PENGERTIAN PENGERTIAN
Pendaftaran pasien rawat jalan adalah proses administrasi atau prosedur Pendaftaran pasien rawat jalan adalah proses administrasi atau prosedur yang harus dilalui oleh seorang pasien baru pertama kali maupun sudah yang harus dilalui oleh seorang pasien baru pertama kali maupun sudah memiliki data rekam medic, yang akan menjalani atau membutuhkan memiliki data rekam medic, yang akan menjalani atau membutuhkan pelayanan
pelayanan poli poli rawat rawat jalan/gawat jalan/gawat darurat darurat (IGD) (IGD) untuk untuk mengetahuimengetahui kondisinya
kondisinya
TUJUAN TUJUAN
Sebagai acuan penerapan la
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk:ngkah-langkah untuk: a.
a. Memperoleh identitas pasien lebih akuratMemperoleh identitas pasien lebih akurat b.
b. melayani pasien dengan cepatmelayani pasien dengan cepat c.
c. Mengatur antrian pasien dengan tertibMengatur antrian pasien dengan tertib KEBIJAKAN
KEBIJAKAN
a.
a. Penerimaan pasien rawat jalan dilaksanakan melalui pendaftaran diPenerimaan pasien rawat jalan dilaksanakan melalui pendaftaran di Tempat Pendaftaran Pasien sesuai dengan kebutuhan pelayanan Tempat Pendaftaran Pasien sesuai dengan kebutuhan pelayanan kesehatan pasien.
kesehatan pasien. b.
b. Rumah Rumah sakit sakit menetapkan menetapkan standar standar prosedur prosedur operasional operasional untukuntuk penerimaan
penerimaan pasien pasien rawat rawat inap inap dan dan untuk untuk pendaftaran pendaftaran pasien pasien rawatrawat jalan.
jalan. c.
c. Pendaftaran pasien ke dengan kasus kegawatan dan beresikoPendaftaran pasien ke dengan kasus kegawatan dan beresiko mendapatkan prioritas pelayanan terlebih dahulu.
mendapatkan prioritas pelayanan terlebih dahulu. d.
d. Pasien Pasien yang membutuhkan yang membutuhkan pemeriksaan pemeriksaan penunjang penunjang (laboratorium(laboratorium dan
dan radiologi) radiologi) harus harus ada ada pengantar/rujukan pengantar/rujukan dokter. dokter. Bila Bila belumbelum mempunyai
mempunyai surat surat pengantar/rujukan, pengantar/rujukan, maka maka pasien pasien diarahkan diarahkan untukuntuk melakukan pemeriksaan ke dokter umum / spesialis supaya dapat melakukan pemeriksaan ke dokter umum / spesialis supaya dapat surat pengantar pemeriksaan.
surat pengantar pemeriksaan. PROSEDUR
PROSEDUR
A. PASIEN BARU A. PASIEN BARU
1.
1. Lakukan pemanggilan no antrian pendaftaran.Lakukan pemanggilan no antrian pendaftaran. 2.
2. Berdiri, Sapa pasien/keluarga/pengunjung dengan senyum danBerdiri, Sapa pasien/keluarga/pengunjung dengan senyum dan memberi salam:
memberi salam: ““ Selamat pagi/siang/sore/malam ada yang bisa Selamat pagi/siang/sore/malam ada yang bisa
bantu? bantu?””
3.
3. Tanyakan nomor urut pendaftaran berobat kepada pasienTanyakan nomor urut pendaftaran berobat kepada pasien tersebut
tersebut 4.
4. Tanyakan kepada pasien tentang:Tanyakan kepada pasien tentang: a.
a. Bapak/ibu ingin berobat ke poliklinik mana atau ke dokterBapak/ibu ingin berobat ke poliklinik mana atau ke dokter siapa ?
RSIA RINOVA INTAN RSIA RINOVA INTAN
PENDAFTARAN PASIEN
PENDAFTARAN PASIEN RAWAT RAWAT JALAN JALAN SWASTASWASTA
N0. DOKUMEN N0. DOKUMEN 04.16.16 04.16.16 NO REVISI NO REVISI 0 0 HALAMAN HALAMAN 2 / 4 2 / 4 PROSEDUR PROSEDUR b.
b. Apakah bapak/ibu sApakah bapak/ibu sudah pernah udah pernah berobat di berobat di Rumah Rumah SakitSakit Rinova Intan ?
