ibu menentukan sendiri orang yang akan menemaninya dalam proses persalinan nanti
d. Kecemasan menghadapi persalinan
Kehamilan mengandung risiko mempertaruhkan jiwa dan raga, khususnya pada saat melahirkan bayinya yang menimbulkan ketakutan/kecemasan yang merupakan suatu emosi yang berhubungan dengan peningkatan hormon dalam kehamilan.
e. Pengertian persalinan
Persalinan adalah proses pengeluaran hasil konsepsi yang dapat hidup dari dalam uterus melalui vagina ke dunia luar. Permulaan persalinan adalah saat kontraksi uterus menyebabkan pembukaan servik lebih dari 2 cm.
f. Cara Persalinan
4. Evaluasi pelaksanaan konseling
RIWAYAT HIDUP
Nama : Nurul Asma
Tempat/Tanggal Lahir : Tambon Baroh, 24 Maret 1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Tambon Baroh
No Hp : 0852-7734-9393
Email : nurul_asma@ymail.com
Orang Tua :
Ayah : Sulaiman Salam
Ibu : Ti Hawa
Riwayat Pendidikan :
1. Lulus SD Negeri 3 Dewantara, Aceh Utara tahun 2002
2. Lulus SMP Negeri 1 Dewantara, Aceh Utara tahun 2005
3. Lulus SMA Negeri 1 Dewantara, Aceh Utara tahun 2008
4. Lulus Diploma III Kebidanan Akademi Kesehatan Aceh Utara tahun
2011
5. Menempuh pendidikan Diploma IV Kebidanan Pendidik Universitas