Rinova Intan ? c.
c. Tanyakan kepada pasien/keluarga sudah mengetahui jadwalTanyakan kepada pasien/keluarga sudah mengetahui jadwal dokter yang dituju atau belum, jika
dokter yang dituju atau belum, jika pasien belum mengetahuipasien belum mengetahui petugas
petugas berikan berikan informasi/brosur informasi/brosur mengenai mengenai jadwal jadwal praktekpraktek dokter yang dikehendaki oleh pasien.
dokter yang dikehendaki oleh pasien. d.
d. TTanyakan pengantar pemeriksaan penunjang untukanyakan pengantar pemeriksaan penunjang untuk pasien pasien yang
yang akan akan melakukan melakukan pemeriksaan pemeriksaan penunjang. penunjang. Jika Jika pasienpasien belum memiliki surat
belum memiliki surat pengantar, maka pasien arapengantar, maka pasien arahkan untukhkan untuk melakukan pemeriksaan ke poliklinik terlebih dahulu untuk melakukan pemeriksaan ke poliklinik terlebih dahulu untuk mendapatkan pengantar pemeriksaan.
mendapatkan pengantar pemeriksaan. 5.
5. Minta kepada pasien menunjukkan identitas diri (e-KTP, SIM,Minta kepada pasien menunjukkan identitas diri (e-KTP, SIM, PASPORT) dan lakukan registrasi/pendaftaran pasien yang mau PASPORT) dan lakukan registrasi/pendaftaran pasien yang mau berobat ke Poli/
berobat ke Poli/IGD atau penunjang. IGD atau penunjang. Untuk pasien Untuk pasien anak-anak,anak-anak, minta
minta untuk untuk orang orang tua tua atau atau keluarga keluarga pasien pasien mengisi mengisi data data diridiri pasien.
pasien. 6.
6. Persilahkan Pasien / Keluarga mengisi Form PersetujuanPersilahkan Pasien / Keluarga mengisi Form Persetujuan Umum / general consent dan Jelaskan
Umum / general consent dan Jelaskan 7.
7. Registrasi diprogram averin sesuai dengan data identitas diriRegistrasi diprogram averin sesuai dengan data identitas diri pasien
pasien (e-KTP, (e-KTP, SIM, SIM, PASPORT) PASPORT) atau atau sesuai sesuai dengan dengan data data yangyang telah diisi pasien, dengan langkah sebagai berikut:
telah diisi pasien, dengan langkah sebagai berikut:
Isi data pada program averin dikolom registrasi, kemudian Isi data pada program averin dikolom registrasi, kemudian lengkapi data :
lengkapi data : a.
a. Nama pasien Nama pasien b.
b. Tempat lahirTempat lahir c.
c. Tanggal lahirTanggal lahir d.
d. Alamat domisiliAlamat domisili e. e. Alamat KTPAlamat KTP f. f. PropinsiPropinsi g. g. KotaKota h. h. KecamatanKecamatan i. i. KelurahanKelurahan j.
j. Jenis kelaminJenis kelamin k.
RSIA RINOVA RSIA RINOVA
INTAN INTAN
PENDAFTARA
PENDAFTARAN N PASIEN PASIEN RAWAT RAWAT JALAN JALAN SWASTASWASTA
N0. DOKUMEN N0. DOKUMEN 04.16.16 04.16.16 NO REVISI NO REVISI 0 0 HALAMAN HALAMAN 3 / 4 3 / 4 PROSEDUR PROSEDUR n. n. KebangsaanKebangsaan o. o. SukuSuku p. p. AlergiAlergi q. q. AgamaAgama r. r. TeleponTelepon s. s. No. Hp No. Hp t. t. PekerjaanPekerjaan u. u. PenjaminanPenjaminan v.
v. Data lengkap kemudian data pada poli tujuanData lengkap kemudian data pada poli tujuan w.
w. Edit penjaminan pilih swasta , pilih bukan BPJSEdit penjaminan pilih swasta , pilih bukan BPJS kemudian submit
kemudian submit x.
x. Isi asal pasienIsi asal pasien y.
y. Pilih klinik yang dituju dan dokter yang memeriksaPilih klinik yang dituju dan dokter yang memeriksa kemudian submit sampai muncul data social rekam medik kemudian submit sampai muncul data social rekam medik pada layar komputer.
pada layar komputer. 8.
8. Print out data sosial rekam medik penderita dan status baruPrint out data sosial rekam medik penderita dan status baru kemudian print tracer
kemudian print tracer 9.
9. Berikan tracer no. antrian pada pasien poli tujuan atau IGD danBerikan tracer no. antrian pada pasien poli tujuan atau IGD dan KIB (Kartu Identitas Berobat) lalu arahkan menuju ke poli/
KIB (Kartu Identitas Berobat) lalu arahkan menuju ke poli/ IGD.IGD. 10.
10. Berikan Rekam Medis baru pada petugas distribusi untuk diBerikan Rekam Medis baru pada petugas distribusi untuk di distribusikan ke poli / IGD
distribusikan ke poli / IGD B. PASIEN LAMA
B. PASIEN LAMA 1.
1. Lakukan pemanggilan no antrian pendaftaran.Lakukan pemanggilan no antrian pendaftaran. 2.
2. Berdiri, Sapa pasien/keluarga/pengunjung dengan senyum danBerdiri, Sapa pasien/keluarga/pengunjung dengan senyum dan memberi salam:
memberi salam: ““ Selamat pagi/siang/sore/malam ada yang bisa Selamat pagi/siang/sore/malam ada yang bisa
bantu? bantu?””
3.
3. Tanyakan nomor urut pendaftaran berobat kepada pasienTanyakan nomor urut pendaftaran berobat kepada pasien tersebut
tersebut 4.
4. Tanyakan kepada pasien tentang:Tanyakan kepada pasien tentang: a.
a. Bapak/ibu ingin berobat ke poliklinik mana atau ke dokterBapak/ibu ingin berobat ke poliklinik mana atau ke dokter siapa?
siapa? b.
RSIA RINOVA RSIA RINOVA
INTAN INTAN
PENDAFTARA
PENDAFTARAN N PASIEN PASIEN RAWAT RAWAT JALAN JALAN SWASTASWASTA
N0. DOKUMEN N0. DOKUMEN 04.16.16 04.16.16 NO REVISI NO REVISI 0 0 HALAMAN HALAMAN 4 / 4 4 / 4 PROSEDUR PROSEDUR c.
c. Tanyakan kepada pasien/keluarga sudah mengetahui jadwalTanyakan kepada pasien/keluarga sudah mengetahui jadwal dokter yang dituju atau belum, jika pasien belum me
dokter yang dituju atau belum, jika pasien belum mengetahuingetahui petugas
petugas berikan berikan informasi/brosur informasi/brosur mengenai mengenai jadwal jadwal praktekpraktek dokter yang dikehendaki oleh pasien.
dokter yang dikehendaki oleh pasien. d.
d. Tanyakan pengantar Tanyakan pengantar pemeriksaan pemeriksaan penunjang untuk penunjang untuk pasienpasien yang
yang akan akan melakukan melakukan pemeriksaan pemeriksaan penunjang. penunjang. untuk untuk pasienpasien yang
yang belum belum memiliki memiliki surat surat pengantar pengantar arahkan arahkan untukuntuk melakukan
melakukan pemeriksaan ke pemeriksaan ke poliklinik terlebih poliklinik terlebih dahulu undahulu untuktuk mendapatkan pengantar pemeriksaan.
mendapatkan pengantar pemeriksaan. 5.
5. Lakukan registrasi/mendaftar pasien yang mau berobat keLakukan registrasi/mendaftar pasien yang mau berobat ke Poli/IGD atau penunjang, dengan data rekam medik milik pasien Poli/IGD atau penunjang, dengan data rekam medik milik pasien yang sudah ditemukan pada program averin.
yang sudah ditemukan pada program averin. 6.
6. Pilih pada poli tujuan dan isi nama dokter yangPilih pada poli tujuan dan isi nama dokter yang memeriksa
memeriksa untuk untuk penjaminan penjaminan edit edit penjaminan penjaminan pilih pilih swastaswasta pilih
pilih bukan bukan BPJS, BPJS, isi isi asal asal pasien pasien kemudian kemudian submit submit sampaisampai muncul data social rekam medik pada layar komputer.
muncul data social rekam medik pada layar komputer. 7.
7. Cetakkan Cetakkan ulang ulang data data rekam rekam medis medis pasien, pasien, bila bila memiliki memiliki nomornomor rekam medis tetapi tidak ada riwayat kunjungan di dalam SIRS rekam medis tetapi tidak ada riwayat kunjungan di dalam SIRS Averin
Averin 8.
8. Berikan tracer no. antrian poli tujuan atau IGD dan KIB (KartuBerikan tracer no. antrian poli tujuan atau IGD dan KIB (Kartu Identitas Berobat) lalu arahkan menuju ke poli/IGD.
Identitas Berobat) lalu arahkan menuju ke poli/IGD. 9.
9. Rekam Medis Rekam Medis yang sudah yang sudah dicetakan dicetakan diberikan diberikan pada pada petugaspetugas distribusi untuk di distribusikan ke poli/IGD.
distribusi untuk di distribusikan ke poli/IGD.
UNIT TERKAIT
UNIT TERKAIT 1.1. Unit Rekam MedikUnit Rekam Medik
2.
